张俊兰
目的 观察丹参粉针联合谷胱甘肽佐治肝损害的临床治疗效果.方法 将142例肝损害患者,随机分为2组,对照组(71例)在病因治疗的基础上加用谷胱甘肽粉针600mg,每日2次静脉推注,治疗组(71例)在对照组的基础上加用丹参粉针200～400mg,每日1次静脉滴注,15～20d为1疗程.结果 2组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 临床应用丹参粉针联合谷胱甘肽治疗肝损害,肝功能恢复快.
作者：吴家宴；李丽萍；王学芬 刊期： 2008年第01期
我国是人口大国,也是出生缺陷和残疾高发国家.据有关研究测算,我国每年有20万～30万肉眼可见先天畸形患儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80万～120万人,占每年出生人口总数的4%～6%.这与孕妇的年龄偏大、环境污染、职业性危害以及孕期用药等有关.药物可透过胎盘屏障直接作用于胎儿,也可通过母体间接作用于胎儿,孕期用药不当可对胚胎产生损害,包括流产、致畸、生长发育迟缓以及视听缺陷、行为异常等,而干扰胎儿发育、致畸又与药物的剂量、用药时间以及胎盘的通透性有关,下面就孕妇用药问题提出几点应用原则.
作者：张俊兰 刊期： 2008年第01期
目的 观察舒清丸治疗肝炎肝硬化降低总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组65例,对照组25例,均常规予门冬氨酸钾镁注射液、甘草酸二铵注射液、苦黄注射液、血浆、白蛋白等对症支持、核苷类药物抗病毒,中药辨证作为基础治疗,治疗组65例在基础治疗同时给予舒清丸(组成:赤芍、五灵脂、白矾、茵陈、郁金、黑大豆、白术等 )治疗.观察2组治疗前后TBil、ALT的变化.结果 总有效率治疗组为93.8%,对照组为72%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后2组均能降低TBil、ALT,但治疗组降低TBil、ALT较对照组更明显,2组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 舒清丸治疗肝炎肝硬化黄疸,对消退黄疸、促进肝功能恢复有较好疗效.
作者：李维昌；杨军；沈丽贤；李朝晖；孙斌 刊期： 2008年第01期
恶性肿瘤淋巴道转移是高病死率的重要原因,难以根治.因此,阻断血道和淋巴道转移是控制肿瘤转移为有效的策略.淋巴管和区域淋巴结中肿瘤细胞的检测对肿瘤的分期、手术和放疗有重要的指导意义[1].血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)也称为淋巴管生长因子,可诱导多种恶性肿瘤的淋巴管生成或扩散,与淋巴道转移密切相关.肿瘤淋巴管生成的调控机制及其淋巴道转移的关系已成为继肿瘤血管生成机制之后的又一重点,本文就VEGF-C与恶性肿瘤的发生发展关系研究进展加以论述.
作者：王雁超；王成章 刊期： 2008年第01期
孕卵在宫腔以外的部位种植、发育称异位妊娠,是孕早期孕产妇死亡的主要原因,美国异位妊娠死亡人数仍占孕产妇死亡人数的10%[1].由于种植的部位不同,病理过程不一,故临床表现多变,而且病情有缓有急,加之机体反应不尽相同,容易与其他疾病混淆,增加异位妊娠的诊治困难.
作者：翟献花 刊期： 2008年第01期
早期2型糖尿病患者的部分胰岛β细胞功能是可逆转的,故对其短期使用胰岛素强化治疗使血糖得到满意控制,可恢复胰岛β细胞功能.较好的方法是胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,但由于其费用较高,不易普及.我们于2006年1月-2007年12月对早期2型糖尿病患者应用短期胰岛素强化联合二甲双胍治疗,取得良好的疗效,现报道如下.
作者：胡玉田 刊期： 2008年第01期
2006年2月我院收治有机磷中毒并发胃穿孔1例,经积极治疗与护理效果满意,现报告如下.
作者：吕倩 刊期： 2008年第01期
随着抗生素在临床上的广泛应用,抗生素相关性腹泻(AAD)日益受到关注.本文综合众多学者观点,对AAD的发病机制、临床诊断、预防治疗等几个方面进行了归纳总结,认为10%～25%的AAD和几乎所有的伪膜性肠炎(PMC)均由夹膜梭菌引起.发生AAD的高危因素有使用广谱抗生素、长期使用抗生素、高龄、多项医疗干预措施或伴随疾病等.对于轻中型AAD患者,停用抗生素是有效而简单的控制措施;对于中重型AAD患者,需选用对致病菌如夹膜梭菌等敏感的抗生素,如甲硝唑或万古霉素,进行治疗.微生态制剂、中医中药在AAD中的治疗中日益受到重视.合理使用抗生素是预防AAD的关键.
作者：刘保良；陈玮 刊期： 2008年第01期
患者,女,14个月,因发热、咳嗽3d入院.入院查体:T37.2℃, P116次/min,R28次/min,神志清,精神差,呼吸平稳,口唇无发绀,双肺叩诊轻度浊音,呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,无杂音.腹不胀,肝脾未触及.胸透:两肺大小不一粟粒状结节样改变;血常规、肝功能、电解质均正常.遂以粟粒性肺结核收入传染科,给予常规三联抗结核、青霉素抗炎治疗4d后热退,但仍咳嗽,辅助检查:OT试验阴性;结核抗体阴性;复查X线胸片:双肺纹理增多、增粗,边缘模糊;胸部CT示:双肺肺野可见大量含气小腔,部分融合,肺纹理增粗,未见明显结节影,双侧胸腔未见液体密度影.考虑:(1)双肺弥漫性肺病,肺囊肿.
作者：刘金凤 刊期： 2008年第01期
普通型偏头痛为偏头痛的一种类型,其特点是发作前无先兆症状,主要表现为反复发作性的头痛,伴有恶心呕吐,头痛时间较长,可达数日,是一种周期性发作的神经血管功能性障碍引起的头痛[1].目前采用的治疗方法为预防发作、预防性治疗和发作期治疗,治疗轻症的药物有罗通定、安乃近等,重症者用麦角制剂、可待因、氯芬那酸等,这些药物存在许多不良反应.采用中成药复方羊角颗粒联合尼莫地平注射液治疗20例,疗效满意,且不良反应小,现报告如下.
作者：贾丽霞 刊期： 2008年第01期
目的 分析氯霉素临床使用时出现的不良反应,探讨其发生机制及预防措施,提高氯霉素的用药安全性、合理性.方法 通过检索1989年-2007年的中文医药卫生期刊报道使用氯霉素发生不良反应的文献,对文献报道的病例进行收集和分析.结果 氯霉素导致的52例不良反应中,年龄2个月～81岁.不良反应主要有过敏反应、血液系统反应、神经系统反应、消化系统反应等,其中全身或局部过敏反应和血液系统的不良反应较为常见,分别占不良反应总例数的51.9%和19.23%.结论 氯霉素应慎用.临床用药应重视其用量及配伍等注意事项,避免不良反应的发生.
作者：吴昕 刊期： 2008年第01期
目的 观察并比较参松养心胶囊、美西律对兔实验性室性心律失常的预防作用.方法 用氯化钡(4 mg/kg)耳缘静脉推注制作兔室性心律失常模型,观察参松养心胶囊、美西律对心律失常的预防效果.结果 (1)参松养心胶囊在推迟室性心律失常出现时间、缩短室性心律失常持续时间和心律失常恢复时间优于美西律(P＜0.05).(2)参松养心胶囊在减少室早、室速的发生率略差于美西律(P＜0.05).结论 参松养心胶囊对氯化钡所致心律室性心律失常的预防作用略优于美西律.
作者：黄雪元；廖德宁 刊期： 2008年第01期
目的 探讨双黄连针剂在治疗尘肺引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 选择了120例尘肺引起的COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗的基础上加用双黄连,对照组仅进行常规治疗,2组进行疗效观察.结果 临床控制率治疗组49.1%,对照组38.3%;总有效率治疗组95.8%,对照组90.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合双黄连针剂治疗尘肺引起的COPD急性加重期时疗效明显,治愈率高,改善症状快,不良反应发生率低,安全可靠.
作者：袁成兴；姜存国；韩娟；党莉；李凡旺；张波；李铃 刊期： 2008年第01期
阿米巴原虫可分为自由生活的阿米巴和溶组织阿米巴.人体自由生活阿米巴的感染十分少见,其首发症状即为脑组织受损的症状,加之临床医师对其认识不足经常误诊为其他致病微生物的感染,故应特别引起广大医务工作者的重视.
作者：许月红；闫春雷；付红霞；王燕舞 刊期： 2008年第01期
循证护理(evidence based nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理新观念.它同循证医学一样,其思想核心就是运用现有新的科学证据为服务对象提供佳的服务[1].夜班护理工作是整体护理中的重要护理环节,将对整个护理工作起到举足轻重的作用.
作者：苑秋风 刊期： 2008年第01期
目的 观察拉米夫定阻断HBsAg、HBeAg双阳性孕妇母婴传播的效果.方法 将110例HBsAg、HBeAg双阳性孕妇及其婴儿,随机分为研究组和对照组.研究组70例,自孕28周起口服拉米夫定100mg,每日1次,分娩后停服.对照组40例,不口服拉米夫定.2组新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)及乙肝疫苗(HBvac).2组新生儿出生时及7个月时采集静脉血,检测血清HBsAg、抗-HBs和HBV-DNA.结果 研究组新生儿出生当日外周血HBsAg、HBV-DNA阳性率显著低于对照组(P＜0.01);研究组新生儿血清抗-HBs阳性率明显高于对照组(P＜0.01);研究组婴儿7个月时外周血抗-HBs阳转率显著高于对照组(P＜0.01).结论 HBsAg、HBeAg双阳性孕妇使用拉米夫定,新生儿HBIG和HBvac联合注射可以阻断HBV母婴传播.
作者：郭永泽；李淑霞；葛素兰；王建华 刊期： 2008年第01期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,其特点是病程长,病变以纤维组织增生为主,抗生素治疗效果不佳.该病的发病率近年有所上升,严重危害妇女的身心健康.慢性盆腔炎为十大难治病症之一,属上行性感染.多发生于分娩后、人工流产术后及宫腔内手术操作后,亦可由于性生活行为不良、不洁性交等引起.
作者：魏煊；董振咏 刊期： 2008年第01期
患者,男,67岁.因确诊鼻咽癌2年余,乏力、纳差、多尿1周,加重伴头痛、恶心、呕吐半天,于2007-01-05收入院治疗.患者2004年4月无明显诱因出现反复头痛伴鼻出血,头部CT示:鼻咽癌.结合临床诊断为鼻咽癌T4N1M0.给予正规疗程放疗、化疗后,症状明显好转.2006年8月左侧颈部包块,伴左耳听力明显下降,复查CT示:左侧鼻咽区见软组织肿块向前突向左后鼻孔,左中颅凹底骨质破坏,左颈鞘区淋巴结肿大.鼻咽喉镜下取鼻腔内新生物病理检查示:鳞状细胞癌.左颈部包块病检示:低分化鳞癌转移.给予放疗后包块稍缩小.
作者：段罡；孙小富 刊期： 2008年第01期
目的 比较参松养心胶囊和美托洛尔(倍他乐克)治疗老年冠心病心律失常疗效和安全性.方法 将98例老年冠心病心律失常随机分为2组,治疗组56例服用参松养心胶囊,每次1.6g(4粒),每日3次;对照组42例,口服倍他乐克每次12.5mg,每日2次.两组对原发病治疗用药不变.疗程均为4周.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.01),且不良反应少.结论 参松养心胶囊治疗老年冠心病心律失常疗效肯定,无明显不良反应.
作者：石华英 刊期： 2008年第01期
目的 探讨依沙吖啶用于瘢痕子宫中期引产的临床效果及安全性分析.方法 选择2004年1月-2006年9月间在石家庄市第四医院自愿要求引产的瘢痕子宫孕妇58例作为观察组,无瘢痕子宫孕妇70例作为对照组,分析应用依沙吖啶溶液引产的成功率,分娩时间及产后情况.结果 观察组与对照组给药一次后娩出死婴者58与70例,成功率均100%.二者差异无显著性(P>0.05).观察组给药至死婴娩出平均时间45h23min.对照组给药至死婴娩出平均时间为42h,二者差异无显著性(P>0.05).排出胎盘,观察组完整者为98%.胎膜残留36例(占62%),产后出血量平均为96ml.对照组完整者为97%,胎膜残留45例(占60%),产后出血平均为90ml.二者差异无显著性(P>0.05).结论 依沙吖啶用于瘢痕子宫中期引产安全,成功率高.临床掌握合适指征可安全应用.
作者：王丽娜；张靖霄 刊期： 2008年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
