王利建
近年来,骨转移生化标志物以其较高的敏感性和特异性在临床骨代谢性疾病及恶性肿瘤骨转移的诊断与治疗中得到了普遍重视和应用.其中,血清Ⅰ型胶原C端肽(βCTx)是具代表性的骨吸收标志物之一.
作者:顾青;刘俏平;葛雯莉;高云朝 刊期: 2010年第02期
监狱和劳教所服刑人员属于高聚集特殊人群,为了解杭州市该人群HBV感染现状,为制定特殊人群乙肝防治措施提供依据,我们于2009年5月~6月对482名在押人员进行了HBV感染调查,现将结果报告如下.
作者:俞慧娟 刊期: 2010年第02期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以自身抗体和免疫复合物产生为特征的结缔组织疾病.SLE的发病机制复杂,至今仍未完全阐明,现在普遍认为免疫调节异常在其发病中起到了主导作用,其中包括一对共刺激信号CD40-CD40L的调节异常,淋巴细胞的功能失衡、异常活化等.
作者:蔡青;衡爱萍;雷光文 刊期: 2010年第02期
血小板减少是临床常见的以凝血功能障碍、出血为特点的疾病,妊娠时除妊娠生理原因,孕妇本身的各种内科合并症可引起血小板减少外,许多妊娠并发症也能引起血小板减少,重度血小板减少可致产妇产后出血、胎死宫内及新生儿颅内出血等,对母婴存在潜在的危险.
作者:厉勇;肖琨 刊期: 2010年第02期
目的:探讨胸腹腔积液中肿瘤标志物联检对鉴别良、恶性的价值,并与细胞学检查进行对照.方法:对92例恶性胸腔积液及78例恶性腹腔积液标本均作了6项肿瘤标志物的检测与细胞学检查,其中CA50用放免法,其余CA125,CA15-3,CYFRA21-1,βHCG,HCG均采用电化学发光法.结果:6项肿瘤标志物检测中,以CA125阳性率为高,其他依次为CA50>CA15-3>CYFRA21-1>β-HCG>HCG.其中HCG及βHCG虽然阳性率较低,但几乎没有假阳性,故仍具有采用价值.以二项标志物联检,则首选CA125+CYFRA21-1或CA125+CA50,为敏感.如有高度怀疑不决时,下列标准对提示恶性可供参考.①四项CA中二项阳性者;②一项CA+βHCG或HCG阳性者;③βHCG及HCG均阳性者.肿瘤标志物检测对细胞学检查可疑者可为互补.结论:胸腹腔积液中肿瘤标志物联检对确立恶性诊断殊有帮助.
作者:李建刚;吉志固;崔学军;朱自力 刊期: 2010年第02期
目的:探讨骨桥蛋白(OPN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在骨性关节炎(OA)发病机制中的作用.方法:通过检测OA膝关节和正常膝关节滑液中OPN和TNF-α的含量情况.结果:OA组关节滑液中OPN、TNF-α含量分别为(4320.5±938.6)ng/L、(428.4±107.1)ng/L,对照组关节滑液中OPN、TNF-α含量分别为(1233.7±314.5)ng/L、(62.3±12.9)ng/L,两组数值经统计学分析,差异有显著性意义(P<0.05和P<0.01).两组关节液中OPN、TNF-α含量的相关性经Spearman等级相关检验,两者呈正相关(P<0.05).结论:OPN、TNF-α确实参与了人类OA的发病过程,并且在OA病程中OPN、TNF-α极有可能存在某种程度的协同作用.
作者:汤慧;李旭珍;王力民 刊期: 2010年第02期
本文对95例恶性胸腔积液和38例良性胸腔积液及其血清进行肿瘤标志物(TM)--NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、CEA(癌胚抗原)进行测定,发现三者对良恶性胸腔积液的鉴别诊断及恶性胸腔积液的发生机理非常有意义,并且为临床诊断及治疗提供依据.现报道如下.
作者:赵明;季晓鹏;田爱娟;袁欣;张宏伟 刊期: 2010年第02期
目的:观察在冠心病(CHD)和高血压时血清脂联素(APN)水平的变化,分析低APN血症在CHD发生发展中的可能机制.方法:采用ELISA检测血清APN含量,比较各组心血管疾病患者血清APN水平的变化.结果:①心肌梗死患者血清APN水平低,明显低于心绞痛(P<0.05)、高血压(P<0.05)、动脉粥样硬化(P<0.01)和其它疾病(P<0.01)组;②心绞痛组明显低于其它疾病(P<0.01)组,但与高血压、动脉粥样硬化组比较无显著性差异(P>0.05);③心肌梗死、心绞痛、高血压、动脉粥样硬化组患者血清APN水平均明显低于正常对照组,其它疾病组与正常对照组元明显差异(P>0.05).结论:CHD和高血压患者血清APN水平与其血管病变密切相关,检测患者血清APN水平有助于观察冠状动脉疾病的病情变化.
作者:徐军;齐法莲;王燕;尹秋霞;杜丹 刊期: 2010年第02期
丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)慢性感染可导致肝硬化、肝癌,对患者的健康危害极大,目前,我国约有丙型肝炎病毒抗体阳性患者近4000万,占全国人口总数的3.2%[1],感染丙肝已成为我国严重的社会问题.
作者:曹艳;范海宁;闫春明;曹继伟 刊期: 2010年第02期
本文以老年眼科手术待术患者为对象,通过观察系统性心理干预患者和非系统性心理干预患者术前焦虑情绪STAI评分和血清皮质醇(cortisol)的含量变化,探讨术前系统性心理干预对患者焦虑情绪和血清cortisol的影响,为今后心理护理改进提供理论依据.现报道如下.
作者:周建芳;祝莹;王芬 刊期: 2010年第02期
目的:探讨多项指标检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法:采用99Tcm-DTPA(99Tcm标记的二乙三胺五乙酸)肾动态显象法及放射免疫分析125例2型糖尿病(DM2)患者的肾小球滤过率(GFR),24h尿白蛋白、尿肌酐、尿微量自蛋白/尿肌酐(UAlb/UCr).结果:DN病程<5年组患者GFR、UAlb/UCr明显高于DM无肾病组,且随着病程的延长,GFR逐渐降低,UAlb/UCr逐渐增高,差异有统计学意义;GFR与病程、体重指数、尿Alb/UCr比值呈明显负相关(r分别为-0.691、-0.631、-0.698,P<0.01).结论:GFR能够反映DN早期高滤过,且能反映肾脏损伤的程度,尿UAlb/UCr比值较24h UAlb测定能够更早期灵敏的反映早期糖尿病肾损害.早期采用GFR和UAlb/UCr比联检对DN的早期诊断、治疗、预后判断有一定的临床价值.
作者:张丽;李素梅;章容;翟斐 刊期: 2010年第02期
本文拟对干眼症患者泪液中β-微球蛋白(β-m)进行检测,探讨β-m在干眼症的发生及诊断方面的意义.
作者:杨国华;霍国庆;黄红;张小平 刊期: 2010年第02期
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT)是糖尿病诊断和胰岛内分泌功能评价的两个常用试验.还原性谷胱甘肽(GSH)是细胞内的一种重要还原剂,主要生理作用是对抗氧化对巯基的影响和整合解毒功能.其应用对氧化还原法测定血糖的影响已有报道[1,2],作者通过实验发现,GSH对胰岛素测定也有明显的抑制作用,现报道如下.
作者:童海江;王亚玲;陈娣 刊期: 2010年第02期
目的:探讨细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎(AP)发病中的作用及诊断意义.方法:将77例急性胰腺炎(AP)患者分为轻型急性胰腺炎(MAP)31例,重症型急性胰腺炎(SAP)46例,并对SAP按有无感染分为SAP-1(感染性)25例和SAP-2(非感染性)21例;分别取其7d内的空腹静脉血,用ELISA测定血清sICAM-1水平,用双抗体夹心化学发光法测定血清PCT水平,并与正常对照组进行比较.结果:SAP-1和SAP-2组的sICAM-1水平高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.01),所有的AP患者与正常对照组比较,也存在显著差异;SAP-1组的PCT水平与MAP组、SAP-2组和正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:sICAM-1和PCT的水平变化与AP的发生、发展过程密切相关,认为其可以作为AP早期诊断及预后判断有价值的指标.
作者:吴永升;楼芝英;朱元姬 刊期: 2010年第02期
目的:探讨血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)联合AFP对原发性肝癌(PHC)的早期诊断价值.方法:本文共收集160例血清,其中PHC患者64例,肝硬化患者46例,健康人50例.应用ELISA定量检测血清GP73水平,电化学发光免疫分析检测血清AFP水平.结果:GP73诊断PHC的敏感性达到81.2%,与本文患者AFP的敏感性(63.5%)相比,前者有显著增高.GP73和AFP两者联检敏感性有显著提高,达95.3%,与单一GP73或AFP相比敏感性有显著差异(P<0.01),而特异性无显著差异(P>0.05).结论:血清GP73可能是诊断PHC一个血清标志物,联检血清GP73和AFP对PHC的早期诊断具有良好的临床应用价值.
作者:张祖平;张德忠;吴耀震 刊期: 2010年第02期
目的:探讨子痫前期患者血清肝细胞生长因子(HGF)、胎盘生长因子(PLGF)表达水平和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及意义.方法:分别采用放射免疫分析、酶联免疫分析和免疫组化法测定32例子痫前期孕妇(子痫前期组)和35名正常孕妇(对照组)血清VEGF、HGF和PLGF表达水平.结果:子痫前期患者无论轻度子痫前期组和重度组血清HGF含量均显著低于对照组(P均<0.01);但轻度和重度组之间水平无显著性差异(P>0.05).胎盘中PLGF表达水平也显示轻度和重度两组均显著低于对照组(P均<0.01);且重度组又显著低于轻度组(P<0.01).血清VEGF水平轻度组显著低于对照组(P<0.05);重度组水平较对照组降低更为显著(P<0.01),且重度组显著低于轻度组(P<0.01).相关分析显示,HGF含量与PLGF具有显著相关性(r=0.6012,P<0.01);而与VEGF水平则无明显相关性(r=0.3010,P>0.05).结论:测定结果证实,患者血清三项标志物均参与了子痫前期的病理进程,其测定对于了解病情和预后评估有帮助.
作者:虞秋月 刊期: 2010年第02期
本文回顾性分析本院2009年1月~2009年12月间体检及单纯流感、流感合并急性肺炎75例的血清C-反应蛋白(CRP)、血白细胞计数(WBC),中性粒细胞百分比(N)等各项检验数据.旨在探讨CRP测定在流感合并急性肺炎的早期诊断中的临床意义.
作者:王利建 刊期: 2010年第02期
瘢痕疙瘩是皮肤在创伤后,由于大量结缔组织增殖和透明变性而形成的瘢痕过度增长,超出原有皮损范围的一种皮肤良性肿瘤.患者多有瘢痕体质,甚至微小创伤如蚊叮即可引起瘢痕,瘢痕形成后常有瘙痒或疼痛.
作者:王晓燕;朱丽萍 刊期: 2010年第02期
我们通过观察2型糖尿病(DM2)患者血清中内皮素(ET)、内皮生长因子(VEGF)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平变化,以探讨此类细胞因子在糖尿病的不同阶段的发生、发展、诊治和预后判定中的作用和相互关系,旨在为临床对糖尿病的治疗和研究提供科学的实验依据,现将结果报道如下.
作者:闫朝春 刊期: 2010年第02期
本文对96例已确诊但未进行化学药物治疗的卵巢癌患者的血清CA125、CA19-9和CA242进行联检,发现可提高卵巢癌诊断的灵敏度和准确性.现报道如下.
作者:赵明;刘晖;李会军;袁欣;季晓鹏;田爱娟 刊期: 2010年第02期