颌骨囊肿的袋形术或减压术早由Partsch(1892)在德文文献中介绍,因此亦称Partsch Ⅰ式手术.在英文文献中,袋形术(marsupialization)和减压术(decompression)2种术语有时未能严格区分,但其内涵有所不同[1~4].
作者:赵怡芳;刘冰;蒋自强 刊期: 2005年第04期
目的:探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rh-GH)对老年性有牙及无牙颌骨吸收的影响.方法:建立去势大鼠老年骨质疏松模型,拔除大鼠一侧下颌磨牙,次日给予rh-GH 1mg·kg-1·d-1皮下注射,连续用药10d;术后8周、12周测量大鼠体重变化,并测定大鼠下颌骨的骨密度、骨矿含量、肌组织量、脂肪组织量;测量指标的组间比较,采用方差分析进行统计学处理.结果:rh-GH治疗组去势大鼠的体重增加,有牙及无牙颌骨密度与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05).结论:重组人生长激素能够增加老年大鼠体重,减缓老年大鼠有牙及无牙颌骨的吸收.
作者:王旭霞;张君;赵作勤;邢达源;陈磊 刊期: 2005年第04期
目的:对下颌牵张成骨过程中的新骨生成进行动态定量组织学观察,探讨下颌牵张成骨过程中新骨生成的规律.方法:采用牵张成骨术延长10只山羊双侧下颌骨10mm,于术后第10、15、25、35和45天各处死2只动物;另选取2只山羊,不实施手术作为正常对照组.用骨组织形态法评价新生骨组织的形态结构变化;用四环素荧光标记法间接测定新骨的生成速率,并用方差分析法对数据进行统计学分析.结果:从10天组到45天组的平均骨小梁体积分数、平均骨小梁厚度、平均骨小梁数目和新生骨小梁体积密度比均表现为向正常对照组阶梯式递增(P<0.05),而平均骨小梁分隔距离和新生骨小梁表面积密度则表现为向正常对照组阶梯式递减(P<0.05).从15天组到45天组,成骨细胞活性均显著高于正常对照组(P<0.05);而破骨细胞活性则表现为向正常对照组阶梯式递增(P<0.05).从15天组到45天组,新骨生成速率与正常对照组相比有3个数量级的差异(P<0.05).结论:在下颌骨牵张过程中,新生骨小梁由少到多,从幼稚到成熟;新骨生成过程持续活跃;骨吸收改建过程逐渐增强;牵张期新骨生成速率快于固定期.
作者:祝颂松;李继华;胡静;王大章;应彬彬 刊期: 2005年第04期
目的:分析与托槽大小相近的高性能固定矫治用磁体与橡皮圈形成的组合力的稳定性及有效工作距离.方法:将形状及体积与托槽相近的N48型钕铁硼,分别与1/8、3/16、1/4、3/8 inch正畸弹力橡皮圈组合成超长距离移动牙齿的组合力,使用万能材料实验机对磁体磁力、橡皮圈弹力和组合力进行测试,并绘制力的变化曲线,分析组合力的特征、磁力与橡皮圈弹力的互补作用、不同拉伸距离的组合力中磁力及弹力的构成比,对组合力与橡皮圈弹力的差异进行t检验.结果:随着拉伸间距的加大,磁体磁力急剧下降,而橡皮圈弹力呈线性增大,组合后力的变化较为平缓,力较为恒定,4种组合力分别达到86、138、163、192g超长工作距离(1.25~20mm)稳恒矫治力.拉伸距离为3mm时,磁力占各组合力的百分比范围是34.94%~93.98%.拉伸距离为6mm时,占组合力的12.60%~37.89%.拉伸距离为12mm时,磁力降到仅占组合力的2.69%~5.98%.统计结果显示,拉伸距离为3mm(P<0.01)、6mm(P<0.01)、9mm(P<0.05)时,4种组合力与单独的橡皮圈弹力的差异有显著性.结论:磁体与橡皮圈形成的组合力是一种新型、理想、超长工作距离的稳恒矫治力.
作者:侯志明;常新;代昕;艾红军;姚戈;温井龙 刊期: 2005年第04期
目的:对单侧上颌骨缺失患者赝复体修复前后的语音及修复效果进行评价.方法:单侧上颌骨缺失患者15例,给予设计中空式基托的上颌阻塞器赝复体修复,练习被检敏感音/a/、/o/、/e/、/i/、/u/后,分别在初戴前和初戴后输入CSL4400,均测量第1、2、3共振峰(Formart)的平均值.使用SPSS11.0对资料行配对t检验.结果:初戴赝复体前后被检敏感音之间的差异主要集中在F2和F3上(P<0.05),初戴后较初戴前F3有显著性上升.结论:初戴后修复体重建软腭,有效地封闭了口鼻通道,形成近似正常的口腔环境.除F1外,初戴后几乎所有元音的F2、F3均发生改变.单侧上颌骨缺失患者赝复体修复,能显著提高语音效果.
作者:邢国芳;焦婷;孙健;蒋永林 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
目的:克隆釉原蛋白基因启动子及可能影响转录调控的序列,分析其在不同细胞中的转录模式.方法:检索并分析釉原蛋白基因的上游调控序列.利用PCR及酶切方法,从小鼠C57BL/6J基因组上扩增不同长度(包括基本启动子区域)的转录调控序列,与PGL3-Basic载体的虫荧光素酶基因连接.瞬时转染CHO、Hela、UMR-106细胞,检测荧光素酶的活性,分析不同长度的启动子片段在各种细胞中的转录活性.结果:共构建了6个不同长度的报告载体,瞬转后发现在Hela细胞中有较强的荧光素酶活性,在CHO、UMR-106细胞中活性很弱.在不同的细胞内,启动子活性随片段长度变化,其变化趋势有明显的相似性.表现为在转录起始点上游975bp与532bp的区域具有较强的转录活性,而转录起始点上游285bp区域的转录活性有所降低.结论:釉原蛋白的启动子可在Hela细胞中激活,Hela细胞可作为研究釉原蛋白启动子转录调控的细胞模型;初步判断釉原蛋白启动子上的-1693与-975之间的序列为转录抑制区域,-532与-285之间为转录增强区域.
作者:朱庆林;吴补领;余擎;孔辉;郭婷;费俭;王铸钢 刊期: 2005年第04期
选择13种被列入中国科技论文统计源期刊的口腔医学期刊,分为MEDLINE收录组(MEDLINE组)和统计源期刊组(统计源组)2组,进行1999~2003年5年间的对比分析.采用SPSS 12.0统计软件进行数据录入和分析,率的比较采用χ2检验及确切概率法,计量资料采用均数的t检验.MEDLINE组的定价及发行量、基金论文比例与统计源组相比均有显著性差异.2组期刊都日益重视编委会的设置及国际化发展.
作者:徐菱;孟磊;郑家伟;叶晨 刊期: 2005年第04期
目的:介绍一种下颌角成形术中,应用腓骨瓣轴向截骨的技术,探讨该方法的适应证和优缺点.方法:16例患者中,良性肿瘤11例(成釉细胞瘤8例,牙源性角化囊肿3例),放射性骨坏死3例,术后继发下颌骨缺损畸形2例,所用游离腓骨瓣长度为10~17cm(平均14.6cm),血管蒂长5~11cm(平均8.2cm).轴向截骨手术步骤:①按改良方法制备腓骨瓣后,剥离肌袖,解剖分离腓骨瓣截骨线旁血管蒂组织及骨膜,加以保护.摆动锯首先切开腓骨肌面,垂直于骨长轴切至骨髓腔平面;②在伸肌面或屈肌面(肌袖面)沿长轴切割,长度为2~3cm;后在伸肌面与屈肌面交界处,垂直于骨长轴于内侧面切至骨髓腔平面.③进行骨断端塑形,其2个截骨面骨髓腔接触面的大小依其所成角度而改变,通常塑形角度为120°,使修复下颌角2个腓骨骨块即可成角,又使之轴向截骨片间与钛支架紧密接触,并将钛钉固定在预成钛板支架上.结果:16例患者术后经超声Doppler动态监测,移植骨血供良好,术后3、6个月摄片示移植骨段愈合理想,角部外形恢复满意.结论:应用轴向截骨法重建下颌角缺损,由于增大了骨段间接触面,从而提高了骨的愈合能力,且能减少腓骨骨量的损失,并可在一定范围内延长移植骨的长度.
作者:李军;孙坚;何悦;翁雁秋;蒋继党 刊期: 2005年第04期
目的:研究GI-Ⅱ型渗透陶瓷在赫兹触压循环加载下的疲劳模式.方法:应用半径3.18mm的碳化钨球,对GI-Ⅱ型渗透陶瓷标准试件进行循环加载,测试加载后试件的残余三点弯曲强度,观测试件表面及次表面损伤,数据进行单因素方差分析.结果:当大载荷为900N时,第一次循环后试件的强度从原始的(395.7±46.5)MPa下降至(318.6±40.3)MPa,当循环次数增加至105次时,试件的三点弯曲强度再次显著性降低至(203.6±18.7)MPa(P<0.05),此后持续下降;2×105次时,降至(170±33.9)MPa.疲劳损伤随加载周期依次表现为加载区的屈服、加载区外围即滑移区的虫蚀状磨损和片状剥落,以及随后出现大块脱落.而在大载荷为500N时,即使当循环次数增加至105次,强度的下降仍无统计学意义.结论:GI-Ⅱ型渗透陶瓷在赫兹触压循环加载下的疲劳模式为剪切应力和张应力驱动的、以裂尖屏蔽以及晶体桥接效应机械降低过程为特征的类塑性模式.
作者:刘伟才;沈霞;吴君华;范震;巢永烈 刊期: 2005年第04期
目的:探讨一次性全口龈下刮治和根面平整术(full-mouth scaling and root planning,FM-SRP)治疗慢性牙周炎的效果,并与常规的分象限刮治(quadrant scalihg and root planning,Q-SRP)效果进行比较.方法:将60例慢性牙周炎患者随机分为2组:FM-SRP组在1天内完成全口所有象限的刮治和根面平整,而Q-SRP组每周进行1个象限的刮治,连续4周完成全口治疗.分别在基线、3个月和6个月时,检测菌斑指数(plaque index,PI)、牙龈指数(gingival index,GI)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)、探诊深度(probing depth,PD)及附着丧失(attachment loss,AL)的变化及患者的术后反应.所得结果分别进行秩和检验(PI、GI)、t检验(PD、AL)和χ2检验(BOP).结果:与基线时相比,2种治疗方式在3个月和6个月时的所有临床牙周指数均有显著改善(P<0.01),但2组之间无显著性差异(P>0.05).在首次治疗24h,FM-SRP组的术后反应发生率显著高于Q-SRP组(P<0.05),但患者能够耐受.结论:FMSRP和Q-SRP两种方法均可达到相同的临床效果,临床医生可根据实际需要,选择合适的治疗方式.
作者:赵宁;葛少华;杨丕山 刊期: 2005年第04期
作者主要对腭裂合并小下颌畸形的临床特征、病理生理表现及对患儿的影响、腭裂修复治疗的影响因素、相对适应证以及腭裂修复术后的效果进行了综述.对于选择腭裂合并小下颌畸形患儿的腭裂修复治疗时机和降低手术的风险,具有一定的指导意义.
作者:朱一博;马莲 刊期: 2005年第04期
为探讨微波治疗口腔常见良性肿瘤的疗效,随机选择口腔门诊常见良性肿瘤患者146例,其中黏液囊肿78例,乳头状瘤22例,血管瘤和血管畸形24例,淋巴管畸形6例,牙龈瘤16例,采用ECO-100多功能微波治疗仪进行治疗.结果,146例患者中126例治愈(86.3%),20例有效(13.7%).
作者:杨阳;高振然 刊期: 2005年第04期
目的:研究中国人群中白细胞介素-1(IL-1)基因多态性与侵袭性牙周炎(AgP)之间的关系.方法:提取122例AgP患者和95例健康对照者外周静脉血基因组DNA,采用聚合酶链反应(PCR)分析IL-1A+4845、IL-1B+3954位点的单核苷酸多态性(SNP)及IL-1RN第二内含子中的可变数目重复序列(VNTR)多态性,采用多因素Logistic回归模型,进行两组之间基因型、等位基因分布差异的比较.结果:在IL-1A+4845位点,AgP组男性患者A2+基因型的频率较男性健康组显著升高(P<0.05=0.039),等位基因A2的携带率也显著升高(P<0.05=0.049);未发现IL-1B+3954位点和IL-1RN VNTR的多态性与AgP关联;未发现IL-1各复合基因型与AgP存在明显关联性.结论:IL-1A+4845位点的SNP可能与中国人群中男性个体的AgP易感性有关.
作者:李启艳;赵红珊;孟焕新;张立;徐莉;陈智滨 刊期: 2005年第04期
目的:利用同卵双生子研究Twin-block矫治器对颌骨的生长改良效应.方法:从32对双生子中筛选出6对非高角型同卵双生子女孩,年龄11~13岁,平均年龄12.2岁;骨龄MP3cap期,FMA小于26°,每对同卵双生子中至少有1人患下颌后缩骨性Ⅱ类错(牙合)畸形.治疗第1年,Twin A(无下颌后缩或下颌后缩相对较轻者)采取非拔牙固定矫治,不进行任何可能会产生功能性变化的措施(如Ⅱ类(牙合)间牵引、斜面导板等);Twin B(有下颌后缩或下颌后缩相对较严重者)用Twin-block矫治器行功能性矫正.采用配对t检验比较Twin A、Twin B两组治疗后的上下颌骨变化.结果:与Twin A组相比,经Twin-block矫治器治疗1a后,Twin B组的SNA、Cd-A、Cd-Go无显著变化(P>0.05);CdS'减小(P<0.05);Cd-Gn、SNB增大(P=0.01);(Cd-Gn)-(Cd-A)、ANB增大(P<0.05).结论:Twin-block矫治器能有效促进下颌骨生长,前移下颌骨位置;对下颌支高度及上颌骨的位置及生长无明显影响.
作者:嵇国平;潘晓岗;沈刚;黄宁 刊期: 2005年第04期
目的:评价螺旋CT在颌面部软组织重建中的价值.方法:对1例右耳缺损患者的头部进行螺旋CT扫描,扫描数据以DICOM格式储存.在诊断工作站上以SSD法对图像进行重建.结果:螺旋CT能一次快速精确完成整个头部的扫描与重建,面部软组织、器官重建图像清晰,但瞳孔位置不能显示.结论:对于头面部除瞳孔以外的软组织三维重建,可选择螺旋CT三维重建方式.
作者:张富强;焦婷;孙健 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
对1例畸形根面沟引起的重度牙周和根尖周病变患者,先将患牙作完善的根管充填,然后在腭侧翻瓣,清创处理,直视下将裂沟冠向1/2备洞,3M玻璃离子黏固粉永久充填,后用不可吸收性聚四氟乙烯膜(e-PTFE)覆盖全部骨缺损区,缝合.4周后将该膜去除.经3a随访观察,牙龈未发生红肿、溢脓等症状,叩诊(-),牙不松动,X线片示根周及根尖区有明显的新生牙槽骨形成.
作者:于亦明;孙钦峰;杨丕山 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
目的:评价牙周-正畸联合治疗牙周炎致前牙扇形移位的临床效果.方法:对21例因牙周炎造成前牙扇形移位的患者,经牙周基础治疗,牙周炎症基本控制后,用方丝弓固定正畸方法内收并排齐扇形移位的前牙,同时配合牙周护理及调(牙合)等措施,消除炎症及(牙合)创伤,建立正常的咬合关系.共治疗74颗牙,治疗前后分别记录患牙牙周袋、牙槽骨吸收情况.所得数据采用Ridit分析及χ2检验.结果:经1~2a随访,40岁以下患者牙周袋情况有非常显著改善(P<0.01),牙槽骨吸收也有显著改善(P<0.05),治疗效果满意.结论:牙周-正畸联合治疗能有效控制牙周炎症,消除(牙合)创伤,排齐牙列,并使治疗效果达到长期稳定,但应注意患者年龄不宜超过40岁.
作者:朱北兰;郭月红;周华安;傅新海 刊期: 2005年第04期