魏立平；张润婕
在分娩过程中,有针对性地及时采用会阴侧切术可以避免胎儿头部因长时间受压于会阴处而造成新生儿颅内血肿、头皮出血、新生儿窒息,同时也避免母亲由于会阴部受压时间过长而导致水肿、尿潴留、感染等.但由于每个产妇的个体差异不同及其他因素的存在,愈合的程度也不同,伤口的延期愈合会给产妇带来很大的痛苦.
作者：冯金芝 刊期： 2010年第05期
目的:观察脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合应用对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:87例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组49例给予脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合治疗,对照组38例给予川芎嗪治疗.6周后比较2组疗效.结果:治疗后2组的空腹血糖分别为(7.9±0.3)mmol/L和(7.8±0.2)mmol/L,与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组DPN患者痛觉过敏及感觉减退、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合应用可明显提高对DPN的疗效.
作者：王学芳；郭松 刊期： 2010年第05期
目的:比较2种湿化方式对气管切开患者使用氧气罩吸氧所致肺部感染情况,以提高气道护理质量.方法:将62例重型颅脑损伤行气管切开术患者随机分为对照组30例和试验组32例.对照组用无菌生理盐水液湿化,试验组用50%乙醇溶液湿化.比较2组患者气道湿化效果及痰细菌培养、肺部感染、痰痂形成情况.结果:2组患者气道湿化效果均满意.试验组痰细菌培养、肺部感染、痰痂形成情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气管切开患者使用氧气罩吸氧采用50%乙醇溶液进行气道湿化,能减少肺部感染率和痰痂的形成,有利于提高气道护理质量.
作者：吴晋莉；赵小兰；王春霞 刊期： 2010年第05期
马凡综合征是一种罕见疾病,主要危害是心血管病变,特别是合并主动脉瘤,应早期发现、早期治疗.我院收治了2例以急腹症入院的马凡综合征患者,现报道如下.
作者：宫雪梅；史凤 刊期： 2010年第05期
柔性管理是在研究人们心理和行为规律的基础上,采用非强制方式,在人们心目中产生一种潜在的说服力,从而把组织意志和思想变为人们自觉行动的一种管理方式[1],是20世纪80年代兴起的现代管理方法,广泛应用于发达国家的护理管理也不过短短10余年[2].本病区运用柔性管理的理念,通过2年多的实践取得良好的效果,现介绍如下.
作者：吴翠色；林雯青；王琼娟；郑锦萍；潘秋菊 刊期： 2010年第05期
目的:观察卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的临床疗效.方法:轻、中度高血压患者190例,随机分为治疗组和对照组,各95例.治疗组给予卡托普利25mg,每天3次,氢氯噻嗪12.5mg,每天1次;对照组给予阿替洛尔12.5mg,每天2次,尼莫地平20mg,每天2次.常规门诊随访,2周后如果患者舒张压仍≥90mm Hg,则分别将卡托普利、尼莫地平剂量加倍,治疗6周后评估2组药物的安全性和有效性.结果:治疗组收缩压、舒张压谷值基线下降为20.2/8.3mm Hg,对照组为17.8/6.12mm Hg,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组有效61例,有效率为64.2%;对照组有效49例,有效率为51.6%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:卡托普利联合氢氯噻嗪治疗轻、中度高血压患者安全、有效,值得推广应用.
作者：邱亚书；徐雅君 刊期： 2010年第05期
经济学上的比较优势定理是解释专业化生产的原因的重要理论.不同的生产单位,生产同样的物品,只要生产要素的比例不同,就会有不同的成本,各自选择成本较低的专业来生产,然后在市场交易可以互相得益[1].
作者：王子锐；梁胜翔；曹雯丽 刊期： 2010年第05期
肠外营养(TPN)是长期无法进食的患者维持生命和疾病康复的必要措施.但临床实践发现,长期输入TPN的患者可能出现糖代谢紊乱,这将造成患者治疗时间延长、并发症发生率增高,并给患者的康复造成巨大威胁[1,2].
作者：杨梅；吴玉芬 刊期： 2010年第05期
射频消融术是治疗房室折返性心动过速的首选方法.但前间隔旁路因其位于希氏束旁,而具有造成Ⅲ度房室传导阻滞的高度风险.前间隔显性旁路在窦性心律时希氏束电位隐藏于杂乱的A波与V波之间而难于辨别,则更增加了希氏束受损的风险.现将我院2003～2009年6例前间隔显性旁路患者经导管射频消融治疗的经验总结如下.
作者：何洪月；李秀霞；胡亚力 刊期： 2010年第05期
目的:探讨精神分裂症患者的临床疗效.方法:将我院收治的90例精神分裂症患者,随机分为利培酮组40例和奎硫平组50例.利培酮组给予利培酮2～5mg/d,奎硫平组给予奎硫平200～800mg/d.治疗8周后,观察2组疗效和不良反应.结果:2组患者的阴性、阳性症状得到明显改善,同时奎硫平临床疗效稍优于利培酮治疗患者;2组患者均有不同程度的震颤、扭转痉挛、口干、头晕、视物模糊等不良反应,但奎硫平组发生率低于利培酮组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:奎硫平治疗精神分裂症患者临床疗效明显,安全性较高,值得临床应用.
作者：赵晋娴；杨轲馨 刊期： 2010年第05期
目的:通过临床对照研究,采用单盲法评价GuttaFlow充填系统进行根管充填后疼痛发生情况.方法:将需要进行根管治疗的286例患者随机分成2组,各143例.分别采用GuttaFlow常温流动牙胶加牙胶尖(试验组)和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(对照组)进行根管充填,观察术后2d和1周内疼痛发生情况.结果:试验组治疗后疼痛程度及持续时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:用GuttaFlow常温流动牙胶充填可减少术后疼痛的发生.
作者：董丽娜；崔伯瑜；高玉光；牛田华；赵雪娟 刊期： 2010年第05期
目的:探讨米非司酮在高危中期妊娠引产中的作用.方法:将我院高危中期妊娠患者6例分为观察组4例和对照组2例.观察组服用米非司酮100mg,每天2次,连用2d,于第1次服药后32～36h行单膜腔内注射依沙吖啶(利凡诺)100mg;对照组只注射利凡诺100mg.比较2组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间、产时产后出血量、引产成功率和并发症发生情况.结果:观察组宫缩出现及胎儿胎盘娩出时间均短于对照组;观察组引产成功率及并发症发生率均优于对照组.2组中各有1例产时或产后出血量＞200ml.结论:米非司酮用于高危中期妊娠引产,安全有效,成功率高,患者痛苦少,避免了并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：余跃美 刊期： 2010年第05期
2007年4月-2007年9月,我院采用腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤45例,经积极术前准备及术后护理,取得满意效果,现报道如下.
作者：孙海珊 刊期： 2010年第05期
在肿瘤患者的综合治疗中,手术、放疗、化疗都是祛邪、消除肿瘤的手段,但对患者机体都有不同程度的损伤和功能障碍;食疗作为辅助治疗[1],可减轻放、化疗的不良反应,同时在远期疗效方面,可以提高肿瘤患者的生存质量,减少复发、转移,从而提高生存率.
作者：陈玉金 刊期： 2010年第05期
目的:统计和分析我院药物不良反应的发生情况及相关因素,以促进其合理用药.方法:采用回顾性分析方法,对我院收集的28例药物不良反应报告进行统计分析.结果:28例药物不良反应报告中女性明显偏高(71.42%),且≤10岁年龄段发生比例较高(53.57%);静脉给药途径引起药物不良反应的比例较高(71.43%),涉及的药物中抗菌药物不良反应的比例较高,涉及的药物中抗菌药物占绝大多数(78.57%).结论:应加强药物不良反应监测及相关知识的宣传,避免或减少药物不良反应的发生.
作者：谭秋荣 刊期： 2010年第05期
腹腔镜手术是近10年来运用于临床的腹部外科新技术,已逐步得到临床的重视和关注[1].胆囊结石是我国一种常见多发病,特别在凉山地区更是高发.
作者：廖晓英 刊期： 2010年第05期
目的:对临床分离出的葡萄球菌的耐药情况进行统计分析,为有效控制致病性葡萄球菌,减少细菌耐药性提供参考,为经验用药提供有效依据.方法:从医院患者的标本中分离出735株葡萄球菌,按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)的标准,采用纸片琼脂扩散法进行药敏试验.结果:葡萄球菌的耐药性均比较强,特别是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN),但在MRSCN中,对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾的耐药性较低,分别为44.1%、23.0%,低于MRSA.结论:葡萄球菌是造成感染的主要病原菌之一,合理使用抗菌药物对于有效治疗疾病和控制医院感染的发生至关重要,葡萄球菌耐药性监测对指导临床用药有重要意义.
作者：李宗清 刊期： 2010年第05期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定马来酸氯苯那敏片中马来酸氯苯那敏含量的方法.方法:色谱柱为Agilnet TC-C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为0.005mol/L辛烷磺酸钠(用醋酸调节pH 3.0)∶乙腈=3∶ 1,流速为1.0ml/min,柱温为30℃,检测波长为260nm.结果:马来酸氯苯那敏浓度在0.005～0.05mg/ml范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9995);平均回收率为99.0%,RSD=0.8%(n=9).结论:本方法操作简便,测定结果准确、重现性好,可用于测定马来酸氯苯那敏片中马来酸氯苯那敏的含量.
作者：李桃；林焕泽；吴秀荣 刊期： 2010年第05期
目的:观察米索前列醇用于人工流产术中宫颈扩张及镇痛的效果.方法:将我院320例门诊检查确诊为早孕并要求人工流产者,随机分为观察组和对照组,各160例,观察组给予米索前列醇0.2mg研粉后放入阴道后穹窿及宫颈上,休息30min再行人工流产术.对照组按常规人工流产手术操作.比较2组宫颈扩张、手术时间、出血量、疼痛及人工流产综合征的情况.结果:与对照组比较,观察组宫口扩张好,手术时间短,出血量少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:米索前列醇研粉放入阴道后穹窿部及宫颈上,可使局部药物浓度增高,吸收快,具有较好的软化宫颈作用和明显的扩张宫口作用,减轻了扩宫时的疼痛及降低人工流产综合征的发生.此方法操作简单易行,经济实惠,适用于基层医院及基层计划生育服务站.
作者：申瑜 刊期： 2010年第05期
目前药物主要有以下给药途径,口服、静脉注射、肌内注射、皮下注射、舌下含化、滴眼、滴鼻、口腔喷雾、直肠或阴道塞入等.现在临床所用的药品,都是制备成一定的合理剂型在临床使用,医师选用适当的药品,适当的剂型,适当的剂量,适当的用法(给药途径),适当的用药间隔时间,适当的疗程,用于适当的患者,以达到治疗和预防疾病的目的.
作者：袁丽华；陈陆根 刊期： 2010年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
