学术投稿

21例海洛因依赖自愿脱毒的护理体会

余腊英;陈琳

关键词:海洛因, 护理体会
摘要:本文作者对21例海洛因依赖者,临床脱毒病人相关性因素进行分析,就有关问题及护理体会,现报告如下.一、临床资料1999年6月~2000年11月住我院符合CCMD-2-R[1]海洛因依赖诊断的自愿脱毒者,共21例,男11例,女10例,年龄加~38岁,平均(29.24±4.7)岁.初中文化15人,高中文化5人,文盲1人;城市家庭20人,农村家庭1人,家庭有吸毒成员4例.吸食量0.5~1.5g/日,时间1~5年不等,以静注者多.伴人格改变11人,伴性病、胃病、肝病及局部感染者11例,停经3人.脱毒过程中,均有不同程度的躯体不适,胃肠道反应,睡眠障碍;情绪不稳伴冲动11人,自伤或自杀7人,体温异常7人,出院时仍有心理依赖17人.分别给小剂量氯氮平,冬眠灵,氯硝安定、丁丙诺非等药物及补液支持治疗,辅以心理、音乐治疗,积极治疗并发症.住院4~77天,痊愈10例,显进8例,进步3例
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 理性情绪疗法支持治疗更年期综合征

    目的探讨对更年期综合征患者心理和精神障碍的理性情绪疗法的支持治疗效果.方法对80例随机分组的更年期综合征患者给予药物+心理治疗或单纯药物治疗.在治疗前后,应用症状自评量表(SCL-90)进行评分比较.结果两组治疗前评分比较无差异(P>0.05).两组治疗前后相比均有差异(P<0.01),治疗6个月后,治疗组与对照组相比,除强迫一项外,均有差异(P<0.05或P<0.01).结论更年期综合征患者,不同程度出现心理和精神障碍,理性情绪疗法支持治疗是有效的,且较单纯药物治疗好.

    作者:丰丙芝 刊期: 2001年第04期

  • 基底外侧杏仁核中5-羟色胺抗抑郁作用的研究

    目的研究大鼠基底外侧杏仁核(BLN)中5-羟色胺(5-HT)的抗抑郁作用.方法运用立体定位技术进行核团内微量注射,通过开野实验和强迫游泳实验及多导睡眠描记(PSG)等方法观察大鼠的行为和睡眠的变化.结果 BLN内微量注射5-HT前体5-羟色氨酸(5-HTP),可使大鼠自主活动增加和强迫游泳不动时间缩短,并引起慢波睡眠(SWS)和异相睡眠量(PS)增多.5-HT受体阻断剂麦角新碱(MS)的效应与5-HTP相反,并可阻断5-HTP的作用.结论增加大鼠BLN内5-HT含量可引起行为活动增加和睡眠增多,表明BLN内5-HT具有明显的抗抑郁作用.

    作者:钟明奎;何延龙;张景行;朱国庆;赵乐章 刊期: 2001年第04期

  • 心绞痛冠脉造影术前后心理因素的调查

    目的了解心绞痛冠脉造影术前后病人的心理因素,为临床干预提供客观依据.方法以心内科收治的心绞痛患者为对象,在行冠脉造影前后分别用心理应付问卷(CS)及焦虑自评量表(SAS)调查.结果术前SAS总分及消极应对方式明显高于术后,而术前积极应对方式则低于术后.结论焦虑及消极应对方式在心绞痛冠脉造影术的前后发生率尤为突出.

    作者:任明芬;王俐;张三强 刊期: 2001年第04期

  • 在监女犯家庭特征的对照研究

    目的评价在监女犯家庭特征及其对女性犯罪行为的影响.方法应用家庭环境量表中文版(FES-CV)及一般情况问卷对168名在押女犯和159名条件相当的社会女性进行调查.结果家庭环境量表分析显示女犯家庭在亲密度、情感表达、成功性、控制性、组织性和道德宗教观等分量表分与对照组不同(P<0.05);Logistic回归分析显示女性犯罪行为与控制性、成功性、亲密度、组织性、独立性和道德宗教观等分量表得分有关.结论 FES-CV适用于评价犯罪者家庭,特定的家庭特征与女性犯罪行为有一定关系.

    作者:陈修哲;郝维德;刘兆玺;薛继芳;刘金同;李宪伟;张志华 刊期: 2001年第04期

  • 50例酒依赖住院病人的护理

    随着经济的发展和人们生活观念的改变,近年来酒依赖的发病率急剧上升.Tinlenberg报道:汽车交通事故、自杀、强奸、杀人者一半与饮酒有关[1],不适当饮酒对身心、家庭和社会可造成严重后果.我们对50例酒依赖病人采取针对性的护理,取得较为满意的效果.现报道如下:

    作者:刘秋英 刊期: 2001年第04期

  • 11O例离异家庭初中生心理卫生及适应状况的对照研究

    目的了解离异家庭初中生心理、人格、社交、学习等状况,探讨影响他们再适应的主要因素.方法对110例研究对象作SCL-90、EPQ、社交回避苦恼量表、学习成绩以及相关因素调查,对适应良好和不良组作特质应对、父母养育方式以及精神卫生、离异时间、抚养对象、亲子关系等对照研究.结果 SCL-90大多数因子分显著高于常模(P<0.01,P<0.05),有自杀观念占23%,人格问卷中P、N、E,一个或多个因子高于常模占56%,社交困难占40%,成绩显著低于平均分(P<0.05).适应不良组的消极应对分、父母严厉惩罚、拒绝否认、干涉过度、母亲偏爱分显著高于适应良好组(P<0.01,P<0.05),成绩以及与非监护人关系差(P<0.05),监护人心理卫生问题多(P<0.05).而离异时间、抚养对象、人口学指标等无显著差异(P>0.05),男生个性问题发生率高,成绩差,较女生适应困难.结论研究对象不良心理、社会交往及学习困难发生率高,影响他们再适应的主要因素有:应对方式、父母养育方式和监护人心理状况以及能否获得非监护人的关爱.

    作者:周敏娟;姚立旗;江力勤;王力健;姚瑶;王韵芬 刊期: 2001年第04期

  • 运动训练对慢性应激大鼠β-内啡肽分泌的影响

    目的探讨运动训练对慢性应激大鼠β-内啡肽(β-EP)分泌的变化.方法对大鼠进行为期8周的不同负荷运动训练,并在运动训练后期给予3周的冷刺激,测定大鼠下丘脑和血清中β-EP的含量.结果①经过3周的冷应激后,大鼠产生显著的身心变化,下丘脑和血清β-EP的含量均显著升高,从而表明冷应激可使机体β-EP的合成和释放增多.②经过8周的运动训练后,大鼠下丘脑β-EP含量显著升高,血清β-EP含量显著下降;而对运动训练的大鼠施加冷刺激后,大鼠下丘脑和血清中β-EP含量显著低于应激组,以中等负荷运动训练组为明显.结论运动训练可以减少内源性β-EP的释放,有效对抗大鼠机体对冷刺激产生的应激反应,维持机体在应激状态下内分泌功能的稳定.

    作者:颜军;金其贯;顾晓明 刊期: 2001年第04期

  • 吗氯贝胺与丙咪嗪治疗抑郁症双盲对照研究

    抑郁症是精神科常见的一种精神疾病,其治疗药物主要为三环类抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)等.吗氯贝胺(Moclobemide,MCL)是近年来开发出来的具有选择性、可逆性单胺氧化酶抑制剂,由于它克服了非选择性、非可逆性MAOI的高血压危象,肝脏毒性及体位性低血压的缺点,抗抑郁疗效肯定,且抗胆碱能副作用少,是一种较有前途的抗抑郁剂[1].本文通过双盲对照研究,以丙咪嗪(Imipramine,IMI)为对照组评价国产新药MCL片的疗效和不良反应.

    作者:陈佐明;梁炜;李占文 刊期: 2001年第04期

  • 心理干预对机械通气病人应激反应的影响

    机械通气支持呼吸作为抢救措施已广泛应用临床,机械通气+呼吸机作为强烈的应激源作用于机体,机体会采取一系列的应对行为进行适应,其适应能力是有限的,需要护士协助病人尽快适应不可避免的应激源,产生积极有效的应对行为.自1999年1月~2000年12月对57例病人采用了心理干预,效果显著,报告如下.

    作者:李月兰;李玉环 刊期: 2001年第04期

  • 与飞行员经济安排质量相关的心理社会因素研究

    飞行员是一个特殊的群体,但不是一个孤立的群体,在目前社会主义市场经济条件下,飞行员的生活也必然受到经济方面的干扰.本研究旨在探讨飞行员经济安排质量与个性、心理健康、社会支持、生活事件的相关性.为开展飞行员心理咨询和治疗工作提供理论依据

    作者:杨海;娄振山 刊期: 2001年第04期

  • 行为类型对输卵管结扎者情绪与生理反应的影响

    目的观察不同行为类型输卵管结扎受术者手术应激的焦虑情绪及血皮质醇和血液流变学变化.方法 83例输卵管结扎术受术者,用A型行为问卷评定后分为A型行为和B型行为两组,手术前1周和手术后用焦虑自评量表(SAS)评定焦虑情绪及检验血皮质醇和血液流变学指标.结果两组受术者手术后SAS评分及血皮质醇和血液流变学指标均较手术前有明显增高,A型行为组增高更显著.结论行为类型影响输卵管结扎术应激的焦虑情绪及血皮质醇和血液流变学指标.

    作者:宋汝峰;邓永青;石寿森;田爱香 刊期: 2001年第04期

  • 婴幼儿习惯化行为的研究概况

    一、习惯化行为的概念及传统研究方法[1~7]机体在同一刺激多次重复后对此刺激的应答降低称为习惯化(habituation);习惯化后对另一新鲜刺激的应答恢复则为去习惯化.对婴幼儿习惯化行为的研究大部分集中在婴幼儿对视觉信息的处理能力,提供的刺激主要是视觉信号,因此,也把婴幼儿的观看(looking)作为注意的主要行为指标.个别作者进行的听觉或触觉信号刺激的研究利用了婴儿的吸吮动作和心率,并评价了与注意相联系的一些其他指标,如身体动作、说话、呼吸频率、皮肤皮阻、皮质诱发电位的改变以及皮质激素的变化等.迄今的研究对象主要是生后数小时至3岁以内的要幼儿.

    作者:季红光;郭迪;蔡汝刚;王海明 刊期: 2001年第04期

  • 372例儿童误服中毒临床分析

    儿童误服中毒是临床常见急症之一.由于儿童年龄小,好奇心强,易产生触摸与品尝欲望,导致儿童被动误服中毒,学龄儿童因误听传言及教育方式不当等原因而产生主动误服中毒.在抢救误服中毒儿童过程中,我们体会到及时正确地彻底洗胃,是抢救成功与否的关键.现将我院1985年6月~2000年6月间收治的误服中毒儿童372例的临床资料做一回顾分析、总结如下.

    作者:朱尚友;庞红霞 刊期: 2001年第04期

  • 三环类抗抑郁药联合极化液治疗抑郁症的疗效观察

    极化液为心血管科常用之治疗方案.由于该治疗方案在临床的反复应用,它在其他方面的治疗作用也逐步显示出来.本资料观察了使用三环类抗抑郁药联合极化液治疗抑郁症的情况,现将结果总结如下.

    作者:缪海燕 刊期: 2001年第04期

  • 心理干预在心绞痛治疗中的效果研究

    心绞痛是冠状动脉供血不足,造成心肌急剧的暂时缺血缺氧引起胸痛或胸部不适的临床综合征.主要是由于冠状动脉粥样硬化引起,可因劳累、情绪激动、焦虑、吸烟、饱食等诱因而发作[1~2].本文研究了药物治疗心绞痛的同时,对患者实施心理干预收效良好.现报道如下.

    作者:袁素平 刊期: 2001年第04期

  • 颅脑损伤对患者心理卫生状况的影响

    目的探讨颅脑损伤对患者心理卫生状况的影响及其与临床特征之间的关系.方法 60例颅脑损伤后患者于保守治疗第二周末进行症状自评量表(SCL-90)[1]评定,并与常模比较.结果颅脑损伤患者的SCL-90总分、阳性项目数及各项因子分均高于常模,总分、躯体化、强迫状态、抑郁、焦虑、敌对因子分的升高有统计学意义.SCL-90总分及阳性项目数与患者的受伤部位、受伤方式、损伤性质及是否伴有颅神经损伤相关.结论颅脑损伤对患者的心理卫生状况有一定的影响,提示对于颅脑损伤患者应在治疗躯体疾病的同时,重视其心理卫生状况的变化,及时给予适当的心理干预.

    作者:骆艳丽;吴文源;蔡军 刊期: 2001年第04期

  • 多虑平合并逍遥丸治疗隐匿性抑郁症对照研究

    隐匿性抑郁症临床多见,严重危害着人们的心身健康,为探讨一种经济、有效、副作用少的治疗方法,我们进行了多虑平合并逍遥丸治疗的对照研究,现报告如下.对象和方法一、病历选择入组标准1.符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准.2.以躯体不适为突出症状.3.汉米尔顿抑郁量表评分>18分.4.无躯体疾病及脑器质性疾病,无酒精及药物滥用史.5.没有精神药物使用史或停用精神药物一周以上.6.年龄18~65岁的门诊病人.

    作者:翟秀芝;董兰;张吉柱 刊期: 2001年第04期

  • 农村精神病患者家属心理状态调查

    家庭环境对精神病人的康复至关重要.为了解精神病患者家属的心理状态,有针对性地开展健康教育,进行家庭干预,对120名精神病患者家属的心理状态作一调查,结果报导如下.对象与方法一、对象为2000年1月至8月在本院住院治疗的精神病患者家属120人,其中符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准患者的家属92人,双相情感性精神障碍患者家属28人.与患者关系:父母64人,夫妻47人,同胞9人;平均年龄(43.23±7.6);文化程度:大学2人,高中19人,初中43人,小学56人;职业:公务员5人,个体户18人,农民97人.

    作者:沈玲玲 刊期: 2001年第04期

  • 精神分裂症患者应对方式和社会交往的相关性研究

    目的探讨精神分裂症患者应对方式和社会交往及两者间的相关性.方法采用医学应对问卷(MCMQ)和社交回避及苦恼量表(SAD)对91例恢复期精神分裂症患者进行评定.结果①精神分裂症患者MCMQ的回避、屈服因子分及SAD评分明显偏高,而面对因子分明显偏低;②MCMQ面对因子分与SAD评分呈明显的负相关,而回避、屈服因子分与SAD评分呈明显的正相关.结论精神分裂症患者应对方式偏向以消极的回避、屈服为主,且存在一定程度的社交困难,心理行为指导和应激干预工作应予重视.

    作者:胡号应;吴福喜;陈艳;钟潇琦 刊期: 2001年第04期

  • 长期住院精神分裂症患者心理应激反应的心电图测定

    作者选择长期居住本院的达5年以上的患者进行心理应激反应测定,以了解心理应激对精神分裂症患者的影响.对象和方法一、对象符合如下条件纳入研究范围:①CCMD-2-R精神分裂症标准;②住院5年以上;③心电图检查正常;④无高血压及冠心病史.共66例,其中男42例,女24例,平均年龄(44.7±25.6)岁.

    作者:伍业光;滕受带 刊期: 2001年第04期

中华行为医学与脑科学杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院