戴国光；孔繁义
低钠血症是慢性肺心病较常见的并发症,临床表现常缺乏特异性,为提高对该并发症的认识,笔者收集了2003年2月-2008年2月间本院病房收治的慢性肺心脏病急性加重期197例患者的资料,其中并发低钠血症者46例,分析如下.
作者：张晨；王梅玲 刊期： 2009年第17期
目的 探讨中草药接骨膏促进大鼠骨折愈合的作用.方法 选用健康雄性大鼠40只随机分为4组:正常组、模型组、接骨膏组和治疗组各10只.采用股骨骨缺损的方法复制大鼠骨折模型,连续给药21d.通过X线片检测骨痂和骨小梁的面积、密度和综合强度,并结合骨折愈合组织抗折力试验检测血清碱性磷酸酶活性和钙、磷水平的变化,观察中草药接骨膏对骨折愈合的促进作用.结果 与模型组比较,接骨膏组的骨痂和骨小梁的面积、密度和综合强度、骨折愈合组织抗折力,血清碱性磷酸酶活性、钙、磷水平均升高差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 接骨膏对促进骨折愈合具有显著的作用.
作者：李忠 刊期： 2009年第17期
目的 观察中药外洗治疗扁平疣的疗效.方法 选择2007年1月-2009年3月来我院门诊就诊的扁平疣患者113例,随机分为治疗组57例和对照组56例.对照组给予阿昔洛韦软膏涂患处,每天2次;治疗组以自拟中药外洗,以发红为度.均以9d为1疗程.结果 治疗组总有效率92.98%高于对照组的60.71%,差异有统计学意义(P＜0.05),且均未见明显不良反应.结论 自拟中药外洗治疗扁平疣疗效确切,价格低廉、使用方便,值得推广应用.
作者：董建平 刊期： 2009年第17期
目的 探讨社会心理因素对胃癌发病的影响.方法 对106胃癌患者进行胃癌的1∶ 1配对病例对照研究.结果 恩格尔系数、16PF因素A、不成熟防御机制因素为胃癌的危险因素,EPQ 纬度E分、支持利用为胃癌发生的保护因素.结论 社会心理因素影响胃癌的发生,行为干预可能成为胃癌防治的重要手段.
作者：李素梅 刊期： 2009年第17期
目的 观察肠道菌群失调小鼠体内白细胞介素-3(IL-3),粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平的变化.方法 采用抗生素脱污染造成小鼠肠道菌群失调的动物模型,实验组和对照组各10只;用ELISA方法检测血清IL-3和GM-CSF含量.结果 实验组小鼠血清中IL-3和GM-CSF的含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肠道菌群失调可减少体内IL-3和GM-CSF含量.
作者：张亚超；孙晓利；刘颖；刘惠敏；王憬；王沛 刊期： 2009年第17期
目的 观察血栓通和硫酸镁联合治疗重症肺心病的疗效.方法 重症肺心病患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用持续低流量吸氧,保持呼吸道通畅,控制感染、止咳、平喘、改善心肺功能等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用血栓通、硫酸镁治疗,均7d为1个疗程,将2组治疗前后的动脉血气进行分析.结果 治疗组总有效率为90%高于对照组的85%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后动脉血气分析指标均有改善,治疗组PaO2和PaCO2与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血栓通和硫酸镁合用可明显改善肺心病患者的血气分析结果,使病情改善,提高临床治愈率.
作者：朱登芝；郭彦荣；张丽彩；贾学斌 刊期： 2009年第17期
肺部感染是急性脑卒中患者常见的并发症之一,也是脑卒中患者病情加重和死亡的主要原因之一.有国外学者将这种肺炎称为卒中相关性肺炎(SAP)[1].本文对我院2001年10月-2008年10月收治的136例SAP患者(观察组)的临床资料进行分析,另选取136例无肺部感染的脑卒中患者作为对照组,初步揭示了脑卒中后肺炎发生和发展的相关因素.
作者：李学会；伦国爱；王永会；张法忠；刘彦博 刊期： 2009年第17期
目的 观察灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 163例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组82例和对照组81例.对照组给予丹参注射液20ml+0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注,每天1次.治疗组给予灯盏花素注射液20ml+10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次.结果 心绞痛缓解情况:治疗组总有效率92.68%高于对照组的83.95%,差异有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效:治疗组总有效率为71.95%高于对照组的62.96%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏花素注射液是治疗冠心病心绞痛的有效药物,值得临床推广应用.
作者：刘宗贵 刊期： 2009年第17期
目的 探讨罗哌卡因与布比卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果.方法 选择40例ASAⅠ～Ⅱ级,下腹部手术采用腰-硬联合麻醉患者的临床资料进行分析,随机分为罗哌卡因组(A组)和布比卡因组(B组)各20例,分别注入0.89%罗哌卡因14.3mg、0.75%布比卡因9.0mg,术中酌情于硬膜外给予2%利多卡因维持麻醉.观察并记录2组患者麻醉效果(2种药物对感觉、运动神经的阻滞情况)以及麻醉不良反应.结果 两药均能达到满意的镇痛和肌松效果,但A组运动神经阻滞维持时间短于B组,大运动阻滞程度＜B组,A组感觉神经阻滞起效快于B组,感觉神经大阻滞时间＞B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且A组患者的不良反应(低血压、恶心、呕吐等)发生率较低,循环功能更稳定.结论 罗哌卡因可安全有效地用于下腹部手术的腰-硬联合麻醉,与布比卡因相比,具有感觉阻滞起效快,运动阻滞维持时间短,有利于患者术后早期恢复.
作者：段蕊 刊期： 2009年第17期
目的 探讨该院抗生素的使用情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 利用药房软件系统综合分析该院1 025例住院患者抗生素使用情况.结果 住院患者抗生素使用率为62.8%,单一、二联、三联用药率分别为69.8%、43.8%、22.5%.抗生素应用频率多的种类是头孢菌素类、氟喹诺酮类、氨基糖甙类等,使用不合理情况主要为更换过快、品种过多和疗程过长.结论 该院抗生素总体使用率偏高,存在相当一部分不合理用药情况.
作者：杨广胜；徐斌；魏超；董洪明 刊期： 2009年第17期
目的 分析孕期营养指导的临床意义,为孕期保健提供依据.方法 回顾性分析孕期进行营养指导的孕妇369例(观察组)和未进行营养指导的孕妇369例(对照组)的临床资料,比较2组妊娠结局.结果 对照组孕期增重过少或过多的孕妇多于观察组,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组妊娠期高血压疾病、糖代谢异常、巨大儿和低体质量儿的发生率都大于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期体质量增加与妊娠结局密切相关,孕期营养指导可以在一定程度上改善妊娠结局.
作者：赵芬 刊期： 2009年第17期
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是一种无创性局部治疗肿瘤的新型超声加热技术,被称为无创性超声切除(noninvasive ultrasound ablation,NUA)或聚焦超声外科(focused ultrasound surgery,FUS).该技术在治疗前列腺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌等方面不仅有确切的疗效,而且还具有其它治疗手段无法比拟的独特优势[1~4],其疗效性和安全性已被公认[5].治疗虽然无创,但有一定的风险,如皮肤灼伤,甚至治疗脱靶损伤正常组织等,因此健康指导尤为重要.
作者：曾玉萍 刊期： 2009年第17期
随着经济文化的发展,人类平均寿命延长,人口老龄化导致老年患者随之增加,老年患者常存在生理、心理特点,如适应能力下降、易生病、多变、自我不满等.我科针对老年患者生理、心理特点实施家庭、社会配合及有重点的人性化护理后,发现部分患者生理、心理状况有明显改善,现报道如下.
作者：张晓聪；何春梅 刊期： 2009年第17期
国家卫生部疾病控制中心新资料显示:在我国由于近年来生活水平提高,膳食结构改变,动物食品增加,以及生活工作节奏加快,高血压的发病率每年新增300多万,这一疾病已逐步成为现代人类的头号杀手,在我国已经成为一个不容忽视的健康隐患.高血压病是世界上常见的心血管疾病,也是大的流行病之一,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康.因此提高人们对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义.大多数高血压病患者需要终身服用降压药,因而降压药物的不良反应也倍受患者重视.
作者：李文武；阎东海 刊期： 2009年第17期
前置胎盘,巨大儿头盆不称是行剖宫产术的主要指征,而剖宫产术的死亡原因主要是出血和感染[1],如处理不当,可造成产妇死亡.我院对8例剖宫产术中出血采用宫腔填塞纱条联合B-lynch缝扎术治疗剖宫产出血,疗效满意,报道如下.
作者：张丽华 刊期： 2009年第17期
目的 建立一种可测定小儿肺热咳喘口服液中黄芩苷的RP-HPLC方法.方法 采用Shim-pack VP-ODS(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱;流动相为甲醇-0.3%磷酸溶液(42∶ 58);检测波长为277nm;流速为1.0ml/min;柱温为40℃;峰面积外标法定量.结果 本法黄芩苷在0.01044～2.61μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 995),平均回收率为99.0%,RSD 0.99%.结论 本方法简便、快速、准确可靠,可作为该制剂的质控方法.
作者：张志根；宋剑锋；林娜 刊期： 2009年第17期
目的 探讨镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗锁骨骨折的临床应用.方法 对我院2005年10月-2008年12月使用镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗的126例锁骨骨折患者的临床资料进行总结分析.结果 手术时间约30min,出血量约20ml.术后3个月常规摄X线片示骨折线消失,骨折基本于6～12周达临床愈合.5例术后复查发现记忆合金环抱器松动,更换接骨板后骨折愈合.结论 应用形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折,手术操作简单,对组织损伤轻,出血少、并发症少;具有良好的生物力学特点,安放和取出均较简单,骨折端固定牢固,可避免对胸膜及邻近的神经、血管的损伤.
作者：赵军法 刊期： 2009年第17期
鼻中隔偏曲是耳鼻喉科的一种常见病,多为先天性发育引起的.它除可以引起鼻塞头痛、鼻出血等症状外,还可以进一步并发鼻窦炎和鼻息肉,特别是高位鼻中隔偏曲.我科自2004年7月-2006年8月收治鼻中隔偏曲并鼻窦炎鼻息肉患者53例,现就诊疗体会介绍如下.
作者：查潇逸 刊期： 2009年第17期
目的 探讨活血胶囊对稳定性心胶痛患者血清C反应蛋白的影响.方法 将稳定性心胶痛患者62例,随机分为2组,治疗组32例在西药治疗的基础上加用活血胶囊治疗,对照组仅采用西药治疗,比较2组患者血清C反应蛋白水平.结果 治疗组治疗后血清C反应蛋白水平下降,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 活血胶囊具有降C反应蛋白、抗炎、抗动脉粥样硬化的作用.
作者：魏安伟 刊期： 2009年第17期
目的 探讨预防营养液所致静脉炎的有效措施,减少静脉炎的发生.方法 将使用静脉留置针静脉输注营养液196例的神经外科患者随机分成试验组和对照组,试验组98例采用鲜芦荟外敷注射部位,对照组98例未采用芦荟外敷,观察2组静脉炎发生率及留置针留置时间.结果 试验组较对照组静脉炎发生率明显降低(P＜0.01),静脉留置针留置时间明显延长(P＜0.05).结论 鲜芦荟外敷静脉留置针注射部位,可有效预防静脉炎的发生,延长静脉留置针的使用时间,减少患者的痛苦.
作者：姚明兰 刊期： 2009年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
