卢琦;陈金锦
目的:探讨99mTc-DTPA肾动态显像半定量参数和血、尿β2-m水平测定对肾移植术后早期并发症诊断与鉴别诊断的价值.方法:28例肾移植病人术后均进行放射性核素99mTc-DTPA肾动态显像,同时测定移植肾的肾小球滤过率(GFR)、膀胱放射性计数与移植肾放射性计数比值(B/K值)和移植肾放射性1min计数与腹主动脉放射性1min计数比值(K1min/A1min比值).在进行放射性核素肾动态显像前所有病人均收集其血液和尿液标本,采用放射免疫分析测定血、尿β2-m水平.结果:12例肾功能正常者肾动态显像示肾血流灌注及功能良好,GFR值为(49.1±6.1)ml/min,B/K值均>3,K1min/A1min比值为8.18±1.41;4例急性排斥反应者肾血流灌注受损程度重于功能相,GFR值为(33.2±5.3)ml/min,B/K值均<1,K1min/A1min比值为2.59±0.86,β2-m水平以血β2-m升高明显;8例慢性排斥反应者肾血流灌注和功能相均同时受损,GFR值为(19.8±7.5)ml/min,B/K值均<1,K1min/A1min比值为2.19±0.84,β2-m水平也以血中升高明显;2例肾小管坏死者及2例环孢素A肾中毒者肾血流灌注受损均轻于功能相,GFR值分别为(38.5±4.1)ml/min和(39.4±5.81)ml/min,B/K值均<1,K1min/A1min比值分别为5.83±0.84和6.01±0.66,β2-m水平以尿中升高显著.结论:放射性核素肾动态显像半定量参数K1min/A1min比值和B/K值,结合肾移植病人术后血、尿β2-m水平联合分析可早期初步鉴别排斥反应的类别,可作为判断移植肾受损程度、原因及预后估测的敏感指标.
作者:谈高;李贵平;黄凯;邓志芳;杜丽;张翠运;柳学国 刊期: 2008年第06期
目的:探讨拉米夫定治疗前后慢性乙肝患者血清及周围血单个核细胞(PBMCs)内HBV-DNA及HBeAg的变化.方法:用ELISA检测患者血清标志物;用荧光定量PCR检测患者血清及PBMCs内HBV-DNA的含量.拉米夫定对病人进行治疗,12周为一疗程,共4个疗程.结果:拉米夫定治疗48周后HBeAg及血清、PBMCs内HBV-DNA阴转率分别为52.31%、46.15%、41.82%,较常规治疗组差异具有显著性(P<0.05).结论:拉米夫定对慢性乙肝患者HBV-DNA、HBeAg有较好的转阴率,且PBMCs内HBV-DNA的检测是鉴定拉米夫定疗效的一个重要指标,对抗病毒治疗具有明显的指导意义.
作者:张金飞;胡冠中 刊期: 2008年第06期
据文献报道[1~2],人乳头状瘤病毒HPV是诱发乳腺癌的主要原因之一,而其中16亚型具有极大的危害性.我们利用基因工程抗原HPV16[3]发现酶免法检测人体内是否存在HPV16的抗体.从而为临床判断是否存在乳腺癌的可能提供依据.经过初步的临床应用,证实实验结果与乳腺癌的发生有一定的相关性.现将结果报道如下.
作者:卢忠 刊期: 2008年第06期
由于我国是一个乙肝大国,在各级医院对乙型肝炎的诊断治疗均受到重视,其中HBeAg 、HBV-DNA检测又成为乙型肝炎病毒复制、观察疗效的金指标,但在基层医院受到条件限制,很难做到采购荧光定量PCR仪和相关配套试剂进行常规检测,而单纯依靠乙肝五项检测结果判断HBV的传染性及复制又存在许多不足.近年通过国内外研究发现,前S1抗原(Pre-S1Ag)是乙型肝炎病毒(HBV)外膜蛋白,主要存在于Dane颗粒和管型颗粒上[1],将其与乙肝五项联检,发现它在病毒感染、复制状态等方面起着重要的作用,是对乙肝五项,特别是对HBeAg和HBV-DNA检测很好的补充和加强.为此,笔者特意对Pre-S1Ag在HBsAg、HBeAg抗原抗体系统和HBV-DNA阳性血清中的表达方式做了一些对比性研究,现报告如下.
作者:郑以军 刊期: 2008年第06期
目的:探讨缺铁性贫血患者输注悬浮红细胞(PRC)前后血清红细胞生成素(EPO)和铁蛋白(SF)水平的变化.方法:应用放射免疫分析对35例缺铁性贫血患者进行了输注PRC前后血清EPO和SF水平的检测,并以30名正常健康人作比较.结果:缺铁性贫血患者在输注PRC前血清EPO水平显著高于正常人组(P<0.01),而血清SF则显著低于正常人组(P<0.01);经治疗2周后血清EPO水平与正常人比较无显著性差异(P>0.05),血清SF与正常人比较仍有显著性差异(P<0.05).结论:输注PRC对缺铁性贫血的疗效具有重要的临床价值.
作者:李克勤;吕海军;李兴华 刊期: 2008年第06期
为了探讨血清β2-m与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的关系,以及AITD患者测定血清β2-m的临床意义,我们测定了160例Graves'病、桥本氏病及特发性黏液性水肿患者的血清β2-m、TGA、TMA,现将结果报告如下.
作者:谭庆玲;唐敏 刊期: 2008年第06期
目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)在小细胞肺癌(SCLC)中的表达、两者相关性及临床病理意义.方法:采用放射免疫分析检测80例SCLC患者和35例正常人血清中的MMP-2、TIMP-2水平.结果:80例SCLC患者的MMP-2、TIMP-2血清水平明显高于正常对照组(P<0.01);广泛期SCLC患者的血清MMP-2和TIMP-2明显高于局限期患者(P<0.05).结论:MMP-2和TIMP-2的高表达对SCLC的发生发展均起重要作用,两者表达水平与SCLC的浸润转移及恶性程度有关.
作者:彭亮 刊期: 2008年第06期
目的:探讨急性白血病患者治疗前后血清IGF-Ⅱ和血浆VEGF水平的变化及临床意义.方法:分别应用放射免疫分析和酶联法对32例急性白血病患者进行治疗前后血清IGF-Ⅱ和血浆VEGF的测定,并与35名正常健康人作比较.结果:急性白血病患者在治疗前血清IGF-Ⅱ和血浆VEGF水平非常显著的高于正常人组(P<0.01),经化疗和中西医结合治疗后6个月与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05).结论:急性白血病的发生与发展与血清IGF-Ⅱ和血浆VEGF水平密切相关.
作者:李宗福 刊期: 2008年第06期
目的:探讨腹部良性疾病患者手术前后血清Cortisol、PRL、GH水平的变化,以评价不同阶段的应激情况.方法:Cortisol和PRL采用化学免疫发光法,GH采用放射免疫分析.结果:32例患者Cortisol水平在手术前24h抽血测定结果与对照组比较略有升高,但统计差异无显著性(P>0.05);麻醉前的血清标本测定结果则升高较为显著,与对照组比较有显著差异(P<0.05);术后24h的血清标本测定数值升高幅度更为明显,较对照组比较差异极为显著(P<0.01).PRL含量在术前24h抽血测定血清浓度也稍有上升,与对照组比较无统计学意义(P>0.05);上手术台后麻醉前抽取的血清标本测定结果则明显升高,与对照组比较有显著差异(P<0.05);术后24h的血清标本测定结果PRL水平升高更加明显(P<0.01).GH水平在术前24h抽血测定时与上述2项指标的情况基本相同;其余麻醉前和手术后24h的2次血标本测定统计情况亦与上2种指标大致相同(P<0.05,P<0.01).结论:本文患者三项血清指标的变化证实患者存在明显的应激反应;如这种反应过度,则提醒临床应对患者实施必要的处理.
作者:陈慧芬 刊期: 2008年第06期
目的:研究不同甲状腺疾病对人体血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平的影响.方法:采用放射免疫分析(RIA)分别检测55例甲状腺功能亢进、36例原发性甲状腺功能减退、25例桥本氏甲状腺炎患者和30例健康人IGF-Ⅰ水平,并随访经过治疗后甲状腺功能恢复至正常水平患者(24例甲亢、16例甲减、10例甲炎)血清IGF-Ⅰ水平.结果:血清IGF-Ⅰ水平,甲亢组(398.9±92.6)ng/ml明显高于健康组,有极显著性差异(P<0.01);甲减组(123.7±43.4)ng/ml,甲炎组(178.9±50.5)ng/ml明显低于健康组(239.7±68.1)ng/ml,有显著性差异(P<0.01,P<0.05).大多数甲状腺疾病治疗缓解患者血清IGF-Ⅰ水平得到恢复.结论:不同甲状腺疾病因甲状腺激素的变化影响了IGF-Ⅰ的正常调节,而且IGF-Ⅰ有可能参与调节甲状腺疾病的进程.
作者:潘晓微 刊期: 2008年第06期
文献报告[1],肾病的发生、发展与细胞因子的调节紊乱有关.国内尚少见有慢性肾病患者治疗前后血清IL-2、IL-6和TNF-α水平相关的报告,为此,我们进行了探讨,现将结果报告如下.
作者:崔文贤 刊期: 2008年第06期
目的:探讨了子宫内膜异位症患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-1β水平的变化及临床意义.方法:应用放免法和酶联法对38例子宫内膜异位症患者进行了血清IL-6、IL-18和IL-1β检测,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前血清IL-6、IL-18和IL-1β水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗3个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测子宫内膜异位症患者血清IL-6、IL-18和IL-1β水平的变化对探讨其发病机理、预防和指导临床用药均有重要的临床价值.
作者:张春艳;周东霞;王恩波;张树敏 刊期: 2008年第06期
研究表明,抑郁症存在明显的性别差异,且差异开始于青春期,其表现为女性更容易抑郁,而且这种趋势会一直持续到成年[1].抑郁症是常见的情感性精神障碍,有文献报道[2],异常的情志活动可通过神经-内分泌功能的紊乱和机体免疫功能的降低而促使肿瘤的发生或恶化.本文对75例女性抑郁症患者的血清SF、AFP、CEA及CA19-9等四项肿瘤标志物进行检测,现报告如下.
作者:宋娟芳 刊期: 2008年第06期
前列腺癌是老年男性常见恶性肿瘤之一,骨转移的发生率较高,国外报道为70%[1].约60%~70%出现剧烈疼痛,严重影响患者生活质量,氯化锶(89SrCl2)是一种用于转移性骨肿瘤所致疼痛的姑息治疗的放射性药物,1941年首次被用于前列腺癌骨转移患者,获得较好疗效.大量临床应用是在20世纪70年代中后期开始的.我们自2003年1月~2005年3月采用89SrCl2治疗27例前列腺癌骨转移患者,现报告如下.
作者:崔学军;刘增礼;张俊;杨仪 刊期: 2008年第06期
目的:探讨了血浆内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)联检对冠心病的诊断价值.方法:分别应用放射免疫分析和免疫比浊法对38例冠心病患者进行了血浆ET、Hcy和血清hs-CRP检测,并与35名正常健康人做比较.结果:冠心病患者血浆ET、Hcy和血清hs-CRP水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),冠心病患者血浆ET水平与Hcy和hs-CRP水平呈正相关(r=0.6122、0.5842,P<0.01).结论:检测冠心病患者血浆ET、Hcy和hs-CRP水平的变化对观察病情和预后判断具有重要的临床价值.
作者:褚静英;朱雪明 刊期: 2008年第06期
TGA、TMA是诊断桥本氏甲状腺炎的特异性指标,在其他甲状腺疾病中也有不同程度的变化.本文对90例甲状腺疾病患者进行了TGA、TMA浓度的定性测定,以期能为甲状腺疾病的诊断及治疗提供帮助.
作者:周飞华;徐海峰;周润锁;孙涛 刊期: 2008年第06期
本文对83例乙肝肝硬化患者血清分别进行了透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ⅣC)及白细胞介素-6(IL-6)等三项指标检测,了解不同Child-Pugh改良肝功能分级的乙肝肝硬化患者血清中HA、ⅣC及IL-6变化情况,以期探讨HA、ⅣC及IL-6与乙肝肝硬化预后的关系.
作者:葛宇黎;王树民;孙慧伶 刊期: 2008年第06期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种多发于青壮年男性(男女比例约为31)并以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的自身免疫性疾病.国内外研究表明,AS与HLAI类基因B等位基因B27高度相关.人群中HLA-B27基因及其亚型的研究和转基因动物模型的建立也有力地证实了HLA-B27分子在AS发病中的重要作用[1].HLA-B27检查成为AS诊断及鉴别诊断的辅助方法.本文从HLA-B27等位基因、HLA-B27与AS的关联以及HLA-B27的检测等方面作一综述,有助于了解HLA-B27在AS发病中的确切作用,并可辅助临床对AS的诊断和治疗.
作者:王立彦;王自正;徐婷 刊期: 2008年第06期
本文探讨CRP、IL-18、INF-γ测定在结核性和恶性肿瘤胸腔积液鉴别诊断的价值,通过对40例结核性胸腔积液、35例恶性肿瘤胸腔积液检测CRP、IL-18、IFN-γ含量,现将结果报道如下.
作者:高万芹 刊期: 2008年第06期
目前可用于诊断幽门螺杆菌(HP)感染和疗效评价的方法很多,以内镜下取胃黏膜行组织学检查及快速尿素酶试验为诊断HP感染的金标准,将13C-尿素呼气试验(13C-UBT)结果与其比较,以评价13C-UBT对HP感染的诊断价值.
作者:成红霞;曹剑霞;李斌 刊期: 2008年第06期