马玉春
目前在我国广大农村基层,由于精神疾病的高发病率、高致残率及高肇事率,由此而引发的各种安全及经济等问题已经成为影响社会和谐和稳定的不良因素.探索并制定一套具有中国特色的低成本、高覆盖率、注重心理和社会功能康复的社区精神康复模式显得尤为重要.
作者:王荣科;黄宣银 刊期: 2010年第08期
目的 探讨不同产地补骨脂药材中多糖的含量测定方法.方法 采用硫酸-苯酚比色法测定补骨脂多糖的含量.结果 安徽、河南鲁山补骨脂含量较多,分别为1.26%和1.13%.结论 采用硫酸-苯酚比色法测定补骨脂多糖结果可靠、重现性好,简便快速,可作为补骨脂多糖的测定方法.
作者:孙玲 刊期: 2010年第08期
目的 探讨比索洛尔与卡托普利联合应用治疗慢性心力衰竭的效果.方法 60例慢性心力衰竭患者随机分为试验组34例和对照组26例.对照组给予常规纠正心力衰竭治疗,试验组在对照组基础上加用比索洛尔与卡托普利口服,疗程14d,观察2组血压、心率、脉搏变化情况并随访4个月.结果 2组的心率、脉搏、血压、再入院例数及再入院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).试验组因心脏事件再入院率低于对照组,再住时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尽早采用比索洛尔与卡托普利联合治疗慢性心力衰竭,有益于改善患者的临床症状,促进心功能恢复,减少患者再入院率,减轻其经济负担.
作者:柯洪;梁晋川;郑行林 刊期: 2010年第08期
目的 探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的变化与疾病预后的关系.方法 观察36例急性心肌梗死患者(观察组)48h内及发病4周以后的甲状腺激素的水平变化,并与正常对照组作比较,分析其临床意义.结果 观察组三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)明显低于对照组,反T3(rT3)明显高于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).4周观察组后T3、FT3都上升,rT3下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 血清甲状腺激素变化的程度与疾病的危重程度是密切相关的.
作者:宁泽;荆会玲;何健 刊期: 2010年第08期
脊髓造影X线摄片常因其解剖结构复杂,贯穿部位厚薄不一,使曝光条件不易掌握,造成影像模糊.而数字成像(DSI)具有电视透视、即摄即显、图像贮存、图像后处理及多幅画面记录等功能[1].根据需要突出感兴趣区的信息,从而使解剖结构、生理功能、病理变化更清楚直观,为临床提供更加确切的诊断依据.笔者就DSI在优维显脊髓造影取得的满意效果分析如下.
作者:张洪军 刊期: 2010年第08期
目的 观察替比夫定治疗HBVDNA阳性慢性乙型重型肝炎的近期临床疗效.方法 28例HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组15例和对照组13例.2组均给予内科综合治疗,治疗组加服替比夫定片;对照组加用拉米夫定片,均观察4周.结果 治疗组症状改善率、HBVDNA阴转率、肝功能好转率均高于对照组,病死率高低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后TBiL降低、PTA升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定能快速抑制HBVDNA,改善临床症状,提高凝血酶原活动度,使用安全有效.
作者:褚廷广;魏兆勇;张分明;丁俊青;王全楚 刊期: 2010年第08期
目的 观察马来酸曲美布汀片治疗肠易激综合征(IBS)患者的疗效.方法 194例ISB患者给予马来酸曲美布汀片治疗,对比分析治疗前后患者的症状评分,计算各种症状的改善率.结果 治疗后患者症状等级与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),症状改善总有效率为:腹痛88.4%,腹胀94.7%,腹泻90.2%,便秘85.4%.结论 马来酸曲美布汀片治疗IBS安全有效.
作者:朱浩峰;李英祥;韩利民;钟志民;别彩群;张玲 刊期: 2010年第08期
目的 比较2种固定胃管方法的效果.方法 60例留置胃管患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组胃管固定采用改良法,对照组采用传统法,观察2组胃管脱出情况.结果 观察组胃管脱出率为0明显低于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式胃管固定法较传统固定法有较大优越性.
作者:庞建喜 刊期: 2010年第08期
鼻窦炎是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率.急性鼻窦炎反复发作,如果得不到及时治疗会迁延成慢性鼻窦炎,其由于病程长,反复发作,难以治愈.因此,在急性期要用有效的方法及时治疗.
作者:刘红霞 刊期: 2010年第08期
双腿垂直悬吊皮牵引法又称Bryant牵引法,是治疗小儿股骨干骨折的常用方法,疗效非常好,但其对护理的要求也非常高.2003-2009年我院采用双腿悬吊皮牵引联合小夹板外固定的方法治疗小儿股骨干骨折48例,针对患儿在牵引中的具体情况进行护理,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:熊晓芳;陈红艳 刊期: 2010年第08期
X线透视是医院放射科的传统检查项目之一,有迅速、简捷等特点,许多医院目前都购置了高档的放射影像设备如计算机、X线摄影技术数字设备、X线摄影技术数字化胃肠点片机等,提高了疾病诊断的准确率.使得透视技术这一传统放射诊断手段倍受冷落,甚至部分医院已取消了这一检查项目,但是基层医院仍在使用X线透视做健康检查.笔者现将X线透视在辅助其他放射诊断技术中的价值,特别是在肺部诊断中的辅助作用介绍如下.
作者:李文红 刊期: 2010年第08期
目的 探讨妊娠早期孕妇甲状腺过氧化物酶(TPOAb)及促甲状腺激素(TSH)筛查在发生自身免疫性甲状腺疾病功能紊乱诊断中的临床价值.方法 102例孕妇按TPO定性检测结果分为TPOAb阳性组29例和TPOAb阴性组73例,按临床诊断标准分为甲状腺功能紊乱组(Ⅰ组)35例,和非甲状腺功能紊乱组(Ⅱ组)67例,采用电化学发光法检测对102例孕妇进行血清TPOAb检测,同时用化学发光法检测TSH.结果 Ⅰ组TSH异常率、TSH水平均高于Ⅱ组,TPOAb水平高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05),TPOAb阳性组TSH<0.35MU/L或>5.50MU/L高于TPOAb阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TPOAb阳性孕妇甲状腺功能紊乱明显增加,TPOAb阳性孕妇甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退的趋势.
作者:蔡艳;向茜;白云霞;廖红芳 刊期: 2010年第08期
目的 分析门诊电子处方法不合理用药情况.方法 对门诊计算机软件临床药学工作站拦截到的不合理用药处方进行审查,并把主要的不合理处方进行统计、分析.结果 共审查处方8630张,不合理处方有570张,占总处方数的6.60%.不合理用药主要表现为配伍问题、相互作用、用法用量、抗生素用药问题、重复用药等.结论 从完善电子处方审核系统加强临床药师的综合素质培养等措施来提高电子处方的合理使用,促进合理用药.
作者:郑健;李贤文 刊期: 2010年第08期
随着科学的进步,社会的发展,人民生活水平的提高,我国人均寿命明显延长,人口老龄化日趋突出,>60岁者占我国总人口的9.5%.胆囊炎胆石症在老年人中颇为常见,且随着年龄增长发病率逐渐增高.由于老年人机体生理储备功能下降,免疫功能减弱,各脏器呈退行性变化,常有较多的伴随疾病, 因此, 老年胆囊炎胆石症的病理基础和临床表现更为复杂和严重,现将其特殊表现报道如下.
作者:董中立 刊期: 2010年第08期
目的 观察埃索美拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 70例RE患者随机分为治疗组和对照组各35例,2组均应用莫沙比利治疗,治疗组加用埃索美拉唑;对照组加用奥美拉唑,疗程均为4周.观察2组症状缓解及胃镜下食管炎愈合情况.结果 2组治疗后各症状评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组症状缓解总有效率为97.1%高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组胃镜下食管炎愈合总有效率为94.3%高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑治疗RE效果显著,可有效缓解症状,促进食管炎愈合.
作者:黄维国 刊期: 2010年第08期
随着社会经济文化的迅猛发展,人民生活水平不断提高,对健康的需求日益增强.为了适应新形势,医院工作重心迫切需要护理人员更好地适应现代护理工作,一定要加强与患者的沟通意识并提高与患者沟通的技能.社会、医学的发展使得护理模式也发生了相应的转变.有条件的医院都开展了系统化整体护理,而且这种新的护理模式因具有很多的优越性,越来越被人们所认可,并逐渐成为一种趋势.
作者:彭琦琳;李宇称 刊期: 2010年第08期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者血小板参数的变化在临床中的应用价值.方法 妊娠期糖尿病组(GDM组,124例)和妊娠正常对照组(NGT组,140例)用标准采血管采集静脉血4ml,用日本SYSMEX型号XS-800i全自动血液分析仪及配套试剂检测血小板参数,并用该公司提供的全血质控物校准,血糖用日立-7180全自动生化分析仪及配套试剂葡萄糖氧化酶法检测,同时用其配套质控血清校准.结果 GDM组血小板计数(PLT)低于NGT组,平均血小板体积(MPV)和血小板分析宽度(PDW)高于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过对血小板参数和血糖的联合检测,对妊娠期糖尿病的早期诊断,病情预测和早期治疗具有重要临床指导意义.
作者:李花 刊期: 2010年第08期
患者,男,56岁,因近期体检确诊为2型糖尿病第3期,口服格列喹酮(糖适平,双鹤药业有限责任公司生产)60mg/次,每天3次;阿卡波糖(拜糖苹,拜耳医药保健有限公司生产)50mg/次,每天3次,2d后周身散在皮疹,随来我处就诊.查体:T 36.5℃,P 86次/min,R 18次/min,BP 138/88mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).周身皮肤可见散在丘疹,双肺呼吸音清,经追问病史曾有磺胺药过敏史.
作者:顾枫;吕露 刊期: 2010年第08期
急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和外科紧急处理的腹部疾病.其特点为发病急、进展快、变化多、病情重、鉴别较复杂,必须利用一切条件及早确诊,一旦延误诊断或治疗方法不当,会造成严重后果甚至死亡.随着腹腔镜技术的不断普及和发展,越来越多的外科医师将腹腔镜技术应用到急腹症的诊断和治疗中,目前腹腔镜在外科急腹症的应用已取得了令人瞩目的成果.
作者:刘祥宇 刊期: 2010年第08期
医疗废物管理条例经过多年的实施,虽然能够比较规范的管理,医务人员认知度明显增高;但目前也存在一些问题,为了能更好地管理医疗废物,达到管理条例的要求,笔者将医院医疗废物管理存在的问题与对策报道如下.
作者:钟淑英 刊期: 2010年第08期