目的 探讨口咽通气管在危重患者中吸痰的效果.方法 本组患者50例,随机分成观察组和对照组各25例.观察组使用口咽通气管吸痰,对照组按常规吸痰.结果 观察组放置口咽通气导管后患者呼吸频率低于放置前,SpO2高于放置前,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组吸痰有效率为100.0%高于对照组的48%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 口咽通气管在维持有效呼吸、保持呼吸道通畅、改善患者供氧方面确实有良好的效果.
作者：吴敏 刊期： 2011年第32期
目的 观察两种方法外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效.方法 42例胺碘酮所致静脉炎患者随机分为观察组和对照组各21例,对照组采用硫酸镁湿热敷疗法,观察组采用马铃薯片外敷治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.5%,高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 马铃薯外敷治疗胺碘酮所致静脉炎安全可靠,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：唐云侠；朱汉翠 刊期： 2011年第32期
目的 探讨运用彩色多普勒超声(CDFI)诊断脐带绕颈的价值及其临床意义.方法 对332例CDFI初诊为胎儿脐带绕颈的晚期孕妇追踪观察,研究其动态变化的因素,并依据脐动脉血流参数判定其缠绕程度,评价胎儿预后.结果 本组脐带绕颈孕妇332例,合并胎儿宫内窘迫228例,S/D值(3.05±0.45);无宫内窘迫104例,S/D值(2.31±0.31),S/D值比较差异有统计学意义(P<0.01).332例经分娩证实脐带绕颈309例,孕32周绕颈332例;孕36周绕颈314例,转变率为5.42%(18/332);孕40周绕颈309例,转变率为1.59%(5/314),2个时间点转变率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 CDFI能较准确地诊断脐带绕颈,判断其缠绕程度,为分娩方式的选择提供更多的信息,是首选的辅助检查方法.
作者：张雨；马红英 刊期： 2011年第32期
目的 探讨袖带内、袖带外血压测量方法对血压值的影响.方法 1800例患者分为正常血压组1000例,高血压1级组200例,高血压2级组320例,高血压3级组280例.对3组采用听诊器胸件分别放置于血压计袖带内和袖带外不同方法测量血压并记录.结果 正常血压组、高血压1级组和高血压2级组患者袖带外法测量收缩压和舒张压值均高于袖带内法,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01),而高血压3级组2种方法所测血压值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 袖带外法所测血压高于袖带内法,测量方法不同,对不同血压患者所产生的影响有所不同.
作者：郭新胜 刊期： 2011年第32期
目的 观察健康教育对腰椎结核患者生活方式的影响.方法 通过自身前后对照,对50例住院期间的腰椎结核患者进行健康教育前后生活方式的比较.结果 在健康教育前,患者在忌烟酒、服用抗结核药物、保持乐观情绪方面的认知人数较高.健康教育后,认知人数增长率高的是平卧硬板床休息方面,其它方面改变均较明显.结论 对腰椎结核患者实施健康教育,可改变患者不良生活习惯,对治疗康复、促进建立健康的生活方式具有重要的意义.
作者：贾静 刊期： 2011年第32期
目的 观察复合脉冲治疗仪辅治小儿秋季腹泻的疗效.方法 秋季腹泻患儿145例随机分为治疗组75例和对照组70例,对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用电脑中频脉冲药物导入治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合脉冲磁性治疗仪辅治小儿腹泻效果满意,能缩短病程,可推广运用于临床.
作者：潘晓；崔占杰 刊期： 2011年第32期
目的 观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊预防FOLFOX4方案化疗相关性腹泻(CID)的效果.方法 使用FOLFOX4方案化疗的恶性肿瘤患者126例随机分为治疗组64例和对照组62例,对照组单纯化疗,治疗组化疗同时服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,观察2组腹泻程度及发生率.结果 治疗组出现腹泻症状5例(7.8%),均为轻度腹泻;对照组出现腹泻症状13例(21.0%),其中轻度腹泻7例,中度腹泻3例,重度腹泻2例,2组腹泻发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).在复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗过程中未发现明显不良反应.结论 复方谷氨酰胺肠溶胶囊能有效预防FOLFOX4方案CID的发生.
作者：何明 刊期： 2011年第32期
目的 观察肠溶阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗高海拔地区颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组单用肠溶阿司匹林,治疗组低分子肝素5000IU腹壁皮下注射,联合口服肠溶阿司匹林、氯呲格雷联合治疗1个月,观察2组患者的临床疗效,检测出凝血指标.结果治疗组总有效率为91.7%高于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前后出凝血指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论肠溶阿司匹林、氯吡格雷联合低分子肝素治疗TIA疗效显著、安全可靠,临床应用方便,对血液生化指标无明显影响,且出血的发生率低.
作者：姜南 刊期： 2011年第32期
目的 观察补阳还五汤加味配合针灸治疗脑梗死的临床效果.方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均进行补阳还五汤加味进行治疗,治疗组在此基础上进行针灸治疗,观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者采用补阳还五汤配合针灸治疗临床疗效显著,值得临床上推广应用.
作者：孙志堂 刊期： 2011年第32期
目的 探讨缩宫素与米索前列醇联合应用对产后出血的治疗效果.方法 120例产妇随机分为观察组61例和对照组59例.2组均在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素20U,观察组在此基础上放置米索前列醇片0.4mg于直肠前壁.观察2组疗效.结果 观察组产后2、24h出血量及产后出血率均低于对照组,第3产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应轻.结论 缩宫素联合米索前列醇预防产后出血,效果好且安全,值得临床推广使用.
作者：赵艮珍 刊期： 2011年第32期
目的 探讨咪喹莫特乳膏皮肤用药的安全性.方法 用12只白兔做皮肤刺激性试验,分为完整皮肤组和破损皮肤组各6只,连续给药14d后取给药皮肤进行病理检查;用40只豚鼠做皮肤主动过敏性试验,分为咪喹莫特乳膏组20只、空白乳膏对照10只及2,4-二硝基氯苯阳性对照组10只,于第0、7、14天用封闭片局部给药以诱导,第27天在未给药的肋腹部贴6h以局部激发,观察咪喹莫特乳膏是否引起豚鼠皮肤或全身过敏反应.结果 在给药过程中引起新西兰白兔皮肤产生红斑刺激性症状,但在给药9d后皮肤基本恢复正常,右侧对照未见异常.病理检查结果显示:咪喹莫特乳膏对新西兰白兔皮肤的敏感个体有轻度局部刺激作用;皮肤主动过敏试验未引起豚鼠皮肤过敏反应和全身过敏反应.结论 咪喹莫特乳膏引起动物皮肤的轻微刺激性,但未引起动物的过敏性反应.
作者：候艳；白文霞；龚英菲 刊期： 2011年第32期
目的 探讨中药足浴联合维生素B1穴位注射对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果及护理体会.方法 将100例DPN患者随机分为治疗组49例和对照组51例.治疗组在基础治疗上采用中药足浴联合维生素B1 100mg足三里穴位注射,对照组仅给予单纯中药足浴.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的78.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药足浴联合维生素B1治疗DPN,疗效显著,明显优于单纯中药足浴,值得临床推广应用.
作者：赵立卫；张晓红；江丹；贺会仙 刊期： 2011年第32期
目的 观察丹红注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效.方法 80例患者在常规治疗的基础上给予丹红注射液治疗,2周为1个疗程.观察病变血管内径、血流峰值和血流量.结果 右侧腘动脉和右侧足背动脉治疗后内径、血流量较治疗前明显增加(P<0.05),血流峰值治疗后较治疗前明显下降(P<0.05).结论 丹红注射液是治疗糖尿病下肢血管病变安全、有效的药物.
作者：刘会卿；王冬玉；张建芳；赵会颖；梁芳 刊期： 2011年第32期
目的 观察锌硒宝治疗小儿鹅口疮的疗效.方法 49例患儿随机分为治疗组25例和对照组24例,2组均同时服用适量维生素B及维生素C,治疗组在此基础上给予口服锌硒宝,对照组用2.5%碳酸氢钠溶液清洗口腔后,用棉棒蘸甲紫药液涂布口腔病变部位.观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为96.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组无1例发生不良反应,对照组婴儿多感不适,且整个口腔黏膜着色,不易及时观察患处变化.结论 锌硒宝治疗小儿鹅口疮效果较好.
作者：邱改萍 刊期： 2011年第32期
目的 观察胃炎液治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将600例慢性浅表性胃炎患者按是否愿意服用汤药分为观察组500例和对照组100例.观察组予自拟胃炎液治疗,对照组予甘海胃康胶囊治疗.治疗后观察2组疗效及复发率.结果 观察组总有效率为99.4%高于对照组的79.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).停药3个月后,观察组复发率为0.4%低于对照组的21.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自拟胃炎液治疗慢性浅表性胃炎疗效较好,值得临床推广应用.
作者：赵军山；张春素 刊期： 2011年第32期
目的 观察乌司他丁联合血必净注射液治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 98例患者随机分为治疗组和对照组各49例,2组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁联合血必净注射液,对照组单用乌司他丁.结果 治疗组腹痛缓解时间、血淀粉酶复常时间及胰腺水肿改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为97.96%,对照组为91.83%,差异无统计学意义(P>0.05).但治疗组重症患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合血必净注射液治疗AP起效快,治疗效果好,尤其对重症胰腺炎患者有更好的疗效,效果显著优于单用乌司他丁.
作者：阮明文 刊期： 2011年第32期
目的 观察孟鲁司特联合维生素AD滴剂对毛细支气管炎的疗效.方法 将90例患儿随机分为治疗组和对照组各45例.2组均给予基础治疗(抗感染、止咳化痰、解痉平喘及雾化吸入等治疗).治疗组加用孟鲁司特片和维生素AD滴剂;对照组加用布地奈德雾化吸入.均治疗3周,治疗结束后随访6个月.观察2组临床症状缓解时间和复发率.结果 2组临床症状缓解所需时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合维生素AD滴剂辅助治疗毛细支气管炎效果与布地奈德相当,且可预防复发,不良反应少,患儿依从性好.
作者：李雪萍 刊期： 2011年第32期
目的 观察丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 112例脑梗死患者随机分为治疗组60例和对照组52例,治疗组在基本药物治疗基础上,给予丹红注射液静脉滴注,对照组应用丹参注射液治疗,观察2组疗效及不良反应.结果 治疗组基本痊愈率、显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 丹红注射液治疗脑梗死效果满意,值得临床推广应用.
作者：任世宏；陈如霞 刊期： 2011年第32期
目的 观察奥曲肽联合云南白药治疗肝硬化并上消化道大出血的临床疗效.方法 30例患者随机分为治疗组16例和对照组14例,在常规治疗基础上治疗组应用奥曲肽治疗,对照组应用垂体后叶素治疗,观察2组24h止血率、再出血率、不良反应及平均止血起效时间.结果 治疗组24h止血有效率高于对照组,再出血率和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均止血起效时间为(7.01±3.88)h,对照组为(16.02±5.22)h.2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 奥曲肽对肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果较垂体后叶素显著,不良反应较少,可作为内科急诊治疗肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的首选药物.
作者：罗立成 刊期： 2011年第32期
目的 探讨普米克令舒、万托林、爱全乐治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效.方法 38例喘息性肺炎患儿随机分为观察组23例和对照组15例,对照组采用平喘常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用普米克令舒、万托林、爱全乐雾化吸入治疗,观察2组临床疗效及治疗后症状、体征消失时间和住院时间.结果 观察组总有效率为91.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组各症状、体征消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间均未出现相关不良反应.结论 普米克令舒、万托林、爱全乐联合雾化吸入治疗小儿喘息型肺炎效果确切,给药途径方便,安全有效,值得临床推广应用.
作者：毛庆婷 刊期： 2011年第32期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果.方法 62例腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼麻醉.观察2组睁眼时间、拔管时间、拔管后警觉/镇静评分(OAAS评分).结果 观察组睁眼时间和拔管时间短于对照组,OAAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果显著.
作者：陈日亮 刊期： 2011年第32期
目的 利用循证医学系统评价方法评价中医益气养阴法治疗慢性肾炎的疗效及安全性.方法 检索国内外各种医学期刊杂志,选择中医益气养阴法治疗慢性肾炎与单纯西医治疗慢性肾炎的随机对照的试验研究.共纳入9篇随机/半随机对照临床试验并进行Meta分析.结果 与西药治疗组相比,益气养阴法在治疗慢性肾炎总体疗效,降低血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)等方面优于纯西医治疗组.结论 益气养阴法治疗慢性肾炎的疗效优于纯西医治疗,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者：郑海生；周立蓉；王荣；刘凯 刊期： 2011年第32期
目的 探讨该院药物不良反应(ADR)的发生因素、一般规律及特征,为临床合理、安全用药提供参考.方法 对2010年收集整理的159例ADR报告进行回顾性分析,结合Excel电子表格和手工筛选,按患者年龄、性别、药物种类、给药途径、ADR临床表现进行统计分析.结果 由抗菌药物导致的ADR多,共69例占43.40%;静脉滴注方式引起ADR 99例占62.26%.ADR临床表现以皮肤及其附件损害普遍,共81例占50.94%.结论 临床应重视ADR报告和监测工作,特别应注意观察老年人用药过程,同时合理使用抗生素,避免或减少ADR的重复发生.
作者：王俊山 刊期： 2011年第32期
目的 分析老年2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗(IP)的关系.方法 随机筛选我院住院的老年2型糖尿病患者600例和非糖尿病患者600例,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、游离脂肪酸(FFA)、脂蛋白[LP(α)]等.计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较分析2组患者情况.结果 糖尿病组LDL、FFA、HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TG、TC、HDL、LP(α)2组比较差异无统计学意义(P>0.05).HOMA-IR与TG、FFA呈显著正相关关系,与TC、LDL、HDL、LP(α) 无相关关系.结论 在2型糖尿病的治疗中,要加强对血糖的控制,还要加强对IP的治疗,提高患者的生活质量.
作者：刘春霞 刊期： 2011年第32期
目的 探讨舒芬太尼与地佐辛用于无痛人工流产麻醉的临床效果.方法 80例早期妊振要求行无痛人工流产的孕妇随机分为舒芬太尼+丙泊酚组和地佐辛+丙泊酚组各40例.记录麻醉前即刻、术中、苏醒后的MAP、HR、RR、SpO2;观察术中麻醉效果、呼吸抑制情况;观察术后清醒时间、VAS评分及不良反应等情况.结果 2组患者麻醉前MAP、HR、RR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).舒芬太尼+丙泊酚组术中各观察指标均低于麻醉前,且RR和SpO2低于地佐辛+丙泊酚组,苏醒后MAP、HR及SpO2低于麻醉前(P<0.05).地佐辛+丙泊酚组术中RR及SpO2均低于麻醉前(P<0.05),苏醒后各观察指标与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05).舒芬太尼+丙泊酚组和地佐辛+丙泊酚组麻醉镇痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组术后VAS评分、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕发生率比较差异亦无统计学意义(P>0.05),但地佐辛+丙泊酚组术后清醒时间明显短于舒芬太尼+丙泊酚组(P<0.05).结论 舒芬太尼与地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产镇痛效果相似,但地佐辛术后清醒较快,用于无痛人工流产效果满意..
作者：卢丽雅；岑燕遗；麦冠梁 刊期： 2011年第32期
目的 观察氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组给予氨曲南治疗,对照组给予头孢吡肟治疗,疗程均为7～14d.观察2组临床疗效、细菌学改变及不良反应发生情况.结果 治疗组痊愈率和有效率分别为46.4%和92.9%,均高于对照组的21.4%和71.4%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组细菌清除率为91.4%,对照组为89.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组均未出现严重不良反应.结论 氨曲南治疗下呼吸道感染安全、有效,值得临床推广应用.
作者：刘东；高莉 刊期： 2011年第32期
目的 研究三七总皂苷(TPNS)对血小板衍生生长因子(PDGF)诱导SD大鼠胸主动脉平滑肌细胞(tASMC)增殖的抑制作用及机制.方法 将SD大鼠tASMC进行体外培养,采用四甲基偶氮唑盐比色法检测TPNS对PDGF诱导平滑肌细胞增殖的影响,采用钙荧光指示剂Fura-2/AM负载的平滑肌细胞测定细胞内游离钙浓度.结果 PDGF能诱导血管平滑肌细胞增殖(P<0.01),并使细胞内游离钙浓度增高(P<0.01),TPNS能抑制该作用(P<0.01).结论 TPNS可能通过抑制细胞内游离钙离子浓度的升高来拮抗PDGF诱导的平滑肌细胞增殖.
作者：杨征；郭晓华；李俊萍；陈丽珠；孙淑艳；邱敏 刊期： 2011年第32期
目的 探讨联合检测乳酸脱氢酶(LDH)和腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值.方法 186例胸腔积液患者分为结核组75例和非结核组111例,分别进行血浆和胸腔积液LDH和ADA检测.结果 结核组血浆和胸腔积液LDH及ADA水平均高于非结核组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清和胸腔积液LDH、ADA联合检测,对临床结核性胸膜炎的诊断具有较高价值.
作者：蒋鹏 刊期： 2011年第32期
目的 探讨干预措施对规范抗菌药物应用的可行性,为抗菌药物的规范应用和管理提供参考依据.方法 选取实施干预前的2008年8月患者作为对照组,干预后的2009年8月患者作为干预组,比较2组用药情况.结果 干预后抗菌药物使用率、联合用药率显著下降;平均药费略有上升,而抗菌药物费用明显降低;喹诺酮类使用率显著下降;医院感染率下降.结论 本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,其中关键的是干预措施的完全实施.
作者：李如标；高山；鲍华；金立军 刊期： 2011年第32期
目的 探讨动脉血乳酸浓度动态变化对脓毒性休克患者预后的评估价值.方法 选择脓毒性休克患者40例,采用早期目标指导治疗(EGDT),将其中死亡患者15例作为死亡组,其余25例作为存活组,比较其在入院时、入院6h和入院24h动脉血乳酸水平及乳酸清除率.结果 存活组入院时、入院6h、入院24h血乳酸浓度均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.01).存活组6h乳酸清除率和24h乳酸清除率均高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉血乳酸浓度持续增高或6h乳酸清除率低的脓毒性休克患者预后差,6h乳酸清除率较24h乳酸清除率具有良好的早期预后评估作用.
作者：沙玉霞；李学莉 刊期： 2011年第32期
目的 观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果.方法 60例GERD患者随机分为中西医组和西医组各30例.西医组采用雷贝拉唑、莫沙必利、复方氢氧化铝治疗;中西医组服用上述西药基础上,并按中医证型联用中药方剂.2组疗程均为4周.比较2组治疗前后耐信量表评分(RDQ)及胃镜积分的变化,评价GERD治疗效果及停药后4周随访症状复发情况.结果 2组症状总有效率及胃镜总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组各症状积分及总积分均明显低于治疗前,且治疗后中西医组胃部不适积分及总积分明显低于西医组,差异均有统计学意义(P<0.01),其他症状积分2组比较差异无统计学意义(P>0.05).停药4周后,中西医组复发率为16.7%低于西医组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗GERD具有良好的临床疗效,停药后复发率较低,值得临床推广应用.
作者：麦冠梁 刊期： 2011年第32期
目的 探讨戒烟对慢性收缩性心力衰竭的影响.方法 将慢性收缩性心力衰竭且有吸烟史患者120例随机分为治疗组和对照组各60例.2组患者均给予常规治疗,治疗组患者另给予戒烟干预.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸烟可导致患者的肺功能下降,加重心力衰竭患者的临床症状,戒烟则有利于改善患者的生活质量,值得临床推广.
作者：杨锐 刊期： 2011年第32期
目的 观察复方阿胶浆治疗癌性恶病质的临床疗效.方法 76例不宜接受放化疗的晚期癌症患者随机分为治疗组40例和对照组36例,对照组给予常规补液纠正电解质紊乱等支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用复方阿胶浆20ml,每天3次,连服2个月.比较2组体质量、Karnofsky评分、血常规及免疫指标变化情况.结果 治疗组体质量改善30例(75.0%)高于对照组的12例(33.3%),治疗组Karnofsky评分改善29例(72.5%)高于对照组的15例(41.7%),差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后Hb、WBC、PLT均高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后免疫指标变化优于治疗前,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未出现肝肾功能损害、水肿、血压和血糖升高等不良反应.结论 复方阿胶浆能有效改善晚期肿瘤患者的生活质量,改善恶病质症状.
作者：张洪珍；尤金花；段昕波；郑振茹 刊期： 2011年第32期
目的 观察麝香保心丸治疗心绞痛的疗效.方法 180例患者随机分为对照组82例和治疗组98例.2组均给予口服肠溶阿司匹林、辛伐他汀片,在此基础上对照组给予复方丹参片,治疗组给予麝香保心丸.2组疗程均为1个月,观察2组症状疗效和辅助检查疗效.结果 治疗组症状疗效总有效率为99.0%高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组辅助检查疗效总有效率为98.0%高于对照组的80.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸对心绞痛有更好的临床治疗效果,并且复发率低,不良反应少.
作者：远庆虎；王耀松；殷国枝 刊期： 2011年第32期
目的 评价咪唑安定在新生儿机械通气中的镇静作用.方法 选择2008年6月-2010年10月我科NICU收住的需机械通气危重新生儿58例,随机分为咪唑安定组30例和苯巴比妥组28例.观察2组用药期间心率、呼吸、血压、经皮氧饱和度(SpO2)和血气分析.结果 咪唑安定组达到理想镇静率高于苯巴比妥组,差异有统计学意义(P<0.05).咪唑安定组达到理想镇静后心率、SpO2、血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均较苯巴比妥组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),2组呼吸和收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05).咪唑安定组烦燥脱管发生率低于苯巴比妥组,差异有统计学意义(P<0.05);2组呼吸机相关性肺炎、喉及声门损伤、气胸的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 咪唑安定在新生儿机械通气中具有良好的镇静作用,无明显不良反应,值得推广应用.
作者：徐东晖 刊期： 2011年第32期
目的 了解该院门诊抗菌药物使用的合理性.方法 随机抽取门诊的1200张处方,统计处方中抗菌药物的品种、数量、联合用药等情况.结果 在调查1200张处方中,使用抗菌药物处方642张占53.5%.不合理使用抗菌药物处方91张占14.2%.联合应用抗菌药物处方117张占18.2%,其中二联用药占16.2%,三联及以上用药占2.0%.结论 该院门诊抗菌药物的应用基本合理,但必须严格按照抗菌药物使用原则用药,确保临床用药的安全、经济、合理和有效.
作者：罗晓辉；张成湘 刊期： 2011年第32期
我院于2008年1～12月共收治流浪精神病患者76例,现将其护理体会报道如下.1 临床资料 76例患者中男40例,女36例.根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[1]诊断为精神分裂症30例,分裂样精神病20例,精神发育迟滞9例,精神发育迟滞伴发行为障碍9例,癫痫所致精神障碍2例,酒中毒所致精神障碍6例.
作者：任晓红；蒋春晖 刊期： 2011年第32期
老年人多患有骨质疏松,骨质疏松可导致骨质进行性脱钙和骨结构异常.因此,老年人的脊椎在轻微外力作用下即可发生骨折而又以胸腰椎压缩性骨折为常见[1].临床多采用保守治疗,方法主要是绝对卧床休息、垫枕疗法、合理的饮食、正确指导功能锻炼等.现将护理体会总结如下.
作者：许爱平 刊期： 2011年第32期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为目前急性心肌梗死的有效治疗手段.心功能不全、低血压、梗死范围大等使PCI手术风险加大,若不及时纠正,进展至泵功能衰竭时,患者往往预后不良.早期进行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗有助于稳定此类患者的病情,使患者终有可能通过PCI手术获得冠状动脉血运重建来改善预后.我们观察PCI术中使用IABP患者18例, 现将护理体会介绍如下.
作者：王庭梅 刊期： 2011年第32期
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,首选手术切除.但当患者合并重度肺功能不全时,比较公认的治疗方法是积极创造条件实施手术治疗,以期改善患者的生活质量,延长其生存期[1].1 临床资料本组患者20例,男17例,女3例,年龄53～72岁,中位年龄66岁.
作者：夏晓琨 刊期： 2011年第32期
气管镜检查广泛应用于诊断和治疗肺、支气管疾病,由于其使用为患者赢得了早诊断、早治疗的时机.在气管镜检查给患者带来益处的同时,其给患者身心带来的负面影响也不容忽视.在气管镜检查期间,为了减轻患者的痛苦,让患者舒适地度过气管镜检查阶段,做好护理尤为重要.
作者：俞少琴 刊期： 2011年第32期
食管癌是一种常见的消化道肿瘤,是由于各种刺激因素的长期作用,引起食道慢性炎症和上皮增生,后发生癌变,其发病率和病死率很高.我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多在40岁以上.全世界每年约有30万人死于食管癌[1].2006-2010年我院收治食管癌患者46例,经过术后护理取得良好效果.现将护理体会总结如下.
作者：谭媛 刊期： 2011年第32期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)常因感染而急性发作,使气流受限进一步加重,加之呼吸肌疲劳,导致通气功能恶化发生呼吸衰竭.无创呼吸机目前在呼吸疾病的治疗过程中已广泛应用,目的是保证足够的通气和充分的气体交换,有效地预防和治疗呼吸衰竭,缓解COPD的症状.无创呼吸机是指不建立人工气道即可采用面罩或鼻罩进行呼吸支持的机械通气技术[1].
作者：孟祥英 刊期： 2011年第32期
百草枯是一种毒性很强的有机杂环类接触性除草剂.目前治疗尚无特效解毒剂,且明确有效的救治措施较少.早期积极反复洗胃,血液灌流,促进毒物排泄,大剂量使用抗氧化剂,减少毒物吸收和对肌体的损害,同时维持内环境稳定,预防并发症,加强营养支持和心理支持,有效可行.我们对收治的百草枯中毒1例患者行血液灌流,护理体会如下.
作者：马珊 刊期： 2011年第32期
应激性溃疡是机体在应激状态下发生的应激反应.脑出血患者并发应激性溃疡在临床上较常见,多发生在发病后2～3d,短者可在数小时内出现,病死率甚高[1].现就近年有关脑出血并发应激性溃疡的护理进展综述如下.
作者：陆仁凤 刊期： 2011年第32期
高血压脑出血发病突然,进展迅速,致死和致残率都很高.微创经皮穿刺钻颅引流术具有创伤小,对脑部组织损害轻,有利于神经功能恢复等优点,可以有效地清除淤血,抢救患者的生命,降低致死和致残率,是目前高血压脑出血较为理想的治疗方法.我院采用CT导引微创经皮穿刺钻颅引流术治疗高血压性脑出血患者84例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：孙良红 刊期： 2011年第32期
急性心肌梗死是中年人猝死的原因之一.有效地治疗和护理措施可预防心肌梗死的发生.现将其护理体会介绍如下.1 一般护理1.1 休息 绝对卧床休息时治疗心肌梗死的重要措施,在急性期10～14d,患者应完全卧床休息,一切活动如洗漱、饮食、翻身、大小便等,均需护理人员协助,因为活动或过于劳累常可引起心律失常或心力衰竭,在急性期严禁或谢绝探望,因为患者见亲友往往心情激动,引起交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增高,诱发心律失常.一般急性期患者绝对卧床休息.
作者：王晓霞 刊期： 2011年第32期
急性重症胰腺炎是临床常见重症急腹症之一,病情凶险,并发症多,病死率高,护理对其预后有重要作用.寻求有效、合理的治疗护理手段是临床迫切需要解决的问题[1].笔者就近几年对急性重症胰腺炎患者的护理经验,总结如下.
作者：侯铭 刊期： 2011年第32期
氧气驱动雾化吸入法是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,是利用高流速氧气气流,使药液形成雾状,由呼吸道吸入,直接作用于局部支气管和肺组织.其特点是可以调节雾量大小均匀,药液随深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡,达到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的,防止术后肺不张,并能缓解术中气管插管带来的不适[1].现报道氧气驱动雾化吸入的方法和护理如下.
作者：钟华 刊期： 2011年第32期
门静脉高压指各种原因导致门静脉压力升高所引起的一组临床综合征,其常见原因为肝硬化.笔者将肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血的抢救和护理体会总结如下.1 抢救护理1.1 补充血容量 迅速建立2～3条静脉通路,选择大号针头、血管粗、直,且要避开关节处,遵医嘱立即为患者做血型鉴定和交叉配血试验,做好输血前准备,吸氧,行心电监护,测生命体征,适当使用镇静剂,以免因患者紧张引起大量出血.
作者：张立伟 刊期： 2011年第32期
慢性呼吸衰竭是一个临床上很常见的病理生理过程,严重威胁着患者的生命安全.凡动脉氧分压PaO2<7.9kPa(60mm Hg)的状态持续4周以上者称慢性呼吸衰竭.无高碳酸血症者为Ⅰ型,伴高碳酸血症者为Ⅱ型,其临床主要特征为低氧伴高碳酸血症[1].氧疗是治疗慢性呼吸衰竭的重要措施之一,对纠正缺氧、挽救患者的生命起着重要作用,但如果氧疗方法不当,护理不当,也能危害患者.
作者：张海英 刊期： 2011年第32期
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,以婴幼儿发病为主.一年四季均可发病,以夏秋季多见.大多数患儿症状轻微,以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征.疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑干脑炎和心肌炎等.个别患儿病情进展快,可持续高热,恶心、呕吐,继而引起神志改变,全身弛缓性麻痹,导致死亡.现将护理体会报道如下.
作者：王丽丽；练练 刊期： 2011年第32期
脊髓栓系综合征(TCS)是一种由于各种原因造成脊髓牵拉、圆锥底位、脊髓病理改变而引起的一组神经损害征候群,包括多系统畸形、下肢运动感觉障碍和大小便功能障碍.MRI检查是诊断TCS的首选方法.治疗TCS唯一有效的手段是手术,目的是松解脊髓粘连,解除对脊髓的牵拉,恢复受损部位的循环,大限度地恢复受损神经功能.
作者：陈凯琪；周土芬；李清 刊期： 2011年第32期
痔上黏膜环切钉合术全称为直肠下端黏膜及黏膜下层组织环切吻合术(PPH手术),是目前治疗内痔的一种新手术方法.其原理是利用一种特殊的黏膜切除吻合器,可以环形切除痔上黏膜,上提肛垫,从而达到治愈内痔的目的.PPH手术具有减轻术后疼痛、加快康复周期,缩短住院时间,减少手术后并发症等优点.笔者现将PPH术的临床疗效及护理措施报道如下.
作者：钱智静；马海燕 刊期： 2011年第32期
肺部感染是严重烧伤后常见并发症之一,患者呼吸道内分泌物增多,不能自行排出是造成肺部感染的主要原因.烧伤后患者全身反应较差,特别是伴有吸入性损伤的患者,咳嗽反射减弱,口鼻腔黏膜及支气管内纤毛功能受损,呼吸道内分泌物增多,且患者不能自行排痰.我科2006年10月-2009年12月收治烧伤面积＞50%的患者33例.现将其护理经验总结如下.
作者：陈丽琴 刊期： 2011年第32期
医疗器械的清洗工作是消毒和灭菌前重要的一环[1],是影响医院感染的一个重要因素,彻底清洗污染器械是保证灭菌成功的关键[2],若手术器械清洗后仍残留血迹、污垢等,形成细菌或芽孢的保护膜,即使进行了正确的消毒灭菌程序,仍有致病微生物存在的可能.
作者：戴小凤 刊期： 2011年第32期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症.产后出血是产妇死亡的主要原因[1],要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率.1 产后出血的原因引起产后出血的主要原因为:(1)宫缩乏力,包括:全身因素、产科因素、子宫因素;(2)胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留;(3)软产道损伤;(4)凝血功能障碍.
作者：叶晶；赵金荣；李金凤 刊期： 2011年第32期
分泌性中耳炎是耳科中的常见病、多发病,是一种中耳非化脓性疾病,其主要特征为鼓室积液和传导性耳聋[1].分泌性中耳炎早发现早治疗能够取得较好的预后效果.如果诊治延误,将会导致中耳粘连或形成胆脂瘤,对患者的听力有着严重的影响.因此探讨分泌性中耳炎误诊的原因,并提出有效地解决策略具有十分重要的意义.现报道如下.
作者：李琴 刊期： 2011年第32期
婴儿脐疝是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一,属先天性,由于脐带脱落后脐部瘢痣区,胎儿阶段脐带从腹壁穿过,本身是腹壁一先天性薄弱处,又因在婴儿期两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,在医学上称为脐环.所以当因哭闹过多、咳嗽、腹泻使腹腔内压力增高时,便会导致腹腔内脏特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外凸出,形成脐疝.
作者：王秀华 刊期： 2011年第32期
压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤及皮下组织损伤而形成的一种临床常见疾病,好发于老年、伤残、急危重症及体质虚弱长期卧床的人群.研究表明,正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5h或更长时间的缺血,在69.75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)压力下组织持续受压2h以上就能产生不可逆损害[1],有些复杂外科手术需要时间长,患者长时间处于同一种体位,致使皮肤压疮的发生率大大增加,因此,有些如脊髓损伤的手术、神经血管外科手术及较长时间俯卧位、侧卧位手术患者是压疮好发的高危人群,麻醉状态下的患者,身体全部或部分知觉已消失,肌肉失去自主调节能力,摆置手术体位后负重点和支点发生变化,导致皮肤神经血管肌肉等组织损伤[2],患者一旦术中发生压疮,将给患者已受到手术创伤的身体带来极大的痛苦,延长术后康复的时间,引起术后并发症,因此术中预防压疮是很重要的.
作者：胡小琴；张金莲 刊期： 2011年第32期
在临床医疗护理工作中,医护人员在进行各项操作时必须要严格遵守无菌操作,尤其是外科,接触患者比较频繁,感染几率较高.在各种消毒液中有一些消毒液虽然杀毒效果能达到要求,但作用速度慢,不适于广泛使用,而皮肤消毒液,效果良好.现报告如下.
作者：周莹莹；王婷婷；刘会；盛婧 刊期： 2011年第32期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的严重疾病,也是导致孕产妇死亡的重要原因之一.硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征的首选药物,但临床应用时存在诸多不良反应,重视用药过程有关问题,有利于提高妊娠高血压综合征的疗效,现将临床体会介绍如下.
作者：胡晓芹；欧阳兆兰；周瑾 刊期： 2011年第32期
宫颈糜烂是女性的多发病和常见病,多数由宫颈炎引起,如支原体、衣原体、细菌、滴虫等感染,由于藏区农牧妇女的生活习惯差,个人卫生差,卫生宣教不到位,宫颈糜烂患者较多.由于炎症未及时控制而入侵子宫颈部,引起鳞柱状上皮区的组织黏膜糜烂、溃破、出血、化脓等一系列的病变,严重的宫颈糜烂如不予治疗,可演变为子宫颈癌前病变和宫颈癌.
作者：周桂蓉 刊期： 2011年第32期
静脉输液是临床护理工作量大的操作项目,开展优质护理以来,为了提高护理质量,保障护理安全,我科通过对护理人员进行输液规范化培训和输液各环节管理来提高输液护理质量.现报道如下.
作者：陈碧秀 刊期： 2011年第32期
临床护理工作中,医嘱的处理与执行,都离不开执行单,常用的有护理单、治疗单、服药单、输液单.在多年的护理实践中发现医嘱的处理繁琐、查对差错率高,责任护士对患者的治疗项目了解单一,在病房工作中不能很快告知患者当天的治疗项目.本表格设计以实用性、科学性、先进性为原则,经临床验证,效果满意,现总结如下.
作者：冉红；王婷婷；周莹莹；李晓玲 刊期： 2011年第32期
近年来,随着生活水平的提高,胎儿平均体质量相应增加,巨大儿也增多,肩难产的发生率升高,其情况紧急,如处理不当,将引起母儿严重并发症,尤其以新生儿并发症更为重要,如窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肺炎,甚至新生儿死亡等,并可由此遗留远期后遗症.因此,产科医师必须引起足够的重视,熟悉各种处理手法,做出正确而快速的处理.
作者：马艳书；赵金荣；李金凤 刊期： 2011年第32期
随着护理学科的发展,护理作为一门独立的学科,逐渐向社会发展,护士做为医疗工作中的一种角色,也将有很大的扩展,护士不仅是一名护理者,也是一名教育者、决策者、管理者、协调者、研究者.因此,护理工作从工作内容,工作性质和工作范围,都对护理人员的素质提出了挑战,所以只有不断的提高护士素质,才能成为高水准的护理人才.
作者：周新颖 刊期： 2011年第32期
胃管置入是基础护理中常见的技术操作之一,虽大部分护士都熟练掌握其操作方法,但临床置管困难、置管异常的现象在临床上常见.现就不同患者留置胃管方法、留置胃管应重视的问题进行综述.1 胃管改进硅胶胃管与橡胶胃管相比优点较多,与组织相容性大.
作者：张世娟 刊期： 2011年第32期
查阅近10年来有关临床药学与临床药师的文献,我们可以看出,临床药学事业有了很大的发展,临床药师的职业技术水平有了很大的提升,临床药师工作越来越受到重视.临床药师从不同的专业角度开展工作,取得长足的进展,如已有临床药师从多学科开展了卓有成效的工作[1～7],更有临床药师从综合素质的培养等方面对临床药师的工作进行了阐述[8,9].
作者：张继敏；魏会强；万永占；王进 刊期： 2011年第32期
创伤性骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力挤压骨盆所致.其中半数以上伴有并发症,其中严重的是失血性休克,如救治不当有很高的病死率[1].因此如何急救护理相当重要.我院2007-2010年共救治创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者48例,抢救成功45例.现将护理体会总结如下.
作者：赵春芬 刊期： 2011年第32期
小儿结核性脑膜炎 (以下简称结脑)是小儿肺外结核中严重的一种类型,近年来发病率呈不断上升趋势.临床表现特异性差,脑脊液改变不典型,早期易误诊误治.诊断和治疗不及时会危及患儿生命或留下严重后遗症,早期诊断和早期治疗是降低病死率,减少后遗症的关键.笔者就2007年1月-2010年5月我科收治的91例病例资料进行总结分析,现报道如下.
作者：周继敏；边程鹏 刊期： 2011年第32期
高血压是常见的心血管疾病,有关实验研究显示,血压与尿电解质关系密切[1].但高血压合并低血钾的病理生理机制各不相同,目前多数认为是口服排钾利尿剂造成失钾过多所致.观察我院高血压患者38例,分析引起低血钾的主要原因,报道如下.
作者：贾中海 刊期： 2011年第32期
小儿肠系膜淋巴结炎为儿科较常见的急腹症之一,其病因常由感染后并发或继发.临床表现为急性腹痛或腹痛间歇性发作.高频彩色多普勒检查是一种方便、无痛、廉价,而又敏感的检查手段.笔者对急性肠系膜淋巴结肿大患儿45例声像图作回顾性总结,现报道如下.
作者：余志华 刊期： 2011年第32期
隐形义齿又称弹性仿生义齿,是由一种具有弹性的高分子树脂材料制成,即奥伦材料取代传统义齿的金属卡环和基托部分,具有美观、舒适、坚固、耐用等优点[1].其使用为临床牙列缺损患者提供了一个新的修复方法和选择途径.笔者现将其在口腔修复中的应用体会总结如下.
作者：陶晓玉 刊期： 2011年第32期
胫腓骨骨折是四肢骨折中较常见的一类,其特点是下肢开放性外伤所占比例较高,在开放性、粉碎性骨折发生的同时,常伴有大面积皮肤、软组织挫裂伤,肌肉、血管、神经断裂或缺损,并有严重感染[1].特别是由于胫腓骨解剖、血供特殊,其骨折延迟愈合、不愈合、并发感染等十分常见.近年来外固定支架治疗各种骨折在临床上广泛应用.主要用于胫腓骨骨折、开放性骨折、创口条件不好、不能I期手术的以及多段骨折伴有骨缺损、内固定困难的骨折,都可以考虑用外固定支架治疗[2].
作者：穆海林 刊期： 2011年第32期
剖宫产术后子宫下段切口瘢痕处妊娠(CSP)是指受精卵、滋养叶细胞着床于子宫剖宫产术后的瘢痕处,是一种非常少见的异位妊娠[1].近年来随着剖宫产率不断增高,CSP发生率明显上升.据Jurkovi等[2]报道,CSP发病率为1∶ 1800～1∶ 2216.
作者：叶玲 刊期： 2011年第32期
随着人类社会活动空间机械化程度的提高,创伤成为当今人类死亡的主要原因之一,仅次于心血管病和肿瘤.多发性损伤简称多发伤,是指由一个机械因素作用下引起人体≥2个部位的创伤.根据AIS-90版所指的9个部位,其中ISS评分>16的为严重多发伤.多发性创伤通常伤情复杂,损伤头、胸、腹部等脏器,由于急性血容量减少引起组织低灌注状态及缺氧,伴随全身应激反应,常迅速发生一系列并发症而危及生命,ICU监护及治疗在救治过程中发挥重要作用.
作者：刘向东 刊期： 2011年第32期
川崎病(KD)是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,近年来发病率增高,尤其是不完全KD发病有增加趋势.本文对我院不完全KD 25例进行回顾性分析,以其对不完全川崎病的早期诊断和治疗有所帮助,现报道如下.
作者：杨丽霞 刊期： 2011年第32期
跖跗关节损伤发病率低,误诊率高,其创伤和机制复杂,临床表现各不相同.本文对跖跗关节损伤漏诊情况进行分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组损伤患者6例,男4例,女2例;年龄18～50岁;受伤原因:坠落伤2例,扭伤2例,车祸伤1例,砸伤1例.
作者：齐利军；齐利民 刊期： 2011年第32期
急性阑尾炎是常见和多发的腹部外科疾病.目前急性阑尾炎仍有0.1%～0.5%的病死率,如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视.很多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎相似,在诊断上有所困难,同时因老年人自身特性,使其诊治更加困难.我院2009年2月-2011年2月手术治疗急性阑尾炎老年患者50例,现报道如下.
作者：谭鹏 刊期： 2011年第32期
妊娠期对优生却起着非常重要的作用,因此,这段关键时期不容忽视.随着计算机技术的发展,使信号检拾和放大、自动分析及仪器的自动控制等更加理想,胎心监护迅速普及,成为胎儿常用的监护方法.
作者：常菊英；于俊岭 刊期： 2011年第32期
ST段抬高心肌梗死(STEMI)是由于冠状动脉粥样硬化斑块的破裂、糜烂和血栓形成,从而冠状动脉管腔内部分或完全闭塞所致.直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在STEMI再灌注治疗中应用越来越广泛,但是斑块破裂和远端栓塞导致的无复流现象是其严重并发症之一[1].
作者：彭锦妹 刊期： 2011年第32期
近年来随着介入器材的不断更新和技术方法的日臻成熟,先天性心脏病介入治疗技术取得了重大发展,其疗效性好、操作简便、恢复快、创伤性小,患者痛苦小、风险小、已被先天性心脏病患者普遍接受,其应用也日益广泛,范围也逐渐扩展至心脏病学的各个领域.我院2010年8月-2011年8月共开展先天性心脏病介入治疗28例,均取得满意效果.现报道如下.
作者：王雷；邱晓梅 刊期： 2011年第32期
细菌性痢疾简称菌痢,病原菌是肠杆菌科志贺菌属,也称痢疾杆菌,该病为小儿肠道传染病,临床以发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重为特点.凡急性菌痢,有严重全身中毒症状,并伴有呼吸循环衰竭者,称之为急性菌痢中毒型或称中毒型菌痢.
作者：蔺党奉 刊期： 2011年第32期
产程图就是将分娩过程中的一些指标信息记录在一张图纸上,它是产程监护人员对产妇情况做出正确判断的重要依据和手段[1].下面通过对我院收治的350例产妇产程图分析,将其临床应用介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组产妇350例,排除不能正常分娩和极力要求剖宫产的初产妇,孕周37～41周,年龄<33岁,对其产程图进行观察分析.
作者：靳李芳 刊期： 2011年第32期
视网膜脱离是眼科常见的致盲性眼病之一,目前超声已成为眼科医师佳的辅助检查之一.临床上可借助眼底镜、三面镜或裂隙灯等检查,但当眼屈光系统的间质浑浊时,无法窥见眼底,此时二维超声则显示出独特的诊断价值,彩色多普勒超声血流成像更能凸显其重要的诊断价值.
作者：曾枝柳 刊期： 2011年第32期
糖尿病是结核的重要相关疾病之一,糖尿病患者是结核病的易感者,而结核病又是诱发或加重糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的重要的、常见的原因之一.近年来糖尿病患者不断增多,结核病疫情居高不下,发病高峰年龄与糖尿病发病年龄相吻合,两病相互影响,互为因果,促进发病.
作者：伊乐呼 刊期： 2011年第32期
失血量是指循环血容量的丢失量,包括血液中血浆和血细胞(主要是红细胞)的丢失,循环血容量丢失过多过快,机体得不到有效代偿和及时的体液补充,就可发生低血容量性休克.既往健康的患者接受外科手术而大量失血,未能及时有效地补充血容量,围手术期并发症的发生率明显增加,对于存在心肺脑疾病的患者围手术期并发症的发生更为明显,因此快速准确地评估失血量,对指导早期液体复苏,合理输血,维持有效循环容量具有极其重要的临床意义.
作者：周佳 刊期： 2011年第32期
冠状动脉夹层是一种少见病变,分为原发性和继发性两大类.前者极其少见,往往在尸检时偶然发现;后者远较原发性常见,并随着冠状动脉介入手术的广泛开展,其发病率逐渐增多.原发性冠状动脉夹层是急性冠脉综合征少见但重要的原因,能引起不稳定心绞痛,急性心肌梗死,甚至猝死.
作者：闫文静 刊期： 2011年第32期
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶的活性,降低细胞内环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的降解,增加环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的水平,拮抗腺苷受体而发挥各种作用,临床上主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿的治疗.随着医学的发展,氨茶碱的临床应用不断有新突破,近年来,临床观察发现氨茶碱对丙泊酚等镇静催眠药所致苏醒延迟、严重心动过缓、高位截瘫患者呼吸机依赖、显影剂所致肾损伤、特发性毛细血管渗漏综合征、心脏骤停患者自主心律的恢复具有明显治疗效果,现综述如下.
作者：王飞 刊期： 2011年第32期
笔者自2005年6月以来采用自拟降逆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎52例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择在我院门诊就诊的胆汁反流性胃炎患者52例,男24例,女28例,年龄22～68岁,中位年龄42.6岁.病程3个月～23年,其中<1年31例,1～5年10例,6～10年6例,>11年5例.
作者：钱芳；叶开升 刊期： 2011年第32期
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌病引起的常见外阴阴道炎症,80%～90%病原体为白假丝酵母菌,10%～20%为光滑假丝酵母菌,酸性环境适合假丝酵母菌的生长,发病率较高,国外显示约75%的女性一生中患过一次外阴阴道假丝酵母菌病[1],45%的妇女经历过2次或者以上的发作,有些患者反复发作,身心受到严重影响.
作者：安玉珍 刊期： 2011年第32期
腹痛是儿科常见的症状,也是急诊患者就诊的主要原因之一,小儿腹痛有逐年增多趋势,其诊治方法由简至繁,开塞露(含甘油)为缓泻药类非处方药,笔者在实际工作中发现部分患者使用开塞露并配合口服醒脾养儿颗粒治疗功能性腹痛效果良好,现报道如下.1 资料与方法
作者：沈坚强 刊期： 2011年第32期
现阶段医院药学工作仍以供应保障为主体,停留在简单的劳作中,提供给患者服务的附加值很低.医院药学发展的滞后已经影响到医院整体诊疗水平的进一步提高,这就要求医院药学工作必须尽快解放思想,迅速转变观念与工作思路,将工作重点转移到安全、有效、经济用药为中心的药事管理工作上来,即开展临床药学与药学服务,使医院药学工作服务前移,提高医院整体诊治水平,为患者提供新服务,创造新价值,创造新效益[1].
作者：秦广东 刊期： 2011年第32期
目的 分析和评价该院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况.方法 回顾分析2011年1～5月出院的Ⅰ类切口手术患者250例围手术期抗菌药物使用情况.结果 Ⅰ类切口手术预防用药率96%,其中无指征用药占22.1%;药物使用频次前3位为:头孢替安、头孢唑啉和头孢哌酮/他唑巴坦;使用单一抗菌药物215例(89.6%),联合用药25例(10.4%);用药疗程1～30d,平均(5.63±3.46)d,56.3%的病例术后用药时间超72h;用药时机:术前2h内用药占51.1%,48.9%的病例抗菌药物用药时机不合理.结论 250例Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物存在用药指征把握不严、药物种类选择欠妥、用药时间过长、用药时机不当等问题,需加强规范管理.
作者：郭永谊；冷薇 刊期： 2011年第32期
目的 观察冠心病患者实施心理干预的效果.方法 将60例冠心病患者随机分为观察组和对照组各30例,在2组均接受冠心病的相应治疗措施的同时,观察组对患者加以支持性心理干预.比较2组患者平均住院时间、临床疗效及以及心绞痛调查量表(SAQ)评分.结果 观察组住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组活动受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意程度和疾病认识程度SAQ总分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 对冠心病患者实施心理干预,可提高其临床疗效.
作者：李欢 刊期： 2011年第32期
目的 研究住院期间全程培训与每月固定时间授课2种糖尿病(DM)教育模式对农村DM患者的影响.方法 将住院的112例农村DM患者随机分为试验组75例和对照组72例.试验组采用住院期间集中培训与一对一指导加患者讲解的方法进行DM教育,对照组采用每月固定时间一次授课的方法进行DM教育.应用自我能力评价量表进行评估.结果 试验组教育后自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 利用住院期间进行DM教育,有较好的效果,具有可行性.
作者：陆宁愿；黄晓清；陈兴苗；张月琼 刊期： 2011年第32期
目的 对该院2008-2010年抗菌药物的应用情况进行回顾性分析.方法 利用我院药品信息管理系统检索抗菌药物的出库数量、金额,应用限定日剂量法分析抗菌药物使用情况.结果 我院抗菌药物应用中,头孢菌素类、氟喹诺酮类、碳青霉烯一直占据主导地位,且呈现逐年增长的趋势.结论 我该抗菌药物的应用近年有所改善,但仍然存在问题,应进一步规范抗菌药物的应用.
作者：蔡佳莺 刊期： 2011年第32期
目的 了解我院骨折内固定术后感染的相关危险因素及干预措施.方法 采用回顾性调查方法对我院11600例内固定术后患者的临床资料进行分析,观察内固定术后感染病原菌的分布和耐药情况.结果 11600例中,发生医院感染594例,感染率5.12%.其中发生手术切口感染233例,感染发生率2.01%.检出病原菌665株.不动杆菌属、铜绿假单胞菌,大肠埃希菌对头孢菌素等常见抗菌药物耐药率均较高,且存在相当严重的多重耐药现象.结论 规范应用抗菌药物,慎用广谱抗菌药物,减少耐药菌株产生,及时公布细菌耐药情况,做好药物不良反应监测,提高用药合理性.
作者：耿琳；袁英泽 刊期： 2011年第32期
目的 调查外科护士在工作中的危险因素和安全防护措施.方法 用自制问卷随机对60名外科护士进行调查.结果 60名外科护士对经血液传播疾病和机械损伤的认知率高,分别为100.00%和91.67%,其他依次为化学物理因素影响、药物影响、心理社会压力等.结论 了解外科护士在工作中的危险因素,做好日常防护工作,有利于护士的身心健康.
作者：汪晓月 刊期： 2011年第32期
护士长是护理工作的领导者和组织者,在完成医治患者、临床教学、医学研究、卫生宣教和预防疾病等任务中护士长起着主导作用.目前,我国的护理专业正由传统的以疾病为中心的护理模式转向以人为中心的整体护理模式,这对护理管理者来说,提出了更高的要求,护理工作科学性强,涉及面广,内容复杂而繁琐.为了适应医学科学发展的需要,迫切要求护士长具有很好的心理素质,有扎实的理论基础和娴熟的护理操作技术,又有从事全面管理的技能,使自己真正成为护理队伍中的中流砥柱,带好护理队伍.作为护士长应该具备以下条件.
作者：王艳平 刊期： 2011年第32期
我院2010年12月25日实行医改后门诊量及门诊输液增加,输液危害和隐患也随之增加,现将其分析如下.1 我院门诊输液量增加2010年12月25日实行医改后,药物实行零利润,近几年,流动人口逐渐增多,我院7月份门诊量平均每天约250人次,门诊输液量在160人次,看病费用相对降低,患者自己要求输液的也相对增多,因此输液反应也逐渐增多.
作者：吴凤萍；程敏 刊期： 2011年第32期
护理行政查房是护理管理基本、重要的活动之一,护理管理的核心是护理质量,通过护理行政查房解决护理工作中的难点、疑点问题,是提高护士整体素质、提高护士长管理水平、促进护理质量不断改进的有效途径.我院在分管护理副院长领导下,对各临床科室实施了护理行政查房,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者：辛红梅 刊期： 2011年第32期
眼科患者大部分视觉功能受损致视力下降,且以老人、小儿居多.随着社会的发展,人们的法制观念增强,医院的风险也越来越大,又由于眼科疾病的特殊性,眼科护理工作的风险也增大.分析眼科护理风险发生的原因,提出防范对策,对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要.为确保患者的安全,降低护理风险,提高护理质量,防范护理纠纷的发生,现将眼科护理风险的防范体会报道如下.
作者：徐锦 刊期： 2011年第32期
护理科学迅速发展,护理管理技术日新月异,特别是基础护理发展尤为突出.基础护理是临床护理中基本、贴近患者的护理方法,是护士观察病情的主要途径.基础护理工作质量的提高,对构建和谐护患关系、医患关系有重要作用.然而基础护理工作还有一些瓶颈问题没解决[1].
作者：潘铮；徐锦 刊期： 2011年第32期
我们在对2010年出院病历进行检查的过程中,将发现的病案缺陷以各种方式进行纠正,结果病案质量明显提高,现报告如下.1 资料与方法1.1 病历资料 2010年4～12月全部共6699份出院病案.1.2 检查方法
作者：李奕；钟在英；唐存贵 刊期： 2011年第32期
手术室是一个无菌观念要求严格的科室[1],刚进入手术室实习的护士,常有神秘、陌生、忐忑不安、望而生畏和无所适从等多种感受,从书本上学到有关手术室工作的常识是十分有限的,为了使护生能尽快掌握手术室护士的工作,我们采用模拟与实践相结合的方法进行带教,效果满意.现介绍如下.
作者：樊桂萍 刊期： 2011年第32期
近年来,多媒体课件已为广大教师所熟悉,所接受,并且在护理理论教学中广为应用,并在护理实践教学中配合多媒体课件也有人尝试[1,2].然而,要让多媒体课件在护理实践教学中更好地发挥作用,笔者认为要处理好3个问题.
作者：裘璘 刊期： 2011年第32期
中成药是指由中药材按一定治病原则配方制成,随时可以取用的现成药品,如各种丸剂、散剂、冲剂等,省去了煎煮过程,消除了中药煎剂服用时特有的异味和不良刺激等.因此受到广大消费者的欢迎,但是,由于市场竞争的日益激烈,中成药中添加西药成分的现象不断增多.笔者现将其存在的问题及防范措施分析如下.
作者：黄国平 刊期： 2011年第32期
医疗质量体现着医院的服务宗旨、技术水平和管理水平,代表着医院满足社会医疗需要的程度,是医院赖以生存、发展的关键所在[1].控制临床医疗质量,评价治疗效果的一个重要内容就是监控和评价临床药物治疗.目前不合理用药现象较普遍,影响因素较多,有些已经发展到滥用的程度,不但严重影响医疗质量,甚至可能引发医疗纠纷.
作者：高宏强 刊期： 2011年第32期
目的 使葡萄糖注射液抽检更有代表性、科学性.方法 取灭菌柜内不同位置的葡萄糖注射液各1瓶,进行pH值测定、含量测定及5-羟甲基糠醛(5-HMF)限度检查.结果 灭菌柜内第3层(由下至上)温度高,尤其中间位置;第1层四个角位置温度低.结论 在取样品检验时可抽取第3层中间位置的输液作含量测定、5-HMF检查、pH值测定;抽取第1层4个角位置的输液作细菌内毒素检查.
作者：林新云 刊期： 2011年第32期
桔梗清咽合剂是在中医理论的基础上,结合临床实践开发的医院制剂,主要用于治疗咽干涩痛,咽痒咳嗽,咽后壁有增生等症.桔梗清咽合剂由桔梗、木蝴蝶、僵蚕、旋覆花等八味药材组方而成,具有清利咽喉,化痰止咳之功效[1].为了更好地控制药品质量,建立该制剂完善的质量标准,本实验对方中的桔梗、木蝴蝶2味中药进行薄层鉴别研究.
作者：李兵 刊期： 2011年第32期
准确快速的交叉配血是临床安全输血的重要保证,临床输血完全依赖配血试验结果的正确性,但抢救患者时分秒必争的现实决定了配血必须尽可能缩短时间,因此我们采用了EDTAK2抗凝管与干燥管做了对照性试验.
作者：于芳；蒋乃；刘丽 刊期： 2011年第32期
