王跃五
急性硬膜外血肿是外伤性颅内血肿常见的一种类型,因其独特的解剖部位,保守治疗不易吸收,多采用开颅血肿清除术治疗,但其创伤大,并发症多,全麻风险较大,对患者全身情况要求较高,且主观上不易得到患者的认可和接受.我科于2004年5月-2009年5月在CT的指导下,采用微创钻孔引流技术治疗急性硬膜外血肿56例,取得了较好的治疗效果,现报道如下.
作者：曾凡川；谢兴安；刘未果；赵伟 刊期： 2009年第17期
目的 观察阿奇霉素分散片联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效.方法 选择我院2007年1月-2008年12月门诊及住院患者125例,随机分为2组,对照组62例口服阿奇霉素分散片0.5g,每天1次,治疗组63例在对照组基础上加服盐酸氨溴索口服液10ml,每天3次.2组疗程均为2周.结果 治疗组总有效率为90.48%高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组转阴率为92.98%(53/57)高于对照组的69 49%(41/59),差异有统计学意义(P＜0.05).2组均有患者出现轻度胃肠道反应,但均未停药.结论 阿奇霉素分散片联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,安全方便,值得推广应用.
作者：赵欲转 刊期： 2009年第17期
目的 通过对目前抗菌药物不合理应用类型进行分析,希望广大临床医师及患者能够提高合理应用抗菌药物的意识,避免滥用、误用.方法 依据<抗菌药物临床应用指导原则>、<临床用药须知>等对目前我院及国内其他医院不合理应用抗菌药物的情况进行剖析.结果 发现目前国内应用抗菌药物存在的主要问题有:无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗程不合理等.结论 应提高医师及广大患者合理应用抗菌药物意识,避免出现严重的细菌耐药变异、由于不合理应用抗菌药物带来的不良反应及药品资源的浪费.
作者：蔡霞；王沛坚 刊期： 2009年第17期
目的 探讨利培酮口腔崩解片治疗首发精神分裂症的效果与不良反应.方法 将首发精神分裂症患者60例随机分治疗组和对照组,每组30例,分别给予利培酮口腔崩解片(商品名:可同)和利培酮片(商品名:维思通)进行临床对比研究,疗程均为8周.于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表评价临床疗效、副反应量表评价不良反应.结果 2组PANSS评分治疗前后均有显著下降,可同治疗组有效率为83.3%,维思通治疗有效率为80.0%,2组比较疗效差异无统计学意义.2组不良反应相似,程度较轻,以锥体外系反应为主,差异无统计学意义.结论 利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少,依从性好.
作者：侯占岭 刊期： 2009年第17期
目的 探讨测定胸腔积液胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的临床价值.方法 明确诊断的胸腔积液患者201例,分为4组:漏出液组24例,炎性渗出液组53例,结核性胸腔积液组65例,癌性胸腔积液组59例,检测4组胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的含量.结果 漏出液与炎性胸腔积液、结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的胆固醇含量有显著差异(P＜0.01),而后三者差异无显著性(P＞0.05),但胸腔积液的胆固醇测定不能鉴别胸腔积液的良恶性.癌性胸腔积液腺苷脱氨酶含量明显低于结核性胸腔积液(P＜0.01),而癌性胸腔积液的葡萄糖含量显著地高于结核性胸腔积液(P＜0.01).余3组间葡萄糖、腺苷胱氨酶差异无统计学意义(P＞0.05).结论 测定胸腔积液胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的含量对其性质鉴别有重要的临床价值.
作者：张秀凤 刊期： 2009年第17期
患者,男,40岁,体质量56kg,身高170cm,因右膝外伤后疼痛3h入院,入院诊断为右髌骨骨折,拟在腰硬联合麻醉下行右髌骨切开复位内固定术.
作者：刘清仁；王亚军 刊期： 2009年第17期
目的 观察非洛地平缓释片治疗高血压性肾损害的疗效及安全性.方法 选择30例确诊为高血压性肾损害患者,给予非洛地平缓释片治疗8周,于治疗前及治疗后检测血压、主要肾功能指标,并观察不良反应发生情况.结果 30例患者用药后收缩压、舒张压明显下降,与用药前相比差异有统计学意义(P＜0.01),主要肾功能指标用药前后相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非洛地平缓释片治疗高血压性肾损害具有良好的疗效和安全性.
作者：袁妍辉；陶樱；孟锦霞 刊期： 2009年第17期
目的 观察中药哮喘膏外敷穴位治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 选择158例支气管哮喘患者随机分为治疗组(84例 )和对照组(74例),2组患者均给予吸氧、抗生素、糖皮质激素等西医常规治疗.治疗组加用中药哮喘膏外敷陶道、肺俞穴治疗.根据患者皮肤的耐受情况,每次敷药3～4h,早晚各敷1次,5d为1个疗程.结果 治疗组总有效率95.2%高于对照组的83.8%,差异有统计学意义(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论 自拟中药哮喘膏外敷穴位配合西药常规治疗支气管哮喘,能够迅速缓解症状,延长哮喘的缓解期.
作者：施小敏；唐俊；袁莲 刊期： 2009年第17期
随着经济文化的发展,人类平均寿命延长,人口老龄化导致老年患者随之增加,老年患者常存在生理、心理特点,如适应能力下降、易生病、多变、自我不满等.我科针对老年患者生理、心理特点实施家庭、社会配合及有重点的人性化护理后,发现部分患者生理、心理状况有明显改善,现报道如下.
作者：张晓聪；何春梅 刊期： 2009年第17期
七叶皂苷钠是从七叶树科植物天师粟的干燥成熟种子中提取的一种含酯键的三萜皂苷盐,从研制到用于临床已有40余年的历史.随着临床的广泛应用,其药物不良反应(ADR)报道也在不断增多.鉴于此,本文对国内医药学术期刊报道的26例七叶皂苷钠注射液致ADR案例进行统计、分析,以供临床参考和使用安全警示.
作者：杨英；周璐；肖琴琴；胥莉；王亚新 刊期： 2009年第17期
近几年的临床实践发现:冠心病发病年龄日趋减小,也就是说冠心病有年轻化的趋势.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视,不能进行有效的二级预防.因此健康教育要针对不同的年龄、不同知识层次的患者施予不同的教育,目的是让患者积极参与二、三级预防,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.根据近几年来我们实施整体化护理的实践经验,对中青年冠心病患者的不同心态采取的相应健康教育对策,现报道如下.
作者：陈丽清 刊期： 2009年第17期
椎间盘突出症是一个多发病、常见病,它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂、髓核脱出刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群.
作者：李旭 刊期： 2009年第17期
目的 分析孕期营养指导的临床意义,为孕期保健提供依据.方法 回顾性分析孕期进行营养指导的孕妇369例(观察组)和未进行营养指导的孕妇369例(对照组)的临床资料,比较2组妊娠结局.结果 对照组孕期增重过少或过多的孕妇多于观察组,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组妊娠期高血压疾病、糖代谢异常、巨大儿和低体质量儿的发生率都大于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期体质量增加与妊娠结局密切相关,孕期营养指导可以在一定程度上改善妊娠结局.
作者：赵芬 刊期： 2009年第17期
随着社会的发展和科学的进步,人们对医疗机构的要求和疾病康复的期望值越来越高,这就要求广大的护理工作者具备更加严谨的工作作风、更加高超的技术水平和更加人性化的服务.
作者：薛芳萍 刊期： 2009年第17期
目的 观察硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 96例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组48例应用甲钴胺500μg肌内注射,每天1次;治疗组48例在对照组基础上加用硫辛酸0.6g+0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次;2组疗程均为3周.观察2组治疗前后症状和疗效的变化.结果 治疗组总有效率为85.4%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);且未见明显不良反应.结论 硫辛酸注射液可明显改善糖尿病患者周围神经病变的症状,且无明显不良反应,值得推广使用.
作者：乔运成 刊期： 2009年第17期
目的 观察血栓通和硫酸镁联合治疗重症肺心病的疗效.方法 重症肺心病患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用持续低流量吸氧,保持呼吸道通畅,控制感染、止咳、平喘、改善心肺功能等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用血栓通、硫酸镁治疗,均7d为1个疗程,将2组治疗前后的动脉血气进行分析.结果 治疗组总有效率为90%高于对照组的85%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后动脉血气分析指标均有改善,治疗组PaO2和PaCO2与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血栓通和硫酸镁合用可明显改善肺心病患者的血气分析结果,使病情改善,提高临床治愈率.
作者：朱登芝；郭彦荣；张丽彩；贾学斌 刊期： 2009年第17期
中药与西药产生于不同的文化背景,而文化差异的根本原因在于东西方思维方式的不同.由于东西方在生产方式、历史传统及语言文化等方面有较大的不同,作为社会文化产物的思维方式也存在较大的差异.东方思维以女性模式为特征,西方思维以男性模式为特征[1],通过分析比较东西方思维的差异,不仅有利于理解中西药学的差异,而且对于展望中西药学的发展方向大有裨益.
作者：张德荣 刊期： 2009年第17期
前置胎盘,巨大儿头盆不称是行剖宫产术的主要指征,而剖宫产术的死亡原因主要是出血和感染[1],如处理不当,可造成产妇死亡.我院对8例剖宫产术中出血采用宫腔填塞纱条联合B-lynch缝扎术治疗剖宫产出血,疗效满意,报道如下.
作者：张丽华 刊期： 2009年第17期
目的 观察成人哮喘静脉血浆中血管内皮生长因子(VEGF)与动脉血氧饱和度变化的关系,探索VEGF与动脉血氧饱和度相关性及其机制.方法 选择18～45岁确诊哮喘患者40例(间歇状态10例、轻度持续状态10例、中度持续状态10例、重度持续状态10例)于治疗前测静脉血浆中血管内皮生长因子(VEGF)与动脉血氧饱和度,分析VGEF测定值和动脉血氧饱和度关系.结果 4组VEGF与血氧饱和度两两比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而且VEGF、血氧饱和度和严重程度有相关性.结论 VEGF可作为成人哮喘疾病严重程度和预后判断的一种重要指标.
作者：杨小娟；孙根林 刊期： 2009年第17期
目的 观察黄芪建中汤联合西药治疗胃溃疡的临床疗效.方法 95例胃溃疡患者按就诊顺序随机分为2组.对照组47例给予雷尼替丁胶囊0.15g,每天2次口服;硫糖铝1.0g,每天4次口服.治疗组48例在对照组基础上加服黄芪建中汤,每天1剂,水煎,分2次温服.2组疗程均为28d.结果 治疗组总有效率93.75%高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P＜0.05).各随机随访20例,治疗组复发1例,复发率为5.00%;对照组复发3例,复发率15.00%,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪建中汤联合西药治疗胃溃疡疗效较好,而且远期疗效也很好,复发率也明显降低.
作者：王跃五 刊期： 2009年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
