李祥芬;凌涛;黄娟;高义芳;吴萍
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS),是指成人7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每天呼吸暂停时间至少10s以上或呼吸暂停指数(AHI,即每小时呼吸暂停的平均次数)>5,由于上呼吸道阻塞性病变(含咽部黏膜塌陷)引起的睡眠呼吸暂停综合征,则称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[1].
作者:张秀萍 刊期: 2009年第13期
目的 探讨硬膜外麻醉中丙泊酚安全有效的镇静剂量范围.方法 择期硬膜外麻醉下行下腹部及下肢手术的患者100例,随机分为5组,各20例.Ⅰ组丙泊酚0.2mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅱ组丙泊酚0.6mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅲ组丙泊酚1.0mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅳ组丙泊酚1.4mg·kg-1·h-1微泵输注;Ⅴ组为对照组,不给予丙泊酚,给予生理盐水1.0mg·kg-1·h-1微泵输注.结果 各组患者用药前后及组间MAP、HR变化差异均无统计学意义(P<0.05).Ⅳ组6例患者SpO2降至90%以下,经面罩吸氧后逐渐好转;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ组患者未见SpO2下降与Ⅳ组比较差异显著有统计学意义(P<0.01).Ⅰ、Ⅴ组患者镇静催眠为5级,Ⅱ组患者镇静催眠为4级,Ⅲ组患者镇静催眠为3级,Ⅳ组患者镇静催眠为1级.结论 采用0.6~1.0mg·kg-1·h-1微泵输注的丙泊酚有良好的镇静催眠作用,可消除椎管内麻醉患者的焦虑与恐惧或使其在催眠中安度手术,术后遗忘效果满意,对患者的心理健康和生理健康有良好的保护作用.
作者:梁军;庞晓军;黄华山 刊期: 2009年第13期
目的 观察枳实薤白桂枝汤加味治疗冠心病心绞痛(AP)的临床疗效.方法 100例AP患者随机分为常规西药加服枳实薤白桂枝汤加味组(治疗组)50例和单纯常规西药组(对照组)50例,观察临床疗效.结果 组总有效率及心电图总有效率分别为94%和66%,高于对照组的80%和40%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规西药治疗基础上加服枳实薤白桂枝汤加味能提高AP的疗效.
作者:王秀海 刊期: 2009年第13期
目的 建立清肺平喘口服液中芍药苷的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18 柱(250mm×4mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(17∶ 83);流速:1.2ml/min;检测波长:230nm;柱温:室温.结果 芍药苷对照液进样量在0.64~3.21μg范围内具有良好的线性关系,Y=181813.89X+4732.84,r=0.9999,平均回收率为98.71%,RSD为0.85%(n=6).结论 本法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于清肺平喘口服液的质量控制.
作者:杨金草 刊期: 2009年第13期
2002年1月卫生部和国家中医药局联合发布的<医疗机构药事管理暂行规定>明确指出,医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量.药学服务是以患者为中心的人性化服务模式,通过药师职能的转变而实现.
作者:陈琳 刊期: 2009年第13期
目的 观察四肢急性软组织损伤的中药治疗效果.方法 对49例四肢急性软组织损伤患者损伤后24h内服活血祛瘀汤为主,每天1剂,水煎取汁,分3次服,每次用汁吞服三七粉2g;损伤24h后,加中药熏洗外敷,每天1剂,早晚各熏洗1次.结果 共治愈45例占91.8%,好转4例占8.2%;有效率100.0%;疗程3~15d.结论 活血祛瘀汤内服配合中药熏洗治疗四肢急性软组织损伤,疗效明显,值得进一步研究和推广.
作者:冯安钧 刊期: 2009年第13期
中药是我国传统医学的重要组成部分,在我国具有悠久的临床使用历史,中药注射剂是在传统中药制剂基础上发展起来的新剂型,具有起效块的优点,并在一定程度上保留着中医的施治机制.随着多年的发展,中药注射剂在临床已广泛使用,有关中药注射剂不良反应(ADR)的报告日趋增加.本文对我院收集并上报的中药注射剂ADR报告进行回顾性分析.
作者:王燕;祁金文;赵红英 刊期: 2009年第13期
目的 探讨砒石对哮喘小鼠的治疗作用及对肺组织LTB4、LTC4水平的影响.方法 建立小鼠卵蛋白哮喘模型,灌胃给予砒石等药,对肺泡灌洗液进行白细胞分类计数,肺组织切片HE染色观察病理变化,用ELISA法检测肺组织匀浆LTB4、LTC4含量.结果 哮喘组小鼠肺组织匀浆中LTB4、LTC4含量较生理盐水对照组升高.砒石1.25mg/kg能降低哮喘小鼠肺组织LTB4的含量;砒石0.625mg/kg可降低哮喘小鼠肺组织中LTC4水平至正常.砒石不能影响哮喘小鼠肺泡灌洗液中白细胞分类百分比.结论 肺组织中LTB4、LTC4水平的增高可能在哮喘的发病中起作用.砒石能减轻哮喘小鼠肺的病理损害,降低哮喘小鼠肺组织LTB4、LTC4水平,从而表现出抗哮喘的活性.
作者:姚卫民;梁标;刘钰瑜 刊期: 2009年第13期
目的 分析我院口服降压药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据我院2006-2008年降压药的消耗金额、用药频度及日用药金额等进行分析.结果 3年来我院降压药金额稳中有升,2007-2008年DDDS大的是硝苯地平缓释片.结论 我院降压药基本用药合理.
作者:魏智中 刊期: 2009年第13期
目的 开展目标性监测,指导临床合理用药.方法 加强宏观管理、修定标准、知识培训、规范术前用药及持续改进等干预措施,有效控制抗菌药物不合理应用.结果 测后抗菌药物使用率降低(P<0.05),预防性用药率明显下降(P<0.05),术前0.5~1h内预防给药趋于规范(P<0.01),术后用药天数缩短(P<0.01).结论 开展抗菌药物目标性监测能有效指导临床合理应用.
作者:孙俊明 刊期: 2009年第13期
目的 对乳酸依沙吖啶溶液产生沉淀的原因进行初探.方法 将乳酸依沙吖啶溶液分别置于不同温度条件下,观察不同温度对其质量造成的影响.结果 低温能使乳酸依沙吖啶溶液在短时间内产生沉淀.结论 避免将乳酸依沙吖啶溶液置于温度低于5℃的条件下保存.
作者:颜宏生;杨艺华;尹华;王成山 刊期: 2009年第13期
普罗布考(Probucol),又名丙丁酚,商品名之乐,是目前可用于临床的抗氧化作用强的人工合成抗氧化剂[1],在第2版<临床药物治疗学>已被单独列写.用于临床的抗氧化剂主要有天然抗氧化剂和人工合成抗氧化剂.
作者:成西霞;王金 刊期: 2009年第13期
百草枯又名克无踪、对草快,是一种毒性很强的有机杂环类、非选择性、接触性除草剂,无味,易溶于水,在酸性环境下稳定,遇碱水解,具有腐蚀性,有效成分为:1,1'-二甲基-4,4'-二联吡啶.
作者:李海霞 刊期: 2009年第13期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)研究非索非那定灌胃给药后非索非那定体内药动学特点.方法 采用HPLC测定,色谱柱为DikmaTM C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-0.5%磷酸二氢钾(pH3.8)-三乙胺(30∶ 70∶ 0.3),流速:1.2ml/min,检测波长:220nm,检测非索非那定大鼠灌胃后药代动力学参数.结果 非索非那定的药动学模型为二室模型,其药动学参数为Ka=1.689h-1,Cmax=1.225μg/ml,Tmax=1.8h,MRT=5.013h,t1/2α=1.018h.结论 高效液相色谱法研究非索非那定大鼠灌胃给药后体内药代动力学,方法预处理简单﹑专属性强,结果可靠.
作者:胡玉琴;蒋学华;于志赢 刊期: 2009年第13期
目的 探讨病原菌耐药率与抗菌药物应用之间的关系,为医院合理用药提供依据.方法 采用回顾性调查方法,调查统计我院2004~2006年的几种病原菌的耐药率和抗菌药物的使用频度,对2者之间的相关性进行分析.结果 铜绿假单胞菌对3种抗菌药物的耐药率高达95%以上;鲍氏不动杆菌对6种抗菌药物的耐药率达50%以上;肺炎克雷伯肺炎亚种对5种抗菌药物的耐药率达50%以上,其中2种达90%以上;大肠埃希菌对4种抗菌药物的耐药率达70%以上,其中2种达90%以上,但复方青霉素类(加酶抑制剂)仍然对其有很好的敏感性.结论 原菌的耐药率与抗菌药物的使用量和DDDS具有一定的关系,通常抗菌药物的使用频度越高,致病菌的耐药程度越高;但是某些细菌的耐药性与药物的DDDS呈负相关关系.医院应加强规范使用抗菌药物,以减少耐药性菌株的产生.
作者:杨继红;李雪;周力;孙为民;郑志昌 刊期: 2009年第13期
目的 对临产的产妇采取不同的支持性心理治疗,观察对分娩方式的影响.方法 筛选120例临产产妇,随机分为试验组及对照组各60例.试验组采取支持性心理治疗,心理疏导,同时使用无痛分娩技术,加速正常分娩.对照组采用常规护理.结果 试验组60例,自然分娩53例占88.3%,社会因素剖宫产7例占11.7%;对照组60例,自然分娩36例占60.0%,社会因素剖宫产24例占40.0%,2组差异有统计学意义(P<0.01).2组新生儿窒息率分别为1.7%和5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).在产程中出现异常行剖宫产比例无差异.结论 对产妇实施支持性心理治疗,一对一的陪产及无痛分娩技术对减少社会因素剖宫产、缩短产程有一定作用.
作者:康静芳 刊期: 2009年第13期
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠是指妊娠胚囊种植于剖宫产后子宫瘢痕处,由于此处无正常肌层和内膜,绒毛直接侵蚀局部血管,局部血流异常丰富,随着妊娠的进展,绒毛可与子宫肌层粘连、植入、穿透以至子宫破裂和腹腔大出血,这是一种少见而危险的异位妊娠,国内外均有个案报道.随着我国剖宫产率的上升,此种特殊类型的异位妊娠也应引起重视.本病早期诊断困难,初诊误诊率高.我院自2008年1月-2008年12月收治2例此类疾病的患者,现报道如下.
作者:焦素芬 刊期: 2009年第13期
原发性消化道恶性淋巴瘤(PGML)在全部结外型淋巴瘤中居首位,PGML中结外型非霍奇金淋巴瘤(NHL)占大多数,肿瘤细胞多为B细胞源性,罕见T细胞淋巴瘤.NHL常累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统,累及胃肠道时以小肠多见,其半数以上为回肠,其次为胃,累及结肠少见.淋巴瘤引起肠道溃疡少见,引起多发肠道溃疡的报道罕见,多发肠道溃疡疾病常见于溃疡型结肠炎、克罗恩病、肠道阿米巴病、溃疡性肠结核或癌等.
作者:王东江;崔庆贵 刊期: 2009年第13期
目的 探讨护士的心理健康状况及其影响因素,为提高护士的心理健康水平提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、16项人格因素问卷(16-PF)对743名护士进行调查.结果 士的SCL-90总分(141.01±1.50)、阳性项目数(37.61±0.83)等高于全国常模(129.96±38.76)、(24.92±18.41),差异显著有统计学意义(P<0.01).婚姻状况、用工性质、人格特质等是影响护士心理健康的因素.结论 护理人员的心理健康水平较低;影响护士心理健康的因素是多方面的,加强社会支持、培养良好的护士职业角色人格是促进护理人员心理健康的重要措施之一.
作者:奚永红;朱文芬 刊期: 2009年第13期
计算机网络信息系统在医院的建立与广泛使用,是高科技发展的必然结果.其使用使医院各项管理工作步入到规范化、科学化、现代化的进程,尤其对药品核算、管理收益很大.
作者:谷郁 刊期: 2009年第13期