赵芬
目的 探讨测定胸腔积液胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的临床价值.方法 明确诊断的胸腔积液患者201例,分为4组:漏出液组24例,炎性渗出液组53例,结核性胸腔积液组65例,癌性胸腔积液组59例,检测4组胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的含量.结果 漏出液与炎性胸腔积液、结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的胆固醇含量有显著差异(P＜0.01),而后三者差异无显著性(P＞0.05),但胸腔积液的胆固醇测定不能鉴别胸腔积液的良恶性.癌性胸腔积液腺苷脱氨酶含量明显低于结核性胸腔积液(P＜0.01),而癌性胸腔积液的葡萄糖含量显著地高于结核性胸腔积液(P＜0.01).余3组间葡萄糖、腺苷胱氨酶差异无统计学意义(P＞0.05).结论 测定胸腔积液胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的含量对其性质鉴别有重要的临床价值.
作者：张秀凤 刊期： 2009年第17期
我院妇产科2007年1月-2008年12月行手术2 188例,发生液化7例.与以往手术相比,液化率降低,且未发现明显不良反应,提高了住院周转率.既取得了经济效益,又获得了社会效益.现报道如下.
作者：尹淑云；赵小华；祁凤华 刊期： 2009年第17期
低钠血症是慢性肺心病较常见的并发症,临床表现常缺乏特异性,为提高对该并发症的认识,笔者收集了2003年2月-2008年2月间本院病房收治的慢性肺心脏病急性加重期197例患者的资料,其中并发低钠血症者46例,分析如下.
作者：张晨；王梅玲 刊期： 2009年第17期
低钾性周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的肌肉疾病,与血清钾的代谢异常有关,表现为血清钾＜3 5mmol/L,少数有家族史,呈常染色体显性遗传.
作者：程亚珍 刊期： 2009年第17期
冠心病是一种与生活方式、环境因素、社会因素、心理情绪反应密切相关的疾病.冠心病的二级预防是对所有冠心病高危人群,既包括有多重危险因素在未来十年发生心血管事件＞20%的患心肌梗死的患者,又包括有糖尿病、动脉粥样硬化性疾病或先前发生过心肌梗死的患者.
作者：鲁大云 刊期： 2009年第17期
目的 观察安普贴预防无创正压通气(NIPPV)时面部皮肤损伤的疗效.方法 88例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行NIPPV治疗的患者,随机分成观察组50例和对照组38例.观察组采用常规方法并加用安普贴,对照组采用常规方法,观察2组患者在治疗过程中患者面部受面罩压迫部位皮肤的损伤情况.结果 观察组在进行NIPPV治疗时面部皮肤损伤的发生率和严重性均明显低于对照组(P＜0.01).结论 安普贴能够大大减少NIPPV治疗时的面部皮肤损伤的发生率和严重程度,值得临床推广.
作者：刘丽；徐怡；张晓剑 刊期： 2009年第17期
胫骨平台骨折是临床常见的骨折,约占全身骨折的0 38%[1],为膝关节内骨折,同时多伴有半月板、前后交叉韧带及侧副韧带的损伤,多需手术治疗,如治疗不当日后极易造成创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬等后遗症致严重影响下肢的功能.总结我科2004～2008年间共收治胫骨平台骨折46例,采取手术治疗(切开复位、植骨、内固定)以及早期持续被动活动练习器(CPM)无痛功能锻炼,疗效满意,现报道如下.
作者：张世安 刊期： 2009年第17期
随着网络的进一步发展,网络带来的负面影响日益凸现.大学生正处于社会性发展的关键期,过度使用网络会影响他们的生理和心理的健康发展[1].针对大学生网络成瘾问题,通过问卷调查等方式对部分医学院校进行现状调查,现报道如下.
作者：王伟；盖立起 刊期： 2009年第17期
目的 探讨利培酮口腔崩解片治疗首发精神分裂症的效果与不良反应.方法 将首发精神分裂症患者60例随机分治疗组和对照组,每组30例,分别给予利培酮口腔崩解片(商品名:可同)和利培酮片(商品名:维思通)进行临床对比研究,疗程均为8周.于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表评价临床疗效、副反应量表评价不良反应.结果 2组PANSS评分治疗前后均有显著下降,可同治疗组有效率为83.3%,维思通治疗有效率为80.0%,2组比较疗效差异无统计学意义.2组不良反应相似,程度较轻,以锥体外系反应为主,差异无统计学意义.结论 利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少,依从性好.
作者：侯占岭 刊期： 2009年第17期
重症胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的严重类型,表现为胰腺广泛出血、坏死,病情发展快,并发症多,病死率高,对具有手术适应证的患者行手术治疗,可有效解除胆道梗阻,缓解腹脏内压力,引流腹脏内感染灶,辅以个体化综合治疗和护理措施,达到治愈目的[1].我科将舒适护理运用于重症胰腺炎手术患者整体护理全过程,取得了良好效果,现报道如下.
作者：张琴 刊期： 2009年第17期
肺部感染是急性脑卒中患者常见的并发症之一,也是脑卒中患者病情加重和死亡的主要原因之一.有国外学者将这种肺炎称为卒中相关性肺炎(SAP)[1].本文对我院2001年10月-2008年10月收治的136例SAP患者(观察组)的临床资料进行分析,另选取136例无肺部感染的脑卒中患者作为对照组,初步揭示了脑卒中后肺炎发生和发展的相关因素.
作者：李学会；伦国爱；王永会；张法忠；刘彦博 刊期： 2009年第17期
目的 探讨Caspase-3蛋白和FHIT蛋白在结直肠癌组织中的表达和意义.方法 应用免疫组化S-P法检测10例正常结直肠组织,30例结直肠腺瘤、息肉组织,60例结直肠癌组织中Caspase-3蛋白和FHIT蛋白的表达.结果 Caspase-3、FHIT蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达率明显低于正常结直肠组织、结直肠腺瘤、息肉组织,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).在结直肠癌组织中,随组织病理分级的增加,Caspase-3、FHIT蛋白表达阳性率逐渐下降;Caspase-3蛋白和FHIT蛋白表达呈正相关.结论 FHIT、Caspase-3在结直肠癌发生、发展过程中起着重要的作用,联合检测可为结直肠癌的早期诊断、进一步治疗及预后提供必要的理论依据.
作者：李日恒 刊期： 2009年第17期
目的 观察低分子肝素钠抗凝治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将符合诊断标准的急性脑梗死患者107例随机分为治疗组和对照组.对照组给予血塞通500mg+5%葡萄糖250ml和维脑路通360mg+胞二磷胆碱0.75g+5%葡萄糖250ml静脉滴注,每天1次,14d为1疗程,治疗组在对照组的基础上给予低分子肝素钠5 000U入壶每天2次,连用10d.观察2组临床疗效及治疗后神经功能缺损评分情况.结果 治疗组总有效率93.1%优于对照组的59.2%,治疗后神经功能缺损评分(12.3±8.9)分优于对照组(8.1±9.1)分,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钠抗凝治疗急性脑梗死安全、有效、可行.
作者：姚家忠；王积桂；王希初 刊期： 2009年第17期
目的 分析铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药情况.方法 对我附院从临床分离的引起老年肺炎的铜绿假单胞菌42株采用美国BD公司生产的PHOENIX 100全自动细菌鉴定系统进行细菌鉴定,采用其配套的革兰阴性菌NMIC/ID-109复合卡进行药敏试验.结果 铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感性强,敏感率为92.9%,其次为头孢哌酮(88.1%)、环丙沙星(83.3%)、替卡西林/克拉维酸(83.3%)、左氧氟沙星(81.0%)、丁胺卡那(78.6%)和哌拉西林/他唑巴坦(64.3%);铜绿假单胞菌对上述抗生素的耐药率均超过50%.结论 铜绿假单胞菌耐药情况较严重,临床治疗首选亚胺培南.
作者：王长海 刊期： 2009年第17期
21世纪的教育是开发创造力、培养创造性的人才教育.硕士生的培养是高层次人才培养,在培养过程中必须注重发展其创新能力,以适应新世纪人才培养的要求.现代免疫学已成为生命科学和医学领域中的前沿学科,已渗透到基础医学和临床医学的许多领域.
作者：陈全 刊期： 2009年第17期
随着心理医学的发展,心理因素对健康的影响越来越受到人们的关注.心理社会因素既可致病又可治病,心身医学研究认为,心理治疗在疾病诊治中具有药物所不可替代的作用.因此,心理治疗在医疗诊治过程中的位置越来越重.
作者：赵旭 刊期： 2009年第17期
患者,男,40岁,体质量56kg,身高170cm,因右膝外伤后疼痛3h入院,入院诊断为右髌骨骨折,拟在腰硬联合麻醉下行右髌骨切开复位内固定术.
作者：刘清仁；王亚军 刊期： 2009年第17期
目的 观察非洛地平缓释片治疗高血压性肾损害的疗效及安全性.方法 选择30例确诊为高血压性肾损害患者,给予非洛地平缓释片治疗8周,于治疗前及治疗后检测血压、主要肾功能指标,并观察不良反应发生情况.结果 30例患者用药后收缩压、舒张压明显下降,与用药前相比差异有统计学意义(P＜0.01),主要肾功能指标用药前后相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非洛地平缓释片治疗高血压性肾损害具有良好的疗效和安全性.
作者：袁妍辉；陶樱；孟锦霞 刊期： 2009年第17期
前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间,在正常情况下不能触及此腺体,在性交、分娩等情况污染外阴部时,易发生炎症,阻塞了前庭大腺腺管开口,分泌物积聚于腺腔而形成前庭大腺囊肿.前庭大腺囊肿可继发感染,形成脓肿并反复发作.前庭大腺囊肿或脓肿均需手术治疗,如采用传统的手术方式造口术或囊肿剥除术,术后易复发.我科采用挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿[1],效果明显优于传统手术方法,现报道如下.
作者：刘焕英 刊期： 2009年第17期
目的 探讨罗哌卡因与布比卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果.方法 选择40例ASAⅠ～Ⅱ级,下腹部手术采用腰-硬联合麻醉患者的临床资料进行分析,随机分为罗哌卡因组(A组)和布比卡因组(B组)各20例,分别注入0.89%罗哌卡因14.3mg、0.75%布比卡因9.0mg,术中酌情于硬膜外给予2%利多卡因维持麻醉.观察并记录2组患者麻醉效果(2种药物对感觉、运动神经的阻滞情况)以及麻醉不良反应.结果 两药均能达到满意的镇痛和肌松效果,但A组运动神经阻滞维持时间短于B组,大运动阻滞程度＜B组,A组感觉神经阻滞起效快于B组,感觉神经大阻滞时间＞B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且A组患者的不良反应(低血压、恶心、呕吐等)发生率较低,循环功能更稳定.结论 罗哌卡因可安全有效地用于下腹部手术的腰-硬联合麻醉,与布比卡因相比,具有感觉阻滞起效快,运动阻滞维持时间短,有利于患者术后早期恢复.
作者：段蕊 刊期： 2009年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
