曹宁;许和平;郭炜然;林广民;郑美莲
腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等微创治疗的优点,越来越受到广大患者的青睐,但腹腔镜术中需要充入CO2来建立气腹,近年来CO2气腹对机体的影响已引起众多学者的重视.而无气腹条件下施行腹腔镜手术是对气腹下手术的一项重要革新和完善,它可以消除气腹对患者和操作的不利影响.
作者:李莉;黄华勇;谭俏菊;何姿;蒋民鸣 刊期: 2011年第33期
目的 观察阿莫西林钠在3种大输液中化学稳定性.方法 将阿莫西林钠分别加入到250ml 0.9%氯化钠注射液、木糖醇注射液、碳酸氢钠注射液中混合,在25℃恒温下放置.采用HPLC测定配伍后不同时间的阿莫西林钠含量,同时观察混合液的外观、颗粒并测定pH值.结果 阿莫西林钠在0.9%氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液无色透明,未检出颗粒,pH稳定,放置12h内含量降低较少.阿莫西林钠在木糖醇注射液中不稳定.结论 阿莫西林钠可用0.9%氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液配置使用.
作者:李丹;王佩贤;贺立泽;梅丹 刊期: 2011年第33期
目的 分析乌鲁木齐市第四人民医院分院门诊部药品不良反应发生的特征及规律,为合理用药提供警示.方法 对2009年3月-2011年上6月86例药物不良反应报告进行分析.结果 86例不良反应中涉及药物15种,以抗生素类所致的不良反应居多,其中以头孢菌素类占首位,占54%;其次为中药制剂,占14%;静脉注射是引起不良反应的主要给药途径;不良反应累及的系统以皮肤系统损害为主,占47.67%.结论 临床工作中应重视药物不良反应,强调合理安全用药,避免不良反应发生率,保证患者用药安全.
作者:安尼瓦尔·艾山 刊期: 2011年第33期
目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选取本院2009年1月-2010年12月的慢性盆腔炎患者68例,随机分成实验组和对照组,每组34例.实验组给予中西药结合治疗,对照组只用广谱抗生素静滴抗炎治疗.结果 实验组中显效33例,有效率为97.06%;对照组中显效26例,有效率为76.47%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎安全可靠,值得临床上推广应用.
作者:孙素琴 刊期: 2011年第33期
目的 探讨妊娠期高血压并发心功能衰竭的早期诊断和处理方法.方法 将26例妊娠期高血压并发心功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分折.结果 26例患者中,14例在24h内病情得到有效控制后行剖宫产终止妊娠,10例在心功能衰竭控制后行剖宫产终止妊娠,另有2例未得到有效控制紧急行剖宫产(死1例).新生儿情况:共娩出新生儿25例,其中早产儿7例(死1例),其余经积极治疗后均痊愈出院.结论 妊娠期高血压并发心功能衰竭应早期诊断、治疗,终止妊娠的方式以剖宫产为宜.
作者:鲍永梅;王雅莉 刊期: 2011年第33期
目的 分析脂肪酶的检测对急性胰腺炎的诊断价值.方法 测定40例急性胰腺炎患者及非胰腺炎所致淀粉酶升高患者的脂肪酶,比较其对诊断胰腺炎的敏感性、特异性及准确度.结果 急性胰腺炎患者的脂肪酶明显高于非胰腺炎患者,差异有统计学意义(P<0.01);胰腺炎患者脂肪酶的阳性率达95%(38/40),非胰腺炎患者的阳性率仅为3.6%(2/56);脂肪酶比淀粉酶出现时间较晚,但持续时间长;在急性胰腺炎发病后第6天阳性率仍达73%.结论 脂肪酶的测定为胰腺炎的诊断提供了一种新的、简便、快速的方法.
作者:周丽琴 刊期: 2011年第33期
目的 总结老年脑血管病的护理要点.方法 对我科2008年1月-2011年1月收治的老年脑血管病712例患者及其中371例出现并发症患者,分别采取的相关护理措施进行回顾性分析.结果 712例患者治疗效果良好,371例并发症患者中,除4例未愈外,其余均治愈.结论 护理人员应严密观察病情变化,及时采取预防和护理对策,可有效防止并发症发生,促进患者康复.
作者:蓝岚 刊期: 2011年第33期
颈内静脉穿刺置管是临床上十分重要而又常用的诊疗技术,如今已在临床各科中广泛使用.其临床应用成功率高、易于定位、对患者损伤小,但对医护人员要求较高,如何正确应用并尽可能预防并发症的发生至关重要.本研究将颈内静脉穿刺置管近年来在临床各科上的应用现状作一综述.
作者:邱春 刊期: 2011年第33期
目的 探讨无张力疝修补术在基层医院的应用.方法 回顾性分析45例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床资料.结果 45例均顺利完成手术,手术时间60~90min,95%以上的患者在术后12~24h即可下床活动;无明显并发症发生,随访12~24个月,没有复发病例.结论 疝环充填式无张力斜疝修补术省时、省钱,患者生活质量改善明显,适合在基层医院推广的治疗腹股沟斜疝的理想术式.
作者:王云川 刊期: 2011年第33期
目的 观察初治排菌肺结核患者全程督导下短程化疗的近期和远期疗效.方法 收集2007年1月-2010年12月在结防所治疗的初治排菌肺结核患者1716例,采用国家标准短程化疗方案H3R3Z3E3/H3R3方案治疗对治疗后痰涂片检查痰菌阴转情况和治愈后1、3、5年的随访结果进行分析.结果 强化期的2个月末、3个月末,5个月末和疗程结束时痰菌阴转率分别为85.08%、85.72%、86.01%和86.25%;治愈后第1、3、5年后的痰涂片检查痰菌复发率分别为1.11%、1.75%、1.93%.结论 对初治排菌肺结核患者施行全程督导下短程化疗可获得满意效果.
作者:林鹏 刊期: 2011年第33期
目的 应用简便、无创性的心电图探讨Q波型心机梗死(MI)后T波动态变化对左室收缩功能和心肌损害的影响.方法 对我院住院80例有Q波型急性心肌梗死(AMI),常规记录12导联心电图,观察异常Q波导联T波的动态变化.采用二维超声心动图(2D)、彩色心室壁动力分析(CK)和超声学定量(AQ)技术检测心室壁和左心室功能.结果 T波由倒置转为直立,即T正常化组的血浆CK峰值和心室壁运动得分指数(WMSI)明显低于T波持续倒置组,差异有统计学意义(P<0.05),而左室短轴缩短率(FS)、峰值排空率(PFR)和射血分数(EF)显著高于T波持续倒置组,差异有统计学意义(P<0.05),且T波正常化越早左心功能趋向于恢复越好.结论 心电图AMI异常Q波导联T波的动态变化,可作为评价左心功能和心肌损害程度的指标,对判定预后及指导治疗有重要的临床意义.
作者:庞春 刊期: 2011年第33期
目的 观察顺尔宁不同疗程治疗儿童哮喘的效果.方法 收集本院儿科、哮喘门诊以及住院患儿58例,在随机对照原则的基础上根据患儿的病情严重程度分为顺尔宁不同疗程治疗组(治疗组)和顺尔宁常规治疗组(对照组),疗程结束后观察临床症状缓解、肺部体征消失以及哮喘复发情况.结果 治疗后,与对照组比较,治疗组在临床症状缓解时间、肺部体征消失时间以及复发人数上均降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选用不同疗程顺尔宁治疗儿童哮喘,对临床症状缓解时间、肺部体征消失时间及减少复发作用较好.
作者:赵超 刊期: 2011年第33期
目的 观察异丙酚联合米索前列醇舌下给药在无痛人工流产术中的作用.方法 将200例早孕未产妇女随机分为观察组与对照组,每组100例.对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚按2~3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉.同时观察麻醉效果、宫颈扩张程度、人工流产时间,阴道出血量,人工流产综合征发生情况.观察组术前2h舌下含服米索前列醇0.4mg,其余操作同对照组.结果 两组麻醉镇痛效果100%有效,无一例发生人工流产综合征.而宫颈扩张、人工流产所用时间、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异.结论 异丙酚联合米索前列醇舌下给药,镇痛效果良好,同时可软化宫颈,宫颈扩张容易,手术时间短,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生,提高手术操作的安全性,可广泛用于无痛人工流产.
作者:武巨盆 刊期: 2011年第33期
目的 观察外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效.方法 选择2005年11月-2010年11月于我院住院治疗的100例急性胃十二指肠溃疡大出血患者,分析其治疗过程.结果 治愈96例,死亡4例.术中1例死于休克,2例死于弥散性血管内凝血,1例死于多器官功能衰竭.结论 胃十二指肠溃疡大出血患者在常规治疗、内科治疗的同时,应当积极进行手术准备明确手术指证,尽早选择正确有效的术方进行治疗.
作者:张健 刊期: 2011年第33期
目的 观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 将38例SAP患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上予加味大承气汤应用,比较两组治疗效果.结果 观察组治愈率、症状体征改善时间优于对照组,差异有统计学意义.结论 在常规治疗的基础上结合大承气汤,可有效改善SAP病情,值得临床推广.
作者:苏峰 刊期: 2011年第33期
目的 观察四联方案治疗消化性溃疡的方法及疗效.方法 选取在我院诊治的消化性溃疡患者136例,将患者随机分为四联方案治疗组和常规方案治疗组,四联方案治疗组采用奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林和克拉霉素四联疗法;常规方案治疗采用奥美拉唑、磷酸铝凝胶治疗.两组患者疗程均为4周.结果 两组患者临床症状缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05);溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率,四联方案治疗组明显高于常规方案治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效显著,幽门螺杆菌根除率高,值得临床推广.
作者:李奎生;邓素芳;陈燕珊 刊期: 2011年第33期
温胆汤原为治疗失眠专方,现在临床应用较为广泛,如心绞痛、老年性耳聋、腔隙性脑梗死、心境障碍、自闭症等,并初步总结了温胆汤使用症状较多等使用特点.
作者:李永 刊期: 2011年第33期
目的 调查武汉市武昌区社区妇女乳腺疾病现状.方法 2011年7-10月对武汉市武昌区的1706例妇女乳腺疾病的普查资料进行分析,采用临床检查表和流行病学问卷调查形式收集资料,体检的社区妇女均先行妇科检查,然后行乳腺临床检查,进一步检查采用乳腺彩超,有手术指征者入住武汉市三医院行手术切除并做病理检查以确诊.结果 共筛查出各种乳腺疾病1092例,患病率为64.01%;各种乳腺疾病中,乳腺增生的患病率居首位;30~40岁是乳腺疾病的发病高峰时期;乳腺疾病在企事业工作组患病率高于居民组;有子宫肌瘤者亦好发乳腺疾病,两者均为激素依赖性疾病.结论 武昌区社区妇女乳腺疾病患病率较高,积极开展妇女乳腺疾病的普查是十分必要的,开展乳腺疾病普查对乳腺癌的早期发现有重要意义.
作者:李雪曼 刊期: 2011年第33期
目的 观察中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效.方法 将100例化脓性扁桃体炎的患儿分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用服清咽利膈汤治疗,比较两组的治疗效果及体温、扁桃体及白细胞恢复正常时间.结果 治疗组的总有效率为100%,显著高于对照组的88.0%(P<0.05);且治疗组体温、扁桃体及白细胞恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05).结论 在常规西药治疗的基础上采用清咽利膈汤治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效较好,值得临床推广.
作者:兰平 刊期: 2011年第33期
目的 分析妇科腹腔镜子宫全切除术的效果及围术期的护理.方法 对38例腹腔镜下子宫全切术围术期患者的制定了相应的护理措施,实施和评估效果.结果 38例患者心理状态已稳定,主动配合治疗,无任何并发症发生,手术效果满意.结论 加强术前术后的心理护理及健康指导,做好围术期的护理工作是手术安全成功的重要保证.
作者:廖冬辉 刊期: 2011年第33期