罗文英
药物不良反应是指药物在正常用法和用量时产生的与用药目的无关或对机体有害的反应.儿科患者由于解剖生理特点决定了其对药物的代谢不同于成人,故引起药物不良反应的严重性往往超过成人,常给患儿、家庭、社会带来不良后果.必须引起临床医务人员特别是儿科医师的高度重视.小儿用药应遵循个体化原则,以保证用药的安全、有效、合理,避免药物不良反应的发生.
作者：孙满顺 刊期： 2009年第23期
过去早孕妇女终止妊娠的传统方法是人工流产,手术操作对孕妇身体损伤大,术后潜在并发症多[1,2].20世纪90年代随着催经止孕药物的发展,药物流产的方式悄然兴起.我院从2000年起对早孕宫内妊娠妇女实施药物流产术,收到了满意的效果,完全流产率达90%～95%.现将我科2007年10月-2009年5月收治的150例早孕药物流产患者的观察和护理体会报道如下.
作者：袁侨荣 刊期： 2009年第23期
1 临床资料本院2006年12月-2007年12月共收治重症急性胰腺炎45例,男27例,女18例,年龄25-84岁,中位年龄55.5岁,随机分为2组,对照组25例,治疗组20例.对照组均采用常规治疗包括禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌、维持水电解质及酸碱平衡、抗感染、营养支持治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用生大黄胃管内灌注和芒硝腹部外敷.
作者：黄英；王晓于 刊期： 2009年第23期
中晚期肝癌患者常伴有生理、心理及所处环境等多方面舒适的改变.就肝癌患者而言,如何延长其生存期,是医疗上研究的重要课题;而如何提高这类患者的生存质量,提高其舒适度,乃是摆在临床护理工作者面前亟待解决的重要课题.为寻求提高这类患者舒适度的途径,笔者对2008年1月-2009年3月本所住院治疗的193例中晚期肝癌患者的生理、心理、环境3个方面舒适的改变进行了调查分析,现将护理体会报道如下.
作者：王裕珍 刊期： 2009年第23期
过敏性紫癜是一种以毛细血管炎症为主要病变的变态反应性疾病.主要临床表现以皮肤紫癜、消化道症状,也可伴有皮疹、关节肿胀、腹痛及肾损害、便血和血尿等.我科自2002年2月-2007年6月共收治过敏性紫癜患者23例,护理体会如下.
作者：何远芬 刊期： 2009年第23期
患者,女,23岁,孕32+6周,因胎儿生长受限于2008年11月20日18:00在家里静脉滴注右旋糖酐40葡萄糖注射液(福州海王福药制药有限公司,批号:080118A62)500ml+丹参注射液(正大青春宝药业有限责任公司,批号:0711172)20ml.
作者：郑祥云；陈坤全 刊期： 2009年第23期
1 心电图机及心电监护仪共模抑制比1.1 原理介绍心电图机及心电监护仪中所谓共模抑制比实际上是用规定的装置模拟人体在受到交流50Hz市电干扰时,心电图机、心电监护仪对此干扰的抗御能力.此共模抑制比与电路的共模抑制比有关,也与频响有关.与脑电图机共模抑制比不同.
作者：李文博；祁邯英 刊期： 2009年第23期
目的 观察甲泼尼松龙琥珀酸钠治疗小儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将76例喘憋性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各38例.2组均予以抗病毒、对症治疗(解痉、止咳、平喘,退热,纠正酸碱平衡、维持内环境稳定),抗生素防感染,严重者予以镇静、吸氧,有心力衰竭者予以强心利尿抗心力衰竭治疗.治疗组38例在此基础上加用甲泼尼松龙琥珀酸钠静脉滴注2mg/kg,每天1次;对照组38例在此基础上加用地塞米松0.3mg/kg,每天1次,疗程均为5d.结果 治疗组在喘憋、两肺喘鸣和湿哕音消失及住院天数等方面与对照组比较有明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治愈率为92.1%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼松龙琥珀酸钠治疗小儿喘憋性肺炎疗效好,在治疗过程中未发生不良反应.
作者：田新美 刊期： 2009年第23期
品质管理的核心是PDCA循环即计划、实施、检查、处理,广泛应用于质量管理的标准化循环体系,由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息化反馈原理提出.为了全面且迅速提高我院产科质量,降低孕产妇、围生儿病死率,确保母婴安全,于2008年将品质管理应用于分娩室护理质量管理中.
作者：吴胜敏 刊期： 2009年第23期
尿道损伤是泌尿系统为常见的外伤性疾病,多需留置尿管以引流尿液、观察尿量及作为尿道支撑、避免尿道粘连闭锁、减少尿道瘢痕产生.如护理不当,易导致加重损伤、并发感染或继发尿道狭窄,延缓病情恢复及增加患者痛苦.我科自1999～2008年共收治男性尿道损伤患者(均留置尿管)87例,现报道如下.
作者：王文玲 刊期： 2009年第23期
尿有行成分检测在泌尿系统疾病的诊断、定位、鉴别诊断及预后判断中是一重要的常规项目,显微镜人工镜检是识别尿有形成分为经典的金标准[1],但随着全自动尿液分析仪的不断问世,人工镜检已逐渐被忽视.全自动分析仪虽然有操作简单、快捷等优点,但在实际工作中我们发现其干扰因素重多.存在着一定程度的假阳性现象,特别是红细胞、白细胞、真菌、结晶、管型等差异较大,为此笔者收集了280例UF-100检测红细胞(RBC)、白细胞(WBC)阳性及报警提示标本同时做人工镜检进行对比,就其干扰因素作初步探讨.
作者：张秀凤 刊期： 2009年第23期
目的 建立参松养心胶囊微生物限度检查方法.方法 通过平皿法、培养基稀释法、离心沉淀法测定试验菌回收率,确定参松养心胶囊的抑菌作用.结果 用平皿法试验,枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的回收率均在70%以下,参松养心胶囊有抑菌作用.结论 采用离心沉淀集菌联合培养基稀释法进行细菌、霉菌及酵母菌检查;采用常规法进行控制菌检查.
作者：马艳玲；范文成；王彩红 刊期： 2009年第23期
上消化道出血是临床常见、多发病.随着社会工作压力的加大,饮酒人数的增加,肿瘤患者的增多,发病率也有所增加.本文通过对597例上消化道出血患者的病凶、诊断及治疗进行回顾分析,以更好地进行预防本病,减少发病率,提高治愈率.
作者：黄海晖 刊期： 2009年第23期
目的 观察在胸腰段椎体骨折中行纳米羟基磷灰石/聚66(n-HA/PA66)复合生物活性人工椎体支撑植骨融合术后椎体结构重建作用和骨性融合作用.方法 对31例胸腰椎骨折患者前路减压,采用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体支撑植骨融合、钛板系统内固定.其中颈椎骨折5例,胸腰椎骨折26例.结果 随访6～21个月(平均15个月),植入体3-4个月产生骨融合,重建的椎体高度无降低,神经功能按Fankel分级均有不同程度提高.结论 使用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体植骨融合术,可有效恢复椎体的高度和结构,起到重建椎体结构作用,并能与椎体融合,保持良好的脊柱稳定性,是一种理想的椎体替代方式.
作者：胡天志；朱美忠；陈滔；张春；权正学；蒋电明 刊期： 2009年第23期
带状疱疹是由带状疱疹病毒侵犯神经所致的急性渗出性皮肤病.其主要特征为带状疱疹病毒侵犯的神经所属皮区出现密集状疱疹,伴剧烈神经症.我科于2009年3月8日收治1例带状疱疹患者,经精心治疗和护理,患者痊愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：陆晓坤 刊期： 2009年第23期
目的 探讨东菱克栓酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急件腕梗死患者.100例,随机分为治疗组、对照组,各50例.治疗组给予东菱克栓酶加入0.90h,的生理盐水250ml中静脉滴注,隔天1次;对照组给予舒血宁20ml加入的生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,连用14d,,治疗前和治疗后2周进行神经功能缺损评分并评价临床疗效,治疗前后检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB),观察不良反应.结果 脑梗死患者治疗14d后,治疗组显效率为80.O%、总有效率为94.O%均明显高于对照组的48.0%和62.O%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后FIB比较2组差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组下降情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效明显,且安全,值得临床推广应用.
作者：朱阿娣 刊期： 2009年第23期
目的 分析首诊原发性高血压患者伴有的心理问题,为心理治疗提供依据.方法 对100例原发性高血压患者的心理问题采取心理疏导、催眠暗示等进行心理治疗.结果 心理治疗后解决了患者的心理问题,提高了治疗依从性,有效地控制了血压.结论 心理治疗要贯穿原发性高血压治疗的始终,心理治疗能够实现有效治疗、促进康复、提高生活质量.
作者：吴江 刊期： 2009年第23期
目的 调查本院门诊用药处方指标现状,评价门诊处方用药合理性.方法 应用WHO基本药物行动委员会合理用药国际网络编著的<医疗单位合理用药凋研方法与指标>和本院制定的<门诊用药情况调查表>对2007年下半年和2008年下半年处方指标调研数据汇总后求其平均数进行分析.结果 与2007年下半年相关指标相比较,2008年下半年平均总药费上升37.7%;抗菌药物处方数下降57.9%;注射剂处方数下降14.7%;平均每张处方金额上升37.6%;平均每张处方药品总数下降24%;抗菌药物使用百分率下降58.7%;注射剂使用百分率下降9%;平均每张抗菌处方药物金额上升5%;使用药品通用名百分率上升12.9%.结论 通过院行政干预以及临床药学的不断展开,抗菌药物的使用趋于合理,但总药费、平均每张抗菌处方药费偏高.规范使用药品通用名等其他一些指标还有待于进一步干预.
作者：胡翔；裘雅玲 刊期： 2009年第23期
卡托普利(CPT)是第1代血管紧张素转换酶抑制剂,是治疗高血压及充血性心力衰竭的首选药物之一,同时亦用作减轻蛋白尿和预防肾功能衰竭,但其引起多系统的小良反应报道也日益增多.现就CPT的临床不良反应及其预防措施综述如下.
作者：石蒙；栗家言 刊期： 2009年第23期
我院系一所老年病医院,自2000年开展浅静脉留置套管针以来深受老年患者的好评.其主要优点是减少了患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量.但如果l临床不注意操作技术及术后护理观察处理不及时,会给患者造成不必要的痛苦.因此严格的无菌操作程序,熟练的操作技能及穿刺术后掌握好护理要点,会避免并发症的发生.
作者：孙兆玲 刊期： 2009年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
