杨华；吴在平；朱宪峰
目的探讨一期完成两段式种植体植入手术的优点、临床操作与可行性.方法按条件选择27例接受种植修复的病人,共植入42颗BLB两段式种植体.牙槽嵴顶切口,常规方法植入,即刻安装愈合基台,使创口缝合后愈合基台高出牙龈约1～3.5mm,与对(牙合)牙无接触;避免用患侧咀嚼,保持口腔卫生,定期复查;3～6月后常规修复,观察治疗效果.结果有41颗种植义齿稳定无松动,种植体与骨结合紧密,功能恢复好;1颗在修复时发现愈合基台松动,牙龈轻度炎症,种植体周围骨吸收约1.5mm,给予治疗后修复牙冠,功能恢复满意,无明显骨吸收进展.结论两段式种植体植入手术一期完成,简化了手术过程,减少了手术次数,缩短了种植修复疗程,成功率与传统手术方法无异,值得临床推广.
作者：柳忠豪；徐欣；马跃；兰晶；霍丽德 刊期： 2003年第03期
目的研究不同pH值的乙二胺四乙酸盐(EDTA)去除根管玷污层的效果.方法60颗离体单根管牙应用逐步后退法进行根管扩大,分别以6组根管冲洗液进行根管冲洗.A组:生理盐水;B组:临床常用的根管冲洗剂5.25%NaOCl+3%H2O2;C组:pH=6.5的15%EDTA;D组:pH=13的15%EDTA;E组:pH=6.5的15%EDTA+5.25%NaOCl+3%H2O2;F组:pH=13的15%EDTA+5.25%NaOCl+3%H2O2,然后将牙体沿颊舌向纵劈,应用扫描电镜对不同冲洗液在根冠1/3中1/3尖1/3部位玷污层去除的效果进行观察.结果临床常用的根管冲洗剂对根管玷污层几乎无清除效果,C、D、E、F组对根冠1/3、中1/3玷污层均有清除效果,其中C组优于D组,E组效果佳,但它们对根尖1/3的部位清除效果均不显著,而且组间无显著性差异(P＞0.05).结论pH=6.5的15%EDTA+5.25%NaOCl+3%H2O2对根管玷污层的去除效果好.
作者：马瑞；刘正；朱彩莲 刊期： 2003年第03期
目的探讨以Bio-oss骨粉治疗髓室底穿通的新方法.方法对103例髓底穿孔患者采用Bio-oss骨粉与Ca(OH)2乳膏联合治疗,观察48个月,评价治疗效果.结果治疗成功率91.3%,失败率8.7%.结论Bio-oss骨粉具有良好的骨引导和成骨能力,是治疗髓室底穿孔的有效方法.
作者：诸葛春耕；郭瑞生；张燎 刊期： 2003年第03期
龋病被世界卫生组织确定为重点防治的疾病之一,在我国也被国家卫生部列为三大疾病之一,我国一般人群中其发病率较高.本文报道2002年4月对金山区3652名学生龋患及防治情况进行的调查,结果如下.
作者：华雄 刊期： 2003年第03期
目的了解安徽省15岁儿童的口腔健康状况及龋病发病情况.方法在全省范围内对15岁儿童的龋病发病情况进行流行病学抽样调查,采用分层、不等比、多阶段整群抽样.结果恒牙龋均0.95,患龋率39.78%,低于全国11省市同年龄组儿童(P＜0.001);恒牙龋失补构成比分别是龋86.78%、失4.30%、补8.92%,需治疗恒牙总数2116颗,平均需治疗恒牙0.91颗.结论与全国11省市同年龄组儿童乳牙龋失补构成比相比较,安徽省15岁年龄组龋均、患龋率低于全国水平,失牙数远高于全国水平,补牙数低于全国水平(P＜0.001).
作者：颜雨春；蒋勇；韩晓兰；张黎 刊期： 2003年第03期
目的观察经低温保存的兔骨膜源性成骨细胞(POBs)的生物学特征,及其与生物活性玻璃陶瓷(BGC)体外复合后修复颌骨缺损的能力.方法将经鉴定的幼兔骨膜源性成骨细胞置入液氮罐中保存,取冻存6个月的细胞做生物学鉴定,并进行体外培养扩增,然后与BGC复合培养,植入兔下颌骨缺损处,对照组为植入单纯BGC组.术后第2、4、8、12周取材,行X线摄片及组织学检查,观察复合材料的成骨能力.结果复苏的成骨细胞仍具有典型的成熟成骨细胞的生物学特征,与BGC复合植入体内后,能继续生长增殖并形成骨组织,能较快较好地修复骨缺损.结论利用冻存复苏的成骨细胞进行组织工程学研究是可行的,细胞与材料复合所形成的组织工程化骨,可望在骨组织的修复与重建中得到更加广泛的应用.
作者：魏奉才；谈万业；孙善珍；李国菊；侯怀水；马伯龙 刊期： 2003年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是临床常见的疾病,患者大多存在上呼吸道狭窄及通气障碍,从而并发肺动脉高压、心律失常、左心衰竭等严重的呼吸及循环系统异常.此类患者一旦需进行各种手术治疗,如何保证围术期的呼吸、循环稳定与安全,对麻醉和手术医师提出了极大的挑战.围术期的高风险性决定了在此期间进行合理的管理的重要性.本文对这类患者的病情评估,术前、术中及术后的诊疗及处理手段进行了综述.
作者：黄慧敏；朱也森 刊期： 2003年第03期
目的探讨软、硬衬材料用于全口义齿加衬的作用.方法选择48例牙槽嵴有严重吸收,义齿明显固位不良,或有反复多区域压痛而导致全口义齿满意度较低的老年患者,应用软、硬2种不同加衬材料作全口义齿加衬,并进行比较分析.结果加衬后全口义齿的固位力和咀嚼效能均明显提高,P＜0.01;但在舒适性方面有差异,软衬材料加衬后舒适性明显好转,而硬衬材料加衬后舒适性改善不大.结论全口义齿加衬要掌握好适应证,充分发挥2种材料的特性和功能.
作者：杨华；吴在平；朱宪峰 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
目的评价烤瓷贴面的修复效果.方法选择20例患者制作烤瓷贴面92个.复诊时对烤瓷贴面的边缘适合性,边缘着色及颜色进行评价;同时采用牙龈出血指数和菌斑指数评价治疗前后的牙周状况.观察时间为12～18个月.结果5颗牙烤瓷贴面失败,成功率为95.7%;烤瓷贴面治疗前后牙龈出血指数无显著性差异(P＞0.05),治疗后菌斑指数降低(P＜0.01).结论烤瓷贴面具有较好的治疗效果.
作者：丁伟山；黄爱玲；王铎；胡以俊；周敏 刊期： 2003年第03期
目的用5项软组织美学指标,评价功能矫治器矫治安氏类Ⅰ分类错(牙合)的软组织变化.方法对21例安氏类Ⅰ分类错(牙合)患者用功能矫治器(FR-2)矫治前后的X线头影测量片进行分析,对比治疗前后软组织5项美学指标的变化.结果通过早期的功能矫形治疗,患者大多数美学指标接近正常值范围,但也有部分指标改善不明显.结论功能矫治能使大多数患者软组织侧貌得到明显改善,但存在个体差异,部分病例仍需要二期治疗.
作者：叶庆；杨璞；赵志河；赵美英 刊期： 2003年第03期
目的探讨腮腺良性肿瘤腮腺部分切除术的方法及效果.方法对15例16侧腮腺良性肿瘤实施了不结扎腮腺管的腮腺部分切除术,手术多采用循下颌缘支的方法解剖面神经颈面干,肿瘤外0.5～1.0cm切除肿瘤与部分腺体.结果15例手术病人,均未出现涎瘘等手术并发症.术后瘢痕小,面部畸形轻微,保留了部分腮腺功能,随访期内未见肿瘤复发.结论腮腺部分切除术对与发生于腮腺后下部的良性肿瘤,是一种效果肯定的治疗方法.
作者：王卫之；邢在臣；张古泉；宋明娇 刊期： 2003年第03期
目的通过制动兔的颞下颌关节,制造骨关节病动物模型,采用组织病理学和组织化学方法研究透明质酸钠对制动的颞下颌关节的作用.方法普通家兔18只,分为2个实验组和1个对照组.实验组动物颞下颌关节制动后,左侧关节腔内注射0.06ml透明质酸钠,右侧关节腔内注射同等量的生理盐水,分别观察2周和4周后处死,完整取出双侧颞下颌关节(TMJ)作组织学及组织化学染色,评价关节软骨的改变及软骨中糖胺多糖含量的变化.结果与注射透明质酸钠的左侧关节相比,注射生理盐水的右侧TMJ出现了明显的退行性骨关节病的改变,两者具有显著性差异(P＜0.01).结论透明质酸钠对制动后TMJ的退行性变可起到明显的抑制作用.
作者：张世周；吴益华 刊期： 2003年第03期
目的比较2种根管预备方法约诊间痛的发生情况.方法对144例患者的231颗患牙分别采用逐步后退法和逐步深入法进行根管预备,观察各自约诊间疼痛的发生情况.结果活髓牙中,分别有14.7%(逐步后退法组)和13.1%(逐步深入法组)发生约诊间痛,两组间无显著性差异.死髓牙中,分别有28.0%(逐步后退法组)和15.5%(逐步深入法组)发生约诊间痛,逐步后退法组明显高于逐步深入法组.结论对死髓牙患者,采用逐步深入法进行根管预备可以减少约诊间痛的发生.
作者：王仁飞；徐梅 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
目的探讨全景机颌骨牙列断层技术在颌骨埋伏阻生牙定位中的应用价值.方法对22例埋伏阻生牙及多生牙患者,使用Morita VERAVIEWEPOCS全景机进行颌骨牙列断层程式投照.结果20例埋伏阻生牙及多生牙在颌骨中的位置、牙轴的方向、牙体形态等均能准确显示.结论颌骨牙列断层技术能比较准确地对颌骨内埋伏阻生牙及多生牙定位.
作者：樊林峰；潘晓岗；汪隼；范新东 刊期： 2003年第03期
目的比较人牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞在胶原基质合成方面的差别,并探讨其意义.方法采用组织块法体外培养人牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞,利用免疫细胞化学技术检测Ⅰ、Ⅲ型胶原在两种细胞中的表达,通过图像分析探讨其表达的差异.结果Ⅰ、Ⅲ型胶原在牙周韧带细胞中表达阳性,在牙龈成纤维细胞中染色较弱.统计学分析显示,Ⅰ、Ⅲ型胶原在牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞的免疫细胞化学染色结果具有显著性差异(P＜0.01).结论牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞胶原基质的合成或分泌存在差异,这种差异可作为鉴别两种细胞的标志之一.
作者：王燕；汪说之；樊明文；杨丕山；李纾 刊期： 2003年第03期
目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在兔下颌牵张成骨过程中的定位表达.方法对12只大耳白兔行双侧下颌骨牵张成骨术,在牵张结束后当天及7、14和28d分别处死3只动物,取牵张区骨痂,采用组织学和免疫组化方法观察微血管生成和VEGF的表达变化.结果下颌骨延长后牵张间隙内有强烈的血管生成反应及高水平的VEGF表达.vEGF阳性信号主要定位于血管内皮细胞和增殖活跃的成骨细胞.结论牵张力刺激可以导致牵张间隙中强烈的血管生成反应,VEGF可能在牵张后骨再生的血管生成和新骨形成过程中起非常重要的调控作用.
作者：唐杰；胡静；王志国；高占巍；李继华 刊期： 2003年第03期
目的探讨颌骨骨折坚强内固定术后钛板取出的原因及适应证.方法对76例颌骨坚强内固定术后要求拆除钛板的病例进行回顾分析.结果拆除的主要原因有:(1)心理排异反应;(2)颌面部可触及钛板;(3)义齿修复的需要.结论颌骨骨折术后拆除钛板的适应证:(1)钛板断裂、暴露或感染;(2)钛板影响局部器官的功能;(3)钛板影响义齿的修复;(4)钛板影响儿童或青少年期的颌骨或牙胚发育.
作者：沈海平；周建国；沈燕；庞飞 刊期： 2003年第03期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
