周飞华;徐海峰;周润锁;孙涛
目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血浆ET、血清TGF-β1和VEGF水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和酶联免疫吸附法对44例糖尿病无肾病患者和32例2型糖尿病肾病患者进行了血浆ET、血清TGF-β1和VEGF测定,并与35名正常健康人作比较.结果:DN组血浆ET、血清TGF-β1和VEGF水平显著高于正常人组(P<0.01).NDN组与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:血浆ET、血清TGF-β1和VEGF含量随DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN发生以及严重程度的指标,对监测早期DN的发生和病情发展程度有重要的临床价值.
作者:王亚平 刊期: 2008年第06期
目的:探讨了乳腺癌患者手术治疗前后的血清可溶性P选择素(P-selectin)、CA15-3和TSGF水平的变化及临床意义.方法:应用放免法、ELISA和化学法对38例乳腺癌患者进行了手术治疗前后血清可溶性P选择素、CA15-3和TSGF检测,并与35名正常健康人作比较.结果:手术前乳腺癌患者血清可溶性P选择素、CA15-3和TSGF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01)、手术治疗后一年复发组又非常明显地高于未复发组(P<0.01).结论:检测乳腺癌患者手术治疗前后血清可溶性P选择素、CA15-3和TSGF水平的变化与患者的病情和预后密切相关,具有重要的临床价值.
作者:徐宗攀;周军 刊期: 2008年第06期
由于我国是一个乙肝大国,在各级医院对乙型肝炎的诊断治疗均受到重视,其中HBeAg 、HBV-DNA检测又成为乙型肝炎病毒复制、观察疗效的金指标,但在基层医院受到条件限制,很难做到采购荧光定量PCR仪和相关配套试剂进行常规检测,而单纯依靠乙肝五项检测结果判断HBV的传染性及复制又存在许多不足.近年通过国内外研究发现,前S1抗原(Pre-S1Ag)是乙型肝炎病毒(HBV)外膜蛋白,主要存在于Dane颗粒和管型颗粒上[1],将其与乙肝五项联检,发现它在病毒感染、复制状态等方面起着重要的作用,是对乙肝五项,特别是对HBeAg和HBV-DNA检测很好的补充和加强.为此,笔者特意对Pre-S1Ag在HBsAg、HBeAg抗原抗体系统和HBV-DNA阳性血清中的表达方式做了一些对比性研究,现报告如下.
作者:郑以军 刊期: 2008年第06期
目的:探讨再生障碍性贫血患儿血清TNF-α、IFN-γ和T细胞亚群的变化及意义.方法:应用放免法、酶联免疫双抗体夹心法和单克隆抗体检测法对33例再生障碍性贫血患儿进行血清TNF-α、IFN-γ和T细胞亚群检测,并以35名正常健康儿童作对照.结果:再生障碍性贫血患儿血清TNF-α、IFN-γ水平均非常显著地高于正常儿组(P<0.01),而CD3、CD4、CD4/CD8比值又非常显著地低于正常儿组(P<0.01).结论:再生障碍性贫血患儿血清TNF-α、IFN-γ和T细胞亚群的变化可作为病情和预后判断的重要检测指标.
作者:冯越 刊期: 2008年第06期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种多发于青壮年男性(男女比例约为31)并以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的自身免疫性疾病.国内外研究表明,AS与HLAI类基因B等位基因B27高度相关.人群中HLA-B27基因及其亚型的研究和转基因动物模型的建立也有力地证实了HLA-B27分子在AS发病中的重要作用[1].HLA-B27检查成为AS诊断及鉴别诊断的辅助方法.本文从HLA-B27等位基因、HLA-B27与AS的关联以及HLA-B27的检测等方面作一综述,有助于了解HLA-B27在AS发病中的确切作用,并可辅助临床对AS的诊断和治疗.
作者:王立彦;王自正;徐婷 刊期: 2008年第06期
目的:研究γ射线辐照对单采血小板活化及输注效果的影响.方法:单采血小板20袋分为对照组和辐照组,辐照组采用35Gy γ射线辐照.测定保存前及保存第1d、3d、5d时血小板活化标志物CD62P的表达.62例接受辐照和未辐照血小板输注的病例,检测其输注血小板前后活化血浆凝固时间(APCT)的变化.结果:保存前及保存第1d、3d、5d时CD62P的表达在对照组和辐照组之间无显著差异(P>0.05).输注血小板前后,患者APCT在对照组和辐照组之间比较亦无显著差异(P>0.05).结论:γ射线辐照对保存期内血小板活化及血小板输注效果均无明显影响.
作者:李晓娣;石庆芬;黄象娟 刊期: 2008年第06期
目的:探讨2型糖尿病(DM2)血清胰淀素水平的变化,研究胰淀素与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:收集初诊DM2患者46例,另选健康对照组41例,检测所有受试者空腹状态下胰淀素和血脂、血尿酸、空腹血糖及胰岛素水平,同时测定体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),比较各组间差异.结果:与正常组相比,DM2组的胰淀素水平亦较对照组低(P<0.05),胰岛素抵抗指数(Homa-IR)显著高于对照组(P<0.05).胰淀素与体重指数、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素水平、Homa-IR、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油呈显著负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈显著正相关.与胰岛β细胞功能、血清胆固醇、血尿酸无相关性.逐步多元回归分析提示腰臀比和空腹胰岛素水平是影响胰淀素水平显著的因素.结论:DM2患者存在IR、低胰淀素血症,低胰淀素血症可能与DM2的IR互为因果.
作者:李欣宇;高政南;卢林娜 刊期: 2008年第06期
T细胞的活化需要双信号刺激,其中共刺激分子发挥了相当重要的作用.对共刺激分子的深入研究,可以加深对免疫相关性疾病发生、发展机制的认识,从而为临床提供新的免疫治疗途径.B7-CD28家族分子是当今研究热点,本文对其结构、功能及在临床中的应用作一综述.
作者:翟士军;苏成海 刊期: 2008年第06期
本文采用胰岛素释放试验对60例单纯性肥胖者、240例2型糖尿病(DM2)患者及30例正常人进行测定,并对结果予以分析,现报道如下.
作者:李克田;张继华;吕寅臣;关雪莲;庞建伟 刊期: 2008年第06期
目的:探讨了血浆内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)联检对冠心病的诊断价值.方法:分别应用放射免疫分析和免疫比浊法对38例冠心病患者进行了血浆ET、Hcy和血清hs-CRP检测,并与35名正常健康人做比较.结果:冠心病患者血浆ET、Hcy和血清hs-CRP水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),冠心病患者血浆ET水平与Hcy和hs-CRP水平呈正相关(r=0.6122、0.5842,P<0.01).结论:检测冠心病患者血浆ET、Hcy和hs-CRP水平的变化对观察病情和预后判断具有重要的临床价值.
作者:褚静英;朱雪明 刊期: 2008年第06期
TGA、TMA是诊断桥本氏甲状腺炎的特异性指标,在其他甲状腺疾病中也有不同程度的变化.本文对90例甲状腺疾病患者进行了TGA、TMA浓度的定性测定,以期能为甲状腺疾病的诊断及治疗提供帮助.
作者:周飞华;徐海峰;周润锁;孙涛 刊期: 2008年第06期
目的:探讨新的抗SmD1抗体检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值.方法:用放射免疫分析检测SLE患者血清中的抗dsDNA抗体,ELISA定量法检测抗SmD1抗体、抗Sm抗体,同时用其它风湿病患者及正常健康人血清作对照.结果:80例SLE患者抗SmD1抗体阳性率为52.5%,抗Sm抗体阳性率12.5%,抗dsDNA抗体阳性率33.8%,80例对照组抗SmD1抗体、抗Sm抗体阳性率分别为4.0%、0%.结论:新的抗SmD1抗体在SLE中敏感性和特异性均较高,抗SmD1抗体可作为诊断SLE的参考指标.
作者:王奔放;陈兴国;王自正;刘春燕;曾庆娣;杜同信 刊期: 2008年第06期
胎盘泌乳素(HPL)是胎盘产生的一种不含糖的单纯蛋白激素,有降解脂肪、储存糖的作用.它是维护正常胎盘-胎儿发育的重要因素,是监护和处理高危妊娠的重要手段.HPL直接反映胎盘功能和胎儿生长情况,可作为监测胎儿宫内安危的一项重要指标.体重增加过快是妊娠期糖尿病发病的高危因素,研究HPL与孕期肥胖、体重增加过快、膳食不合理的关系,探索HPL对围产期保健的指导意义,监测HPL发挥其在孕期高血糖的预警作用,控制妊娠期糖尿病(GDM)的发生率,保障围产期母婴的健康.本文旨在探索HPL能否作为一项在孕中期判断发现孕妇体重增长过快、胎儿生长过大的高危因素一项指标,指导临床做好围产期保健工作,降低妊娠期糖尿病、巨大儿的发病率.
作者:王红;向旭 刊期: 2008年第06期
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)早期重要的病理现象是毛细血管通透性增加,而脂质过氧化与反映毛细血管通透性障碍的内皮损伤密切相关.虽然脂质过氧化物在AP中的作用已被证实,但脂质过氧化物与血管活性物质同期在急性胰腺炎发病中的作用报道较少.本文检测AP患者血管活性物质:内皮素(ET)、一氧化氮(NO)与脂质过氧化物代谢产物丙二醛(MDA)及自由基清除剂(SOD),探讨它们在AP早期的作用及临床意义.
作者:刘伟;王营 刊期: 2008年第06期
目的:探讨前列腺癌患者血清IGF-Ⅰ、PRL及SE-cad水平的变化及临床意义.方法:血清IGF-Ⅰ采用放射免疫分析;fPSA及PRL采用化学发光法;血清SE-cad采用酶联免疫分析法.结果:前列腺增生组患者血清IGF-Ⅰ水平较对照组升高显著(P<0.05);血清PRL含量也较对照组显著升高(P<0.05);SE-cad浓度其测定数值也存在显著性差异(P<0.05).而前列腺癌患者组血清IGF-Ⅰ水平较对照组升高更为显著(P<0.01);血清PRL含量也较对照组升高极其显著(P<0.01);SE-cad浓度其测定数值升高同样非常显著(P<0.01).灵敏度分析表明,fPSA+IGF-Ⅰ和fPSA+SE-cad两组灵敏度显著高于fPSA单项测定组;fPSA+PRL组灵敏度略低,但P>0.05.特异性分析则fPSA+SE-cad组fPSA单项测定组显著增高(P<0.05),fPSA+PRL降低明显,fPSA+IGF-Ⅰ组与单项组差异并不显著(P>0.05).结论:血清IGF-Ⅰ、PRL及SE-cad水平的变化与前列腺癌的发生关系密切,与fPSA的联合测定可提高诊断的灵敏度及特异性,有助于前列腺癌的辅助诊断.
作者:陈永昌 刊期: 2008年第06期
目的:探讨了原发性高血压肾病患者血清瘦素(leptin)水平与脂联素水平的相关性.方法:分别应用放射免疫分析和ELISA对84例原发性高血压患者(其中34例为伴肾病组,50例为无肾病组)进行了血清leptin和脂联素测定,并与35名正常健康人作比较.结果:原发性高血压无肾病组和肾病组血清leptin水平均非常显著地高于正常人组(P< 0.01).而血清脂联素水平则明显低于正常人组(P<0.01).原发性高血压肾病组与无肾病组亦有显著性差异(P< 0.05).结论:原发性高血压的发生与血清leptin水平和血清脂联素水平有密切的关系.
作者:王茁;郭敏;王文军 刊期: 2008年第06期
目的:明确急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome ,ACS)患者血清缺血修饰性白蛋白(ischemia modified albumin, IMA)的临床诊断价值.方法:随机选择73例在胸痛3h内就诊的ACS患者,分别在就诊时(3h内组)和胸痛6h(6h组)抽血检测IMA,同时检测肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(Mb),与40例健康体检者(健康对照组)进行对照比较.结果:ACS患者3h内组血清IMA阳性率高,与cTnI和Mb比较有统计学意义(87.67%、10.96%、17.81%,χ2=110.788,P<0.001),ROC曲线显示IMA的ROC曲线下面积为0.958(95%可信区间0.923~0.993),IMA对ACS的临床诊断效能优于cTnI及Mb;6h组阳性率以Mb为高,但IMA、cTnI及Mb三指标间无显著性差异(89.04%、93.15%、98.63%,χ2=5.647,P>0.05),对ACS的临床诊断效能相近.结论:IMA是反映ACS心肌缺血早期诊断的灵敏指标,对于发病<3h的ACS更有价值,结合cTnI 和Mb有助于ACS的早期诊断和排除诊断.
作者:谢敏瑚;姜东林;顾国忠 刊期: 2008年第06期
目的:观察中药丹参多酚酸盐(salvianolate)对C57BL/6JApoE基因敲除小鼠血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α, TNF-α)的影响,以探讨其抗动脉粥样硬化的可能机制.方法:给8周龄雄性C57BL/6J ApoE基因敲除小鼠喂食高脂饮食,腹腔注射丹参多酚酸盐,随机将其分为模型组(仅腹腔注射生理盐水)、丹参多酚酸盐低剂量(60mg/kg)组、中剂量(120mg/kg)组、高剂量(240mg/kg)组,每组12只,共50只;正常对照组(即C57BL/6J野生型小鼠)10只.32周末时处死各组小鼠,留取血清,采用放射免疫分析检测各组小鼠血清TNF-α水平.结果:32周末时,随丹参多酚酸盐剂量的增加,ApoE基因敲除小鼠血清TNF-α浓度逐渐降低,丹参多酚酸盐各剂量组血清TNF-α水平均明显低于模型组(P均<0.01);丹参多酚酸盐低剂量组与正常对照组比较,无统计学意义(P>0.05),余两组与正常组比较,有明显统计学意义(P均<0.01);丹参多酚酸盐各浓度组之间亦有明显差异(P均<0.01).结论:各剂量组丹参多酚酸盐均能够降低ApoE基因敲除小鼠血清TNF-α水平,随剂量增加,减低越明显,说明丹参多酚酸盐能够抑制动脉粥样硬化炎症反应,可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一.
作者:高玉琪;吴宗贵;梁春;罗南萍;张红明;徐军;李晓燕;许琳 刊期: 2008年第06期
本文探讨CRP、IL-18、INF-γ测定在结核性和恶性肿瘤胸腔积液鉴别诊断的价值,通过对40例结核性胸腔积液、35例恶性肿瘤胸腔积液检测CRP、IL-18、IFN-γ含量,现将结果报道如下.
作者:高万芹 刊期: 2008年第06期
目的:探讨缺血性脑血管(ICVD)和心血管(CHD)疾病患者醛固酮(aldosterone,Ald)与内皮素(endothelin-1,ET-1)的关系.方法:缺血性脑血管病和心血管病及其相关组分诊断标准采用WHO及国家相关机构认可的工作定义.应用放射免疫分析,对93例缺血性脑血管病和103例冠心病患者进行了血清Ald和血浆ET-1的测定,与相同年龄对照组进行比较,并进行相关性分析.结果:①与正常人(62.52±10.40)pg/ml比较,ICVD和CHD各组Ald水平均显著增高,以高血压组(HBP)增高为显著(89.69±30.11)pg/ml,两组Ald水平增高顺序为HBP>椎基底动脉供血不足(VBI)>急性脑梗死(ACI)>冠心病(CHD)>脑梗死后遗症(SCI).②ET-1水平与对照组(58.25±12.2)pg/ml比较各组亦显著升高,HBP组ET-1为(80.29±18.35)pg/ml,相差极为显著(P<0.01),其中HBP>ACI>CHD>VBI>SCI.③线性回归分析显示,两组患者Ald与ET-1之间均呈明显正相关关系,其中 ICVD组93例患者,血清Ald与血浆ET-1(r=0.459,P<0.01);HBP组Ald与ET-1(r=0.561,P<0.01);CHD组Ald与ET-1(r=0.20,P<0.05).结论:Ald与ET-1与缺血性脑血管和心血管疾病的发生、发展密切相关,其浓度变化可作为评价心脑血管疾病时血管受损程度的客观指标.
作者:孙晓明;罗南萍;刘恒国;李伟;陈英剑 刊期: 2008年第06期