学术投稿

血清白介素-18水平变化在急性百草枯中毒患者中的临床意义

刘云海;宋大庆

关键词:百草枯, 中毒, IL-18
摘要:目的 探讨血清白介素-18(IL-18)水平的动态变化在急性百草枯中毒患者中的临床意义.方法 将68例急性百草枯中毒患者根据中毒程度分为轻度中毒组31例,中度中毒组24例,重度中毒组13例,并设健康对照组20例.中毒患者入院第1d(治疗前)、第3d、第7d及第14d分别抽取静脉血进行血清IL-18含量测定.结果 入院第1d、第3d、第7d及第14d百草枯中毒者血清IL-18含量均明显高于健康对照组(P<0.01),除轻度中毒组外,其余2组患者血清IL-18水平在14d内持续高水平,随发病时间的延长无明显下降(P>0.01).结论 血清IL-18水平在中、重度急性百草枯中毒患者体内持续高水平,与病情危重程度正相关,可能是肺纤维化的重要预测因子,可以作为临床病情判断及预后分析的重要参考指标.
临床合理用药杂志相关文献
  • 高血压病的危险因素

    利用<中国期刊全文数据库>、万方数据库及PubMed查阅近年相关文献,就高血压病危险因素及研究进展加以综述.遗传、高胰岛素血症等是危险因素.高血压病预防和治疗应高度重视其危险因素.

    作者:高青云 刊期: 2011年第36期

  • 我院2008-2010年中药饮片应用分析

    目的 了解我院中药饮片应用情况,评价其合理性.方法 利用医院信息系统数据库检索我院2008-2010年中药饮片使用数据,对年用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)及年销售中药饮片前10位的临床科室进行分析.结果 2008-2010年我院中药饮片的总销售量和总销售金额呈逐步上升趋势;年用量和销售金额排序前30位的中药饮片及所占比例基本相同;前10位使用饮片的科室虽有变化,但主要科室未变.结论我院中药饮片的使用逐年增加,使用科室增多,日用药金额合理,说明我院中药饮片在治疗中发挥着重要作用,也充分体现了我院中医药优势.

    作者:王纯玉;范胜莲 刊期: 2011年第36期

  • 上食管胃黏膜异位50例内镜病理分析

    胃黏膜异位可发生在消化道的任何部位,尤以食管上段多见.上食管胃黏膜异位症(HGMUE)是指胃黏膜出现于食管上段,由鳞状上皮不完全取代柱状上皮形成的先天性残余病变,可引起胸骨后烧灼感,吞咽困难,咽部不适等临床症状的一种疾病,临床少见,发生率为0.1%~10%.本文对我院2008-2010年间50例HGMUE患者进行回顾性分析,报道如下.

    作者:夏曙祥;薛成俊;周素萍;夏艳 刊期: 2011年第36期

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压45例疗效分析与评价

    目的 对采用厄贝沙坦氢氯噻嗪对患有高血压的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例高血压患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例.分别采用厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗.结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;两组患者在治疗的整个过程中,均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论采用厄贝沙坦氢氯噻嗪对患有高血压的患者进行治疗的临床效果十分显著.

    作者:彭大国 刊期: 2011年第36期

  • 血府逐瘀汤预防跟骨骨折术后早期并发症的临床研究

    目的 观察血府逐瘀汤对跟骨骨折手术后早期并发症影响,探讨血府逐瘀汤对跟骨骨折术后伤口恢复的效果.方法 收集分析了成都骨科医院2007年1月-2011年2月60例跟骨折患者的临床资料,其中男40例,女20例年龄25~55岁,平均34.5岁.骨折按照Sanders分型[1]:Ⅱ型33足,Ⅲ型15足,Ⅳ型12足.按照治疗方式的不同分为两组,其中围手术期给予血府逐瘀汤组30例(A组),传统的围手术期处理(未给予血府逐瘀汤)组30例(B组).比较两组患者早期并发症情况的不同.结果 两组病例均得到3~6个月的随访,平均随访4个月.两组病人在治疗后伤口皮肤裂开、皮缘坏死、张力性水泡、伤口感染率上有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤可预防SamdorsⅡ、Ⅲ、Ⅳ型骨折术后早期并发症.

    作者:唐小波;周奉皋;邱斌;刘宇平 刊期: 2011年第36期

  • 文拉法辛与氟西汀治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效研究

    目的 探讨文拉法辛对伴焦虑症状抑郁症的治疗效果.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组,各30例,分别给予文拉法辛和氟西汀治疗12周.使用汉密顿抑郁量表(HRSD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及健康调查简表(SF-36)分别于治疗前、治疗后2周、4周、8周、12周评定疗效和生活质量.结果 治疗12周后,文拉法辛组的有效率是83.3%,33.3%达到临床痊愈.氟西汀组分别是86.6%和30%.两组HRSD及HAMA评分较治疗前均有显著下降(P<0.01),组间无显著差异.但治疗2周时前者HAMA评分显著低于后者,有统计学差异.长期来看,两组生命质量无明显差异.结论 文拉法辛治疗伴焦虑症状的抑郁症起效快,抗焦虑作用强.

    作者:尤秀敏 刊期: 2011年第36期

  • 负压吸引式取石术治疗复杂性肾结石患者术后观察与护理

    目的 探讨护理措施在负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的作用.方法 对泌尿外科82例复杂性肾结石患者已行负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗,术后对患者进行针对性观察与护理.结果 患者术前能积极配合手术准备,术后恢复顺利,对护理工作非常满意.结论负压吸引式经皮肾镜碎石取石术具有疗效显著并发症少,安全,恢复快的优点,是治疗复杂性肾结石的有效方法,有效和完善的护理是负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石成功的重要条件.

    作者:黄慧玲;黄晓娟;谢宁 刊期: 2011年第36期

  • 慢性盆腔疼痛综合征的发病特点实验研究

    目的 对慢性盆腔疼痛综合征的发病特点进行实验研究.方法 在实验过程中取60只大鼠,将其分为A、B、C组,平均每组20只,分别进行直接刺激、间接刺激、不刺激,对三组的5-HT、NA值进行比较分析.在临床上抽取我院近3年80例慢性盆腔疼痛综合征的患者,将其分为a、b两组,每组40例.在常规治疗基础上分别采用消炎药和5-HT阻断剂进行治疗,将两组患者的前列腺炎症评分进行比较分析.结果 A组大鼠的5-HT、NA值较B、C两组明显高出很多,差异有统计学意义(P<0.05);b组治疗前后的前列腺症状评分改善情况明显优于a组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性盆腔疼痛综合征的实验特点进行充分的了解,可以保证在今后的临床中,对该类患者进行更加对症有效的治疗.

    作者:林玉山 刊期: 2011年第36期

  • 奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效分析

    目的 探讨临床中联合使用奥美拉唑和莫沙必利对反流性食管炎的疗效.方法 以我院2009年6月-2010年6月收治的56例反流性食管炎患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 经过治疗后,观察组显效者为18例,有效者为8例,总有效率为92.9%;对照组中显效者有12例,有效者为9例,总有效率为75.0%,两组的临床疗效进行比较差异有统计学意义(P<0.05).结论临床中联合使用奥美拉唑和莫沙必利治疗反流性食管炎可以取得满意的疗效,安全有效.

    作者:樊雪峰 刊期: 2011年第36期

  • 妇产科术后患者低钾血症的原因探讨

    目的 观察手术患者血清钾离子的变化,探讨低钾血症发生的相关因素.方法 妇产科手术患者112例,均为女性,年龄(42.86±12.79)岁,择期手术常规禁饮食,肝肾功能均正常.术毕送入病房后查动脉血气分析.术前肠道准备者共52例,未做肠道准备者60例.结果 术前血钾(4.39±0.39)mmol/L,手术后血气分析血钾(3.56±0.70)mmol/L,低钾血症患者62例,占全部病例数的55.4%.术中静脉补液(2376.9±1559.5)ml,术后动脉血气分析提示呼吸性碱中毒者38例,手术后患者血钾(3.56±0.70)mmol/L降低,与手术前(4.39±0.39)mmol/L相比,差异有统计学意义(P<0.01),术前肠道准备与未肠道准备相比低钾血症发生率更高.差异有统计学意义(P<0.05).结论手术后患者容易发生低钾血症与以下因素有关:(1)摄入减少:术前常规禁饮食,而手术当日未补充钾;2)钾不断丢失:术前肠道准备,使钾离子通过消化道额外丢失,手术导致雌激素应激性分泌,使肾保钠排钾作用增强,钾随尿液大量排出;3)其他因素:酸碱平衡紊乱,全麻患者复苏时过度通气致呼吸性碱中毒;液稀释,手术中输入大量不含钾的液体.

    作者:李凤萍 刊期: 2011年第36期

  • 隐匿性甲状腺癌68例诊治分析

    目的 探讨隐匿性甲状腺癌的临床特征及诊断和治疗方法.方法 对近5年本院诊治的68例隐匿性甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 B超检查偶然发现甲状腺占位21例.术前B超检查诊为甲状腺癌或怀疑恶变41(41/62,66%)例.术前经64层螺旋CT薄层扫描检查49例,诊断甲状腺癌或怀疑恶变37(75%)例.术中均行冰冻切片,其中术中冰冻切片确诊57(57/62,92%)例,可疑恶变3例,假阴性2(3%)例.结论 B超检查是筛查和发现甲状腺病变的首选方法,CT薄层增强扫描对隐匿性甲状腺癌的术前临床诊断具有重要价值.术中冰冻切片检查可提高诊断率,减少漏诊.分化型隐匿性甲状腺癌临床上恶性程度低,生长缓慢,治疗效果好.手术治疗是分化型隐匿性甲状腺癌的主要治疗手段.

    作者:王俊钢 刊期: 2011年第36期

  • 内镜下黏膜注射加高频电切术治疗直肠息肉36例疗效分析

    目的 探讨内镜下黏膜注射后高频电切治疗结肠息肉(直径≥2cm)的疗效及安全性.方法 常规服用电解质溶液清洁肠道,术前病理示管状腺瘤18例,绒毛状腺瘤6例,绒毛管状腺瘤13例.手术采用结肠镜下注射针在息肉基底部黏膜下注射肾上腺素溶液(1:10000)加高渗盐水,使局部黏膜肿胀,隆起后,再将息肉直接或分块切除(无蒂息肉).结果 共治疗息肉36例,息肉直径2.0~3.5cm,23例有蒂息肉,5例亚蒂息肉及7例无蒂息肉摘除手术均一次性分数切除.另有1例无蒂息肉摘除手术分二次完成,前后间隔三周.所有患者均无出血及穿孔等并发症发生.结论内镜下注射后高频电切治疗结肠息肉较传统方法 更安全有效.

    作者:黎永华 刊期: 2011年第36期

  • 支持性心理治疗及行为干预在慢性病管理中的作用

    目的 社区医疗中对患有慢性病的患者采用支持性心理治疗和行为干预的应用效果进行研究讨论.方法 抽取76例慢性病患者,将其分为A、B两组,每组38例.分别采用常规慢性病管理方法,B组在A组基础上加用支持性心理治疗和行为干预的方法 进行管理.结果 B组患者的病情治疗和控制效果明显优于A组患者;两组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论对患有慢性病的患者采用支持性心理治疗和行为干预的方法 进行管理的效果比较理想.

    作者:丁晓红 刊期: 2011年第36期

  • 脑梗死与血脂和血尿酸水平的关系探讨

    目的 探讨脑梗死与血脂、血尿酸水平的关系.方法 选择我院住院诊断为脑梗死患者240例,经颅多普勒超声检查及颈动脉超声检查,其中38例提示有颅内或颅外动脉狭窄(狭窄组),其余52例为非狭窄患者(非狭窄组),另选择40名年龄和性别与狭窄组、非狭窄组相匹配的体格检查健康者为对照组.采用全自动生化分析仪测定3组患者血脂、血尿酸水平.结果 血管狭窄组患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂 ( TG )、低密度脂蛋白 (LDL-c)及血尿酸(UA)分别为(4.7±0.7)mmol/L、(1.7±0.8) mmol/L、(3.7±0.8)mmol/L和(420.1±98.2)μmol/L;非狭窄组患者为(4.2±1.0)mmol/L、(1.6±0.5) mmol/L、(3.4±0.6) mmol/L和(398.6±78.1)μmol/L;对照组为(3.5±0.9)mmol/L、(1.4±0.7) mmol/L、(2.8±0.9) mmol/L和(310.5±60.6)μmol/L.狭窄组、非狭窄组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);狭窄组与非狭窄组血浆TC、TG、LDL-c、UA水平比较,差异亦有统计学意义(P<0.01);UA与TC、TG、LDL-c比较,差异无统计学意义( P>0.05).结论 血浆TC、TG、LDL-C、UA水平增高,是短暂性脑缺血发作患者独立危险因素,且与血管狭窄相关.

    作者:肖利杰;魏秀娥 刊期: 2011年第36期

  • 崩漏中医饮食疗法研究进展

    为探讨崩漏中医饮食疗法,查阅了临床文献报道,检索了关于崩漏饮食疗法的临床研究内容.认为崩漏饮食疗法是在中医基础理论指导下的辅助疗法,主要从饮食原则、止血、辨证施食几方面进行研究.中医饮食疗法对于崩漏的临床治疗具有一定疗效,值得进一步研究和推广.

    作者:张聪;李柳骥;侯中伟;邢建民;翟烨 刊期: 2011年第36期

  • 奥美拉唑与法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效分析

    目的 探讨奥美拉唑和法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效.方法 以我院2008年10月-2010年10月收治的112例消化性溃疡患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 观察组痊愈者有35例,总有效率为92.9%,对照组痊愈者有17例,总有效率为76.8%,两组取得的临床疗效和复发率比较均有显著的统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组.结论奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗消化性溃疡的疗效明显优于法莫替丁.

    作者:潘跃章 刊期: 2011年第36期

  • 经鼻内镜手术治疗鼻窦炎临床疗效分析

    目的 分析经鼻内镜手术治疗鼻窦炎的临床效果.方法 对近年来在我院行手术治疗并经半年以上随访的鼻窦炎患者的临床资料作回顾性分析.结果 治愈72例(64.29%),好转34例(30.36%),无效6例(5.36%),总有效率为94.65%.并发症6例,发生率为5.36%.住院天数3.5~20d,平均6.5d.结论经鼻内镜手术治疗鼻窦炎总体效果较好,术中要彻底清除病变,尽可能恢复鼻功能,同时注意鼻腔各种异常解剖结构纠正,切勿盲目切除钩突,妥善处理手术中各种问题,提高手术疗效,减少术后并发症.

    作者:李守先 刊期: 2011年第36期

  • 中西医结合治疗慢性支气管炎疗效分析

    目的 分析盐酸赛庚啶片联合气管炎咳喘方治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将入选标准的40例患者分为2组,对照组口服盐酸赛庚啶片等药物,治疗组加用气管炎咳喘方,接受8周2疗程治疗.结果 治疗组有效率90%,对照组有效率75%,治疗组远高于对照组.结论中西医联合疗法可很好地控制临床症状,修复病灶,值得推广应用.

    作者:陈晓蓉 刊期: 2011年第36期

  • 高血压对急诊活动性鼻出血的影响

    目的 探讨急诊患者的活动性鼻出血与高血压的关系.方法 选择急诊活动性鼻出血患者72例及无活动性鼻出血的急诊鼻出血患者31例(对照组).就诊时常规测量血压.结果 急诊活动性鼻出血患者年龄、高血压患病率、就诊时的血压与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论急诊活动性鼻出血患者高血压患病率较对照组更高,就诊时的血压也较对照组高.

    作者:郝红 刊期: 2011年第36期

  • 女扎术并发症相关因素分析及预防

    经腹输卵管结扎术是目前国内应用广泛的女性绝育术,具有切口小、组织损伤少、操作简易、安全、方便等优点.本中心从1988年10月-2008年10月共做输卵管结扎术8610例,发生术中及术后近期并发症96例,现分析原因如下.

    作者:武巨盆 刊期: 2011年第36期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会