谭中元
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,发病原因迄今还不完全明了,可能与吸烟、饮酒、空气污染等诸多因素有关[1].2007年1月-2007年12月我院成功完成了1例喉次全切会厌瓣重建术,现将手术护理配合体会报道如下.
作者:崔娜 刊期: 2009年第05期
目的 观察奥曲肽辅助治疗胃溃疡的临床疗效.方法 120例患者随机分为2组,60例给予奥曲肽辅助常规治疗,60例给予常规治疗,均治疗4周后进行疗效判断. 结果治疗组的临床症状、电子胃镜检查、Hp检测的总有效率为95.0%、93.3%、95.0%明显高于对照组的91.7%、90.0%、85.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽辅助治疗胃溃疡临床疗效好.
作者:李洪焱;陈静 刊期: 2009年第05期
目的 探讨甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的疗效.方法 将50例小儿过敏性紫癜患儿随机分为治疗组(26例)和对照组(24例).治疗组给予甲基强的松龙15~30mg·kg-1·d-1加入10%葡萄糖液100~200ml,1d内滴入,3d为1个疗程,此后改为强的松1mg·kg-1·d-1口服,逐渐减药至停用.对照组给予琥珀酸氢化考的松5~10mg·kg-1·d-1静脉滴注,连续应用1周后改用相同剂量的强的松口服,逐渐减量至停用.结果 治疗组皮疹、腹痛及消化道症状完全消退,关节症状消退及肾损害恢复时间明显短于对照组(P<0.01).结论 甲基强的松龙冲击治疗过敏性紫癜安全有效,是防止复发和减轻肾脏损害较好的治疗措施.
作者:孙睿;曹墨 刊期: 2009年第05期
目的 探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与一般子宫肌瘤剔除术临床效果.方法 选择我院2005年10月-2008年10月29例妊娠合并较大子宫肌瘤(直径≥5cm)患者,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术者为观察组,同时随机抽取同期非妊娠期经腹子宫肌瘤剔除术的30例患者为对照组.观察组在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术,对照组行非妊娠期子宫肌瘤剔除术.观察2组手术情况和伤口愈合情况.结果 观察组在手术时间、术后出血量及住院时间等方面明显多于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的伤口感染率未见明显差异(P>0.05).结论 剖宫产时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
作者:孙志红 刊期: 2009年第05期
随着经济的发展、生活水平的改善,人们的养生、保健、防病、治病的意识也在提高,药物的应用也越来越广,药物不良反应的发生率逐年增高,过敏反应是其中较常见的一种.
作者:鞠玲卉 刊期: 2009年第05期
腰麻硬膜外联合阻滞(CESA))是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点,使麻醉效果得到改善.腰麻硬膜外联合阻滞起效迅速,效果确实,肌松满意,阻滞作用不受限制,可完成长时间的手术,局麻药用量小,大大地降低了局麻药中毒的发生率,并且术后可进行病人硬膜外自控镇痛[1].本文选取90例老年下腹部手术患者,其均采用CESA,现将护理要点和护理体会报道如下.
作者:陈艳 刊期: 2009年第05期
随着医学发展和技术的进步,医院感染的控制、预防和管理工作亦越来越引起重视.对于妇产科这一特殊科室,做好医院感染管理及预防工作尤为重要.因而根据妇产科医院感染发病高危因素并制定相应对策,旨在控制和降低医院感染发生率,提高医疗质量.妇产科医院感染常见感染部位妇科以呼吸道为主,其次为泌尿道、胃肠道等;产科以呼吸道和泌尿道为主,其次为切口和胃肠道等.
作者:刘兵秀 刊期: 2009年第05期
目的 观察细辛脑联合呋塞米雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将116例患者随机分为治疗组(58例)和对照组(58例),治疗组在常规治疗的基础上给予细辛脑、呋塞米联合雾化吸入治疗,对照组仅给予常规治疗,观察比较喘憋缓解、哮(喘)鸣音及肺部湿啰音消失和痊愈时间.结果 治疗组患者喘憋缓解、哮(喘)鸣音及肺部湿啰音消失和痊愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 细辛脑联合呋塞米雾化可以缩短病程,缩短肺部体征和临床表现消失时间.
作者:石志坚 刊期: 2009年第05期
目的 观察与探讨小剂量氟哌利多内关穴注射治疗术后顽固性呃逆的临床效果.方法 用2ml注射器接4cm长的5号细穿刺针,在两侧内关穴分别注射氟哌利多1ml(1.25mg),留针15min. 结果本组患者34例,优14例 (41.2%),良15例(44.1%),可5例(14.7%),优良率达85.3%,总有效率100%. 结论小剂量氟哌利多内关穴注射治疗术后顽固性呃逆,操作简便、效果确切、安全可靠,值得临床应用推广.
作者:温塘芳;陈云飞;刘凤梅;苏心镜 刊期: 2009年第05期
目的 探讨胎盘早剥的病因和母婴结局.方法 总结5年间56例胎盘早剥,对其诱发因素、母婴预后作回顾性分析讨论.结果 胎膜早破、外伤、妊娠合并高血压是三大病因,其中重型胎盘早剥致母婴预后差.结论 对胎盘早剥的早期诊断和及时治疗、避免胎膜早破和外伤,积极治疗妊高征是避免胎盘早剥、改善母婴结局的有效措施.
作者:孟以秀;熊林 刊期: 2009年第05期
喹诺酮类药物为人工合成的一类抗菌药,由于该类药物抗菌谱广,抗菌效果佳而在临床上被广泛使用.近年来喹诺酮类药物的不良反应发生率呈现逐年上升的趋势,据上海市药品不良反应监测中心公布的2007年上海药品不良反应监测数据显示,在14 000余例药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)报道中,抗菌药物占据首位,而其中又以喹诺酮类药物为主,共2 880例.本文对喹诺酮类药物所产生的ADR的临床表现、发生机制及其临床处理综述如下.
作者:诸慧;肖忠革;金剑;金芝贵 刊期: 2009年第05期
1 资料与方法1.1 临床资料急诊或择期肥胖产妇剖宫产手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)30例,全组年龄22~36岁,ASAⅠ~Ⅱ级,身高153~172cm,体重76~118kg,体重指数(BMI)≥30kg/m2,无妊娠合并症.
作者:赵兵;刘文东;刘丽霞 刊期: 2009年第05期
目的 研究进展性缺血性脑卒中的危险因素.方法 回顾性分析了121 例缺血性脑卒中患者的血压、血糖、血脂及纤维蛋白原指标,并进行统计学处理.结果 进展性缺血性脑卒中患者合并高血压、高血糖、高血脂和高纤维蛋白原显著高于稳定性缺血性脑卒中患者,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05) .结论 高血压、糖尿病、高血脂和高纤维蛋白原血症是进展性缺血性脑卒中的危险因素.
作者:冷崇健;陈光伟 刊期: 2009年第05期
臀红又称为尿布性皮炎[1],是臀部皮肤长期受潮湿尿布刺激所致,亦可因尿布冲洗不净、留有残皂或粪便刺激而引起皮肤炎性改变,患儿往往因不适而哭闹.小儿臀红的护理主要是去除诱发因素及保持臀部皮肤的清洁干燥.2007年1月-2008年12月,我科对80例臀红患儿采用新法护理,取得满意效果,现报道如下.
作者:闻燕芬 刊期: 2009年第05期
目的 探讨阿托伐他汀联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效.方法 不稳定型心绞痛患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例.治疗组在常规治疗基础上加用冠心宁注射液30ml静脉滴注3h,每天1次,阿托伐他汀10mg,每晚睡前服用1次.对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液30ml加生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注3h,每天1次,脂必妥1.05g,每天3次口服.观察治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、缓解时间、硝酸甘油含服量俄及心电图ST-T变化等.结果 治疗组治疗不稳定型心绞痛,总有效率为90.0%,改善心电图总有效率为56.7%.与对照组的总有效率61.7%及改善心电图总有效率为40.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合冠心宁注射液能有效治疗不稳定型心绞痛,具有降低心肌耗氧量,降低血脂等作用,且不良反应小.
作者:何玉娟 刊期: 2009年第05期
目的 探讨穿琥宁与左氧氟沙星在输液过程中存在的安全问题.方法 用生理盐水注射液250ml加穿琥宁粉针剂400mg静脉滴注,每天1次.左氧氟沙星100ml每天2次静脉滴注,当静脉输注左氧氟沙星后接输穿琥宁液体会出现白色混浊现象.结果 穿琥宁与左氧氟沙星存在着配伍禁忌.讨论 2种药品需联合应用治疗时,需将原输液管冲洗干净,中间换输其他液体,避免2种药品直接接触而产生沉淀.此为从实践中得出的一种好办法.
作者:夏秀梅;白银花 刊期: 2009年第05期
解热镇痛药是一类具有解热、镇痛药理作用,同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物[1].因此,本类药物又被称为解热镇痛抗炎药.但本类药物常用也具有一定毒性作用,尤其长期大剂量应用可引起各种不良反应和药源性疾病.
作者:王珠劳;李新平;王林 刊期: 2009年第05期
目的 观察达英-35 联合强力霉素治疗女性迟发性痤疮的临床疗效.方法 80例患者随机分为治疗组(41例)和对照组(39例),治疗组患者自月经来潮当晚开始口服达英-35,每天1片,3周为1个周期;停药1周,继续下个周期.强力霉素100mg,每天2次,4周后改为每天1次,服8周.对照组口服强力霉素,用法同治疗组.结果 治疗组与对照组的治愈率分别为 73.2 %、33.3 %,有效率为 92.7 %、58.9 %,2组有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 达英-35联合强力霉素是治疗女性迟发性痤疮较好的疗法之一.
作者:黄紫静;邓列华;范洪涛;郭秀枝 刊期: 2009年第05期
临床医务人员是职业压力大的群体,医院药师的心理健康状况较一般人群差.在紧张繁忙的工作中承受心理压力,有着各种各样的心理状况,然而这个群体的心理健康状况又很少有人关注.使得积极性不能更好地发挥出来.
作者:刘莉;丁红丽 刊期: 2009年第05期
补骨脂又名破故纸是我国广泛应用的中药之一,豆科植物,性辛,味温,有补肾助阳的作用[1].主要化学成分有挥发油、有机酸、皂苷等.
作者:王景慧;赵春凤;于萍 刊期: 2009年第05期