马巧玲；徐芸；陆苇；许艳华
目的:观察正畸托槽去除后2种牙面处理方法对牙表面结构的影响,为正畸治疗后牙面处理提供参考依据.方法:选择因正畸治疗需要拔除的前磨牙30颗,按照牙面处理方法不同随机分为2组,每组15颗.分别用常规方法(金刚砂车针加橡皮轮)和日本产矽粒子进行牙面处理,记录所需操作时间.用粗糙度轮廓仪测量抛光后牙面粗糙度fRal,并作扫描电镜观察、照相.操作时间及牙面粗糙度测量值(Ra)采用SPSS13.0软件包进行配对t检验.结果:托槽去除后2种牙面处理方法的操作时间及处理后牙面粗糙度无显著差异(P＞0.05).扫描电镜显示,矽粒子处理后牙表面划痕较常规组细而浅.结论:矽粒子对正畸托槽去除后牙表面的处理结果可以达到临床要求.
作者：陈骊；赵丙姣；张菊菊 刊期： 2008年第02期
目的:观察牙龈卟啉单胞菌(P.g)ATCC 33277和W83侵入对血管内皮细胞E选择素转录和翻译的影响.方法:建立体外P.g侵入血管内皮细胞模型,反转录-聚合酶链式反应检测E选择素基因表达;蛋白质印迹技术检测E选择素膜蛋白表达的变化;采用SAS 8.12软件包,多组均数之间的比较采用重复测量资料的方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果:P.g ATCC 33277和W83侵入后4 h即上调E选择素基因表达(P＜0.05),8 h显著回落(P＜0.05),24 h恢复至基线水平;E选择素基因在P.g ATCC 33277/W83侵入后4 h、8 h、24 h和TNFα处理0.5 h后的相对表达水平分别为对照组的294.0%/326.4%、179.3%/224.6%、126.7%/128.3%和365.5%.Pg侵入后4 h即诱导E选择索蛋白表达(P＜0.05),8 h达高峰(P＜0.05),24 h有持续高表达(P＜0.05);E选择素蛋白相对表达水平分别为对照组的295.4%/343.6%、386.3%/394.3%、238.7%/296.4%和413.8%.P.g W83诱导血管内皮细胞E选择素表达的能力强于ATCC 33277(P＜0.05).结论:P.g譬侵入可造成血管内皮细胞E选择素高表达的动脉粥样硬化样改变,在动脉粥样硬化炎症病理反应中有重要意义.
作者：张冬梅；潘亚萍；林莉；赵戬；李琛 刊期： 2008年第02期
目的:观察复方苦参含漱液治疗糜烂型扁平苔藓的临床疗效,以及治疗前、后患者口腔内细菌的检出量、检出率及构成比的变化.方法:采用复方苦参含漱液治疗糜烂型扁平苔藓患者30例,采用SAS6.12软件包中的配对t检验比较用药前、后患者疼痛指数的变化.实验室检查治疗前、后患者口腔唾液细菌检出量、检出率和构成比的变化.对细菌检出率、构成比进行x2检验,处于非正态分布的细菌检出量,取其常用对数值进行非参数相关检验.结果:用药1周后,患者疼痛指数显著下降(P＜0.01).糜烂型扁平苔藓患者口腔内细菌总检出率、检出量减少.葡萄球菌的检出量显著减少(P＜0.05);其他唾液细菌的检出率和检出量虽有减少,但无统计学意义.细菌构成比无显著性差异.结论:复方苦参含漱液对口腔糜烂型扁平苔藓患者唾液葡萄球菌有抑制作用,是一种局部治疗口腔扁平苔藓的有效药物,可作为全身用药的辅助治疗.
作者：吴岚；周曾同；吴飞华；李鸣宇 刊期： 2008年第02期
目的:观察镀氮化钛膜N48钕铁硼磁体对小鼠L929成纤维细胞生长和凋亡的影响,评价该材料的生物相容性.方法:将镀氮化钛膜及未镀膜的钕铁硼磁体、普通托槽加入:RPMI-1640培养液中,制备浸提液.分别用阴性、阳性对照液,以及100%、50%、25%镀氮化钛膜样品的浸提液培养小鼠L929成纤维细胞,通过MTT法检测细胞增殖活力,并计算相对增殖率.采用流式细胞仪Annexin V/PI双染法检测观察阴性对照液、100%氮化钛膜及未镀膜的钕铁硼磁体浸提液组细胞的散点图,并计算各组正常、早期凋亡、晚期和坏死细胞的比例.采用SPSS11.5软件包对结果进行配对t检验.结果:镀氮化钛膜磁体的细胞毒性为0～1级;未镀膜磁体的细胞毒性为2级.流式细胞仪散点图发现,空白对照和镀氮化钛膜磁体组散点图显示大量的活细胞集中于左下象限;未镀膜磁体组散点图显示右下象限有大量的早期凋亡细胞.镀氮化钛膜磁体组与空白对照组之间活细胞、早期凋亡、晚期凋亡及坏死细胞含量差异无统计学意义(P＞0.05);未镀膜磁体组与空白对照组之间不同时期的细胞含量差异有显著性(P＜0.01).结论:镀氮化钛膜钕铁硼磁体有良好的生物相容性.
作者：曹晓明；侯志明；楚明 刊期： 2008年第02期
目的:评价螺旋CT三维重建技术在上颌骨埋伏牙诊断中的应用价值.方法:对常规口腔全景片和咬合片不能清楚定位上颌骨埋伏牙的47例患者行螺旋CT轴面扫描,采用大密度投影(MIP)和多平面重建(multiplane reconstruction,MPR)2种方式重建图像,以显示埋伏牙的形态、位置及与邻牙的关系.结果:上颌埋伏牙47例,共计67颗牙,螺旋CT扫描重建清楚显示了埋伏牙的形态、唇腭向位置、萌出方向及与邻牙的关系.结论:螺旋CT三维重建技术弥补了传统X线片的不足,在上颌骨埋伏牙的正畸诊断和治疗中具有很高的应用价值.
作者：林聪；王旭霞；邹亚楠；徐建光；张君 刊期： 2008年第02期
目的:寻找一种操作简单的个体化牙弓弓形绘制方法.方法:采用四点还原法个体化牙弓弓形绘制.确定下颌左右第二前磨牙托槽槽沟中心点,下颌左右第一磨牙托槽或颊管槽沟中心点,从而绘制出个体化牙弓弓形图.将四点还原法绘制的个体化牙弓弓形过程编程,实现自动化打印,将打印图形和数显游标模型直接测量的线距和角度比较.应用Medealc9.3统计软件包进行准确性及可重复性检验.结果:四点还原法可绘制个体化牙弓弓形图,与数显游标模型直接测量比较,线距协相关系数为0.9909.角度协相关系数为0.8419.结论:采用四点还原法个体化牙弓弓形绘制,图形准确可靠,具有较好的可重复性.
作者：潘晓岗；钱玉芬；翁思恩；冯齐平；于泉 刊期： 2008年第02期
目的:评价分次手术结合激光治疗颌面部神经纤维瘤病的疗效.方法:对8例神经纤维瘤病患者采用分次手术,术中结合激光止血.皮肤病变采用脉冲激光治疗.结果:8例患者每次手术中出血控制在100～400ml,无失血性休克发生.术后患者外观改善良好.对于皮肤色素斑,激光治疗能在短期内得到一定程度的改善.结论:分次手术结合激光治疗神经纤维瘤病,有肯定的治疗效果,是一种具有良好应用前景的方法.
作者：江银华；田克斌；郦芳 刊期： 2008年第02期
目的:调查服用环孢素A(CsA)或他克莫司(Tcr)的肾移植患者中药物性牙龈增生的发病情况.方法:研究对象为107例分别服用CsA或Tcr的肾移植患者,记录2组患者的性别、年龄、服药时间和剂量等临床资料以及牙周指数,比较2组患者中牙龈增生的发生率以及有关危险因素与牙龈增生的关系.采用SPSS13.0软件包对数据进行t检验、X2检验、Mann-Whitney U检验和逐步回归分析.结果:服用CsA的肾移植患者,牙龈增生的发生率(49%)显著高于服用Tcr的患者(16%),CsA组的牙龈增生评分(30.3±15.5)显著高于Tcr组(17.5±9.61,差异均有统计学意义(P＜0.05);CsA组和Tcr组中牙龈增生患者的菌斑指数、龈乳头出血指数均显著高于牙龈未增生患者(P＜0.05).结论:服用CsA的肾移植患者,牙龈增生的发生率高于服用Tcr的患者;菌斑引起的感染与牙龈增生的严重程度密切相关.
作者：龚逸明；许明；顾章愉 刊期： 2008年第02期
目的:探讨Bio-oss胶原与骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)的生物相容性,为用组织工程技术修复牙周缺损提供理论依据.方法:体外培养恒河猴BMSCs,将BMSCs与Bio-oss胶原复合进行体外培养.用激光扫描共聚焦显微镜检测细胞与材料的黏附,MTT法检测细胞的增殖,并行碱性磷酸酶(ALP)活性测定.采用SAS6.12软件包对所得数据进行t检验.结果:BMSCs能黏附于Bio-oss胶原上;MTT结果显示,在2d、5d时,对照组和实验组间无显著性差异(P＞0.05),8d时,两组间有显著性差异(P＜0.05);在各时间点,对照组和实验组间ALP活性均无显著性差异(P＞0.05).结论:Bio-oss胶原与恒河猴BMSCs有良好的生物相容性,可作为组织工程材料应用于牙周骨缺损的修复.
作者：宋忠臣；束蓉；谢玉峰；张秀丽；殷德民 刊期： 2008年第02期
目的:体外培养获取成活率高且保持功能的兔腮腺腺细胞.方法:采用改良DMEM培养液进行兔腮腺腺细胞的原代及传代培养,观察腮腺腺细胞的生长状况:免疫细胞化学法检测细胞中泛角蛋白及α-淀粉酶蛋白和肌动蛋白的表达情况以鉴定细胞来源:检测α-淀粉酶蛋白在不同代次腺细胞中的表达情况,判断其分泌功能.应用SPSS10.0软件包对数据进行t检验.结果:体外培养的兔腮腺腺细胞具有一定的增殖能力,可传3代,存活4周以上;其特异性抗体泛角蛋白及α-淀粉酶蛋白染色为阳性.肌动蛋白染色阴性;不同代次腺细胞α-淀粉酶的表达强度随传代次数的增加而逐渐减弱,原代培养和传代培养第1代的细胞,α-淀粉酶的表达强度较高且可维持一定水平,两者无显著差异(P＜0.05);传代培养第2代的细胞,α-淀粉酶含量明显下降,与前者差异显著(P＜0.05);第3代细胞基本测不到α-淀粉酶的表达.结论:采用改良DMEM培养液体外培养兔腮腺腺细胞.可得到足量的腺细胞.且前2代细胞保持了较强的分泌功能,是选作实验研究的佳阶段.
作者：何巍；乔永明；李龙江 刊期： 2008年第02期
目的:应用CT观测下颌前突患者下颌管的定位和走行,以给临床医师提供有意义的信息,减少对下牙槽神经的损伤.方法:38例实施下颌支矢状劈开术的骨性Ⅲ类下颌前突患者,术前进行颌骨CT扫描.以下颌管先形成的平面作为0平面.向下每5mm作为一个测量平面.测量下颌管内径、下颌骨的厚度、颊舌侧骨皮质的厚度和下颌管外侧壁到颊舌侧骨皮质之间的距离.测量结果采用SPSS13.0软件包进行统计学分析.结果:从下颌小舌到下颌骨下缘,下颌骨厚度增加,颊舌侧骨皮质也逐渐增厚,下颌管内径变化不大.舌侧骨髓腔的宽度是从无到有的逐渐递增趋势,而在每一层测量值中,颊侧骨髓腔的宽度均大于舌侧.根据下颌管在下颌骨内的位置分类,绝大多数为分开类型(n=391),占总测量平面456的85.75%,接触和融合型分别占12.71%和1.54%.各测量值左右两侧无显著性差异,下颌管内径(ID)值和下颌管外侧壁到颊骨皮质的距离(BP)值的性别差异有显著性(P＜0.01;P＜0.001).结论:下颌管形成后,渐渐远离舌侧而向颊侧靠近,然后又渐远离,但其总体走行还是靠近舌侧.对颊侧骨髓腔缺失的病例,尤其是融合型患者,建议选用其他术式,以免造成下牙槽神经损伤.
作者：马嘉；卢利；宋丛笑 刊期： 2008年第02期
目的:建立云南省彝族人正常(牙合)牙、牙弓、基骨、腭盖高度的正常值,分析彝族人牙、牙弓、基骨的特征.方法:选择云南省彝族人正常(牙合)模型186副,对牙、牙弓和基骨进行计算机辅助测量.采用SPSS12.0软件包对测量数据分别进行成组t检验、相关分析、直线回归分析,并与汉族人及其他少数民族的相关数据进行比较.结果:云南省彝族人的牙冠宽度、高度、牙弓和基骨宽度存在性别差异,男性测量值大于女性(P＜0.05);彝族人牙、牙弓多项测量均值大于云南省汉族人(P＜0.05).结论:云南省彝族人牙、牙弓与汉族人存在种族、性别和地区差异.
作者：马巧玲；徐芸；陆苇；许艳华 刊期： 2008年第02期
目的:通过研究牙周膜和周围牙槽骨微循环的构筑,探讨犬的牙周膜微血管网的缓冲作用.方法:成年健康杂种犬4条,应用血管铸型法,沿犬下颌骨的下牙槽动脉灌注合成树脂Mereox,在10%盐酸中脱钙,在20%氢氧化钾溶液中溶解软组织,标本干燥后喷金,在扫描电镜下观察.结果:来源于牙周膜血管的静脉,通过Volkmann管汇入根间隔牙槽骨的静脉,与汇入颊(舌)侧牙槽骨静脉相比,血管数目多且管径粗大;在根间隔的静脉呈扩张的窦样管状,根间隔的骨髓腔与颊(舌)侧骨髓腔相比,容积大并且数量多.结论:犬牙周膜微循环中,来源于牙周膜的静脉血主要汇流入根间隔静脉网;根间隔中的窦样管状静脉具有贮存血液的作用,与牙周膜的缓冲作用有关.
作者：吴琳；荣小芳；钟鸣 刊期： 2008年第02期
目的:分析三叉神经周围支撕脱术后止痛不全与复发的因素及临床对策.方法:对136例三叉神经痛患者撕脱术后3a以上的临床资料进行统计,分析其术后止痛不全与复发的因素.结果:1例第1支撕脱术,显效;78例第Ⅱ支撕脱术,显效45例,有效27例,无效6例,总有效率92.31%;91例第Ⅲ支撕脱术,显效82例,有效9例,总有效率100%.实际纳入统计的3a复发情况:1例第1支撕脱,无复发;68例第Ⅱ支撕脱,24例复发;72例第Ⅲ支撕脱,3例复发;另6例第Ⅲ支痛的患者术后出现第Ⅱ支痛,2例第Ⅱ支痛的患者术后出现第Ⅲ支痛.结论:影响三叉神经撕脱术后止痛不全与复发的囚素较复杂,治疗不彻底可能是其主要原因.临床上将转支痛与复发相混淆,也是造成三叉神经撕脱术后复发率较高的一个重要原因.眶下孔内电热凝、颊神经撕脱可减少止痛不全与复发的发生.结扎神经断端也有可能减少复发.
作者：曹放云；唐西清；范晓升；伍协阶；唐荣林；唐云环 刊期： 2008年第02期
颅面部动静脉畸形虽然临床少见,但处理十分棘手.本文论述了颅面部动静脉畸形的临床表现、血管构筑、自然发展病程以及正确的治疗策略,从理论上探讨了单纯供血动脉栓塞或结扎不仅不能治疗动静脉畸形.还会加速病变的发展,为进一步血管内超选择治疗带来困难.为了取得良好的治疗效果,严禁行颈外动脉或供血动脉的结扎或堵塞治疗颅面部动静脉畸形.
作者：范新东；郑家伟；张志愿 刊期： 2008年第02期
目的:探讨血管瘤自然消退过程与细胞凋亡的关系.方法:收集血管瘤及血管畸形标本63例,均经病理证实;所有患者均未经过激素或其他药物治疗.其中血管瘤44例,按照组织学特征将其分为增殖期23例,退化期21例;血管畸形19例.每例标本采用SABC法免疫组化,检测bcl-2、survivin 2种细胞凋亡抑制基因的蛋白表达,同时以8例正常皮肤组织作为对照.采用SPSS11.0软件包行×列表卡方检验.结果:血管瘤增殖期和退化期的bcl-2表达不同,具有显著性差异(P＜0.01);而survivin的表达无显著性差异(P＞0.05).结论:Bcl-2在血管瘤增殖期血管内皮细胞的高表达与退化期表达有显著性差异.提示该基因可能在血管瘤增殖期抑制内皮细胞凋亡方面发挥作用;而survivin在血管瘤增殖期内皮细胞的高表达,与退化期表达无显著性差异,提示该基因与血管瘤的自然消退关系不大.
作者：谭海松；秦兴军；王绪凯 刊期： 2008年第02期
目的:探讨免疫脂质体鱼肝油酸钠的制备方法及其对人增殖期血管瘤内皮细胞的作用.方法:以N-琥珀酰-3-2-联硫基吡啶-丙酸盐((N-Succinimidyl-3-(2-pyridyldithio))propionate,SPDP)作为耦联剂,将针对血管内皮生长因子受体2(VEGFR2/KDR)的单克隆抗体耦联到脂质体表面.运用吹膜挤压法制备免疫脂质体鱼肝油酸钠.通过激光共聚焦显微镜和倒置显微镜观察、Giemsa染色、透射电镜观察、MTY以及流式细胞仪检测.探讨其对人增殖期血管瘤内皮细胞的作用.结果:制备的免疫脂质体鱼肝油酸钠平均粒径为122.9nm,具有良好的稳定性;与普通脂质体制剂相比,其与人血管瘤内皮细胞结合能力更强、更早,促凋亡作用更为明显,而对人血管瘤内皮细胞的毒性作用与普通脂质体制剂类似,作用较为缓和.结论:成功制备免疫脂质体鱼肝油酸钠,其在体外具有良好的特异性主动靶向能力,可以诱导人增殖期血管瘤内皮细胞发生较为普遍的凋亡.
作者：杨壮群；宋勇；屠军波；王正辉；马建明；兰海龙；徐泉；李鹏 刊期： 2008年第02期
目的:研究纳米化纯钛表面对人成骨样细胞黏附、增殖及分化等功能的影响.方法:应用塑性变形技术在纯钛表面制备纳米化结构,根据塑性变形处理时间不同分为3组,即30min组(n=6)、60min组(n=6)和90min组(n=6),另设未处理纯钛为对照组(n=6).扫描电镜及激光共聚焦显微镜观察4组钛表面的超微结构;以成骨样细胞系(Saos-2)细胞为对象,应用激光共聚焦显微镜和荧光显微镜进行细胞黏附、细胞骨架蛋白和形态的检测,四唑溴盐(MTT)法检测细胞增殖状况.RT-PCR法检测细胞骨分化相关基因BMP-4的表达,采用SAS6.0软件包对数据进行单因素方差分析.结果:塑性变形60min和90min能在纯钛表面获得良好的表面纳米化结构;纳米化纯钛表面结构显著促进细胞黏附(P＜0.05),60min组材料的细胞铺展优于其他组,60min组和90min组细胞的BMP-4表达同显著高于对照组(P＜0.05).结论:医用纯钛表面塑性变形产生的纳米结构,能明显提高成骨样细胞在其表面的黏附、铺展等生物学行为的发挥.
作者：万澎波；陈万涛；贺捷；张小农；周晓健 刊期： 2008年第02期
目的:评价根管显微镜下三氧化物聚合体(mineral trioxide aggregate,MTA)封闭恒牙根尖孔开放形成根尖屏障的疗效.方法:选择恒牙根尖孔开放合并根尖周炎的患牙63颗,在根管显微镜下用三氧化物多聚体(MTA)严密封闭根端,形成根尖屏障后以热牙胶充填,定期复诊观察.结果:63颗患牙中,1颗(23)因牙根长及舌向倾斜,在显微镜下视野不清导致欠填,其余62颗患牙均充填严密.术后X线片显示43颗适充,17颗少量超充.3个月后复查,2例因瘘管反复不闭合行手术倒充填,2例失访,其余患牙均达到成功要求,无叩痛.复查X线片示根尖周病变明显缩小或消失,骨小梁再现.少量超填不影响疗效,总成功率为95%.结论:牙科手术显微镜下MTA封闭治疗根尖孔开放的恒牙疗效确切,准确方便.
作者：郭凤芹；高云松；牛方；孙艳 刊期： 2008年第02期
目的:研究酪氨酸蛋白激酶抑制剂Genistein诱导人唾液腺腺样囊性癌细胞株SACC-83细胞凋亡的分子机制.方法:用Genistein处理体外培养的SACC-83细胞,采用Western印迹技术检测bax、bcl-2和survivin蛋白的表达,并利用电泳凝胶成像分析软件,对其结果进行量化分析,采用SPSS11.5软件包对结果进行方差分析.结果:随着Genistein作用时间的延长和浓度的增加,bax蛋白的表达明显增加,bcl-2和survivin蛋白的表达明显减少.SACC-83细胞经220μmol、L Genistein作用3d,其bax蛋白的表达量是对照组的3.43倍(P＜0.01),而bcl-2和survivin蛋白的表达量分别是对照组的85%(P＜0.05)和35%(P＜0.01).结论:Genistein诱导SACC-83细胞凋亡,与其上调bax蛋白的表达,以及下调bcl-2和survivin蛋白的表达有关.
作者：马杰；王洁；钟鸣；王兆元 刊期： 2008年第02期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
