宋国萍;皇甫恩;苗丹民;冯学文
目的探讨近年来在押罪犯司法精神病学鉴定的特点和发展趋势.方法对1994年后经该院鉴定的87例与1993年前鉴定的33例在押罪犯案例进行对比分析.结果 1994年后组在押罪犯鉴定的案例明显增加(P<0.01).服刑能力的鉴定,1994年后组较多(P<0.01),服教能力的鉴定,1993年前组较多(P<0.05).1994年后组经济类案件有上升趋势(P<0.05),诊断为精神分裂症的有明显下降(P<0.01),诊断为拘禁性精神障碍的有明显上升(P<0.05).结论在押罪犯司法精神病学鉴定已成为司法精神病学鉴定的重要组成部分,对其法定能力的评定需进一步入研究.
作者:冯斌 刊期: 2001年第05期
目的探讨心理社会因素与反流性食管炎的关系.方法测定并分析104例反流性食管炎病人及100例健康人的生活事件单位,社会支持程度和艾森克人格问卷四项量表分(EPQ-P、EPQE、EPQ-N、EPQ-L).结果反流性食管炎病人的LCU、EPQ-N分明显高于健康人(P<0.01).社会支持总分低于健康人,多元回归分析结合各因素间的相关分析显示:社会、心理因素对反流性食管炎的发病起关键的作用.结论高生活事件单位和社会支持程度可能诱发反流性食管炎,并受个性特性的影响.
作者:孙红梅;王颖;袁淑青 刊期: 2001年第05期
外界早期足够的感觉刺激和信息输入,如视、听、触、嗅、味觉等对智能发育至关重要.如果在认知发育的关键时期,听觉这一重要信息通道受阻时,儿童的智能结构和心理发育会有什么样的改变?如何早期发现这些变化并给予补救措施?先天性耳聋或后天早期失聪儿可成为良好的研究模型.虽然听力障碍对智能结构有显著影响,但智能发育的总体规律也是随年龄增长而发展,由形态到本质、由简单到复杂.早期听力损害对智能结构的影响,从语言,思维,记忆,操作,分析综合等方面作一概述.
作者:罗国刚;李公正 刊期: 2001年第05期
认知功能包括注意、记忆和操作三个方面.有关精神分裂症的认知障碍和抗精神病药的认知效应已有综述发表,本文拟回顾认知障碍的生化基础.一、多巴胺(DA)1.DA低下损害认知:用6-羟多巴胺毁坏大鼠中脑皮质DA通路,或直接毁坏前额皮质DA神经末梢,均损害延迟性任务操作.精神分裂症的前额皮质功能有障碍,故推测:其认知障碍可能由前额皮质DA能低下所致[1].
作者:汪春运 刊期: 2001年第05期
目的探讨广泛性焦虑症患者的个性特征、行为模式及其可塑性.方法使用EPQ、A型行为问卷及SCL-90对117名广泛性焦虑症患者治疗前后的个性特征、行为模式及症状分别进行测量.结果广泛性焦虑症患者的N、P分别为14.4±4.5,7.8±3.6,均显著高于常模(P<0.01),L分为11.3±3.7,显著低于常模(P<0.01),A型行为问卷评分为28.8±7.5分;治疗后SCL-90总分显著降低(P<0.01),N分及A型行为问卷的TH因子分显著下降(P<0.05).结论广泛性焦虑症患者具有神经质和精神质倾向的个性特征和A型行为模式.有效的治疗不仅可以改善临床症状,亦可改善其情绪的稳定性和A型行为中的时间紧迫感,但对其他的个性特征和行为模式影响不大.
作者:张亚林;杨德森;曹玉萍;肖泽萍;冯永铭;张宏根;周洪祥 刊期: 2001年第05期
强迫症在心理门诊占有较大比例,笔者近几年用认知疗法治愈强迫症20余例,收效显著,现将1例顽固性强迫症的认知治疗介绍如下.
作者:李会波;刘秀清 刊期: 2001年第05期
作者: 刊期: 2001年第05期
近年来,随着剖宫产率的逐年升高,有文献报道[1],过高的剖宫产率不仅不能控制孕产妇和围产儿病死率,反而使手术并发症的发生率升高,危害母要健康.当前只有提高阴道分娩质量,确保母婴安全,剖宫产率才会逐渐下降.本文对285例头位初产妇应用综合干预措施实行计划分娩,并与同期随机抽样条件相似者100例进行对照分析,探讨计划分娩在提高围产期保健质量中的临床意义.
作者:张利华;李秋菊 刊期: 2001年第05期
脑动脉硬化症多见于老年人,早期常以脑缺血症状出现,若不注意易造成误诊,至晚期则出现脑实质损害,是许多严重脑血管疾病的主要病理基础.近年来随着人口老龄化,脑动脉硬化症并发焦虑抑郁状态呈增长趋势,应用心理学技术对其进行临床研究,国内报道较少.为了探讨脑动脉硬化症焦虑抑郁状态的临床特点,为防治提供科学依据,我们对92例老年脑动脉硬化症焦虑抑郁状态进行了检测,并与86例健康老年人作对照分析,现报道如下.
作者:刘同想;田径;卢斯科 刊期: 2001年第05期
要幼儿孤独症或孤独症样障碍是近年来儿童精神医学,乃至行为医学中研究较为活跃的课题之一.其中虽有80%患儿合并有精神发育迟滞,但仍有部分病例脑机能发育实际上处于正常状态,对这部分病例目前将其称为高智能孤独症(high-functioning autism).所谓高智能孤独症,广义上指无精神发育迟滞(IQ≥70),狭义上则指智能活动在正常范围(IQ≥80).在广泛性发育障碍(pervasive developmental disorders:PDD)的分类中,高智能现象虽然包含在广义的孤独症范畴,但在实际认识中认为PDD除Rett's综合征和幼儿瓦解性障碍不应具有高智能现象外,其他亚型中,如非典型孤独症(atypical autism),特定不能的PID(PDDNOS)及Asperger's综合征等都可能存在高智能现象.由于这类障碍目前国内研究不多,故本文就近年来国外对这方面的研究作一概述,旨在引起临床重视.
作者:童建明 刊期: 2001年第05期
目的探讨台湾学者根据MMPI构建的29条目自评量表在精神科门诊中的应用价值.方法翻译并对台湾学者构建的29条目自评量表进行适当修订,进而在精神科门诊中加以应用,将自评结果同终诊断结果进行比较,应用尤登指数确定佳截断点,进一步评价该自评量表在初步诊断中的应用价值.结果136人按要求完成了量表填写,结果发现该自评量表灵敏度,特异度均较理想,可为精神疾病的诊断提供有用线索,有效的缩短就诊时间,记分方法简单,填表时间短,便于在门诊中应用,具有较大的实用价值.本研究应用尤登指数确定了新的佳截断点,精神分裂症,抑郁症,躁狂症各自的佳截断点分别是2分,2分,3分.结论经过修订的29条目自评量表简便,快捷,实用,成本低,可用于在精神科门诊中初步诊断病人,有效的节约就诊时间,更充分的利用现有的医疗资源.
作者:李彦华;谭庆荣;徐德忠;皇甫恩;门可 刊期: 2001年第05期
我国目前每年参加高考的高三学生多达数百万.如何帮助他们大程度地摆脱高考前的焦虑状态,如何帮助他们更好地保持心身健康,如何培养他们良好的应对挫折的能力,这是摆在家长、老师和全社会面前的一个重要课题.本研究对高三学生的考试焦虑情况进行了调查,现报告如下.
作者:朱丽娅 刊期: 2001年第05期
目的通过调查了解民众对同性恋的态度,以便推测取消同性恋诊断标准的可行性.方法采用修订过的美国全国同性恋态度调查问卷,调查医务人员500名和普通大学生300名,将调查结果与美国当年的资料进行对比.结果医务人员中57.2%的被调查者认为同性恋是病态,77.2%认为同性恋值得同情和理解,62%认为今后社会应该接受同性恋,而只有19.4%的人接触过同性恋.大学生比医务人员对同性恋的态度更加开放,资料表明我们比当年美国的民意测验对同性恋更加宽容.结论像世界卫生组织一样取消同性恋的诊断而保留自我不和谐的同性恋的诊断的条件已经成熟,这也是比较明智的作法.
作者:陶林;周红;刘仁刚 刊期: 2001年第05期
作者: 刊期: 2001年第05期
目的观察综合行为干预对缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)患者生命质量的影响.方法 150例COPD患者分为治疗组和对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组增加综合行为干预措施,时间1年,分别在治疗前和1年后应用生命质量测评表评估患者生命质量变化.结果治疗组生命质量总分从2.3±0.4下降到1.59±0.3,日常生活能力评分由1.95±0.5降为1.43±0.3,社会活动评分由2.59±0.5降为1.63±0.5,抑郁心理评分由2.47±0.4降为1.59±0.3,焦虑心理评分由2.21±0.3降为1.78±0.2,对照组各项评分无明显改变.结论综合行为干预能改善COPD患者生命质量.
作者:金静;金厥顺;陈文杰;钱慰平;朱晓艳;杨丽萍;杨玉妹;高育瑶;蔡映云 刊期: 2001年第05期
为了解老年前期及老年期的心理健康状况,抽取肇庆市端州区50岁以上的人群912例进行调查分析,以便根据老年期人群中存在的不同程度的心理障碍,提出心理干预措施,为提高老年期人群的生活质量,提供科学依据,同时,也对整体老年人的心理卫生工作提供有意义的指导.
作者:尹梅祥;罗素萍;杜志恒;闵水平;孙上明;张应贵;陈广幸;钟振宇;梁亮标;向进;何玉琴 刊期: 2001年第05期
目的探讨外周交感神经系统在情绪应激体液免疫调节中的作用.方法在已建立的两种情绪应激体液免疫调节作用的动物模型基础上,着重分析情绪应激条件下,外周交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)活性与体液免疫功能间相关性.并采用β-肾上腺素能受体拮抗剂心得安,来进一步明确外周交感神经系统在情绪应激体液免疫调节中的作用.结果在电击装置诱发的情绪应激模型中,脾脏指数与肾上腺素含量呈显著负相关;而在空瓶刺激诱发的情绪应激模型中,抗体OD值与去甲肾上腺素含量呈显著负相关;两种模型中,皮质酮含量与体液免疫功能间均无相关性;且心得安能逆转由空瓶刺激诱发的抗体OD值和脾脏指数的降低.结论外周交感神经系统是参与情绪应激体液免疫调节作用的主要神经内分泌通路.
作者:邵枫;林文娟 刊期: 2001年第05期
抑郁症是一种严重危害人类健康的精神疾病.目前,在卫生系统健全、市场经济好的欧美地区,35%抑郁症能接受正规治疗,而中国抑郁症的治疗率仅为5%[1]0,未被诊断或虽已诊断但处理不当的抑郁症病人,就不得不为此付出巨大的心理、生理和经济的代价,因此有必要对抑郁症病人就诊情况进行调查分析.
作者:徐广军;田光升;王焕芹 刊期: 2001年第05期
目的了解孕妇在妊娠期的主观睡眠质量及心身状况.方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、状态-特质焦虑量表(STAI)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)评定孕妇组与对照组的睡眠及心身状况.结果与对照组相比,孕妇组PSQI主观睡眠质量、睡眠紊乱因子分高,睡眠时间、白天功能紊乱因子分低(P<0.05)SAS总分、STAI总分、状态焦虑因子分高,非状态焦虑因子分低(P<0.05);SDS躯体化障碍因子分高,精神情感症状因子分低(P<0.05);SCL-90躯体化因子分高,人际关系因子分低(P<0.05).结论孕妇在妊娠期有明显的睡眠紊乱、焦虑及躯体化症状.
作者:潘集阳;杨肖嫦;李小毛;雷卓然;张晋碚;麦慈任;赵耕源 刊期: 2001年第05期
目的研究特发性癫痫患者的生活质量(qualty of life,QOL).方法采用癫痫患者生活质量量表-89,对64例特发性癫痫患者的生活质量进行测查评估,并与性别、年龄、文化程度和职业方面严格匹配的33例正常对照进行对比.结果癫痫患者的生活质量计分明显低于健康对照,与癫痫发作对人体生理功能的损害、情绪不稳、注意力差、沮丧、对发作的担心、社会隔绝感和缺乏社会支持有关.癫痫发作越频繁,QOL越差.结论癫痫患者确有多种心理社会问题,生活质量下降.心理治疗,社会支持将有助于提高他们的生活质量.
作者:解新荣;徐江涛;王毅;郑俊;祖木来 刊期: 2001年第05期