学术投稿

书法心理治疗对震后210名小学生创伤后应激反应的心理干预

宗焱;祝卓宏;王晓刚;唐山;张天明;尹华乐;陈军;林秉华;陈丽云;高尚仁

关键词:书法, 心理治疗, 小学生, 创伤后, 应激反应, 重大自然灾害, 心理疾病, 危险, PTSD
摘要:在亲历重大自然灾害后,人或多或少地出现创伤后应激反应这很正常,但这种反应持续出现并得不到干预而缓解,就有发展成PTSD等心理疾病的危险.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 杏仁体与欺骗相关的情绪和认知功能

    欺骗是一种高级的认知活动,在任何一种欺骗行为中,都有动机、情感、注意力、觉醒及记忆的相互作用~([1]).说谎者必须同时完成很多心理任务,包括编造一个看似合理的叙述,选择性地隐藏真相,保持解释的一致性,控制情绪,监视潜在的危害行为,分析欺骗的后果及潜在威胁~([2]),甚至一个简单的善意的谎言也包含复杂的认知、动机及情绪加工过程.

    作者:王丽丽;赵虎 刊期: 2010年第03期

  • 益智仁对慢性束缚应激致大鼠海马神经元内Ca~(2+)浓度的调节作用

    海马作为应激损伤的重要靶区,已被研究者广泛关注.有研究表明慢性应激可以损伤海马神经元~([1-2]),进一步研究其损伤机制发现,可能与在慢性应激条件下,下丘脑-垂体-肾上腺轴的持续激活和糖皮质激素的高水平分泌,导致海马神经元突触间隙Glu大量堆积,NMDA受体持续激活,Ca~(2+)过量内流有关.

    作者:孙莉;李坤;苗迎秋 刊期: 2010年第03期

  • 大学生自杀倾向量表的初步编制

    目的 编制一个中国大学牛自杀倾向量表,为高校开展健康教育和自杀预防提供参考工具.方法 以Mann等提出的自杀应激-易感模型为理论依据,在文献复习和个案访谈的基础上构建大学生自杀倾向量表的理论因子及条目,并通过德尔菲法和预调查进行条目筛选.利用条目分析、信效度检验全面考察量表的心理测量学特征.结果 经条目筛选,终保留23个条目.探索性因子分析将量表划分为5个维度,与预想的因素结构基本一致.在此结构下进行信效度分析,条目与其分鬣表的相关性较高(r=0.586~0.852),各分量表与总量表相关密切(r=0.534,0.830),而各分量表间呈低中度相关(r=0.073~0.619),均表明量表的内容效度较好.总量表及各分量苗表与CES-D和BHS相关均达到0.001显著水平,表明聚合效度较好;总量表及各分量表均能区分大学生和抑郁症患者2组人群(P<0.01),表明量表的区分效度较好.总量表的Cronbach's 系数、分半信度和重测信度分别为0.872,0.740,0.784.结论 大学生自杀倾向量表信效度指标基本达到了心理测量学要求,可以作为大学生自杀倾向的测评工具.

    作者:刘贵浩;郭丽;薛允莲 刊期: 2010年第03期

  • 情绪信息处理时额叶半球偏利现象研究

    目的 研究正常人在情绪信息处理过程中的额叶中下回和枕叶视觉脑区脑磁图频率变化及偏利现象.方法 利用脑磁图合成孔径磁力计(SAM)方法,研究12例健康右利手受试者在观看国际情绪图片库(IAPS)正性、中性、负性情绪图片时额叶中下回和视觉脑区产生的脑磁图事件相关磁场变化,利用偏利指数(LI)研究半球偏利现象.结果 受试者均表现出低频段下以事件相关去同步化(ERD)为主,高频段下以事件相关同步化(ERS)为主,额叶中下回处理视觉情绪信息时的ERD、ERS频率高于枕叶视觉脑区(P_(ERD)<0.01,P_(ERS)<0.01).三类情绪图片刺激下,额叶中下回正性、中性、负性图片的偏利指数分别为1.31±1.03、0.29±1.53、-0.25±1.48,差异有统计学意义(P<0.05),组内比较L1正性与LI负性差异有统计学意义(P<0.05.已校正).结论 正常人脑磁图20~70Hz可以较全面地反映情绪处理过程,且左侧额叶为处理正性情绪优势半球,右侧额叶为处理负性情绪优势半球.

    作者:闫伟;谢世平;吴婷;陈奇琦;郭苏皖 刊期: 2010年第03期

  • 综合干预对学习困难学生学习成绩的影响

    目的 探讨综合干预对学习困难学生学习成绩影响的研究.方法 对符合学习困难入组标准的158例青少年进行为期6个月的综合干预干预前后分别采用家庭环境量表(FES-CC)、临床症状自评量表(SCL-90)、YG性格测试量表、中学生学习适应量表(AAT)进行评定及学习成绩评估.结果 综合干预后,学习困难学生学习成绩有所提高,语、数、外成绩:12%的学习困难学生有较明显的提高(提高7%~12%),有69%的学习困难学生有所提高(提高1%~6%),临床症状自评量表中抑郁评分[分别为(2.25±0.72)分,(1.94±0.67)分]明显降低(t=3.94,P<0.01),焦虑评分[分别为(2.06±0.53)分,(1.82±0.51)分]也明显降低(t=4.22,P<0.01),学习适应性方面学习动机评分分别为(65.15±14.20)分,(71.09±15.46)分.(t=2.32,P<0.05)学习方法评分[分别为(32.74±6.02)分,(35.68±7.56)分,t=3.73,P<0.01],均有明显改善.结论 对学习困难学生进行综合干预是一种较为理想而有效的模式.

    作者:林国珍;徐旭东;金武官;沈翔慧;史以珏 刊期: 2010年第03期

  • 植入型长效纳曲酮缓释剂治疗海洛因依赖者心理渴求的临床价值

    目的 研究植入型长效纳曲酮缓释剂(Long-term sustained release naltrexone,LSRNTX)对海洛因依赖者心理渴求的疗效.方法 对接受植入型LSRNTX治疗的108例海洛因依赖患者,进行治疗前后的海洛因渴求量表分析,同步进行治疗后尿液吗啡、美沙酮和丁丙诺啡突击性定性检测.结果 (1)108例患者接受植入型LSRNTX治疗后海洛因渴求量表总分及用药意向、用药渴望、效果期待、自我控制4个因子得分均显著低于治疗前得分,差异具有统计学意义.(2)治疗后的108例患者中,95例(87.96%)尿吗啡、美沙酮、丁丙诺啡检测结果为全阴性,阳性结果者13例(12.04%).(3)治疗后尿液检测阴性结果者海洛因渴求量表得分较治疗前得分减低幅度高于阳性结果者得分减低幅度.结论 植入型LSRNTX对海洛因依赖患者具有降低心理渴求的良好疗效,有利于防治海洛因依赖患者复吸.

    作者:胡疏;尹述贵;贾少微;侯海峰;刘克菊;孙志俊;孙涛涛;樊蓉 刊期: 2010年第03期

  • 儿童受虐量表的编制及信度和效度分析

    目的 编制一套符合我国文化背景的儿童受虐量表.由儿童自评,对其受虐的程度作出定量评估,为研究儿童受虐提供一个可操作的量化工具.方法 通过文献分析和修订既往量表中的相关条目,建立条目库.经相关专家评定,筛选出效价高的条目.在湘潭市某中学初中一、二年级学生及湘潭市某职业技术学院一年级新生中施测,有效问卷871份.通过儿童受虐量表、父母养育方式评价量表等进行横断面调查.结果 通过项目分析、探索性因素分析及验证性因素分析终形成由35条目构成儿童受虐量表.该量表由躯体虐待、言语虐待、性虐待3个分量表组成.儿童受虐量表总的Cronbach's α系数为0.87,重测相关系数0.88.各分量表躯体虐待分量表Croubach's Alpha系数为0.73~0.86,重测相关系数0.81~0.88之间.躯体受虐分量表、言语虐待分量表、性虐待分量表各条目在各层面的各条目的 负荷为0.33~0.74.验证性因素分析结果显示:卡方值与自由度的比值为3.81,拟合优度指数为0.91,TuckerLewis指数为0.89,近似误差均方根为0.04.该量表能有效地证明儿童受虐的程度与父母养育方式及儿童个性等存在明显的相关性.结论 儿童受虐量表条目区分度符合测量学要求,具有较为理想的信度、效度.

    作者:杨世昌;杜爱玲;张亚林;王芙蓉;郭果毅 刊期: 2010年第03期

  • 蒙特利尔认知评估量表在短暂性脑缺血发作患者认知功能筛查中的应用

    目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者认知功能损害评估的意义.方法 选择61例临床诊断为TIA的患者,在其后一次发作的72h内应用MoCA及简易智力状态量表(Mini-mental State Examination,MMSE)检测其认知功能,与40例健康体检人员进行对照比较.结果 TIA组的MoCA总评分、MMSE总评分[分别为(16.59±5.74)分,(20.80±4.20)分]低于健康体检对照组[分别为(27.58±1.36)分,(27.69±2.00)分],差异具有显著性(P<0.01);TIA患者的MoCA和MMSE总评分随TIA发作次数增加而降低,TIA患者的MoCA总评分与MMSE总评分呈显著性正相关(r=0.777,P<0.01),且相关系数随发作次数增加而增高;MoCA对TIA认知障碍诊断的敏感性、诊断效率(分别为86.89%、90.10%)高于MMSE(分别为67.21%、79.21%),差异具有显著性(P=0.010、P=0.032).结论 MoCA量表测试可以反映TIA认知功能损害的临床特征,可作为TIA患者认知功能受损筛查的良好工具,其应用价值优于MMSE.

    作者:储兴;胡玲玲;姜东林;孙钧铭;李成万 刊期: 2010年第03期

  • 条件性恐惧消退保持早期边缘下区细胞周期素依赖性蛋白激酶5的动态变化

    目的 研究内侧前额叶皮层边缘下区(IL区)细胞周期素依赖性蛋白激酶5(Cdk5)在条件性恐惧消退保持早期的动态变化.方法 成年雄性SD大鼠56只,随机分为消退组(n=24)、假消退组(n=24)和正常组(n=8).采用声音结合足底电击建立大鼠条件性恐惧模型,消退组在恐惧建模后24h进行消退训练,假消退组则不进行消退训练,2组均在不同时间点(恐惧建模后第2、4和8天)测定消退保持成绩,并用免疫组织化学法检测各组大鼠内侧前额叶皮层IL区Cdk5的表达.结果 (1)与正常组相比,消退组和假消退组在恐惧建立后第2天和第4天的不僵立时间百分比显著较少(P<0.01),而在恐惧建立后第8天,消退组的保持成绩明显好于假消退组[分别为(71.04±11.65)%和(35.48±12.37)%,P<0.01],与正常组无显著差异;(2)在恐惧建立后第2天,消退组大鼠IL区Cdk5免疫阳性细胞数与正常组无差异,假消退组大鼠则明显多于正常组[均值分别为(429±70)个和(322±52)个,P<0.05];在恐惧建立后第4天,消退组大鼠的Cdk5阳性细胞数明显减少[为(208±30)个,P<0.01],而假消退组基本恢复正常;在恐惧建立后第8天,2组与正常组比较,Cdk5阳性细胞数差异无显著性.结论 条件性恐惧训练可能引起IL区Cdk5的水平升高;而消退训练则可能促使Cdk5的表达降低,有利于消退记忆的早期保持.

    作者:李培培;李敏;张丽丽;韦美;汪涛 刊期: 2010年第03期

  • 珠心算训练对儿童脑波超慢功率涨落的影响

    研究表明,珠心算训练有助于学生发展注意力、观察力和记忆力等智力品质,增强计算能力,提高兴趣和信心,改善学习效率和思维习惯~([1]).以往对珠心算的研究多是从教育观察的角度出发,是经验式的和非实验性的描述,没有从脑功能活动的方面进行探讨,缺乏严格的实验室数据.

    作者:陆洪英;王亚南;金成文;王玉良;李秀艳 刊期: 2010年第03期

  • 农村高中校长自我效能感、应对方式与生活满意度的关系

    随着人们对主观幸福感研究的深入,对其主要变量和核心评价指标--生活满意度~([1])的研究也日益增多,而针对生活满意度现状调查及影响因素如自我效能感、应对方式研究却较少,尤其对农村高中校长这一特殊群体的研究更少.

    作者:李迎春 刊期: 2010年第03期

  • 阿尔茨海默病患者海马形态、体积变化的影像学特征研究

    目的 探讨阿尔茨海默病患者海马形态体积变化的影像学特征,为临床诊断及鉴别诊断提供依据.方法 利用3.0T磁共振对病例组20名阿尔茨海默病患者及20名正常对照组受试者进行海马斜冠状位扫描,分析AD患者海马体积变化情况,并利用扫描层面积及层数对海马形态进行比较.结果 AD患者双侧海马体积、海马头部及体部明显缩小[右侧海马体积:对照组(2405.0±278.4)mm3,患者组(1919.2±201.7)mm~3,t=6.32,P<0.01];右侧头部:对照组(1256.2±261.4)mm~3,患者组(913.4±213.2)mm~3,t=4.54,P<0.01;右侧体部:对照组(738.3±118.5)mm~3,患者组(613.1±109.8)mm~3,t=3.47,P<0.01;左侧海马体积:对照组(2412.5±248.9)mm~3,患者组(1931.0±214.5)mm~3,t=6.55,P<0.01;左侧头部:对照组(1238.1±228.9)mm~3,患者组(920.8±205.2)mm~3,t=4.62,P<0.01;左侧体部:对照组(741.0±120.7)mm~3,患者组(627.6±111.3)mm~3,t=3.09,P<0.01).形态学分析显示,AD组海马头部扫描层数明显少于对照组[右侧:对照组(9.3±2.7)层,患者组(6.8±2.1)层,t=3.27,P<0.01];左侧:对照组(9.5±3.0)层,患者组(6.7±2.9)层,t=3.00,P<0.01),而层面积差异无显著性(均P>0.05).结论 AD患者海马体积缩小,且主要由海马头、体部体积缩小造成;AD患者双侧海马头部长轴缩短;这两者可能是AD的影像学特征表现.

    作者:赵亮;王冬青;朱颖;姜平;彭卫斌;殷瑞根;何伟;李月峰 刊期: 2010年第03期

  • 军事监狱劳教人员心理健康与自我和谐的关系

    我国军事监狱劳教人员作为一个特殊的团体,其心理健康状况如何?怎样从心理学角度上预防和减少违法犯罪行为亟待进行深入调查和研究.为此,本研究抽取部分军事监狱的劳教劳改人员(简称劳教)进行调查,以期为军事监狱科学化、人本化管理提供可靠的理论依据.

    作者:许爱萍;孙丽云;叶圣权 刊期: 2010年第03期

  • 妊娠期妇女不宁腿综合征和睡眠障碍的研究进展

    自英国医生Thomas Willis于1685年首次报道了不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS)之后,经过几十年的发展1978年国内杨任民才首次报道该病,2002年世界不宁腿综合征研究委员会第二次会议(IRLSSG))正式规定了RLS的诊断标准,至此,我国学者开始逐步认识和研究该病,但研究领域较为局限,对妊娠期妇女这个特殊群体存在的RLS未予以普遍认识和重视,而据国外研究报道妊娠期RLS可通过导致孕妇睡眠障碍而影响妊娠结局,引起孕妇疲劳度增加、剖宫产率增高、产前及产后抑郁程度加重~([1-2])等.

    作者:郑瑞双;李乐之;李丹 刊期: 2010年第03期

  • 品行障碍的神经生物学研究

    品行障碍(CD)是儿童期常见的精神障碍,与以后的攻击和反社会行为、违法犯罪行为、早逝、躯体疾病、其他精神障碍、学习困难差有密切关系.DSM-IV将CD定义为一种反复和不断地侵犯别人基本权利和违犯社会规范的行为模式.

    作者:程灶火;蔡德亮;周晓琴 刊期: 2010年第03期

  • 伴与不伴幻听首发精神分裂症患者认知功能的比较

    精神分裂症患者大都存在不同程度的认知功能损害~([1]),有研究表明至少85%的精神分裂症患者存在持久而严重的认知损害,特别是在注意、言语记忆和执行功能方面~([2]).

    作者:赵冰;刘伟;黄朝阳;李世春;张林杰;康效明;张少强;张克让 刊期: 2010年第03期

  • 青少年双相障碍患者治疗前后执行功能的变化

    目的 研究青少年双相障碍患者的执行功能特点及其影响因素.方法 采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop色词测验(SCW)、空间广度测验、数字序列测验和伦敦塔测验分别对30例青少年双相抑郁发作患者和30例青少年双相躁狂发作患者(研究组)以及30名健康青少年(对照组)进行执行功能评估.结果 (1)治疗前后,研究组全部执行功能指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗前,抑郁发作组和躁狂发作组WCST中的非持续性错误数(NRPE)、完成第一个分类的应答数(RF)以及SCW中的卡片A、卡片B、卡片C的反应时间(RTA、RTB、RTC),以及干扰效应反应时(SIE)等,差异具有统计学意义[NRPE:(27.30±5.19)个,(31.77±6.13)个;RF:(30.60±7.41)个,(35.33±9.06)个;RTA:(53.40±8.97)s,(63.63±8.85)s;RTB:(81.93±8.44)s,(93.87±6.98)s;RTC:(127.27±12.52)s,(160.27±13.70)s;SIE:(45.33±13.90)s,(66.40±13.56 s),P<0.05或P<0.01].治疗8周后,抑郁发作组和躁狂发作组的RF、TOL、RTA、RTB、RTC以及SIE等指标,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).除RTA和RTB外,治疗后抑郁组的其他执行功能测验成绩与治疗前的差异有统计学意义(P<0.01).治疗后躁狂组全部执行功能指标与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01).(2)伦敦塔测验和分类数(CC)与病程呈负相关(均P<0.05),持续错误数(RPE)、NRPE和RF以及SIE等指标与病程呈正相关(均P<0.05).结论 青少年双相障碍患者在整个疾病过程中存在执行功能障碍.

    作者:刘传朋;王学义;刘小玉;谭莉;任会鹏;王岚 刊期: 2010年第03期

  • 大鼠切口痛模型中右美托咪定对瑞芬太尼诱发的痛觉过敏的影响

    目的 研究大鼠切口痛模型中右美托咪定(DEX)对瑞芬太尼诱发的痛觉过敏的影响.方法 60只雄性SD大鼠随机均分成5组:对照组(C),切口痛组(I),切口痛+瑞芬太尼组(R),切口痛+DEX组(ID),切口痛+瑞芬太尼十DEX组(RD).ID、RD组于七氟醚麻醉前10min腹部皮下注射DEX50 μg/kg.除C组外均需制作切口痛模型.切口痛制作方法:右后爪跖肌位置纵行切开1 cm长的皮肤和筋膜,皮肤行褥式缝合.各组均测定并计算出术前24h(T0),术后6h(T),24h(T2),48h(T3)大鼠右后爪的机械缩足反射阈值(PMW)及热缩足反射阈值(PWTL).结果 在T1、T2、T3时点,与I组[(7.70±0.67)g,(10.79±1.83)g,(10.97±1.87)g]相比,R组[(3.72±0.71)g,(6.54±1.27)g,(7.27±1.53)g]的PMW明显降低(P<0.05);与Ⅰ组[(20.74±2.72)s,(16.56±1.38)s,(22.55±2.01)s]相比,R组[(11.81±2.52)s,(11.27±2.30)s,(12.30±2.21)s]的PWTL明显降低(P<0.05).与Ⅰ组相比,ID组只能缓解T1时点PMW的降低(P<0.05).与R组相比,RD组可以缓解T1[(14.03±1.01)g]、12[(14.27±1.33)g]、T3(14.26±1.58)g]时点的PMW值的降低(P<0.05)及T1[(23.56±1.53)s]、T2[(16.54±3.24)s]时点的PWTL值的降低(P<0.05).结论 大鼠切口痛模型中,瑞芬太尼可以诱发切口周围组织的痛觉过敏;右美托咪定可以预防瑞芬太尼诱发的痛觉过敏.

    作者:崔松勤;吴晓丽;姚维娜;马正良;顾小萍 刊期: 2010年第03期

  • 肌苷对阿尔茨海默病模型大鼠认知功能改善作用及机制研究

    目的 研究肌苷对β-淀粉样蛋白1-40(beta-amyloid protein,Aβ_(1-40))所致的模拟阿尔茨海默病大鼠神经元凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响.方法 成年健康雄性Wistar大鼠30只,用随机数字表法随机分为对照组、模型组和治疗组各10只,经左侧侧脑室微量注射Aβ_(1-40)建立阿尔茨海默病模型,腹腔注射肌苷(100mg·kg~(-1))干预治疗,采用Y型电迷宫检测大鼠学习和记忆功能,HE染色观察神经细胞的结构变化,原位TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学检法测Bcl-2和Bax蛋白表达.结果 模型组大鼠认知能力[(79.84±6.46)次,(4.83±3.14)次]较对照组[(59.13±7.52)次,(7.94±2.21)次]明显下降(t=5.67,2.25,P<0.05),神经细胞结构异常,TUNEL阳性细胞数明显增多、Bcl-2和Bax蛋白表达增加(P<0.05).肌苷组大鼠认知能力[(68.54±8.86)次,(7.11±1.13)次]和细胞结构较模型组[(81.22±3.92)次,(4.61±1.61)次]显著改善(t=3.46,4.64,P<0.05),相对于模型组(20.24±1.32,41.82±3.71,35.51±2.30),肌苷组Bcl-2蛋白表达(33.52±5.68)明显增强、Bax蛋白表达(25.11±2.45)明显减弱、细胞凋亡数量(23.40±7.07)明显减少(t=6.04,9.94,4.30,P<0.05).结论 肌苷能促进Bcl-2表达、抑制Bax表达,降低凋亡率,从而改善阿尔茨海默病大鼠大学习和记忆能力.

    作者:田强;孙伟;冷萍;宋金明;赵震寰;张美增 刊期: 2010年第03期

  • 长期驻舰航行对水面舰艇军人心理健康状况的影响

    心理学研究认为,特殊的生活、训练环境是常见的应激性因素,对军人心理健康的影响不容忽视.研究军人心理状况与环境以及社会支持的关系,有助于为以后制定有效的心理管理方案提供科学依据.

    作者:王心蕊;衣桂花;毕书祝;席巧真;毕海玲 刊期: 2010年第03期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院