俞峰;姜晓钟;陈万涛;赵云富;周晓健
上颌骨前部多生牙在临床上比较多见.对于口腔内已萌出或部分萌出的多生牙,诊断及定位都很明确,拔除也比较容易.但是对于一些埋伏多生牙,尤其是完全骨埋伏多生牙,临床上一般不易发现,也不易定位及拔除.本文总结我科2000~2002年拔除36例共63颗埋伏多生牙的体会,为临床提供参考.
作者:黄春英;李雅琴;成晓珍;李杰 刊期: 2003年第06期
目的探讨正畸与种植义齿结合治疗个别牙缺失错(牙合)畸形的适应证、矫治方法及临床效果.方法利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复,对16例不同数目个别牙缺失的病例进行矫治修复.结果16例经治疗后均达到理想的临床效果.结论对个别牙缺失的患者,选择适应证,利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复能获得满意效果.
作者:梅玉新;段银钟;毕慧贤 刊期: 2003年第06期
目的探讨高压氧(HBO)对人重度牙周炎的作用及疗效维持时间.方法30例牙周炎患者随机分为治疗组和对照组2组,治疗组用HBO治疗,对照组用漱口液含漱.常规测定2组在治疗前、后和治疗1年后的GI、SBI、PD、AL、PLI和龈沟液量(GCF),用激光多普勒血流仪测定牙龈血流量(GBF).结果HBO治疗后GI降低1.1,SBI降低1.2,PD和AL均减少0.7mm,PLI减少0.8,GCF量降低2.0;GBF增加1.8倍.与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01).HBO治疗1年后的各牙周指标与治疗结束时比较,GI和SBI均轻度增加,而PD、AL、PLI、GCF和GBF无明显改变(P>0.05).结论HB0对人重度牙周炎有较好治疗效果,其疗效可维持1年以上.
作者:陈铁楼;蔺世龙;刘国勤;刘景昌;宋培智;许兵;张新海;陈骏;王刚 刊期: 2003年第06期
作者:张志愿 刊期: 2003年第06期
碧兰麻(primacaine)是法国赛特力-碧兰公司制造的阿替卡因/肾上腺素局麻注射剂.作为新型酰胺类口腔专用局麻醉剂,具有起效快,麻醉力强,持续时间长的特点,无明显不良反应,对血压、心率亦无影响,作用安全可靠.
作者:王洪水;高梦珊;李纾 刊期: 2003年第06期
目的分析拉力螺钉内固定术治疗下颌骨髁突骨折的手术操作特点,探讨预防并发症发生、提高成功率的措施.方法对骨折后5~21d(平均7.6d)的髁突低位骨折5例、中位骨折4例患者,在全麻下行拉力螺钉内固定.对中位骨折者实施开窗导航,开窗的位置首选在下颌支近骨折线下0.5cm,其次为下颌角与骨折线之间的中点;对低位骨折者直接钻孔固定.结果开窗导航的4例髁突中位骨折均获成功固定,但其中2例经2~3次不同方向的导航、2次开窗方获成功;5例髁突低位骨折中,一次钻孔成功者3例,1例经3次不同方向的钻孔方获成功,1例失败.隧道偏离方向4例6次,偏离部位为:下颌支骨段内侧、骨折线下方2次;偏出骨折断面2次;导航针折断于隧道2例3次;下唇暂时性麻木1例;未达到解剖复位愈合者2例;未自骨折断面穿出、造成固定失败1例.6例复位、固定及功能良好.结论拉力螺钉内固定术治疗下颌骨髁突骨折对髁突低位骨折成功率高,但必须保证隧道通过骨折断端;对于髁突中位骨折,开窗导航是确保准确固定的重要措施.
作者:贾暮云;肖文林;尚伟;赵保东;李宁毅;刘美霞 刊期: 2003年第06期
目的研究3种粘接剂在唾液污染湿润、干燥条件下粘接正畸托槽后的剪切强度,以及托槽去除后牙面残留粘接剂指数(ARI).方法60颗人类离体前磨牙随机等量分为3组.选用京津釉质粘合剂、单组分粘接剂、超强粘接剂,在唾液污染湿润和干燥条件下粘接正畸托槽后,测定并记录抗剪切强度和残留粘接剂指数.结果前两种粘接剂在唾液污染湿润条件下,粘接托槽的抗剪切强度明显下降,不能满足治疗要求(6~8MPa),但在唾液污染干燥情况下,粘接托槽则能满足正畸治疗要求;超强粘接剂在2种情况下均能满足正畸治疗要求.结论超强粘接剂在唾液污染湿润和干燥情况下均可使用;而京津釉质粘合剂、单组分粘接剂只能在唾液污染干燥情况下使用.
作者:房伯君;翟俊辉;杨亚囡 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
目的了解微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与唾液腺腺样囊性癌(SACC)预后的关系.方法对31例手术治疗的原发SACC患者进行60~159个月随访,并用CD34和VEGF单抗对其石蜡切片进行SP免疫组化染色.然后分别测定各切片的MVD值和VEGF的平均光密度(OD),并进行统计学分析.结果单因素分析显示,病理类型、TNM分期、MVD值和OD值均与SACC生存率有相关性(P=0.047、0.000、0.001、0.024),其中MVD在Cox分析中更具显著性意义(P=0.000).MVD值在术后死亡分组、转移分组、带瘤分组、病理类型和TNM分组间均有显著性差异(P=0.029、0.045、0.019、0.031、0.000).OD值在术后死亡分组、TNM和病理类型分组间有显著性差异(P=0.037、0.013、0.014).Fisher检验显示,MVD分组间的SACC远处转移率有显著差异(P=0.032).逐步线性回归分析显示:MVD值和OD值间呈线性正相关(P=0.029).结论本研究表明,MVD、OD值均与SACC的生存预后显著相关,且MVD更具预后价值;MVD与SACC远处转移有显著相关性;VEGF在SACC中的过量表达,可使MVD值显著增加.
作者:俞峰;姜晓钟;陈万涛;赵云富;周晓健 刊期: 2003年第06期
目的观察西吡氯铵含漱液治疗牙龈炎、牙周炎的临床疗效.方法通过多中心随机平行对照试验观察,试验组用0.1%西吡氯铵含漱液,对照组用复方氯已定含漱液治疗,7d为一疗程,共使用14d.观察用药前后PLI、SBI、GI、PD、牙龈疼痛、口臭的变化及不良反应.结果试验组14 d后菌斑下降率为63.0%,牙龈炎有效率为83.3%,牙周炎有效率为36.7%;而对照组则分别为49.5%、50%和16.7%.经统计学处理,试验组对牙龈炎的疗效明显优于对照组(P<0.01);2组含漱液对牙周炎的疗效也有显著性差异(P<0.05).结论0.1%西吡氯铵含漱液对牙周组织疾病有明显疗效.
作者:胡纯贞;金鸿莱;梁景平;褚敏;郭洁之;吕臻;沈庆平;蔡展文 刊期: 2003年第06期
目的观察拓展过小切牙缺牙间隙后烤瓷修复的临床效果和稳定性.方法应用固定矫治技术,对12例切牙缺失间隙过小的患者用镍钛螺旋弹簧局部拓展间隙,经过2~3个月的拓展,间隙恢复至与同名牙同等大小,维持2~3个月后,常规备牙、取模行烤瓷固定桥修复.结果修复后的烤瓷桥同名牙大小对称、美观逼真,经2~3a随访,临床效果和稳定性良好.结论切牙缺失后间隙过小者在行烤瓷桥修复前先拓展间隙,可达到更好的修复效果.
作者:付高中;陈传胜 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
目的观察洁治和口腔卫生宣教对正畸患者口腔健康状况的影响.方法选择固定矫治6个月以上的正畸儿童60例,随机分为3组,每组20例,3组均使用同种牙膏、牙刷.实验I组行口腔卫生宣教+全口洁治1次;实验Ⅱ组行口腔卫生宣教+全口洁治2次;对照组不采取任何措施.分别于治疗前和治疗后1个月、3个月检查牙龈指数和龈沟出血指数,对所得结果进行统计分析.结果经统计学分析发现,实验I、Ⅱ组与对照组间牙龈指数和龈沟出血指数差异有显著性,治疗后1个月和3个月与治疗前相比差异有显著性,而治疗后1个月和3个月间差异无显著性.结论洁治和口腔卫生宣教是维护正畸儿童口腔健康的良好方法.
作者:张露东;汪俊;李国樑 刊期: 2003年第06期
目的评价糊剂型排龈材料在烤瓷熔附金属全冠修复中的价值.方法上前牙修复患者37例,按照半随机方法分为2组,分别采用血管收缩剂浸泡的棉质牙线和排龈糊剂在牙体预备后压排牙龈,制取印模,灌注模型,制备金属基底.对排龈止血效果、印模清晰程度、金属基底在患者口内就位后的效果进行评价.结果采用排龈糊剂压排牙龈的患牙,在排龈止血效果、印模肩台与龈沟处清晰程度及金属基底肩台宽度与牙体肩台的吻合程度方面均优于采用牙线压排牙龈的患牙.结论糊剂型排龈材料具有高效省时、操作简单、效果良好的优点,为获得准确清晰的印模及模型提供有利条件,有利于修复体质量的提高.应用糊剂型排龈材料进行临床排龈操作,是一种较好的方法.
作者:黄梦鹿;张振庭;王跃 刊期: 2003年第06期
目的研究外源性牛血浆纤维粘连蛋白对体外培养的大鼠成骨细胞增殖的影响.方法采用体外培养技术,原代培养大鼠成骨细胞,用AlamarBlueTM摄入法,检测不同浓度的牛血浆纤维粘连蛋白对大鼠成骨细胞增殖的影响.结果体外培养的成骨细胞呈梭形、三角形或多角形,多角形细胞有多个矢状突起;核卵圆形,常居一侧;胞质内碱性磷酸酶染色呈阳性反应,Ⅰ型胶原免疫组化染色呈阳性.牛血浆纤维粘连蛋白能够促进大鼠成骨细胞的增殖,当浓度为40μg/ml时,AlamarBlueTM还原率明显升高,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);当浓度为50μg/ml时,差异极显著(P<0.01).结论一定浓度的牛血浆纤维粘连蛋白具有促进大鼠成骨细胞增殖的作用.
作者:薛明;钟鸣;张颖;艾红军 刊期: 2003年第06期
目的建立耐顺铂(cisplatin,CDDP)人舌鳞状细胞癌细胞系Tca8113/CDDP,探讨其与亲代细胞耐药基因表达水平的差异.方法以人舌鳞癌Tca8113细胞系为实验对象,采用间歇性加药,逐步递增剂量,体外连续诱导培养,诱导其耐药性.用MTI法测定细胞的耐药指数和IC50.RT-PCR检测MDR-1、MRP、GST-π和Bcl-2的表达状况,测其光密度比值.结果建立顺铂耐药细胞系Tca8113/CDDP,耐药指数为9.2倍.RT-PCR显示:其MDR-1、MRP、GST-π和Bcl-2的表达均升高,光密度比值MRP:Tca8113/CDDP:Tca8113=6.667:1.111=6倍,Bcl:Tca8113/CDDP:Tca8113=0.912:0.549=1.6倍,GST-π:Tca8113/CDDP:Tca8113=2:1=2倍.结论耐CDDP人舌鳞状细胞癌细胞系Tca8113/CDDP有多种耐药基因的表达上升,提示肿瘤细胞的耐药现象受到多种基因的调节.
作者:周晓健;李卿;陈万涛 刊期: 2003年第06期
目的比较3种牙种植体的临床疗效.方法常规植入3种不同材料、形状的牙种植体共384颗,依照我国种植义齿成功标准,比较3种种植体的成功率.结果经1~5a的临床观察,3种种植体的成功率均在97%以上.结论常规植入种植体的成功主要与适应证的选择、病例设计、手术修复操作及患者自身维护有关,3种种植体的成功率无明显差异.
作者:兰晶;徐欣;丁伟山;罗圣磊;霍丽德 刊期: 2003年第06期
根管治疗是牙髓及根尖病变的佳治疗方法,也是进行冠及核桩冠修复的基础.如何准确测量根管长度并进行完善的根管充填至关重要,笔者采用口腔数字成像系统进行根管测量与充填,取得了良好效果,现报道如下.
作者:张芳 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
目的探讨细胞因子基因多态性与中、重度慢性牙周炎遗传易感性的关系.方法采用PCR-RFLP方法检测IL-1B+3953和TNF-A-308基因型.采用多变量Logistic回归模型,确定IL-1B+3953和TNF-A-308等位基因2阳性基因型对中、重度慢性牙周炎的影响.结果中、重度慢性牙周炎组IL-1B+3953(28.23%)和TNF-A-308(29.03%)等位基因2阳性基因型出现的频率和对照组(分别为13.95%和11.05%)相比有显著性差异(P<0.01).多变量Logistic回归模型分析结果显示,携带等位基因2阳性基因型的个体较携带阴性型个体发生中、重度慢性牙周炎的危险性相对较大,且统计学有显著意义(IL-1 B+3953和TNF-A-308分别为P<0.05,P<0.01).结论IL-1B+3953和TNF-A-308等位基因2阳性基因型可能与中、重度慢性牙周炎易感性有关.
作者:林莉;潘亚萍;尹丽媛 刊期: 2003年第06期