学术投稿

曲唑酮与阿普唑仑治疗酒精滥用后睡眠障碍的研究

宋海东;丁瑛;沈鉴清;陈梅芳;陈树林

关键词:曲唑酮, 阿普唑仑, 治疗过程, 酒精滥用, 睡眠障碍, 依赖患者, 临床治疗, 主诉, 症状, 医生, 戒断, 处理, 病人
摘要:睡眠障碍是酒精滥用患者治疗过程中比较常见的问题,易被医生忽视,尤其是依赖症状产生戒断之后,病人往往把睡眠障碍作为主诉[1].因此,在酒精依赖患者的临床治疗中,必须处理好睡眠障碍.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 心理及社会因素对技校生心身反应的影响

    目的了解职业技术学校学生的心理健康情况,探讨他们的应对方式、个性特点、社会支持及生活事件对其心身健康水平的影响.方法采用症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式量表(TCSQ)、社会支持量表(SSRS)、青少年生活事件量表(ASLEC)、艾森克人格问卷(EPQ),对杭州市轻工技工学校一年级学生进行问卷调查,有效问卷235份(男123,女112),将结果输入SPSS软件进行多元相关、u检验和多元逐步回归分析.结果技校生的心身反应除F3(人际敏感)、F4(忧郁)以外,其余7个因子分数均高于常模水平(P<0.01),其心身反应与青少年生活事件和N(神经质)有较大正相关(P<0.01),除F5(焦虑)、F7(恐惧)以外的其他因子与P(精神质)呈正相关(P<0.05或P<0.01),SCL-90总分及因子F1(躯体化)、F5(焦虑)、F7(恐惧)和F9(精神病性)与客观社会支持分数有正相关(P<0.05或P<0.01),SCL-90总分及因子F6(敌对)、F7(恐惧)、F9(精神病性)与积极应对方式(PC)呈正相关(P<0.05或P<0.01);心身反应与消极应对方式(NC)呈显著负相关(P<0.01),除F7(恐惧)以外的因子与L(掩饰)呈显著负相关(P<0.01),F4(忧郁)与社会支持总分、主观及利用度呈负相关(P<0.05或P<0.01).结论技校生有一定的心理健康问题,技校生的应对方式、个性特点、社会支持及生活事件对他们的心身反应有综合作用,提示综合手段的心理辅导和素质教育对改善技校生的心理健康情况是必要的.

    作者:韩耀静;姜乾金;夏泳 刊期: 2006年第05期

  • 不同类别医学生15FQ+人格特征比较

    目的探讨三类不同特点医学生的人格特征差异,为不同类别医学生的心理研究和心理健康教育工作提供依据.方法采用第四军医大学军事医学心理学研究所新近修订的15FQ+中文版人格量表,对西安市第四军医大学医学专业统招本科生232名、委培本科生191名和海南医学院医学专业本科生229名进行测量,然后将测量结果进行比较.结果军校统招、委培、地方三类医学生在12项人格特征因子上存在显著性差异:军校委培医学生在15FQ+的6项因子上(fB、fC、fE、fG、fH、fL)获得的分值[分别为:(14.80±4.70)分,(12.43±4.53)分,(12.95±3.64)分,(17.47±3.88)分,(11.58±5.47)分,(8.91±4.35)分]显著高于军校统招医学生的分值[分别为:(12.67±5.27)分,(11.38±4.74)分,(11.53±4.31)分,(15.61±4.58)分,(9.69±5.53)分,(7.07±4.69)分,P<0.05];与地方医学生相比,军校统招医学生获得了高的fQ2[(10.28±5.12)分]、fQ3[(19.10±3.49)分]分值和低fF[(10.57±4.93)分]、fI[(14.48±4.76)分]、fQ1[(9.81±4.22)分]分值;军校委培医学生获得了高fB、fC、fE、fG、fL、fN[(17.39±2.95)分]、fQ3[(19.08±2.93)分]分值和低fI(14.27±4.15)分]、fQ1[(9.47±3.84)分]分值.结论本研究使用15FQ+中文版量表,获得了军校统招医学生、委培医学生和地方医学生的人格特征差异特点,提出了针对不同医学生的特点开展不同形式的心理健康教育和良好的人格塑造的必要性;同时也表明,15FQ+中文版具有较强的通用性,可以在中国进一步推广使用.

    作者:高宏杰;苗丹民;薛燕华;王浩 刊期: 2006年第05期

  • 前额叶-杏仁体神经环路在恐惧消退中的作用

    恐惧消退是指随着环境的变化,通过学习抑制以前的习得性恐惧的调节能力.这一过程包括重复暴露于条件刺激(conditioned stimulus,CS)而不给予非条件刺激(unconditioned stimulus,US),CS引发恐惧反应的能力会逐渐降低.

    作者:侯彩兰;李凌江 刊期: 2006年第05期

  • 糖尿病患者自我管理水平和生存质量相关性研究

    目的探讨糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性.方法采用描述性相关性研究,用密西根糖尿病管理评定量表(DCP)、密西根糖尿病知识测试问卷(DKT)和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对214例1型和2型糖尿病患者进行问卷调查.结果(1)糖尿病患者的自我管理处于较高水平的因子有:自我管理能力、药物治疗问题、运动锻炼问题、对疾病的态度、自我管理坚持性及自我管理重要性认识;而较低水平的因子有:饮食依从性、血糖或尿糖检测问题、病情控制问题、糖尿病知识的理解自评及得分.(2)糖尿病患者生存质量的DSQL均值为(54.75±13.05)分,处于中等水平.(3)除血糖或尿糖检测问题因子外,自我管理水平的各个因子与生存质量的DSQL评分存在相关性(r=0.174~0.641,P<0.05),表现为患者在上述因子的自我管理水平越高,其生存质量水平越高.结论糖尿病患者自我管理水平普遍与生存质量存在中等程度的正相关.

    作者:陈霭玲;张振路;廖志红;万丽红;邓婉萍;袁永红 刊期: 2006年第05期

  • 城乡大学生应对方式与父母教养方式的关系及影响因素研究

    目的探讨父母教养方式及有关因素对城乡大学生应对方式的影响.方法分层整群选取济南市三所高校470名大学生进行父母教养方式评价问卷(EMBU),简易应对方式问卷(SCSQ)和一般情况问卷进行测试.结果农村来源大学生的积极应对方式得分[(23.37±4.74)分]高于城市来源学生[(22.27±5.61)分](P<0.05),消极应对方式得分差异无显著性(u=0.73,P>0.05);父亲情感温暖理解、父亲过分干涉、母亲过干涉过保护三因子,城市来源大学生得分高于农村来源学生[(55.99±9.18)分vs(53.47±8.40)分;(20.37±4.02)分vs(19.11±4.03)分;(35.35±6.03)分vs(33.34±5.92)分](P<0.05).结论父母,尤其是农村的父母应改善不科学的教养方式;父母科学的教养方式有利于大学生面对挫折困难时采取积极的应对方式,减少消极应对方式的使用.

    作者:李士保;席波;付茂笋;孙付胜 刊期: 2006年第05期

  • 氟西汀合并认知行为疗法治疗强迫症的对照研究

    临床实践和研究证明氯丙咪嗪和选择性5-HT回收抑制剂对强迫症确实有效,但疗效不超过50%,有文献报告,认知疗法可治疗强迫症[1],但也有局限性.本研究采用认知行为疗法合并氟西汀联合治疗,以探讨其治疗效果.

    作者:任显峰;张宪香 刊期: 2006年第05期

  • 明尼苏达多项人格调查表在武警部队军人应用的信度、效度研究

    目的探讨明尼苏达多项人格调查表(MMPI)在武警部队应用的信效度问题.方法采用MMPI399条版本和自编领导评定表,在武警部队取样正常人员1094人和罪错人员67人施测,对正常组57人10d后重测.结果信度系数平均O.73.因素分析提取3个因子,总解释量65.19%.MMPI多数量表分与领导评定分数相关显著,对罪错人员的区分效度有9个量表达到显著水平.信度效度指标均达到或超过同类研究.结论MMPI可以作为武警部队人员选拔、工作安置和人格、行为、心理健康评定的研究和使用工具.

    作者:王进礼;张月娟;罗贵友 刊期: 2006年第05期

  • 新生儿神经行为发育与妊娠期心理社会应激相关因素回归分析

    目的探讨妊娠期生活事件影响新生儿神经行为发育的相关因素.方法使用孕妇生活事件量表、自测健康评定量表和简易应对方式问卷评估母亲妊娠期应激水平、健康状况和常用应对方式,优尺度回归分析这些因素对新生儿行为神经发育的影响.结果妊娠期母亲主观应激、总体健康和心理健康状况以及消极应对方式分别进入新生儿神经行为测查总评分、新生儿行为能力维度和被动肌张力维度的回归模型.3个模型中自变量各对应解释因变量变异分别为4.2%、10.1%、4.3%.结论妊娠期主观应激、健康情况和消极应对方式,对新生儿神经行为发育不同方面产生影响.

    作者:卓秀慧;洪琦;杨玉凤;高延;罗小杏;叶翠容;梁纯 刊期: 2006年第05期

  • 归因方式问卷的初步修订

    目的修订归因方式问卷(ASQ).方法对467名大学生进行归因方式问卷(ASQ)和Beck抑郁量表(BDI)的测定.结果①修订的归因方式问卷总体信度达到0.8429,各个分量表的信度在0.4~0.9之间.②不同抑郁水平大学生之间归因方式有显著差异,但在正性事件和内外维度上关系不稳定.结论修订的归因方式问卷的信度和效度指标符合心理测量学的要求,可作为大学生的归因方式测量工具.

    作者:王纯;张宁 刊期: 2006年第05期

  • 事件相关电位在心理应激相关疾病中的应用进展

    据报道,约75%~90%的疾病与应激机制的激活有关[1],应激作为人类多种疾病的重要病因或诱因,已成为当代医学界和心理学研究较为广泛的主题之一.

    作者:马慧;王志红;严进;刘涛生 刊期: 2006年第05期

  • 哮喘儿童个性、适应行为及应付方式对照研究

    目的了解哮喘儿童的个性、适应行为、应付方式等心理特征.方法采用EPQ、SAB、CSQ量表,对56例哮喘儿童及对照进行个性、适应行为及应付方式的心理测试.结果哮喘儿童EPQ中E、N分量表高于对照组(P<0.01),分别为(13.87±3.18)分vs(10.28±2.79)分,(12.95±3.75)分vs(9.76±3.42)分.适应能力商数为98.72,对照组为110.46,独立功能因子、社会/自制因子得分均低于对照组(P<0.001).在应付方式上,哮喘组在解决问题、求助方面显著低于对照组,在自责、幻想、退避等因子分显著高于对照组.结论哮喘儿童显示出内向、情绪不稳定的个性特点,存在着明显的适应、应付方式障碍,应加强对哮喘儿童的心理行为干预.

    作者:王辉;刘登彬;李新华 刊期: 2006年第05期

  • 医学生应对方式相关因素分析

    为探讨医学生的应对方式及其与之有关的影响因素,更好的开展大学生心理卫生工作,改善其心理健康状况提供科学依据,本研究采用简易应对方式问卷,对学生做了测评和分析.

    作者:马风杰;戴力;刘君玲;陈景武;秦浩;冯国双 刊期: 2006年第05期

  • 急性心理应激对不同特质焦虑大学生TNF-α和IL-6的影响

    目的探讨急性心理应激对不同特质焦虑大学生免疫功能的影响.方法用特质焦虑问卷(TAI)对236名大学生自愿者进行测试,筛选出高、低焦虑组各28名,再将每组随机分为试验组和对照组;用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的含量.结果应激后,血清中TNF-α、IL-6均升高[(1.85±0.32)ng/ml],TNF-α[(1.85±0.33)ng/ml]的变化差异有显著性(t=2.28,P<0.05);低焦虑组大学生TNF-α和IL-6浓度的变化与总体上相似(tTNF-α=2.98,P<0.05,tIL-6=0.77,P>0.05);高焦虑组大学生TNF-α的浓度高于对照组,IL-6浓度则有下降的趋势,但差异均无显著性(tTNF-α=0.63,tIL-6=0.47,P>0.05).结论急性心理应激可导致大学生血清TNF-α、IL-6浓度升高,提示急性心理应激可以引起机体自然免疫功能的增强;心理应激引起低焦虑特质个体自然免疫增强的现象较明显,而对高特质焦虑个体的作用不明显.

    作者:张志如;刘新民;宋湘勤;凤林谱;陶金花;宋春梅 刊期: 2006年第05期

  • 阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

    目的探讨阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法84例首发精神分裂症患者随机均分为阿立哌唑组和氯丙嗪组,在治疗前和治疗12周后作数字广度(顺、逆)、即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即刻视觉记忆、延迟视觉记忆、连线测验A和B、字色混淆测验(Stroop)以及威斯康星卡片分类测验(WCST)等神经心理测验.结果治疗第12周末后,阿立哌唑组除视觉记忆外其他各项认知功能指标均有所好转(P<0.05 orP<0.01),而氯丙嗪组在13项认知功能指标中有5项恶化,主要在逻辑记忆和执行功能方面;阿立哌唑组除视觉记忆外各项认知功能测查结果均明显好于氯丙嗪组[阿立哌唑组和氯丙嗪组即刻逻辑记忆分别为(13.98±3.24)分和(5.01±3.98)分,完成连线测验B的时间分别为(90.45±37.16)s和(129.25±36.2)s,WCST持续性错误数分别为(2.56±3.82)个和(11.13±9.87)个等,P<0.05或P<0.01].结论阿立哌唑对首发精神分裂症患者的认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些领域有损害.

    作者:蔺华利;施旺红;王军辉;李亚娟;程淑亮 刊期: 2006年第05期

  • 安君宁对吗啡依赖大鼠脑内酪胺酸羟化酶和胶质原纤维酸性蛋白表达的影响

    目的观察安君宁对吗啡依赖大鼠腹侧被盖区(VTA)内酪胺酸羟化酶(TH)和胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响.方法选择体质量在180~220g雄性SD大鼠30只为研究对象,动物随机分为5组(每组动物6只),即单用生理盐水正常对照组(Normal组)、其余四组大鼠则先制成吗啡成瘾模型:以5mg/kg/次开始,每天增加5mg,一直增加到第10天50mg·kg-1·次-1,每天腹腔注射吗啡2次.第11天开始自然戒断,四组成瘾大鼠随机分成吗啡成瘾后戒断并安君宁治疗12d组(P12E)、吗啡成瘾后戒断并淀粉治疗12d组(P12EC),吗啡成瘾后戒断并安君宁治疗30d组(P30E)、吗啡成瘾后戒断并淀粉治疗30d组(P30EC).安君宁和淀粉均为每天灌胃2次,安君宁剂量为3 g·kg-1·次-1,对照组喂等量淀粉.用ABC法测VTA的TH与GFAP的免疫组织化学反应;测定阳性神经元的平均光密度(OD)值.结果5组大鼠(Normal、P12EC、P12E、P30EC、P30E组)VTA中TH免疫反应的强度分别为(0.1888±0.045)、(0.4471±0.063)、(0.1834±0.039)、(0.3224±0.044)、(0.1788±0.042),VTA中GFAP免疫反应的强度分别为(0.1538±0.045)、(0.2768±0.056)、(0.1808±0.036)、(0.2512±0.051)、(0.1427±0.034).吗啡成瘾大鼠VTA中TH和GFAP免疫反应的强度持续高于淀粉组(P<0.05),安君宁治疗12d或30d能显著性降低VTA中TH、GFAP免疫反应强度(P<0.05),逐渐接近淀粉对照组.结论吗啡成瘾能导致大鼠VTA内的一些可塑性的损伤,而安君宁能促进这些损伤的修复,提示其可用于阿片类成瘾的治疗.

    作者:谌红献;郝伟;蔡溢;向小军;王绪轶 刊期: 2006年第05期

  • 交通事故罹患者心理应激反应与应付方式的相关研究

    目的探讨交通事故罹患者的心理应激反应与应付方式的关系.方法受试者来自两家综合医院骨伤科2005年3月至2005年6月收入院的64例交通事故罹患者.采用修订版事件影响量表(IES-R)和应对方式问卷(CSQ),对全部受试者的心理应激严重度及应付方式进行问卷评定,并作相关分析和比较.结果不同的应对方式和心理应激反应存在不同程度的相关.心理应激反应强度,与解决问题因子呈显著负相关(γ=-0.545),与自责、幻想及合理化因子呈显著正相关(γ=0.453,0.435,0.3¨).不同的心理应激反应程度组,其解决问题、自责及幻想各因子具有显著性差异.结论在交通事故后,罹患者的应付方式与心理应激反应强度存在较密切的关联.以解决问题为主的成熟应付方式,可降低心理应激反应水平.

    作者:张永东;张文蔚;赵虎 刊期: 2006年第05期

  • 中等职业学校学生心理健康量表的初步编制

    目的本研究旨在编制中等职业学校学生心理健康量表.方法采用自编中等职业学校学生心理健康量表,对北京市某职业中学1941名学生进行了测试,使用SPSS12.0软件对数据进行因素分析,并对量表进行信效度检验.结果各分量表与总量表的α系数为0.849~0.945,分半信度为0.782~0.895,相关系数在0.786~0.864之间.结论该量表具有较好的信度和效度,均达到心理测量学标准.中等职业学校学生心理健康量表结构清晰合理,简单易行,是测量中等职业学校学生心理健康状况的有效测量工具.

    作者:姜兆萍;俞国良 刊期: 2006年第05期

  • 儿童期虐待对中专学生的心理健康状况及社交功能的影响

    目的探讨儿童期虐待对中专学生心理健康和社交功能的影响,并对影响社交功能的有关因素进行分析.方法对符合入组标准的受虐待组和对照组学生各90名,采用症状自评量表(SCL-90)、德克萨斯社交行为问卷(TSBI)、人际信任量表(ITS)、社交回避及苦恼量表(SAD)和自尊量表(SES)进行测评,比较两组之间各量表分的差异,并进行社交行为影响因素的相关分析.结果受虐待组学生SAD总分、SCL-90总均分及各因子分均明显高于对照组:SAD总分[(15.13±4.82)分vs(9.12±5.18)分,P<0.01];SCL-90总均分[(1.59±0.57)分vs(1.84±0.61)分,P<0.01].其SES分[(25.15±5.64)分]、ITS分[(64.83±10.25)分]及TSBI分[(26.76±6.38)分]均显著低于对照组[分别为(28.67±8.53)分,(76.14±13.46)分,(39.65±12.74)分](P<0.01),且TSBI分与SCL-90各因子分和SAD分之间呈负相关,与ITS分及SES分之间呈正相关.结论儿童期虐待经历可对中专学生的心理健康和社交功能造成不良影响,有受虐待史的学生具有低自尊、低人际信任度、高社交焦虑和回避的特征.

    作者:朱相华;魏贤玉;王成东;李娇 刊期: 2006年第05期

  • 个性、婚姻动因与婚姻质量相关分析

    目的了解个性和婚姻动因等因素对婚姻质量的影响.方法采用婚姻质量调查表和婚姻动因问卷,结合艾森克个性问卷,比较780名成人的个性和婚姻动因对婚姻质量的影响.结果婚姻质量的各个因子和婚姻总分都与精神质(r=-0.265~-0.422)、神经质(r=-0.347~-0.467)显著性负相关(P<0.01),与掩饰性(r=0.176~0.266)呈正相关(P<0.01).人际情感与婚姻质量各因子(r=0.520~0.696)都呈显著正相关(P<0.01),物质经济(r=-0.224~-0.360)、家庭社会(r=-0.225~-0.388)和自身方面(r=-0.193~-0.385)与婚姻质量各个因子都极呈显著负相关(P<0.01).结论个性和婚姻动因是影响婚姻质量的重要因素.

    作者:程灶火;刘健;潭林湘 刊期: 2006年第05期

  • 对行为医学的再认识

    行为医学是近年来迅速发展起来的一门综合行为科学和生物医学科学知识的多学科交叉性学科,是在行为科学和医学取得重大发展的基础上,在科学体系发生激烈变化、学科出现高度分化和高度综合的历史背景下逐渐形成和发展起来的.

    作者:杨志寅;苏中华;孔令斌;吉峰 刊期: 2006年第05期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院