王敏;季益富
目的 探讨患者健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)在综合医院心身疾病门诊对抑郁筛查的可行性并分析抑郁发生的相关因素.方法 258例患者自行完成PHQ-9及世界卫生组织生活质量测定量表简表(the world health questionnaire quality of life brief questionnaire,WHOQOL-BREF)的评估并接受汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating sca-le,HAMD-17)评定.抽取其中97例患者进行美国精神障碍诊断与统计手册DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍临床定式检查(structured clinical interview for DSM-Ⅳaxis Ⅰ disorders,SCID),进行PHQ-9的效度研究.按PHQ-9是否≥5分分为有抑郁症状群组和无抑郁症状群组,分析抑郁发生的相关因素.结果 ①PHQ-9的特异度为67%,灵敏度为98%,Kappa值为0.664.PHQ-9总分与HAMD总分显著相关,相关系数为0.75 (P<0.01).②单因素分析发现年龄、家庭人均月收入、对自己当前的健康状况满意程度、生存质量满意程度与抑郁的发生有关.多因素Logistic回归分析显示:年龄、健康状况、生活质量是影响抑郁发生的主要因素.结论 PHQ-9可作为抑郁症状的筛查工具以提高抑郁识别率.年龄、健康状况、生存质量是影响抑郁发生的主要因素.
作者:杨红;闫冬梅;李先宾;张飞飞;任燕;王传跃 刊期: 2015年第05期
目的 观察柴胡疏肝散对抑郁大鼠海马神经递质5-羟色胺(5-HT)含量及中缝核色氨酸羟化酶2(TPH2)表达量的影响.方法 雄性SD大鼠60只,采用随机数字表法分为正常组、利血平模型组、盐酸氟西汀组、柴胡疏肝散低剂组和高剂组,每组12只.小剂量腹腔注射利血平制备抑郁模型大鼠,实验期间对大鼠体质量、行为学改变进行观察,ELISA法测定海马组织单胺类神经递质5-HT含量,Western blot法检测大鼠脑中缝核TPH2表达量.结果 与模型组体质量[(225.02±5.23)g]比较,柴胡疏肝散高剂组体质量[(238.78±5.16)g]增加明显(P<0.01);与模型组Open-Field行为学得分[(12.6±5.1)分]比较,柴胡疏肝散高剂组可以改善抑郁大鼠行为[(15.6±7.8)分,P<0.05].与模型组大鼠脑内5-HT含量[(1.09±0.27)ng/ml]和TPH2表达量[(0.16±0.04)]比较,高剂量柴胡疏肝散对两者的提高十分明显[分别为(1.80±0.58) ng/ml,(0.66±0.21)],差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药柴胡疏肝散抗抑郁效果显著,可能与增加大鼠海马组织5-HT含量、提高脑中缝核TPH2表达量有关.
作者:王永志;韩玉;李宝金;李杨帆;杜仪;赵静洁;李丽 刊期: 2015年第05期
目的 探讨伤前应激性生活事件对脑震荡患者生活质量及情绪症状的影响.方法 对285例脑震荡患者在基线时进行应激性生活事件问卷(stressful life events questionnaire,SLESQ)、平民版创伤后应激障碍症状清单(PTSD checklist civilian,PCL-C)、健康调查简表(thirty-six-item short-form health survey,SF-36)、汉密顿抑郁量表(hamilton depression rating scale,HDRS)、汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)等量表评估,在脑震荡后3个月时进行HDRS、HAMA、SF-36量表评估.采用多元回归分析来考察受伤前应激性生活事件对脑震荡患者3个月后生活质量及情绪状态的影响.结果 应激性生活事件的发生率为42.8%,脑震荡3个月时,控制了年龄、性别、教育程度、个人收入、社会支持、受伤前抑郁焦虑等因素后,在多元回归分析中,SLESQ对SF-36躯体健康因子、SF-36精神健康因子、HDRS、HAMA的R2值分别为0.064、0.111、0.145、0.028,均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 颅脑损伤前的应激性生活事件是脑震荡患者出现生活质量不佳及焦虑抑郁情绪的影响因素.
作者:李祖晟;陈洪武;金鑫;金波;杨其国 刊期: 2015年第05期
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对酒依赖戒断后所致的抑郁、焦虑和睡眠问题的改善作用.方法 将80例酒依赖住院患者采用随机数字表法分为实验组(40例)和对照组(40例).两组患者均接受常规治疗和护理,实验组加用低频重复经颅磁刺激治疗,刺激部位为双侧背外侧前额叶区(DLPFC)2个脑区,每侧各15 min,频率为1 Hz,刺激强度为患者运动阈值(MT)的80%,每周rTMS治疗5次,共治疗8周,伪rTMS组应用伪刺激线圈.于入组时,治疗后2周、4周、8周末均进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定.结果 接受rTMS治疗后,实验组治疗后第2周、4周、8周末HAMA评分分别为[(19.5±6.4)分、(13.8±5.3)分、(7.3±5.4)分],与治疗前同期评分差异有统计学意义(t2=11.29,P<0.01;t4=15.26,P<0.01;t 8=9.40,P<0.01);与对照组比较,实验组在治疗后第2周,4周,第8周末HAMA评分差异有统计学意义(P<0.01);在治疗后第2周、4周、8周末HAMD评分为[(17.5±6.6)分、(11.2±4.9)分、(6.1±5.2)分],与治疗前同期评分差异有统计学意义(t2=15.54,P<0.01;t4=16.68,P<0.01;t 8=18.77,P<0.01);与对照组比较,实验组在治疗后第2周、4周、第8周末HAMD评分差异有统计学意义(P<0.01).实验组治疗后第2周、4周、第8周末PSQI评分均显著低于对照组(t 2 =26.39,P<0.01;t4=15.21,P<0.01;t8=46.35,P<0.01).结论 低频重复经颅磁刺激对酒依赖患者焦虑抑郁情绪、睡眠状况等有明显的改善作用.
作者:牛素英;杨林霖;邸亚丽;郭新字 刊期: 2015年第05期
目的 采用生物信息学方法预测has-miR-26b、has-miR-1972、has-miR-4485、has-miR-4498和has-miR-4743的靶基因,并分析其所参与的生物学过程及信号通路,为后续功能研究提供理论依据.方法 应用TargetScan、miRBD及DIANA-microT-CDS预测上述5个miRNA的靶基因,各个miRNA的预测结果分别取交集后,再取其合集,应用FunNet进行功能富集分析和信号通路富集分析.结果 用3个在线数据库得到5个miRNA的靶基因的合集为734个;靶基因所涉及的生物学过程广泛,包括多项与中枢神经系统相关的条目,如皮层发育、轴突导向和延伸、突触传递以及学习和记忆过程等(P<0.05);所涉及的信号通路包括轴突导向、谷氨酸能突触、Wnt信号通路、ErbB信号通路、mTOR信号通路、VEGF信号通路等与重症抑郁障碍存在密切联系;has-miR-26b、has-miR-1972、has-miR-4498等3个miRNA在重症抑郁障碍中可能起着更加重要的作用.结论 has-miR-26b、has-miR-1972、has-miR-4485、has-miR-4498和has-miR-4743可能与重症抑郁障碍的发病机制密切相关.
作者:范惠民;吴文波;牛威;孙欣羊;仲爱芳;赵林;张理义 刊期: 2015年第05期
目的 探讨糖原合成酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)在慢性脑缺血大鼠认知功能障碍和焦虑情绪变化中的作用.方法 51只雄性SD大鼠按随机数字表法随机分为假手术组(sham,n=17)、慢性脑缺血组(2VO,n=17)和慢性脑缺血+氯化锂组(2VO+LiCl,n=17).各组分别于第3,7,14,21,28 d腹腔注射LiCl或生理盐水5次处理后,建立脑缺血模型.于脑缺血28 d后进行空间学习记忆、恐惧记忆和焦虑情绪水平检测.结果 水迷宫测试显示2VO组大鼠学习搜索发现平台的潜伏期明显长于sham组(第4天P<0.01,第3,5,6,7天P<0.05),2VO+LiCl组学习潜伏期显著短于2VO组(第4天P<0.01,第5,6,7天P<0.05),去掉平台后2VO组大鼠到达原目标位置的时间明显长于sham组(P<0.05),2VO+LiCl组则明显短于2VO组(P<0.01).电跳台测试显示2VO组大鼠潜伏期明显短于sham组[2VO组潜伏期:(41.00±1.87)s;sham组潜伏期:(44.55±2.77)s](P<0.05),而2VO+LiCl组大鼠潜伏期明显短于2VO组[2VO+LiCl组潜伏期:(43.40±1.35)s](P<0.05),2VO组犯错次数明显多于sham组(P<0.05),2VO+LiCl组犯错次数明显少于2VO组(P<0.05).高架十字迷宫试验显示2VO组大鼠开放臂滞留时间比例明显低于sham组[2VO组:(0.23±0.01);sham组:(0.25±0.01)](P<0.01),而2VO+ LiCl组比例明显高于2VO组[2VO+ LiCl组:(0.24±0.01)](P<0.05),2VO组大鼠入开放臂次数比例显著低于sham组(P<0.05),而2VO+LiCl组比例明显高于2VO组(P<0.05).结论 慢性脑缺血引起大鼠学习记忆功能减退和焦虑情绪障碍,而GSK-3β抑制剂则可以明显改善慢性脑缺血引起的学习记忆能力下降和焦虑情绪障碍.
作者:姚朝辉;张少锋;张松莲 刊期: 2015年第05期
目的 研究香兰素吸嗅对抑郁症模型大鼠抑郁样行为的影响,评价其对抑郁症的干预作用,并探讨其可能的作用机制.方法 将80只SD雄性大鼠,采用慢性不可预见性中等强度应激(CUMS)或者嗅球毁损,制备抑郁样模型,符合模型大鼠随机分为香兰素组、氟西汀组、模型组、嗅球毁损+香兰素组及假手术组,给予相应处理5周,评价大鼠在干预后各时间点的神经行为学变化及脑源性神经营养因子(BD-NF)含量及其在海马CA3区的表达.结果 (1)行为学结果:干预2周后强迫游泳实验香兰素组大鼠不动时间[(12.78±7.50)s],显著低于模型组[(57.33±32.16)s],差异有统计学意义(P<0.05);24 h糖水消耗量实验香兰素组[(52.88±25.18)g]显著高于模型组[(37.40± 19.33)g],差异有统计学意义(P<0.05);(2)ELISA结果显示:脑组织匀浆液BDNF与总蛋白(Pr)含量比值香兰素组(0.54±0.13),显著高于模型组(0.36±0.06)和OBX组(0.40±0.06),差异均有统计学意义(P<0.01);(3)免疫组织化学结果显示:香兰素组海马CA3区BDNF的表达明显增加,图像分析平均光密度值香兰素组(0.40±0.03)显著高于模型组(0.25±0.04)和OBX组(0.28±0.03),均差异有统计学意义(P<0.01).结论 香兰素吸嗅可以缓解抑郁模型大鼠的抑郁样行为,其机制可能是提高脑内BDNF含量,增加海马神经发生,进而调节脑区功能,从而达到抑郁症防治的作用.
作者:许慧;李光武;徐金勇;刘扬 刊期: 2015年第05期
目的 探讨双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素.方法 采用病例对照研究方法.选取符合美国精神障碍统计与诊断手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的住院双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者(患者组)73例和健康对照者(对照组)39例.采用用循环酶法测定检测血清Hcy水平,用杨氏躁狂量表(YMRS)评定患者的躁狂症状.结果 血清Hcy水平在患者组[(16.89± 14.67)μmol/L]和对照组[(10.61±6.46) μmol/L]之间差异具有统计学意义(P<0.01),且男性患者血清Hcy水平[(20.42±16.52) μmol/L]显著高于女性患者[(10.87±8.02) μmol/L] (P<0.01).患者组高同型半胱氨酸血症发生率(35.6%)显著高于对照组(13.5%)(P<0.05).相关分析显示体质量指数(BMI)与血清Hcy水平呈正相关(r=0.317,P<0.05).逐步多元回归分析显示性别、BMI对血清Hcy水平有明显影响(均P<0.05).结论 双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者血清Hcy水平升高,并与性别、BMI有关.
作者:陈景旭;陈红梅;李居艳;李然;张喜梅;王绍礼;谭云龙 刊期: 2015年第05期
目的 探讨军事飞行人员心理应激防护训练的效果,为后续的应用和研究提供参考.方法 以46名军事飞行人员为研究对象,按照随机数字法分为干预组(n=26)和对照组(n=20),全部人员在相同时间段进行心理应激(加法心算+飞行模拟操作)后采集心率变异性(heart rate variability,HRV)、脑电α波及β波指数等生理指标,实验组采用漂浮放松反馈训练太空舱进行30 min心理应激防护训练,对照组进行30 min的深呼吸放松训练,训练结束后两组再次采集上述各指标,实验组并填写训练评估问卷,进行数据分析评估训练效果.结果 (1) HRV时域指标比较:与对照组及自身训练前相比,实验组PNN50[(24.29±17.02)%]均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组的PNN50[(15.06±15.03)%]与自身训练前相比也有升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2) HRV频域指标比较:与对照组及自身训练前相比,实验组HFnorm[(22.35± 13.32) ms2]明显升高,LF/HF(5.11 ±3.45)、LFnorm[(77.65±13.32) ms2]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组TP与自身训练前相比有所升高(P<0.05);(3)脑电指标比较:与对照组及自身训练前相比,实验组的α波指数(11.08±2.47)明显升高,β波指数(5.66±4.46)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),对照组无变化(P>0.05);(4)心理应激防护训练评估问卷显示训练的必要性和有效性均为96%.结论 心理应激防护训练可以有效调节军事飞行人员的心理应激反应,是一种新颖的、受欢迎的心理训练方法.
作者:杨柳;宋华淼;张宜爽;董文;邵峰;彭文华;刘娟;彭飞;张焱 刊期: 2015年第05期
目的 考察反应风格理论中的三种反应风格及其构成的比例分数与青少年抑郁的关系;反应风格的性别差异,及性别对反应风格与抑郁关系的调节.方法 采用儿童反应风格问卷和儿童抑郁量表对932对青少年双生子进行调查分析.结果 (1)冗思与青少年抑郁呈正相关(r=0.485),积极反应风格与青少年抑郁呈负相关(r=-0.331);(2)比例分数与青少年抑郁呈正相关(r=0.586),且相关程度高于单一反应风格;(3)反应风格的性别差异在中国青少年样本中不显著;(4)性别对冗思与抑郁的关系起调节作用(β=-0.07,P<0.05).结论 比例分数比单一反应风格能更有效地诠释反应风格与抑郁的相关,女孩中冗思与抑郁的相关性更高.
作者:杜嘉嘉;陈杰;李新影 刊期: 2015年第05期
目的 探讨有儿童期虐待经历伴焦虑的抑郁症患者的临床特点及其个性特征.方法 对36例有儿童期虐待经历伴焦虑症状的抑郁症患者、50例无儿童期虐待经历伴焦虑症状的抑郁症患者分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、儿童期虐待问卷(CECA-Q)、明尼苏达多相个性调查表(MMPI)调查评定,并将结果加以比较.结果 从HAMD总分来看,有儿童期虐待经历(CA)伴焦虑症状的抑郁症患者均显著高于无CA组(t=7.079,P<0.05).从因子分来看,有CA组焦虑躯体化、认知障碍、绝望感因子分与无CA组均差异无统计学意义.从HAMA总分(t=3.108)及精神性焦虑(t=4.037)、躯体性焦虑(t=2.742)来看,有CA组均显著高于无CA组(P<0.05).人格倾向比较有CA的患者精神质(P)(t=2.794)、神经质(N)(t=3.217)因子显著高于无CA的患者,差异有统计学意义(P<0.05).MMPI因子量表分评定T分除说谎(L)、校正(K)、男女子气(Mf)、轻躁狂症(Ma)外,有CA组均高于无CA组(P<0.05),两组MMPI附加因子量表T分比较社会适应(A)、情商(EQ)、决策能力(DE)有CA组均低于无CA组,暴力综合(VL)、交通肇事(DR)、成瘾综合(SA)有CA组高于无CA组(P<0.05).儿童期虐待和抑郁的关系上,情感忽视评分与HAMD评分正相关,回归分析显示Y=3.729+0.887X (P=0.000);性虐待评分与HAMD评分正相关,回归分析显示Y=9.799+0.655X (P=0.000).结论 儿童期有虐待经历的伴焦虑的抑郁症患者临床症状重;个性多为外倾情绪不稳定型,其情商及决策综合能力偏低,暴力倾向明显;情感忽视和性虐待在该病的发病中有重要的作用.
作者:王莹;杨建立;焦清艳 刊期: 2015年第05期
目的 探讨头孢曲松对抑郁模型C57小鼠行为及海马谷氨酸转运体1蛋白表达(glutamate transporter-1,GLT-1)的影响,进一步探讨头孢曲松抗抑郁作用可能的分子机制.方法 将30只雄性C57小鼠随机分为对照组(A组)、CUS组(B组)、CUS+头孢曲松组(C组)各10只.CUS组、CUS+头孢曲松组进行连续21 d,2次/d的CUS应激、随后给予CUS+头孢曲松组小鼠头孢曲松21 d的治疗,对照组和CUS组给予生理盐水.观察小鼠应激前、应激后及头孢曲松治疗后糖水偏好和旷场行为的变化,同时在行为学测试结束后使用免疫印迹分析检测3组小鼠海马G LT-1蛋白的表达水平.结果 (1)行为学测试结果显示,应激21 d后CUS组和CUS+头孢曲松组小鼠糖水偏好,总行程,平均移动速度及直立次数与对照组相比显著下降(P<0.05);CUS+头孢曲松组小鼠经头孢曲松治疗21 d后糖水偏好(78.74±3.54)%,总行程(6818.35±505.14) cm,平均移动速度(12.36±0.89) cm/s,直立次数(58.20±4.05)次,与CUS组[(59.46±2.75)%、(2931.71±271.89) cm、(5.84±0.42) cm/s、(26.20±2.62)次]比较有明显改善(R0.05).(2)免疫印迹分析显示,CUS组与对照组比较,小鼠海马GLT-1蛋白表达下降(P<0.05),经头孢曲松治疗后,小鼠海马GLT-1蛋白表达比CUS组明显升高(P<0.05).结论 头孢曲松对CUS小鼠的抑郁样行为有明显改善作用;慢性应激(CUS)下调小鼠海马GLT-1蛋白表达水平,而头孢曲松上调GLT-1蛋白表达水平,GLT-1蛋白表达增加可能是头孢曲松抗抑郁作用的分子机制.
作者:陈建新;姚丽华;王惠玲;刘忠纯;王晓萍;陈抗松;王高华 刊期: 2015年第05期
目的 探讨丰富环境联合氟西汀干预对慢性应激所致抑郁大鼠行为学的影响,以及海马区和前额叶区髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)变化的影响.方法 将50只成年雄性SD大鼠随机分为对照组、氟西汀组、模型组、丰富环境(enriched environment,EE)组和EE+氟西汀组,后四组在第1~3周接受慢性不可预见性刺激(chronic unpredicted mild stress,CUMS)刺激;第4~6周,氟西汀组、EE组以及EE+氟西汀组大鼠接受EE和(或)氟西汀干预;采用蔗糖水消耗实验、旷场实验、体质量变化评估大鼠的行为学变化;使用免疫组化法测量大鼠海马各亚区以及前额叶区MBP的含量.结果 第3周末,应激刺激大鼠的各项行为学评估较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);第6周末,接受EE和(或)氟西汀干预后的应激大鼠抑郁样行为显著改善,模型组大鼠海马CA1、DG区以及前额叶区MBP含量较对照组差异均有统计学意义(平均光密度:模型组依次为0.199±0.024,0.204±0.021,0.225±0.028;对照组依次为0.279±0.034,0.288±0.043,0.308±0.053,P<0.05);氟西汀组、EE组以及EE+氟西汀组大鼠海马CA1、DG区以及前额叶区的MBP含量较模型组明显升高,差异均有统计学意义(氟西汀组依次为0.259±0.047,0.266±0.052,0.284±0.031;EE组依次为0.257±0.038,0.258±0.042,0.286±0.037;EE+氟西汀组依次为0.271±0.046,0.279±0.040,0.289±0.041,P<0.05).结论 CUMS所致大鼠抑郁样行为的出现与海马CA1、DG区及前额叶区MBP含量的变化有关,氟西汀及EE干预均能逆转大鼠的抑郁样行为,且可使MBP含量恢复正常.
作者:谷景阳;韩金红;詹和琴;王长虹;刘聪;单筱雯;翟飞 刊期: 2015年第05期
目的 探讨度洛西汀对抑郁模型大鼠行为及海马S100B和信号通路ERK1/2-NF-κB表达的影响.方法 选取慢性轻度不可预知应激刺激法制备50只抑郁症模型大鼠,将其随机分为非干预组(B组,n=10)、不同用药时间的度洛西汀干预组C、D、E和F组,每组各10只.10只健康大鼠为对照组(A组).各组灌胃:A组和B组(生理盐水28 d),C组(生理盐水27d+度洛西汀1 d)、D组(生理盐水21d+度洛西汀7d)、E组(生理盐水14d+度洛西汀14 d)和F组(度洛西汀28 d)].灌胃结束,应用旷场试验、糖水偏爱试验检测大鼠行为改变;Western blot检测各组海马S100B、ERK1/2及NF-κB的表达.结果 E和F组大鼠干预28 d后旷场试验水平得分、垂直运动得分与潜伏期分别为(69.68±14.61)分和(70.66±11.53)分,(20.94±10.92)分和(20.32±8.85)分,(1.1±0.4)s和(1.0±0.4)s,与A组(71.19±12.08)分、(20.42±8.76)分、(1.0±0.3)s比较,均差异无统计学意义(P>0.05);E、F组与其他两组比较,水平运动得分和垂直运动得分升高,潜伏期降低.后一次应激结束后所进行的糖水偏爱实验显示A组糖水消耗率显著高于其他组,表明抑郁模型建立成功.灌胃28 d后B组糖水消耗率[(43±15)%]显著较A、E、F组[(63±11)%,(65±21)%,(67±6)%]减少(P<0.05).A、E、F组大鼠海马S100B、pERK1/2及pNF-κB表达显著高于B组(P<0.05).结论 度洛西汀能够改善抑郁模型大鼠的行为能力,2周以上起效,其机制可能通过S100B激活海马的信号通路ERK1/2-NF-κB发挥作用.
作者:杨坤;于雪;王敬兰;胡义秋 刊期: 2015年第05期
目的 利用对氟西汀不敏感小鼠的抑郁行为模拟难治性抑郁临床表现,并分析其行为和脑内白介素-1β(IL-1β)表达水平之间关系.方法 50只BALB/c小鼠随机分为对照组(Control),模型组(chronic unpredictable mild stress,CUMS)及模型+治疗组,分别接受常规饲养9周,CUMS处理9周及CUMS处理8周+氟西汀处理1周.在第9周结束时,根据氟西汀抗抑郁治疗效果,从模型+治疗组中筛选出氟西汀疗效不佳小鼠,即治疗抵抗小鼠(antidepressant treatment-resistant mice,ATRM),以及症状改善小鼠,即一般抑郁小鼠(depression mice,DM).对Control组、CUMS组、ATRM组以及DM组进行体质量检测、旷场和强迫游泳测试,随后处死动物、提取脑组织进行IL-1β的Elisa检测,比较组间差异.结果 (1)体质量测试:1周盐酸氟西汀抗抑郁治疗未能改善ATRM组小鼠体质量偏低现象.ATRM体质量[(18.56±7.56)g]与CUMS组[(19.03±8.58)g]比较差异无统计学意义,与Control组、DM组小鼠体质量[分别为(24.56±5.45)g,(20.12±9.17)g]比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)旷场和强迫游泳实验:旷场实验中,水平运动距离(F=0.355)及进入中心区次数(F=0.327)的组间比较差异无统计学意义;强迫游泳实验中,ATRM游泳不动时间[(241.50±36.55)s]较DM组[(156.00±25.47)s]明显延长(F=13.573,P<0.05).(3)脑内IL-1β的Elisa检测结果:ATRM脑内IL-1β水平[(164.90±46.70) pg/mg]显著高于Control组和DM组小鼠[分别为:(72.94±1.44) pg/mg,(93.09±4.65) pg/mg](P<0.01),与CUMS组小鼠相比差异无统计学意义.ATR小鼠的抑郁样行为表现与其脑内IL-1β水平呈正相关(r=0.669,P=0.006).结论 CUMS可在BALB/c小鼠身上较好地模拟出难治性抑郁针对治疗抵抗的疾病特点,中枢内IL-1β水平的升高可能在难治性抑郁形成中具有重要作用.
作者:陈冠婕;吴迪;彭正午;王莹;谭庆荣 刊期: 2015年第05期
目的 探讨焦虑障碍患者的依恋模式特点及与儿童期创伤、情感自主性、父母教养方式的关系.方法 选取38名安徽省精神卫生中心门诊及住院焦虑障碍患者作为研究组,以39名年龄、性别、教育年限匹配的成年人作为正常对照组,采用成人依恋问卷(AAQ3.1),父母教养方式问卷(PBI),情绪自主性量表(EAS)和儿童期创伤问卷(CTQ)对研究组和对照组进行施测.结果 ①与正常对照组(10.3%)相比,焦虑障碍患者的依恋类型多属于不安全依恋类型(84.2%),两组依恋类型差异有统计学意义(x2=42.28,P<0.01).②焦虑障碍组和正常对照组在依恋因子(t=5.55,P<0.05)、儿童期创伤维度(t=4.27,P<0.05)、父母知觉(t=1.05,P<0.05)和个体化评分(t=-1.02,P<0.05)差异有统计学意义.③焦虑障碍患者的依恋各维度与情感自主性、儿童期创伤和父母教养方式存在不同程度相关,其中母亲依恋因子与个体化(r=0.405,P<0.05)、母亲关爱(r=-0.358,P<0.05)、母亲控制(r=0.467,P<0.01)、父亲控制(r=0.460,P<0.01)、情感虐待(r=0.473,P<0.01)、性虐待(r=0.494,P<0.01),父亲依恋因子与个体化(r=0.520,P<0.01)、情感虐待(r=0.339,P<0.05)、性虐待(r=0.378,P<0.05);且个体化、母亲关爱、父母控制、情感和躯体虐待对依恋因子有预测作用.结论 焦虑障碍患者具有不安全依恋特征,情感自主性、儿童期创伤和父母教养方式对焦虑障碍患者的依恋模式存在显著影响.
作者:王敏;季益富 刊期: 2015年第05期
社会定义女性以瘦为美,身材苗条是快乐、成功、有活力的象征,而肥胖则是懒惰、缺乏意志力[1].当苗条逐渐演变为社会价值的参照标准,“瘦理想”模型造成的瘦身压力也在年轻女性群体中普遍深入[2],越来越多的人把关注点指向了自己的体形,以避免在社会上遭到排挤.由此也引出了一个普遍的现象:身体意象失调(body image disturbance),即个体对自己身体的认知失调,这种现象通常会引起消极情感体验并导致适应不良的行为[3].研究发现,身体意象失调在女大学生中尤为突出,包括对身材、肤色、身高等多方面的不满[4].
作者:尉玮;梁媛;徐慰;何丽;王建平 刊期: 2015年第05期
目的 本文基于目前抑郁症发病机制中海马神经元突触可塑性的研究结果归纳总结,期望为抑郁症的临床和动物实验等研究提供参考和依据.方法 2014年4月在Pubmed、中国知网、万方数据知识服务平台以“抑郁”、“抗抑郁”、“丰富环境”、“慢性不可预见性刺激”、“海马”、“突触”、“可塑性”、“突触素(SYN-1)”、“微管相关蛋白-2(MAP-2)”、“突触结合蛋白-1(SYT-1)”、“突触后致密物-95(PSD-95)”等作为检索词,分析国内外相关研究结果中抑郁与海马神经元突触可塑性、抗抑郁与海马神经元突触可塑性等的关系,总结海马神经元突触可塑性在抑郁症发病过程中的作用.结果 检索文献679篇,终纳入分析37篇,结果显示抑郁症的发病多伴有海马神经元突触可塑性的损伤,一些抗抑郁的治疗过程常伴随海马神经元突触可塑性的恢复.结论 海马神经元突触可塑性降低或损伤可能是抑郁症发病的机制所在,可表现为SYN-1、MAP-2、SYT-1、PSD-95等突触相关蛋白功能或表达的改变.同时,利用丰富环境治疗抑郁症的研究也从另一方面证明了抑郁症的发病很可能与海马神经元突触可塑性降低或损伤相关.而抑郁症神经元突触可塑性降低或损伤表现在哪些蛋白的怎样的改变还不十分清楚,未来丰富环境治疗抑郁症的内部设置等仍需进一步研究.
作者:刘聪;韩金红;王长虹 刊期: 2015年第05期
目的 观察肉豆蔻挥发油对大鼠抑郁状态的影响并探讨其作用机制.方法 雄性大鼠72只,随机分为空白组、模型组、阳性对照组及肉豆蔻挥发油高、中、低剂量组,每组12只.除空白组外的其余组动物接受21 d不可预知刺激后,灌胃给药21 d,每天灌胃1h后给予不可预知的刺激.在造模后和给药后分别测定大鼠的水平运动、垂直运动和糖水消耗情况.行为学实验结束后分取大鼠全脑测定5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素递质含量及单胺氧化酶的活性.结果 慢性不可预知应激模型建立后,大鼠的水平活动及垂直活动次数、糖水偏好度均明显降低;给药后与模型组相比,肉豆蔻挥发油高剂量组表现出抗抑郁作用,水平运动[(33.22±4.21)分]及垂直运动[(9.56±1.74)分]情况明显改善、糖水偏好度增加(60.81±14.48)%,差异有统计学意义(P<0.01),其作用效果与盐酸氟西汀相比差异无统计学意义(P>0.05).肉豆蔻挥发油高剂量能显著提高大鼠脑内5-HT[(12.23±0.95) ng/ml]、DA[(179.11± 15.20) pg/ml]的含量以并降低单胺氧化酶的活性[(9.12±0.95) μg/ml],与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 肉豆蔻挥发油对慢性不可预知应激模型大鼠具有明显的抗抑郁作用,其抗抑郁机制与提高大鼠脑内5-HT、DA的含量、降低脑内单胺氧化酶的活性有关.
作者:汪晶;代永霞;崔瑛;孙婷婷;杨晶晶;张月月;赵华伟;王桁杰 刊期: 2015年第05期
目的 探讨一重与三重脑震荡(cerebral concussion,CC)后不同时期强迫游泳实验(forced swimming test,FST)抑郁样行为结构变化特点.方法 成年SD大鼠24只,用自制单摆闭合式脑损伤机械打击装置撞击大鼠额顶部,建立一重和三重CC大鼠模型,符合损伤判断标准的损伤大鼠被随机分为一次性脑震荡PCC组、及打击间隔分别为24 h与48 h的三重脑震荡3MCC 24 h组和3MCC 48 h组,另设一正常对照组,每组8只大鼠.应用FST行为学实验在伤后第3天、7天、15天、30天四个时间点进行大鼠损伤后抑郁样行为结构变化检测.结果 (1)与对照组相比,各损伤组大鼠的爬壁行为频数显著下降,均差异有统计学意义(P<0.05),其中各损伤组下降大的时间点是:PCC组在伤后30 d为(6.00±3.30)次,3MCC48 h组在伤后7d为(5.75±3.01)次,3MCC 24 h组在伤后7d为(3.25±1.28)次,且爬壁行为的频数按PCC组>3MCC 48 h组>3MCC 24 h组依次递减;(2)与对照组相比,3MCC 24 h和3MCC 48 h组大鼠的静止不动行为频数均明显上升,均差异有统计学意义(P<0.05),其中各损伤组上升大的时间点是:3MCC 48 h组在伤后7d为(19.00±2.83)次,3MCC 24 h组在伤后7d为(22.00±4.04)次,PCC组仅在伤后第30天差异有统计学意义,即(16.75±3.62)次,静止不动行为上升程度依次为PCC组<3MCC 48 h组<3MCC 24 h组.(3)游泳行为在各组间比较均差异无统计学意义(P>0.05).结论 一重与三重脑震荡大鼠损伤后出现不同程度的抑郁样行为,且三重CC重于一重CC、打击间隔短的重于打击间隔长的三重CC.
作者:江定港;赵兆;曹珍珍;于建云;徐林成;王剑;杨瑞;张桓;郭泽云 刊期: 2015年第05期