池美玲
我科自2005-2008年应用金嗓开音丸与金嗓散结丸治疗声带小结,并经门诊随访的患者共168例,取得较好的临床效果.现分析报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选择我科2005-2008年经筛选的168例患者中,男38例,女130例.年龄7～46岁.其中7～15岁,53例.16～35岁,28例.36～46岁,87例.病程2周～3月不等,大多数为4周左右,属早期病变.以学龄期儿童和成年女性多见.声嘶为常见主诉.均在门诊予以纤维喉镜检查,常伴或不伴喉室内慢性充血,并排除其他喉部疾患.
作者：沈建光 刊期： 2011年第36期
目的 对腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术相关情况进行比较分析,探讨腹腔镜胆囊切除术的可行性和有效性.方法 分析比较2006年1月-2011年1月100例开腹胆囊切除术和100例腹腔镜胆囊切除术治疗患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及术后并发症情况.结果 2组患者均顺利完成手术,完整取出胆囊,术中未发生意外,无死亡病例;C组在术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院天数和切口愈合情况方面均优于OC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、并发症少、术后患者康复快,手术疗效优于开腹胆囊切除术,可作为胆囊切除术的首选术式.
作者：武泉 刊期： 2011年第36期
目的 探讨靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 DSA透视引导下靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗78例腰椎间盘突出症患者,观察术中可能出现的并发症,采用视觉模拟评分法及JOA评分法评定患者术前及术后的疼痛程度及神经功能改善率.结果 本组患者无1例出现严重并发症,VAS评分术前5～10分,平均(7.2±0.52)分,术后第3d为0～5分,平均(3±0.34)分(P＜0.05).所有患者出院时VAS评分均低于4分,随访时间为3～6个月,平均4.6个月.JOA评分术前为(11.52±0.68)分,术后为(14.72±0.56)分(P＜0.05),改善率:优38例,良34例,一般6例,优良率为92.30%.结论靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射可安全有效的治疗腰椎间盘突出症.
作者：王礼彬；沈国生；胡琴琴；温鹏程 刊期： 2011年第36期
目的 观察依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择2型糖尿病伴有不同程度周围神经病变(DPN)患者,随机分为两组.治疗组在常规糖尿病治疗基础上,加用依帕司他50mg口服,3次/d;对照组采用糖尿病基础治疗.疗程均为8周.比较两组症状疗效、运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV).结果 治疗组与对照组比较症状积分高(P＜0.01),尺神经、胫总神经和正中神经的MNCV 、SNCV两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论依帕司他可以改善DPN的症状,提高周围神经传导速度,是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法.
作者：乌仁塔娜；杨冰洲 刊期： 2011年第36期
目的 讨论利用股骨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 分析本院2006年-2010年利用股骨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折患者46例,男37例,女9例,年龄25～63岁,平均45.8岁.结果 46例患者均获得有效随访,随访时间12 ～24个月,平均15.6个月.所有患者均骨性愈合,愈合时间3 ～6个月,平均3.8个月.其中优32例,良10例,中3例,差1例,优良率91.3%.结论股骨逆行交锁髓内钉对于治疗股骨远端骨折操作简单,创伤小,符合生物学固定原则,具有固定牢靠,骨折愈合好,患肢功能恢复好,可减少并发症的发生,效果满意,值得推广使用.
作者：李俊青 刊期： 2011年第36期
老年人骨折部位多见于股骨颈粗隆间,随着年龄增大,老年人股骨上端的松质骨变得脆而疏松,即使轻微的外伤也可引起骨折.骨折后长期卧床会带来更多的并发症,能使病人站起来恢复其自理能力是很重要的.我院自2009年3月-2010年12月应用钛质空心螺丝钉治疗60岁以上的老人新鲜骨折108例,其中55例获得随访,其疗效满意,现报道如下.
作者：崔临爱 刊期： 2011年第36期
针对门诊输液强度大、个体差异大的特点,设置宽敞明亮的开放式工作场地,病人集中进行输液穿刺,然后在舒适的环境中完成治疗,从接诊、配药、输液至巡回观察实行程序化服务.对比以往实行的床旁静脉穿刺,集中静脉穿刺明显提高穿刺成功率、减少人力消耗、提高工作效率、切实改善护理工作质量、降低护理纠纷、提升病人满意度.
作者：刘敏 刊期： 2011年第36期
目的 比较常规剂量与大剂量的多巴胺在临床重度休克患者中运用效果.方法 收集2011年5月前我院使用常规剂量多巴胺抢救重度休克患者86例及2011年5月后使用大剂量多巴胺抢救重度休克患者10例的病例资料,对资料中不同剂量多巴胺在感染性休克中的应用进行分组并进行分析和总结.结果 提升血压效果,大剂量多巴胺组优于常规剂量组(P＜0.05);大剂量组抢救成功率为80%,常规剂量组抢救成功率为27.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论大剂量多巴胺在临床重度休克的应用可在短时间内有效提升血压,增加患者生存率.
作者：王一飞 刊期： 2011年第36期
目的 观察更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将106例手足口病患儿随机分为研究组及对照组,每组各53例,研究组采用更昔洛韦进行治疗,对照组采用病毒唑进行治疗.结果 研究组总有效率为94.3%,对照组总有效率为85.0%,研究组退热时间、咽痛消失时间、疱疹消失时间显著优于对照组.结论更昔洛韦治疗小儿手足口病疗效较病毒唑佳,适合在临床推广.
作者：周舸 刊期： 2011年第36期
目的 探讨内镜下黏膜注射后高频电切治疗结肠息肉(直径≥2cm)的疗效及安全性.方法 常规服用电解质溶液清洁肠道,术前病理示管状腺瘤18例,绒毛状腺瘤6例,绒毛管状腺瘤13例.手术采用结肠镜下注射针在息肉基底部黏膜下注射肾上腺素溶液(1:10000)加高渗盐水,使局部黏膜肿胀,隆起后,再将息肉直接或分块切除(无蒂息肉).结果 共治疗息肉36例,息肉直径2.0～3.5cm,23例有蒂息肉,5例亚蒂息肉及7例无蒂息肉摘除手术均一次性分数切除.另有1例无蒂息肉摘除手术分二次完成,前后间隔三周.所有患者均无出血及穿孔等并发症发生.结论内镜下注射后高频电切治疗结肠息肉较传统方法 更安全有效.
作者：黎永华 刊期： 2011年第36期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)溶栓后2h内T波倒置对心肌再灌的评价.方法 回顾性分析105例AMI接受溶栓治疗的患者,分为溶栓开始后2hT波倒置组和T波未倒置组,依据急性心肌梗死溶栓再通临床判断标准观察心肌再灌注情况.结果 溶栓开始后2h内T波倒置组与T波未倒置组比较,ST段迅速回降≥50%出现率高于T波未倒置(P＜0.01),心肌酶磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值提前发生率高于T波未倒置组(P＜0.05),再灌注心律失常发生率高与T波未倒置组(P＜0.01),再通率T波倒置组高于T波未倒置组(P＜0.01).结论 AMT溶栓治疗后2h内T波倒置可作为心肌再灌注判断指标之一.
作者：张士文 刊期： 2011年第36期
目的 观察来氟米特治疗无症状性蛋白尿的临床效果.方法 选择我院2009年1月-2010年12月无症状性蛋白尿患者20例,给予来氟米特治疗,对其治疗效果进行观察.结果 起效时间约4周,治疗12周时完全缓解3例,占21.1%,显效10例,占23.7%,有效5例,占18.4%,无效2例,占36.8%,总有效率63.2%;治疗6个月时疗效明显,完全缓解7例,占23.7%,显效8例,占28.95%,有效3例,占18.4%,总有效率71.1%;无效2例,占28.95%.20例患者在治疗4周后24h尿蛋白定量呈显著下降,血白蛋白得到显著升高,统计学分析差异有统计学意义.结论来氟米特治疗无症状性蛋白尿效果好,不良反应少,具有安全有效的特点,是治疗无症状性蛋白尿的理想药物.
作者：丁涛 刊期： 2011年第36期
目的 探讨社会护理干预对骨质疏松症患者生活质量的影响作用.方法 选择老年性骨质疏松症(OP)患者91例,进行为期6个月的护理干预,应用WHOQOL-100问卷评价OP患者生活质量指标的变化.结果 除社会关系领域外,其他6项生活质量指标均显著改善(P＜0.05).结论社区护理干预可有效延伸医疗机构的康复治疗效果,对改善OP患者的生活质量及临床预后具有重要意义.
作者：吴敏君 刊期： 2011年第36期
目的 了解医院不合理用药的情况,促进临床合理用药.方法 随即抽取我院2011年1-4月门诊处方200张,并对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方占总抽查处方数的4%,其中主要包括配伍或联用不合理、用法用量不合理、滥用药物等.结论只有医师、药师及医院管理多方面积极主动配合,建立合理用药的监督机制,努力开展药学监护,才是解决临床用药不合理的关键.
作者：池美玲 刊期： 2011年第36期
目的 探讨神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 对于2006年7月-2011年7月我院所收治的后遗神经痛患者51例应用神经阻滞方法 治疗,1次/3d,30d为1个疗程.结果 治疗前视觉模拟评分为(6.89+2.45)分,治疗后为(2.34±1.12)分,评分显著降低(P＜0.05),基本不影响睡眠,无明显不良反应.结论神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效满意,但操作要求较高,必需明确诊断、定位准确、严防并发症的发生.
作者：黄锐 刊期： 2011年第36期
目的 探讨老年人院内肺部感染致病菌及耐药情况.方法 对338例老年肺部感染患者进行细菌学培养和药物敏感试验.结果 338例院内肺部感染患者平均年龄69.6岁,患者均有多种基础病,接受侵袭性操作占35.6%,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主占88.3%.结论老年人院内肺部感染因素中有多种基础病,高龄,侵袭性操作,感染以革兰氏阴性杆菌为主,合并真菌感染明显增加,细菌耐药明显提高.
作者：周冰；奚艳；朱益文 刊期： 2011年第36期
目的 采用雾化吸入利多卡因的方法 对患有支气管炎的患者在急性发作期进行治疗的临床效果进行研究.方法 抽取76例支气管炎患者,将其分为A、B两组,每组38例.在急性发作期分别采用氨溴索和利多卡因进行治疗.结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;该组患者在治疗后出现复发现象的人数明显少于A组患者.结论采用雾化吸入利多卡因治疗支气管炎急性发作疗效显著,值得临床推广.
作者：镇永烽 刊期： 2011年第36期
目的 探讨护理措施在负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的作用.方法 对泌尿外科82例复杂性肾结石患者已行负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗,术后对患者进行针对性观察与护理.结果 患者术前能积极配合手术准备,术后恢复顺利,对护理工作非常满意.结论负压吸引式经皮肾镜碎石取石术具有疗效显著并发症少,安全,恢复快的优点,是治疗复杂性肾结石的有效方法,有效和完善的护理是负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石成功的重要条件.
作者：黄慧玲；黄晓娟；谢宁 刊期： 2011年第36期
临终患者的人文关怀是向临终患者提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使患者的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的后旅程.
作者：兰国芳 刊期： 2011年第36期
目的 比较2型糖尿病进展期的两种加强疗法胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素特点及临床疗效.寻求2型糖尿病进展期优的加强疗法.方法 27例应用皮下注射胰岛素的糖尿病患者为MSII治疗组,23例应用胰岛素泵的糖尿病患者为CSII治疗组,观察两组患者降糖效果、低血糖发生率及胰岛素用量.结果 两组患者血糖达到预期水平的时间、胰岛素用量比较t分别为8.77、2.94,P均＜0.05,有统计学意义;疗期间低血糖发生方差分析比较F=74.12,P＜0.001,有显著统计学意义.结论胰岛素泵治疗2型糖尿病,疗效显著,值得推广.
作者：李萍；曾家副 刊期： 2011年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
