学术投稿

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床分析

张雨;马红英

关键词:彩色多普勒超声, 脐带绕颈, 脐动脉
摘要:目的 探讨运用彩色多普勒超声(CDFI)诊断脐带绕颈的价值及其临床意义.方法 对332例CDFI初诊为胎儿脐带绕颈的晚期孕妇追踪观察,研究其动态变化的因素,并依据脐动脉血流参数判定其缠绕程度,评价胎儿预后.结果 本组脐带绕颈孕妇332例,合并胎儿宫内窘迫228例,S/D值(3.05±0.45);无宫内窘迫104例,S/D值(2.31±0.31),S/D值比较差异有统计学意义(P<0.01).332例经分娩证实脐带绕颈309例,孕32周绕颈332例;孕36周绕颈314例,转变率为5.42%(18/332);孕40周绕颈309例,转变率为1.59%(5/314),2个时间点转变率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 CDFI能较准确地诊断脐带绕颈,判断其缠绕程度,为分娩方式的选择提供更多的信息,是首选的辅助检查方法.
临床合理用药杂志相关文献
  • 马铃薯外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效观察

    目的 观察两种方法外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效.方法 42例胺碘酮所致静脉炎患者随机分为观察组和对照组各21例,对照组采用硫酸镁湿热敷疗法,观察组采用马铃薯片外敷治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.5%,高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 马铃薯外敷治疗胺碘酮所致静脉炎安全可靠,无不良反应,值得临床推广应用.

    作者:唐云侠;朱汉翠 刊期: 2011年第32期

  • 橡皮塞修复小儿脐疝效果观察

    婴儿脐疝是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一,属先天性,由于脐带脱落后脐部瘢痣区,胎儿阶段脐带从腹壁穿过,本身是腹壁一先天性薄弱处,又因在婴儿期两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,在医学上称为脐环.所以当因哭闹过多、咳嗽、腹泻使腹腔内压力增高时,便会导致腹腔内脏特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外凸出,形成脐疝.

    作者:王秀华 刊期: 2011年第32期

  • 补阳还五汤加味配合针灸治疗脑梗死的疗效观察

    目的 观察补阳还五汤加味配合针灸治疗脑梗死的临床效果.方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均进行补阳还五汤加味进行治疗,治疗组在此基础上进行针灸治疗,观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者采用补阳还五汤配合针灸治疗临床疗效显著,值得临床上推广应用.

    作者:孙志堂 刊期: 2011年第32期

  • 跖跗关节损伤6例漏诊分析

    跖跗关节损伤发病率低,误诊率高,其创伤和机制复杂,临床表现各不相同.本文对跖跗关节损伤漏诊情况进行分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组损伤患者6例,男4例,女2例;年龄18~50岁;受伤原因:坠落伤2例,扭伤2例,车祸伤1例,砸伤1例.

    作者:齐利军;齐利民 刊期: 2011年第32期

  • 慢性呼吸衰竭的氧疗护理体会

    慢性呼吸衰竭是一个临床上很常见的病理生理过程,严重威胁着患者的生命安全.凡动脉氧分压PaO2<7.9kPa(60mm Hg)的状态持续4周以上者称慢性呼吸衰竭.无高碳酸血症者为Ⅰ型,伴高碳酸血症者为Ⅱ型,其临床主要特征为低氧伴高碳酸血症[1].氧疗是治疗慢性呼吸衰竭的重要措施之一,对纠正缺氧、挽救患者的生命起着重要作用,但如果氧疗方法不当,护理不当,也能危害患者.

    作者:张海英 刊期: 2011年第32期

  • 加强护士长自身修养是做好护理管理的关键

    护士长是护理工作的领导者和组织者,在完成医治患者、临床教学、医学研究、卫生宣教和预防疾病等任务中护士长起着主导作用.目前,我国的护理专业正由传统的以疾病为中心的护理模式转向以人为中心的整体护理模式,这对护理管理者来说,提出了更高的要求,护理工作科学性强,涉及面广,内容复杂而繁琐.为了适应医学科学发展的需要,迫切要求护士长具有很好的心理素质,有扎实的理论基础和娴熟的护理操作技术,又有从事全面管理的技能,使自己真正成为护理队伍中的中流砥柱,带好护理队伍.作为护士长应该具备以下条件.

    作者:王艳平 刊期: 2011年第32期

  • 医院基础护理工作问题与对策

    护理科学迅速发展,护理管理技术日新月异,特别是基础护理发展尤为突出.基础护理是临床护理中基本、贴近患者的护理方法,是护士观察病情的主要途径.基础护理工作质量的提高,对构建和谐护患关系、医患关系有重要作用.然而基础护理工作还有一些瓶颈问题没解决[1].

    作者:潘铮;徐锦 刊期: 2011年第32期

  • 咪喹莫特乳膏的皮肤刺激性和过敏性研究

    目的 探讨咪喹莫特乳膏皮肤用药的安全性.方法 用12只白兔做皮肤刺激性试验,分为完整皮肤组和破损皮肤组各6只,连续给药14d后取给药皮肤进行病理检查;用40只豚鼠做皮肤主动过敏性试验,分为咪喹莫特乳膏组20只、空白乳膏对照10只及2,4-二硝基氯苯阳性对照组10只,于第0、7、14天用封闭片局部给药以诱导,第27天在未给药的肋腹部贴6h以局部激发,观察咪喹莫特乳膏是否引起豚鼠皮肤或全身过敏反应.结果 在给药过程中引起新西兰白兔皮肤产生红斑刺激性症状,但在给药9d后皮肤基本恢复正常,右侧对照未见异常.病理检查结果显示:咪喹莫特乳膏对新西兰白兔皮肤的敏感个体有轻度局部刺激作用;皮肤主动过敏试验未引起豚鼠皮肤过敏反应和全身过敏反应.结论 咪喹莫特乳膏引起动物皮肤的轻微刺激性,但未引起动物的过敏性反应.

    作者:候艳;白文霞;龚英菲 刊期: 2011年第32期

  • 小儿中毒型菌痢诊治体会

    细菌性痢疾简称菌痢,病原菌是肠杆菌科志贺菌属,也称痢疾杆菌,该病为小儿肠道传染病,临床以发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重为特点.凡急性菌痢,有严重全身中毒症状,并伴有呼吸循环衰竭者,称之为急性菌痢中毒型或称中毒型菌痢.

    作者:蔺党奉 刊期: 2011年第32期

  • 硫酸镁治疗妊娠高血压综合征注意事项

    妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的严重疾病,也是导致孕产妇死亡的重要原因之一.硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征的首选药物,但临床应用时存在诸多不良反应,重视用药过程有关问题,有利于提高妊娠高血压综合征的疗效,现将临床体会介绍如下.

    作者:胡晓芹;欧阳兆兰;周瑾 刊期: 2011年第32期

  • 隐形义齿在口腔修复中的临床应用体会

    隐形义齿又称弹性仿生义齿,是由一种具有弹性的高分子树脂材料制成,即奥伦材料取代传统义齿的金属卡环和基托部分,具有美观、舒适、坚固、耐用等优点[1].其使用为临床牙列缺损患者提供了一个新的修复方法和选择途径.笔者现将其在口腔修复中的应用体会总结如下.

    作者:陶晓玉 刊期: 2011年第32期

  • 联合检测乳酸脱氢酶和腺苷脱氨酶对结核性胸腔积液的诊断价值

    目的 探讨联合检测乳酸脱氢酶(LDH)和腺苷脱氨酶(ADA)对结核性胸腔积液的诊断价值.方法 186例胸腔积液患者分为结核组75例和非结核组111例,分别进行血浆和胸腔积液LDH和ADA检测.结果 结核组血浆和胸腔积液LDH及ADA水平均高于非结核组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清和胸腔积液LDH、ADA联合检测,对临床结核性胸膜炎的诊断具有较高价值.

    作者:蒋鹏 刊期: 2011年第32期

  • 中频脉冲药物导入辅助治疗小儿秋季腹泻效果观察

    目的 观察复合脉冲治疗仪辅治小儿秋季腹泻的疗效.方法 秋季腹泻患儿145例随机分为治疗组75例和对照组70例,对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用电脑中频脉冲药物导入治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合脉冲磁性治疗仪辅治小儿腹泻效果满意,能缩短病程,可推广运用于临床.

    作者:潘晓;崔占杰 刊期: 2011年第32期

  • 氨茶碱的临床应用新视点

    氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶的活性,降低细胞内环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的降解,增加环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的水平,拮抗腺苷受体而发挥各种作用,临床上主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿的治疗.随着医学的发展,氨茶碱的临床应用不断有新突破,近年来,临床观察发现氨茶碱对丙泊酚等镇静催眠药所致苏醒延迟、严重心动过缓、高位截瘫患者呼吸机依赖、显影剂所致肾损伤、特发性毛细血管渗漏综合征、心脏骤停患者自主心律的恢复具有明显治疗效果,现综述如下.

    作者:王飞 刊期: 2011年第32期

  • 戒烟对慢性收缩性心力衰竭的影响

    目的 探讨戒烟对慢性收缩性心力衰竭的影响.方法 将慢性收缩性心力衰竭且有吸烟史患者120例随机分为治疗组和对照组各60例.2组患者均给予常规治疗,治疗组患者另给予戒烟干预.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸烟可导致患者的肺功能下降,加重心力衰竭患者的临床症状,戒烟则有利于改善患者的生活质量,值得临床推广.

    作者:杨锐 刊期: 2011年第32期

  • 桔梗清咽合剂的薄层鉴别研究

    桔梗清咽合剂是在中医理论的基础上,结合临床实践开发的医院制剂,主要用于治疗咽干涩痛,咽痒咳嗽,咽后壁有增生等症.桔梗清咽合剂由桔梗、木蝴蝶、僵蚕、旋覆花等八味药材组方而成,具有清利咽喉,化痰止咳之功效[1].为了更好地控制药品质量,建立该制剂完善的质量标准,本实验对方中的桔梗、木蝴蝶2味中药进行薄层鉴别研究.

    作者:李兵 刊期: 2011年第32期

  • 老年人胸腰椎压缩性骨折保守治疗护理体会

    老年人多患有骨质疏松,骨质疏松可导致骨质进行性脱钙和骨结构异常.因此,老年人的脊椎在轻微外力作用下即可发生骨折而又以胸腰椎压缩性骨折为常见[1].临床多采用保守治疗,方法主要是绝对卧床休息、垫枕疗法、合理的饮食、正确指导功能锻炼等.现将护理体会总结如下.

    作者:许爱平 刊期: 2011年第32期

  • 严重多发伤在ICU的诊治体会

    随着人类社会活动空间机械化程度的提高,创伤成为当今人类死亡的主要原因之一,仅次于心血管病和肿瘤.多发性损伤简称多发伤,是指由一个机械因素作用下引起人体≥2个部位的创伤.根据AIS-90版所指的9个部位,其中ISS评分>16的为严重多发伤.多发性创伤通常伤情复杂,损伤头、胸、腹部等脏器,由于急性血容量减少引起组织低灌注状态及缺氧,伴随全身应激反应,常迅速发生一系列并发症而危及生命,ICU监护及治疗在救治过程中发挥重要作用.

    作者:刘向东 刊期: 2011年第32期

  • 舒芬太尼与地佐辛用于无痛人工流产麻醉的对比观察

    目的 探讨舒芬太尼与地佐辛用于无痛人工流产麻醉的临床效果.方法 80例早期妊振要求行无痛人工流产的孕妇随机分为舒芬太尼+丙泊酚组和地佐辛+丙泊酚组各40例.记录麻醉前即刻、术中、苏醒后的MAP、HR、RR、SpO2;观察术中麻醉效果、呼吸抑制情况;观察术后清醒时间、VAS评分及不良反应等情况.结果 2组患者麻醉前MAP、HR、RR及SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).舒芬太尼+丙泊酚组术中各观察指标均低于麻醉前,且RR和SpO2低于地佐辛+丙泊酚组,苏醒后MAP、HR及SpO2低于麻醉前(P<0.05).地佐辛+丙泊酚组术中RR及SpO2均低于麻醉前(P<0.05),苏醒后各观察指标与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05).舒芬太尼+丙泊酚组和地佐辛+丙泊酚组麻醉镇痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组术后VAS评分、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕发生率比较差异亦无统计学意义(P>0.05),但地佐辛+丙泊酚组术后清醒时间明显短于舒芬太尼+丙泊酚组(P<0.05).结论 舒芬太尼与地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产镇痛效果相似,但地佐辛术后清醒较快,用于无痛人工流产效果满意..

    作者:卢丽雅;岑燕遗;麦冠梁 刊期: 2011年第32期

  • 孟鲁司特联合维生素AD滴剂治疗毛细支气管炎45例疗效观察

    目的 观察孟鲁司特联合维生素AD滴剂对毛细支气管炎的疗效.方法 将90例患儿随机分为治疗组和对照组各45例.2组均给予基础治疗(抗感染、止咳化痰、解痉平喘及雾化吸入等治疗).治疗组加用孟鲁司特片和维生素AD滴剂;对照组加用布地奈德雾化吸入.均治疗3周,治疗结束后随访6个月.观察2组临床症状缓解时间和复发率.结果 2组临床症状缓解所需时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合维生素AD滴剂辅助治疗毛细支气管炎效果与布地奈德相当,且可预防复发,不良反应少,患儿依从性好.

    作者:李雪萍 刊期: 2011年第32期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会