陈日亮
眼科患者大部分视觉功能受损致视力下降,且以老人、小儿居多.随着社会的发展,人们的法制观念增强,医院的风险也越来越大,又由于眼科疾病的特殊性,眼科护理工作的风险也增大.分析眼科护理风险发生的原因,提出防范对策,对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要.为确保患者的安全,降低护理风险,提高护理质量,防范护理纠纷的发生,现将眼科护理风险的防范体会报道如下.
作者：徐锦 刊期： 2011年第32期
失血量是指循环血容量的丢失量,包括血液中血浆和血细胞(主要是红细胞)的丢失,循环血容量丢失过多过快,机体得不到有效代偿和及时的体液补充,就可发生低血容量性休克.既往健康的患者接受外科手术而大量失血,未能及时有效地补充血容量,围手术期并发症的发生率明显增加,对于存在心肺脑疾病的患者围手术期并发症的发生更为明显,因此快速准确地评估失血量,对指导早期液体复苏,合理输血,维持有效循环容量具有极其重要的临床意义.
作者：周佳 刊期： 2011年第32期
手术室是一个无菌观念要求严格的科室[1],刚进入手术室实习的护士,常有神秘、陌生、忐忑不安、望而生畏和无所适从等多种感受,从书本上学到有关手术室工作的常识是十分有限的,为了使护生能尽快掌握手术室护士的工作,我们采用模拟与实践相结合的方法进行带教,效果满意.现介绍如下.
作者：樊桂萍 刊期： 2011年第32期
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,以婴幼儿发病为主.一年四季均可发病,以夏秋季多见.大多数患儿症状轻微,以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征.疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑干脑炎和心肌炎等.个别患儿病情进展快,可持续高热,恶心、呕吐,继而引起神志改变,全身弛缓性麻痹,导致死亡.现将护理体会报道如下.
作者：王丽丽；练练 刊期： 2011年第32期
急性心肌梗死是中年人猝死的原因之一.有效地治疗和护理措施可预防心肌梗死的发生.现将其护理体会介绍如下.1 一般护理1.1 休息 绝对卧床休息时治疗心肌梗死的重要措施,在急性期10～14d,患者应完全卧床休息,一切活动如洗漱、饮食、翻身、大小便等,均需护理人员协助,因为活动或过于劳累常可引起心律失常或心力衰竭,在急性期严禁或谢绝探望,因为患者见亲友往往心情激动,引起交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增高,诱发心律失常.一般急性期患者绝对卧床休息.
作者：王晓霞 刊期： 2011年第32期
跖跗关节损伤发病率低,误诊率高,其创伤和机制复杂,临床表现各不相同.本文对跖跗关节损伤漏诊情况进行分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组损伤患者6例,男4例,女2例;年龄18～50岁;受伤原因:坠落伤2例,扭伤2例,车祸伤1例,砸伤1例.
作者：齐利军；齐利民 刊期： 2011年第32期
目的 探讨运用彩色多普勒超声(CDFI)诊断脐带绕颈的价值及其临床意义.方法 对332例CDFI初诊为胎儿脐带绕颈的晚期孕妇追踪观察,研究其动态变化的因素,并依据脐动脉血流参数判定其缠绕程度,评价胎儿预后.结果 本组脐带绕颈孕妇332例,合并胎儿宫内窘迫228例,S/D值(3.05±0.45);无宫内窘迫104例,S/D值(2.31±0.31),S/D值比较差异有统计学意义(P<0.01).332例经分娩证实脐带绕颈309例,孕32周绕颈332例;孕36周绕颈314例,转变率为5.42%(18/332);孕40周绕颈309例,转变率为1.59%(5/314),2个时间点转变率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 CDFI能较准确地诊断脐带绕颈,判断其缠绕程度,为分娩方式的选择提供更多的信息,是首选的辅助检查方法.
作者：张雨；马红英 刊期： 2011年第32期
目的 观察健康教育对腰椎结核患者生活方式的影响.方法 通过自身前后对照,对50例住院期间的腰椎结核患者进行健康教育前后生活方式的比较.结果 在健康教育前,患者在忌烟酒、服用抗结核药物、保持乐观情绪方面的认知人数较高.健康教育后,认知人数增长率高的是平卧硬板床休息方面,其它方面改变均较明显.结论 对腰椎结核患者实施健康教育,可改变患者不良生活习惯,对治疗康复、促进建立健康的生活方式具有重要的意义.
作者：贾静 刊期： 2011年第32期
临床护理工作中,医嘱的处理与执行,都离不开执行单,常用的有护理单、治疗单、服药单、输液单.在多年的护理实践中发现医嘱的处理繁琐、查对差错率高,责任护士对患者的治疗项目了解单一,在病房工作中不能很快告知患者当天的治疗项目.本表格设计以实用性、科学性、先进性为原则,经临床验证,效果满意,现总结如下.
作者：冉红；王婷婷；周莹莹；李晓玲 刊期： 2011年第32期
护理科学迅速发展,护理管理技术日新月异,特别是基础护理发展尤为突出.基础护理是临床护理中基本、贴近患者的护理方法,是护士观察病情的主要途径.基础护理工作质量的提高,对构建和谐护患关系、医患关系有重要作用.然而基础护理工作还有一些瓶颈问题没解决[1].
作者：潘铮；徐锦 刊期： 2011年第32期
目的 探讨舒芬太尼与地佐辛用于无痛人工流产麻醉的临床效果.方法 80例早期妊振要求行无痛人工流产的孕妇随机分为舒芬太尼+丙泊酚组和地佐辛+丙泊酚组各40例.记录麻醉前即刻、术中、苏醒后的MAP、HR、RR、SpO2;观察术中麻醉效果、呼吸抑制情况;观察术后清醒时间、VAS评分及不良反应等情况.结果 2组患者麻醉前MAP、HR、RR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).舒芬太尼+丙泊酚组术中各观察指标均低于麻醉前,且RR和SpO2低于地佐辛+丙泊酚组,苏醒后MAP、HR及SpO2低于麻醉前(P<0.05).地佐辛+丙泊酚组术中RR及SpO2均低于麻醉前(P<0.05),苏醒后各观察指标与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05).舒芬太尼+丙泊酚组和地佐辛+丙泊酚组麻醉镇痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组术后VAS评分、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕发生率比较差异亦无统计学意义(P>0.05),但地佐辛+丙泊酚组术后清醒时间明显短于舒芬太尼+丙泊酚组(P<0.05).结论 舒芬太尼与地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产镇痛效果相似,但地佐辛术后清醒较快,用于无痛人工流产效果满意..
作者：卢丽雅；岑燕遗；麦冠梁 刊期： 2011年第32期
冠状动脉夹层是一种少见病变,分为原发性和继发性两大类.前者极其少见,往往在尸检时偶然发现;后者远较原发性常见,并随着冠状动脉介入手术的广泛开展,其发病率逐渐增多.原发性冠状动脉夹层是急性冠脉综合征少见但重要的原因,能引起不稳定心绞痛,急性心肌梗死,甚至猝死.
作者：闫文静 刊期： 2011年第32期
视网膜脱离是眼科常见的致盲性眼病之一,目前超声已成为眼科医师佳的辅助检查之一.临床上可借助眼底镜、三面镜或裂隙灯等检查,但当眼屈光系统的间质浑浊时,无法窥见眼底,此时二维超声则显示出独特的诊断价值,彩色多普勒超声血流成像更能凸显其重要的诊断价值.
作者：曾枝柳 刊期： 2011年第32期
氧气驱动雾化吸入法是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,是利用高流速氧气气流,使药液形成雾状,由呼吸道吸入,直接作用于局部支气管和肺组织.其特点是可以调节雾量大小均匀,药液随深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡,达到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的,防止术后肺不张,并能缓解术中气管插管带来的不适[1].现报道氧气驱动雾化吸入的方法和护理如下.
作者：钟华 刊期： 2011年第32期
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,首选手术切除.但当患者合并重度肺功能不全时,比较公认的治疗方法是积极创造条件实施手术治疗,以期改善患者的生活质量,延长其生存期[1].1 临床资料本组患者20例,男17例,女3例,年龄53～72岁,中位年龄66岁.
作者：夏晓琨 刊期： 2011年第32期
目的 研究三七总皂苷(TPNS)对血小板衍生生长因子(PDGF)诱导SD大鼠胸主动脉平滑肌细胞(tASMC)增殖的抑制作用及机制.方法 将SD大鼠tASMC进行体外培养,采用四甲基偶氮唑盐比色法检测TPNS对PDGF诱导平滑肌细胞增殖的影响,采用钙荧光指示剂Fura-2/AM负载的平滑肌细胞测定细胞内游离钙浓度.结果 PDGF能诱导血管平滑肌细胞增殖(P<0.01),并使细胞内游离钙浓度增高(P<0.01),TPNS能抑制该作用(P<0.01).结论 TPNS可能通过抑制细胞内游离钙离子浓度的升高来拮抗PDGF诱导的平滑肌细胞增殖.
作者：杨征；郭晓华；李俊萍；陈丽珠；孙淑艳；邱敏 刊期： 2011年第32期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)常因感染而急性发作,使气流受限进一步加重,加之呼吸肌疲劳,导致通气功能恶化发生呼吸衰竭.无创呼吸机目前在呼吸疾病的治疗过程中已广泛应用,目的是保证足够的通气和充分的气体交换,有效地预防和治疗呼吸衰竭,缓解COPD的症状.无创呼吸机是指不建立人工气道即可采用面罩或鼻罩进行呼吸支持的机械通气技术[1].
作者：孟祥英 刊期： 2011年第32期
目的 观察肠溶阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗高海拔地区颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组单用肠溶阿司匹林,治疗组低分子肝素5000IU腹壁皮下注射,联合口服肠溶阿司匹林、氯呲格雷联合治疗1个月,观察2组患者的临床疗效,检测出凝血指标.结果治疗组总有效率为91.7%高于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前后出凝血指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论肠溶阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素治疗TIA疗效显著、安全可靠,临床应用方便,对血液生化指标无明显影响,且出血的发生率低.
作者：姜南 刊期： 2011年第32期
食管癌是一种常见的消化道肿瘤,是由于各种刺激因素的长期作用,引起食道慢性炎症和上皮增生,后发生癌变,其发病率和病死率很高.我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多在40岁以上.全世界每年约有30万人死于食管癌[1].2006-2010年我院收治食管癌患者46例,经过术后护理取得良好效果.现将护理体会总结如下.
作者：谭媛 刊期： 2011年第32期
小儿肠系膜淋巴结炎为儿科较常见的急腹症之一,其病因常由感染后并发或继发.临床表现为急性腹痛或腹痛间歇性发作.高频彩色多普勒检查是一种方便、无痛、廉价,而又敏感的检查手段.笔者对急性肠系膜淋巴结肿大患儿45例声像图作回顾性总结,现报道如下.
作者：余志华 刊期： 2011年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
