徐轶彦
脑梗死患者的康复护理决定了病人生存质量、决定了病人社会活动场所的转变、决定了病人生活空间的变化等,所以说康复期护理尤为重要[1].脑梗死好发于中年以后,多见于50～60 岁以上患有动脉粥样硬化者,多半有高血压、冠心病和糖尿病,男性多于女性,通常患者可有某些未加注意的前驱症状,如头昏、头痛等,少数患者病前曾患有短暂性的脑缺血发作史,多数患者在安静,休息时发病,抢救成功后,恢复期比较长.根据临床资料统计100 例脑血栓形成的患者中,出现偏瘫者96 例,占96%；除运动和感觉功能障碍外,大部分患者都有不同程度的语言、心理和情感障碍等.经过系统健康治疗及护理,生活能自理83 例,占偏瘫人数86%以上.现将护理体会介绍如下.
作者：杨艳秋 刊期： 2011年第33期
妊娠期糖尿病患者是指在妊娠期首次发生或发现的糖耐量异常,是由于胰岛素分泌相对不足及胰高血糖素过多,引起体内糖代谢紊乱,1979年WHO将妊娠期糖尿病列为糖尿病独立类型[1].由于人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的降低,应激状态增高,妊娠期糖尿病发病率逐年上升.孕妇血糖水平的高低直接影响到孕妇及胎儿的健康,出现一系列母婴合并症,对婴儿危害性更大,妊娠期复杂的代谢改变使血糖控制更加复杂,许多孕妇因认识不足,产生很多心理变化,过重的心理负担严重威胁母婴健康[2].对妊娠期糖尿病患者在做好基础护理的同时,开展针对性的心理护理,取得良好效果,现总结如下.
作者：熊洪霞 刊期： 2011年第33期
目的 探讨妊娠期高血压并发心功能衰竭的早期诊断和处理方法.方法 将26例妊娠期高血压并发心功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分折.结果 26例患者中,14例在24h内病情得到有效控制后行剖宫产终止妊娠,10例在心功能衰竭控制后行剖宫产终止妊娠,另有2例未得到有效控制紧急行剖宫产(死1例).新生儿情况:共娩出新生儿25例,其中早产儿7例(死1例),其余经积极治疗后均痊愈出院.结论 妊娠期高血压并发心功能衰竭应早期诊断、治疗,终止妊娠的方式以剖宫产为宜.
作者：鲍永梅；王雅莉 刊期： 2011年第33期
目的 分析腹腔镜肾囊肿去顶术的护理措施.方法 分析我科105例腹腔镜肾囊肿去顶术病人的围术期的护理措施,总结在心理、术前准备、术后恢复方面的护理经验.结果 经严密护理,患者术后创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间缩短,对护理工作满意.结论 认为术前加强病人的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,严密观察病情变化是病人顺利康复的保证.本组105例病人均无并发症发生,提高了患者的满意度.
作者：谢宁 刊期： 2011年第33期
近年来,随着世界人口老龄化日益严重,人们生活水平日益提高.随之而来,老年患者的住院人数逐年提高,由于老年人各种生理功能衰退,各种脏器结构发生变化.为提高老年患者住院效果,使疾病迅速康复,好心理护理非常重要.现将护理体会报道如下.
作者：闫亮爱 刊期： 2011年第33期
肺结核是肺部分支杆菌引起的一种慢性感染性疾病,排菌者是主要的感染源,主要经过呼吸道传播,临床表现多样,肺部影像表现差异较大,和疾病分期有关,如表现为云雾样、条索、结节、空洞、干酪样病变.大多数病例通过临床表现及放射线、CT等影像检查容易确诊,少数合并其他疾病容易误诊,甚至造成疾病的传染播散[1].
作者：田波；张春生；王彬 刊期： 2011年第33期
目的 剖宫产手术中硬膜外或蛛网膜下腔使用舒芬太尼对改善手术条件和提高产妇舒适度的效果观察.方法 120急诊剖宫产产妇分四组,I、II组硬膜外麻醉,III、IV组腰硬联合麻醉,II组病例硬膜外给予舒芬太尼20μg,IV组病例蛛网膜下腔给予舒芬太尼5μg.记录切皮开始时间、镇痛效果、肌松效果、术中血压波动、新生儿评分及术中舒适度.结果 II组病例切皮开始时间早于I组(P＜0.05).II组病例较I组病例,IV组较III组术中肌松,镇痛效果,术中牵拉不适均有明显改善(P＜0.05).各组病例新生儿产后1、5 min Apgar评分差异均无统计学意义(P＞0.05).II组术中舒适度评分为0分病例较其他组多.结论 舒芬太尼硬膜外或蛛网膜下腔给药均能抑制手术牵拉不适,改善肌松和镇痛条件,提高产妇术中舒适度,且对新生儿无明显影响.
作者：史晓燕；崔永康 刊期： 2011年第33期
慢性软组织损伤是一类常见病、多发病,包括肌肉、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊的慢性损伤,在基层医院门诊较为常见,严重影响病人正常工作和生活,传统治疗方法较多,均因疗程长、效果差、不良反应多、易复发等不易被病人接受[1].近年来,笔者在门诊应用曲安奈德局部封闭治疗软组织慢性损伤123例,疗效满意,现报告如下.
作者：姜强 刊期： 2011年第33期
盐酸雷尼替丁注射液与盐酸消旋山莨菪碱注射液联合应用治疗某些疾病过程中,可出现喉头水肿严重不良反应.因此,笔者提醒临床医生在应用此两种药物时,应仔细询问患者是否有该药物的过敏史,护理人员在注射的过程中,特别是注射的初始阶段需要密切观察患者用药后的情况,以利于及时处置药物不良反应的发生.
作者：徐力群；周国祥 刊期： 2011年第33期
目的 观察西瓜霜喷雾剂与思密达口腔局部治疗手足口病的疗效.方法 普通手足口病患儿200例,随机分成3组,治疗1组加用西瓜霜喷雾剂外用;治疗2组加用思密达口腔局部涂敷;普通治疗组(对照组)仅用0.9%氯化钠溶液清洁口腔,对比3组疗效.结果 治疗1、2组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔局部用药可快速缓解手足口病的临床症状,缩短疗程.
作者：王海平 刊期： 2011年第33期
目的 评价系统化护理干预对神经内科住院患者满意度的影响.方法 将120例神经内科住院患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规专业护理,观察组采用系统化护理干预.结果 观察组主观总满意率为83.33%,高于对照组总满意率(53.33%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统化护理干预可使患者获得良好的身心状态,对缩短、降低患者不愉快的程度有一定效果,对患者的主观感受有一定影响.
作者：贾丽平 刊期： 2011年第33期
幽门螺杆菌感染已被证明是慢性胃炎、消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织( MALT) 淋巴瘤以及胃肠道以外有关疾病的重要致病因素,并在胃癌发生的初始阶段起重要作用[1].根除幽门螺杆菌已成为治疗以上疾病的关键手段.目前碳14尿素呼气试验（14C-UBT）是公认的检测幽门螺杆菌感染无创方法的金标准.但是在近几年的临床工作中发现在某些特殊情况下会出现较高的假阳性率和假阴性率,如近期消化道出血、服用抑酸药、老年人胃酸分泌减少等都会对检查结果造成影响.有文献报道胃内酸化预处理可消除以上试验误差[2].因此,本研究观察老年患者胃内酸化预处理是否可提高幽门螺杆菌感染诊断的准确性.
作者：穆标；刘之武；崔海沫；秦怡男；肖梦宇 刊期： 2011年第33期
目的 观察初治排菌肺结核患者全程督导下短程化疗的近期和远期疗效.方法 收集2007年1月-2010年12月在结防所治疗的初治排菌肺结核患者1716例,采用国家标准短程化疗方案H3R3Z3E3/H3R3方案治疗对治疗后痰涂片检查痰菌阴转情况和治愈后1、3、5年的随访结果进行分析.结果 强化期的2个月末、3个月末,5个月末和疗程结束时痰菌阴转率分别为85.08%、85.72%、86.01%和86.25%;治愈后第1、3、5年后的痰涂片检查痰菌复发率分别为1.11%、1.75%、1.93%.结论 对初治排菌肺结核患者施行全程督导下短程化疗可获得满意效果.
作者：林鹏 刊期： 2011年第33期
泌尿外科病种多,主要包括肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、阴茎、阴囊等各器官疾病,手术有常见经典手术和较成熟的新开展的手术,以及腔道泌尿外科、腹腔镜手术、肠道和大网膜手术等.有些疾病部位更是难以启齿,再加上得知自己需要手术治疗时,心情紧张焦虑难以避免,往往出现血压不稳,内分泌失调,易激动等一系列不正常的生理变化.这会给治疗带来更大的困难.更严重的患者甚至会放弃治疗.因此,必须消除患者的心理障碍,方能取得比较满意的治疗.本研究就此表达一些心理护理的见解.
作者：付洁 刊期： 2011年第33期
近年来,随着临床使用抗菌药物、化疗药物等的种类增加,药物性肝炎的发生率也有逐年增高的着手,特别是在应用抗结核药物治疗肺结核过程中.为了解护肝宁片治疗抗结核药物所致药物性肝炎的疗效和安全性,本研究观察2008年1月-2010年4月78例患者,现报道如下.
作者：张玉 刊期： 2011年第33期
目的 观察手术治疗高龄急性胆囊炎患者的疗效.方法 将46例高龄急性胆囊炎患者分为A、B两组,每组23例.分别采用非手术和手术进行治疗.结果 B组治疗效果明显优于A组.两组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应.结论 采用手术方法对高龄急性胆囊炎患者进行治疗,临床效果非常明显.
作者：周礼进 刊期： 2011年第33期
目的 观察润燥止痒胶囊联合卡介菌多糖核酸注射液治疗寻常型银屑病的疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组(47例)和对照组(43例).治疗组用润燥止痒胶囊联合卡介菌多糖核酸注射液治疗;对照组只口服润燥止痒胶囊.疗程均8周,两组患者均于治疗后进行临床疗效、皮损PASI评分和复发情况评估.结果 治疗8周后治疗组痊愈率与有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).前者复发率明显低于后者(P＜0.05).结论 润燥止痒胶囊联合卡介菌多糖核酸注射液治疗寻常型银屑病的疗效确切,不良反应轻.
作者：王媛；张建国 刊期： 2011年第33期
小脑出血临床表现复杂多样,可以没有或少有临床体正,且发病急.病情凶险,死亡率高.本研究就30例小脑出血病例(占同期脑出血病人发病率的5%)进行临床分析,以提高对小脑出血的认识.
作者：王梅梅 刊期： 2011年第33期
目的 探讨腰椎滑脱椎间盘切除减压的临床疗效.方法 选取我院2007年1月-2009年12月确诊腰椎滑脱患者78例,观察椎间盘切除减压的方法及临床效果.结果 腰椎滑脱椎间盘切除减压后,78例患者临床症状均有显著改善,各程度滑脱级别均有所降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腰椎滑脱患者采用椎间盘切除减压的方法可明显改善临床症状,疗效确切,安全可靠,具有较好的临床价值.
作者：柳连生 刊期： 2011年第33期
目的 应用简便、无创性的心电图探讨Q波型心机梗死(MI)后T波动态变化对左室收缩功能和心肌损害的影响.方法 对我院住院80例有Q波型急性心肌梗死(AMI),常规记录12导联心电图,观察异常Q波导联T波的动态变化.采用二维超声心动图(2D)、彩色心室壁动力分析(CK)和超声学定量(AQ)技术检测心室壁和左心室功能.结果 T波由倒置转为直立,即T正常化组的血浆CK峰值和心室壁运动得分指数(WMSI)明显低于T波持续倒置组,差异有统计学意义(P＜0.05),而左室短轴缩短率(FS)、峰值排空率(PFR)和射血分数(EF)显著高于T波持续倒置组,差异有统计学意义(P＜0.05),且T波正常化越早左心功能趋向于恢复越好.结论 心电图AMI异常Q波导联T波的动态变化,可作为评价左心功能和心肌损害程度的指标,对判定预后及指导治疗有重要的临床意义.
作者：庞春 刊期： 2011年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
