学术投稿

32例癫痫儿童母亲的述情障碍特征

沈芳;蒋春明;李光乾;林忠东;李伟;焦颖

关键词:癫痫, 儿童母亲, 述情障碍, 心身疾病, 应激状态, 抑郁, 特征, 进食障碍, 焦虑, 健康, 患儿家长, 对照研究, 外环境, 神经科, 冠心病, 显示, 门诊, 个体
摘要:目前,述情障碍(alexithymia)多集中在冠心病、进食障碍等心身疾病的研究上,其与焦虑、抑郁之间的关系也一直存在争议.近来有研究[1]显示特殊外环境可以影响健康个体的述情特征.癫痫是儿童神经科门诊较常见的疾病,其病情特点可致家长处于慢性的应激状态,容易使这类患儿家长罹患心身疾病.本研究通过对癫痫儿童母亲与健康儿童母亲各32例进行对照研究,以了解癫痫儿童母亲的述情障碍特征,并对其与焦虑、抑郁的关系作进一步探讨.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 中医体质量表的信度和效度评价

    目的 对开发的60个条目构成的、包含9个亚量表的中医体质量表进行信度、效度评价.方法 2005年6月~2006年3月,以我国东西南北中5个地域的自然人群和体检中心15岁以上、获得知情同意的2500人为调查对象(包括健康者和患病者)实施调查.通过量表的回答时间和量表的各个条目的回答率评价其实用性.在对各个亚量表用相关系数评价再现性的基础上,进一步用Cronbach's α系数评价亚量表内条目的一致性.以中医体质量表与健康状况调查问卷SF-36的相关系数评价其效标效度.结果 量表的回答时间平均为12 min,60个条目回答率都很高(99%~100%).9个亚量表得分的再现性相关系数为0.76~0.90,9个亚量表的内部一致性系数为0.72~0.80.与健康状况调查问卷的效标效度的评价结果显示,平和质呈显著正相关(r =0.58,P <0.01),而各个偏颇体质类型呈显著负相关(r =-0.38~-0.54,P <0.01).依据BMI分组,以t检验进行分析的结果,中医体质量表痰湿质、气虚质、阳虚质3个亚量表得分存在显著差异(P <0.01或P <0.05).结论 中医体质量表具有较好的信度和效度,可以认为中医体质量表是一个性能良好的测评工具.

    作者:朱燕波;王琦;折笠秀树 刊期: 2007年第07期

  • 71名东莞市企业外来技术人员心理健康状况与生活事件、应付方式的研究

    随着我国市场经济的进一步开放和成熟,企业竞争压力不断加大,导致对工程技术人员的要求也越来越高,加之移民因素的影响,文化和生存环境的变迁,企业部分工程技术人员的心理健康状况受到影响.研究表明,心理健康状况与生活事件及个人应付方式相关[1.2].但对外来技术人员心理健康的研究尚未见报道.因此,笔者于2004~2006年对东莞市企业技术人员进行了心理健康状况调查及与生活事件和应付方式的相关性进行研究.

    作者:任兰振;李洪荣;胡萌;赵文 刊期: 2007年第07期

  • 噪声暴露对大鼠学习记忆及海马氨基酸神经递质水平的影响

    目的 研究噪声暴露对大鼠学习记忆及海马氨基酸神经递质的影响.方法 雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(C组)、Morris水迷宫训练组(M组)、噪声暴露组(N组)和噪声暴露后Morris水迷宫训练组(NM组).暴露条件:105 dB白噪声2.5 h/d×20 d.应用Morris水迷宫进行学习记忆测试.高效液相色谱法检测海马氨基酸类神经递质含量.结果 在学习记忆测试第1,3天,NM组的逃避潜伏期为(38.25±10.72)s和(25.42±8.59)s,均显著高于M组的(26.91±9.25)s和(13.72±10.19)s(P <0.05),在第2,4天,NM组的逃避潜伏期与M组相比也呈现升高趋势;NM组在目标象限停留时间及穿越原平台次数中的成绩[(20.22±9.16)s、(3.56±2.40)次]均显著低于M组[(36.25±13.13)s、(8.00±4.31)次](P <0.05).N组和NM组海马谷氨酸含量[(13.76±1.09)μmol/g、(14.38±1.60)μmol/g]与C组和M组[(11.18±1.32)μmol/g、(10.84±1.03)μmol/g]相比均明显增加(P <0.01),γ-氨基丁酸含量则明显下降(P <0.05),天冬氨酸和甘氨酸含量各组间未见明显差别.结论 噪声暴露可致大鼠学习记忆能力下降,这可能与其海马主要氨基酸神经递质含量改变有关.

    作者:崔博;吴铭权;佘晓俊;陈学伟 刊期: 2007年第07期

  • 青少年学生观念评定量表的信效度检验及湖南常模

    目的 编制青少年学生观念理性度的评定量表(AIS),检验其信度与效度,并建立地区常模.方法 通过文献查阅法、问卷调查法、个案访谈法、专家咨询法等确定条目库,采用变异度法、相关系数法等方法进行条目筛选.对180名学生同时采用AIS、DAS、ATQ、CES-D、T-AI、SES、应付方式问卷进行测量,四周后用AIS进行重测.对40名焦虑抑郁患者进行了AIS的测量;并从湖南省的大学和中学随机整群抽取1940名学生作为常模进行测量.结果 该量表由40个条目组成,包括4个因子.各条目与总分具有显著相关性、Chronbach's系数为0.897,重测相关系数为0.834,分半信度为0.817.AIS与DAS、ATQ 、CES-D、T-AI、SES的相关系数分别为0.502,0.575,0.526,0.478,-0.324,与应付方式量表的各因子有一定的相关性.青少年常模样本与情绪障碍患者的AIS得分存在显著差异.1940名青少年的观念量表以及欲求、感知、思维、应付因子平均分与标准差分别为:(59.72±19.66)分、(19.10±6.40)分、(13.59±6.32)分、(12.86±5.56)分、(15.32±5.83)分.结论 该量表具有较好的信度和效度,可作为青少年学生观念理性程度的有效评估工具.

    作者:肖汉仕;苏林雁;范方 刊期: 2007年第07期

  • 社会支持、人格特征与党校学员心理健康状况的相关性

    随着医学科学的进步,人们对心理健康状况的研究越来越予关注,认识到心理因素在多种疾病的发生、发展,以及康复过程中具有重要的作用.研究表明,良好的社会支持对心理健康具有显著的影响,社会支持水平越高,个体的心理健康水平就越高,人格特征是心理健康状况的一个重要影响因素.有关不同人员心理健康状况的研究报告很多[1-3],但以党校学员为研究对象的报告较少,为此本研究对136名党校学员心理健康状况与社会支持、人格特征进行了调查,现将结果报告如下.

    作者:桑艳;周金娜 刊期: 2007年第07期

  • 中文字词识别测验的信度和效度

    目的 检验中文字词识别测验的信度和效度.方法 在全国分层比例抽样的1605人中随机抽取224例,完成一般资料的调查表、中文字词识别测验和中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC).结果 全量表的Cronbach's α系数为0.97,识字分测验的α系数为0.97,词汇分测验的α系数为0.94,量表的分半信度为0.89~0.97,量表的重测信度为0.73~0.94,表明量表具有较好的内部一致性和稳定性;识字分测验得分与全量表总分的相关系数为0.87,词汇分测验与总分的相关系数为0.92,识字与词汇分测验间的相关系数为0.60;全量表总分与韦氏全量表智商的相关系数为0.72.结论 量表编制符合心理测量学要求,具有良好的信度和效度.

    作者:高北陵;刘子龙;中文字词识别测验全国协作组 刊期: 2007年第07期

  • 初产妇配偶抑郁状况与压力、社会支持的相关性研究

    目的 研究初产妇配偶抑郁状况及与压力、社会支持的相关性,为相关部门采取措施提高初产妇配偶的心身健康提供依据.方法 采用Beck抑郁问卷、领悟压力量表、社会支持评定量表,对130例初产妇配偶抑郁状况及其与压力、社会支持的相关性进行研究.结果 初产妇配偶抑郁得分均值为(7.12±3.49)分,抑郁发生率为17.7%;初产妇配偶压力与抑郁呈高度正相关(r =0.681,P <0.01);社会支持与抑郁呈负相关(r =-0.374~-0.677,P <0.01);抑郁组压力高于非抑郁组(P <0.01),社会支持总分及其三个维度均低于非抑郁组(P <0.01);多元逐步回归分析结果显示:压力、社会支持、初产妇产后恶露异常与否、夫妻感情、初产妇头痛、公婆对婴儿性别期望、产妇与配偶家人关系等7项是影响初产妇配偶抑郁的主要因素.结论 应加强对初产妇配偶抑郁的科学认识,给予相关方面的指导和有效的支持,才能缓解其压力,防止抑郁发生,从而提高其心身健康水平.

    作者:茅清;陈伟芳;苏小茵;高玲玲;刘悦新;钟春玲 刊期: 2007年第07期

  • 有无冲动行为注意缺陷多动障碍患儿认知功能的差异

    目的 比较有和无冲动行为的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿认知功能的差异.方法 根据Barratt冲动性量表的评分将ADHD患儿分为ADHD有冲动组和无冲动组,用韦氏儿童智力量表、逻辑记忆测验、威斯康星卡片分类测验评估其认知功能.结果 有冲动组在逻辑记忆[(10.28±3.79)分 vs (13.36±4.69)分]、威斯康星卡片分类测验的总应答数[(125.79±10.78)分 vs (103.51±8.87)分]、准确应答数、持续错误数[(41.76±16.35)分 vs (23.62±13.17)分]、完成分类数等方面均差于无冲动组,差异有显著性,而2组在总智商[(93.56±13.42)分 vs (95.12±14.15)]分方面无明显差异.结论 有冲动行为的ADHD患儿较无冲动行为的患儿认知功能受损更严重.

    作者:刘军云;马洪霞;黄鑫 刊期: 2007年第07期

  • 癌症患者疾病不确定感与社会支持的相关性

    疾病不确定感是指缺乏确定与疾病有关事物的能力[1],疾病常常伴随着不确定感,尤其是具有威胁生命的疾病,如癌症[2].本研究探讨癌症患者疾病不确定感与社会支持的相关性.

    作者:张卫红;孙素芬;岳文芳;赵雪平;王亚珍 刊期: 2007年第07期

  • 认知心理疗法合并氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效

    目的 探讨单用认知治疗以及认知方法加盐酸氟西汀治疗分裂症后抑郁的疗效和安全性.方法 120例分裂症后抑郁的病人按就诊顺序抽签分为3组,即氟西汀组、认知组和综合组,氟西汀组予口服氟西汀10~40 mg/d,治疗24周,认知组接受认知治疗,第1~6周为2次/周,第7~12周为1次/周,第13~24周为1次/2周,共治疗24次;综合组接受上述两种治疗.氟西汀组脱落2例,认知组脱落1例.采取单盲法用Hamilton量表、BPRS量表、TESS量表及SERS量表,在治疗前以及开始治疗后的第2,4,8,12,24周末对3组病人进行6次疗效评定及药物副作用评定.结果 ⑴治疗2,4,8,12,24周后,氟西汀组的治愈率为13.2%,47.4%,73.7%,92.1%,94.7%;认知组的治愈率0,10.3%,12.8%,17.9%,28.2%;综合组治愈率为32.5%,75.0%,92.5%,95.0%,97.5%;均为综合组高(均P <0.01).⑵治疗2,4,8,12,24周后3组治疗副作用比较,认知组和综合征均低于氟西汀组(均P <0.01).结论 盐酸氟西汀合并认知心理治疗疗效优于单用氟西汀或单用认知心理治疗,且比单用氟西汀较少副作用.

    作者:刘学军;王超英 刊期: 2007年第07期

  • 认知治疗对特发性面神经麻痹的临床疗效

    特发性面神经麻痹,也称Bell麻痹,是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫.特发性面神经麻痹患者存在心理健康问题,以焦虑、人际关系、躯体化为突出表现[1].临床上,人们常常重点关注其药物治疗,而往往忽视或轻视伴随该病出现的心理健康问题.因此,认知治疗对周围性面瘫患者近期临床疗效的影响有待进一步研究.

    作者:赵斌;王世凤;汪健 刊期: 2007年第07期

  • 团体心理辅导对大学生安全感、自尊及心理幸福感的影响

    目的 探讨团体心理辅导对大学生心理健康的影响.方法 对65名师范生进行团体心理辅导,采用安全感量、自尊量表以及心理幸福感量表作为研究工具.结果 (1) 经过团体心理辅导之后,成员在安全感各因子上的得分分别为[(16.00±4.02)分、(15.77±4.19)分],显著低于辅导前的得分[(18.13±4.44)分、(17.70±4.87)分,P <0.01];自尊量表的得分为(18.16±3.14)分,显著低于辅导前的得分(20.32±3.75)分,P <0.01;在心理幸福感量表各分量表上的得分显著高于辅导前成员在各分量表上的得分; (2) 辅导后成员在自评自我了解程度和自信心的得分分别为(7.77±0.98)分、(7.80±1.10)分,显著高于辅导前的自评得分[(5.01±1.28)分、(5.13±1.62)分,P <0.01].结论 团体心理辅导能够有效地改善大学生的心理健康状况.

    作者:刘兰兰;王欣 刊期: 2007年第07期

  • 《中国行为医学科学》核心竞争力测评:基于引文的分析

    目的 测评<中国行为医学科学>的核心竞争力.方法 以<中国行为医学科学>杂志2002~2006年刊载的论文作为研究对象,对引文数量、引文率、引文语种、引文年代、自引率、被引高频期刊、普赖斯指数进行分析.结果 5 年共载文2323篇,其中有引文的文章有2238篇,引文率为96.34%,引文总量17292条,篇均引文为7.44条,引文语种以中文为主,共8888条(51.40%),其次为英文,共8389条(48.51%) ,日文15条(0.09%),自引率为12.47%.中文文献在出版后第2年被引频次高,出版后1~2年被引频次占全部中文引文的29.73%.英文文献在出版后第2年被引频次高,出版后1~2年被引频次占全部英文引文的17.74%.引用的744种中文期刊中,频次高前41种期刊被引频次达4596次,占期刊引文总数的51.71%.引用的1686种英文期刊中,频次高前42种期刊被引频次达2952次,占期刊引文总数的35.19%.结论 该刊在引文量、篇均引文率、自引率以及普赖斯指数方面正逐年增加,引用文献的实效性比较强,说明本刊能反映该学科新成果和前沿动态,是该专业具代表性的期刊.

    作者:任淑敏;李锐;杨倩;冯学泉;朱启贞;王倩飞 刊期: 2007年第07期

  • 流动儿童心理健康状况及其相关因素

    目的 探索流动儿童的心理健康状况及相关因素.方法 选取北京市3所打工子弟小学5年级学生326人进行问卷调查.结果 流动儿童的亲子关系与其抑郁、状态焦虑、特质焦虑具有显著的负相关(相关系数分别为-0.19,-0.19,-0.21),父母的夫妻关系以及父亲的受教育程度与状态焦虑和特质焦虑具有显著的负相关;流动儿童的抑郁、状态焦虑和特质焦虑与他们的生活满意度(相关系数分别为-0.19,-0.29,-0.24)和同学关系具有非常显著的负相关,状态焦虑与学业期望具有显著的负相关;抑郁、状态焦虑和特质焦虑是家庭因素影响其生活满意度和同伴关系的中介变量.结论 流动儿童的心理健康状况受其家庭环境的影响,同时又影响了流动儿童的社会适应.

    作者:王文忠;徐莎莎;刘正奎;欧云;高文斌 刊期: 2007年第07期

  • 8种执行功能测验在上海社区老年人中的应用

    目的 通过一组常用执行功能(EF)测验在上海社区老人中的应用调查,制定划界分,建立可操作的EF障碍为主的疾病的筛选标准.方法 正常中老年人来源于上海市社区,年龄≥55岁、≤79岁、教育程度在初中及初中以上、没有严重的脑部和躯体疾病、检查配合良好、简明精神状态量表>24分.符合要求的被试共339名,要求完成一组执行功能测验,包括连线测验A和B、加减交替测验、迷宫测验、Stroop色词测验、语义相似性测验、谚语理解测验、California卡片分类测验中文修订版和视觉推理测验.结果 1.EF测验与年龄、教育程度的相关性:主要与年龄相关的测验指标是:连线测验和Stroop色词测验-C耗时数(r =0.312);主要与教育程度相关的测验指标是:加减交替测验(r =-0.251)、迷宫测验(r =-0.329)、语义相似性测验、谚语理解测验和卡片分类测验总正确数;与年龄和教育程度均有较强相关性的测验是:连线测验B错误数、视觉推理测验总分.2. 制定了主要测验指标的划界分.结论 EF成套量表的编制及其划界分制定将有助于执行功能障碍性疾病的诊断和研究.

    作者:郭起浩;孙一忞;袁晶;洪震;吕传真 刊期: 2007年第07期

  • 不同种系大鼠潜伏抑制模型的建立与评价

    目的 建立潜伏抑制的实验动物模型.方法 分别以SD和Wistar大鼠为实验对象,利用大鼠穿梭程序自动控制仪,观察了声音刺激的前呈现对随后的声音刺激-电击条件化联合学习的影响.结果 与对照组动物相比,声音刺激的前呈现均能显著地降低SD和Wistar大鼠的条件化联合反应,即建立了潜伏抑制动物模型,进一步的分析表明,两个种系的动物在行为表现、条件化学习过程等方面存在一定的差异.在90次条件化训练中,无声音前呈现和有声音前呈现的2组Wistar大鼠的条件化反应次数[分别为(29.1±5.2)次,(17.8±10.2)次]显著地高于2组SD大鼠的条件化反应次数[分别为(16.5±10.7)次,(4.9±3.4)次].结论 与SD大鼠相比较而言, Wistar大鼠的潜伏抑制模型是一种更为理想的实验动物模型.

    作者:刘美;王玮文;邵枫 刊期: 2007年第07期

  • 慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的学习记忆改变及咖啡因的干预作用

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型学习记忆的改变,以及不同剂量咖啡因的干预作用.方法 通过八臂迷宫训练筛选的SD大鼠,间歇放置于低O2高CO2密闭氧舱4周.咖啡因分两种剂量(30 mg/kg和10 mg/kg)口服给药.学习记忆的行为学检测先后应用八臂迷宫和Morris水迷宫实验.结果 COPD大鼠模型组空间学习记忆能力下降.在八臂迷宫实验中,与对照组相比,COPD模型组的工作记忆错误(WME)为(1.00±1.41)次,增加了50%,参照记忆错误(RME)为(2.83±1.53)次增加了41.5%.咖啡因30 mg/kg和10 mg/kg干预组WME次数与COPD模型组相比各减少了42%和58%;但咖啡因干预并不能明显减少COPD大鼠的RME.在Morris水迷宫实验中,COPD组训练后3 d的总逃避潜伏期都较对照组延长,第5天明显,延长达32.6%;咖啡因干预组与COPD模型组相比逃避潜伏期均缩短,且第5天明显,其中10 mg/kg组缩短了18.7%.结论 COPD大鼠空间学习记忆受损,以短时空间记忆受损明显;咖啡因干预可以改善COPD模型的短时空间记忆,慢性咖啡因干预的量效关系不明显.

    作者:胡丽燕;王小同;寇雪莲;吴志鹏;龚永生;范小芳;胡良冈 刊期: 2007年第07期

  • 脑卒中患者心理健康和生活方式的对照研究

    目的 探讨社会心理因素、心理健康状况、生活方式与脑卒中的病因学联系.方法 对86例脑卒中患者和85例正常人应用简明智能状况检查表、生活事件量表、社会支持评定量表、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表,生活方式问卷测查表和一般情况调查表进行对照调查.结果 与正常组对照,脑卒中组负性生活事件分更高(t =10.17,P <0.01),社会支持度更低(t =3.83,P <0.01);心理健康状况方面脑卒中组在焦虑,抑郁,强迫,敌对,人际敏感,恐怖,偏执,躯体化精神病性等因子分均明显高于对照组(t =3.15~11.56,P <0.05~0.01);生活方式方面,脑卒中组在饮食不良习惯、业余生活单调、缺乏锻炼,嗜烟酒,睡眠无规律等均明显高于对照组( χ2=5.62~17.37,P <0.05~0.01).结论 负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,心理健康状况差和不良的生活方式可能是脑卒中发生发展的危险因素.

    作者:唐江萍;邹文华;王民主 刊期: 2007年第07期

  • 慢性应激导致认知功能障碍机制的研究现状

    应激是机体对内外环境刺激所表现出来的非特异性反应.目前已经建立了多种比较成熟的应激模型模拟应激状态,用于应激机制的研究[1].通过对这些模型的研究发现,短期的应激能够激发记忆的形成与强化,而严重或者长期的应激则对认知功能产生破坏性的影响,因此慢性应激导致认知功能障碍的机制已经成为神经心理学的研究重点.行为学、病理生理学和分子生物学等多个层面的研究已经部分阐述了慢性应激导致认知功能障碍的机制,本文就此综述如下.

    作者:熊丽;章军建 刊期: 2007年第07期

  • CT立体定向抽吸引流术对基底节区脑出血患者生活质量的影响

    目的 比较基底节区脑出血血肿抽吸引流术治疗与常规药物治疗两种方法;对脑出血后患者神经功能缺损和生活质量影响的差异.方法 采用神经功能缺损评分(NFI)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)测定脑出血两种治疗方法后3月、6月时的神经功能状况及生活质量分值.结果 血肿抽吸引流术治疗组患者3月和6月时NFI评分[分别为(16.3±3.1)分,(15.7±3.5)分]低于常规药物治疗组[分别为(18.7±3.3)分,(17.9±3.4)分],差异具有显著性(P ﹤0.01);血肿抽吸引流术治疗组患者3月和6月时的生活质量包括睡眠与精力、躯体不适感、生理功能、运动与感官功能、认知功能、业余生活、工作等方面均显高于常规药物治疗组,差异具有显著性(P ﹤0.05).结论 血肿抽吸引流术治疗较常规药物治疗更能改善脑出血患者的神经功能缺损症状,提高患者的中、远期的生活质量.

    作者:侯德仁;王艳;李小波;陈益伟;宋治;杨期东 刊期: 2007年第07期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院