李宁辉
剖宫产术是处理高危妊娠的重要方法之一,合理选择剖宫产指征,在一定范围内可降低高危孕妇和围产儿的病死率,比如当剖宫产率从≤10%增加到20%～30%时的确可降低围产儿死亡率.但自从20世纪70年代以来,国内剖宫产率逐年升高,据报道至90年代已上升至40%～50%[1,2],随着剖宫产率的急剧上升,围产儿死亡率反而升高[3],另外剖宫产率的上升也未减少新生儿窒息率[4].并且有些剖宫产的严重并发症威胁着产妇的生命,因此提高对剖宫产术的认识是产科领域的一个重要课题.
作者：王新美 刊期： 2006年第04期
随着教育规模的扩大,教育的多层次性及形式的多样化,教育管理问题日益成为教学研究的热门话题之一.罗杰斯等人的研究指出,应把教学视为包括管理在内的过程,而且教学可以作为一系列管理行为或角色加以研究.作者拟从构建学校-教师-学生三维互动式教学管理模式,谈谈自己的一些想法.
作者：黄海英 刊期： 2006年第04期
本文就我院2003年～2005年收治的206例胃大部切除发生术后并发症患者的观察及护理体会总结如下.
作者：菅凤兰；蒿爱莲 刊期： 2006年第04期
近年来,随着医学模式的转变和以人的健康为中心的整体护理观念的确立,国内外有关护理健康教育的研究不断深入,无论是在理论研究方面还是在实际应用方面都取得了许多新的进展.本文结合对相关文献的复习,将我国护理健康教育研究进展情况综述如下.
作者：计惠民；黄敏捷；韩淑惠 刊期： 2006年第04期
2004年6月以来,我部在5 km武装越野和400 m障碍训练中先后发生运动性晕厥18例,经现场及时救治均获成功.
作者：卢跃云 刊期： 2006年第04期
目的 分析成人肺炎支原体肺炎的临床特点,探讨治疗策略.方法 综合分析173例成人肺炎支原体肺炎的临床资料.结果 80.9%病人年龄＜40岁,男:女为0.89:1;96.5%病人有发热,其中高热(T＞39℃)占42.8%;85.0%病人有咳嗽,49.1%病人有咳痰,仅69.4%病人肺内可闻及干、湿性啰音;肺外并发症总发生率18.6%,未发现严重肺外并发症;胸部影像学表现示81.5%病人有肺内病变,其中54.3%为斑片状影;予以大环内酯类抗生素治疗,全部治愈.结论 成人肺炎支原体肺炎主要见于青壮年,老年病人较少,无性别差异;临床症状重于肺部体征,有影像-体征分离现象,且严重并发症及重症病人少;大环内酯类抗生素疗效明显.
作者：曾治平；刘惟优 刊期： 2006年第04期
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者外周血辅助性T淋巴细胞功能失调及其在心力衰竭发生及发展中的意义.方法 选择62例CHF患者作为研究组,其中,心功能Ⅱ级28例,Ⅲ级16例,Ⅳ级18例;30例健康志愿者作为对照组.采用流式细胞分析法,检测所有被检者外周血CD4+细胞胞内细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的表达.同时分离外周血单个核细胞,经植物血凝素(PHA)刺激培养后,应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测培养上清液中IFN-γ和IL-4水平.结果 CHF组患者IFN-γ染色阳性的细胞占CD4+ T细胞的比率为17.48%,明显高于对照组的12.09%.IL-4染色阳性细胞比率两组间未见显著差异.ELISA检测显示心力衰竭组培养上清液中IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组,而两组间IL-4水平则无显著差异.结论 心力衰竭患者辅助性T淋巴细胞功能与心功能之间有一定关系,辅助性T淋巴细胞功能失调可能参与了CHF患者的心室重构过程.
作者：陈冰雪；刘莉；王玲玲；王凤飞；曹晓敏 刊期： 2006年第04期
口腔溃疡是常见的口腔黏膜病,主要表现为口腔内散在的圆形或椭圆形小糜烂面,周围充血水肿,自觉疼痛,影响进食、说话等日常生活,一般7 d左右可以自愈.在高原地区,口腔溃疡发病率高且易复发.
作者：朱浩；杨亚夫 刊期： 2006年第04期
1病例介绍患者,男,28岁.因鼻塞、流涕半天口服快克胶囊(海南亚洲制药厂生产)1粒,入睡1 h后突感胸闷、呼吸困难,憋醒后感全身乏力、头昏.20min后来我院就诊.
作者：张志琴 刊期： 2006年第04期
小儿因开水、热汤烫伤较常见.我院2003年8月～2006年6月共收治164例小儿面、颈部烫伤,占小儿烧烫伤42%.因小儿病情变化快,观察与护理必须更加细心、认真.通过对164例小儿面、颈部烫伤患儿的精心护理,取得较满意的效果,现总结如下.
作者：江小燕 刊期： 2006年第04期
子宫横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是一种来源于原始间充质而显著倾向于肌源性分化的高度恶性的子宫肉瘤[1].国内外除少量的小样本总结报道外,大部分只是个案报道.由于该病罕见,故临床易误诊和漏诊.现就我科1例子宫横纹肌肉瘤的诊断及治疗过程报告如下.
作者：周爱玲；王海波 刊期： 2006年第04期
1病例介绍患者,男,46岁,干部,主因无明显诱因出现持续性低热(自测体温高达38℃)伴全身皮疹就诊.患者自觉全身皮肤瘙痒,无潮热、盗汗、乏力等不适.有慢性肝炎病史.查体:T37.3℃,BP 150/100 mmHg.浅表淋巴结无明显增大.颈无抵抗.全身皮肤可见大量针尖样暗红色出血点,压之不退色.心肺检查未见异常.
作者：陈盛鹏；王燕舞；李玉芳 刊期： 2006年第04期
随着医学研究的不断深入,国内外对压疮的防治有了长足的发展.但是,从全球范围来看,压疮的发病率与15年前相比没有下降的趋势[1].压疮至今仍是护理学领域的难题,它不仅降低病人的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦和经济负担,影响疾病的康复[2].
作者：赵霞；周立颖 刊期： 2006年第04期
人力资源是构筑医院资源的第一要件,是一切资源中关键的资源,是活跃、积极的生产要素[1].本文通过对医院现有人力资源情况的分析,以期找出切实可行的对策,以适应新形势的变化,保持医院持久的竞争实力和良好的医疗服务质量,为保障部队战斗力提供良好的卫生服务,满足人们对健康日益增长的需求.
作者：陶小红 刊期： 2006年第04期
随着循证医学在医学各个领域的渗透和发展,循证护理(evidence-based nursing,EBN)应运而生.通过检索美国国立医学图书馆的在线数据库PUBMED,关于循证护理的文献早发表于1996年,至2006年7月共收录文献773篇;据检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc),我国关于循证护理的文献早发表于2001年[1],至2006年6月,共收录文献401篇.为了解循证护理的文献分布、作者情况、研究内容等相关信息,我们做了这次调查分析,以便同行参考.
作者：白芬兰；白小嘉；李娜 刊期： 2006年第04期
北京大学出版社出版的《中文核心期刊要目总览》(以下简称《总览》)和中国科技信息研究所(ISTIC)出版的《中国科技期刊引证报告》(以下简称《报告》)分别列出的核心期刊表和统计源期刊表是国内作者发表论文应用广的选刊标准,它们都是经过一定的选刊原则筛选出的高质量的期刊目录,也是科研院所进行学术成果评价时常利用的参考工具.两者既有关联,又有区别.本文以2004年版《报告》[1]与《总览》[2]为依据,以其中的生物医学类期刊为例,对两者进行比较.
作者：戎文慧；李娜；胡晓湘 刊期： 2006年第04期
目的 观察卡介苗(BCG)和白介素-2联合治疗尖锐湿疣疗效.方法 将86例尖锐湿疣患者随机分为两组,A组用BCG和白介素-2治疗,B组用电灼术清除瘤体.结果 随访3个月,A组46例,复发8例,复发率17.39%.B组40例,复发22例,复发率55%.结论 卡介苗联合白介素-2治疗尖锐湿疣疗效更为显著.
作者：刘宏胜；冯斯平 刊期： 2006年第04期
多媒体教学应用与教学改革创新的密切关系,主要体现为多媒体的先进特性在现代教育思想、教育理论的指导下能够得以充分地发挥,对探讨新的教学思路,培养新的教与学的思维方式,启发活学活用的创新精神,寻找教学改革的创新点,具有现实的意义.多媒体教学应用与教改创新的结合,是一种新型思维能力的训练,一种先进、超前意识的强化,从而使多媒体的教学应用更有创造性,更有实用价值.
作者：蒲晓妮 刊期： 2006年第04期
钙调素(calmodulin,CaM)是Ca2+调节蛋白中保守、分布广、调节功能多的一种[1],1978年在纯化牛脑PDE时发现[2],对CaM进行深入研究将有助于我们了解各种生理活动的发生机制,并终揭示细胞中生命活动的奥秘所在[3].
作者：甘露；邱云志；苏德华；王志玲；勾凌燕 刊期： 2006年第04期
近年来,随着计算机技术的飞速发展和多媒体技术的普及,给教学领域开辟了一个新天地,也使病理学教学发生了历史性的变化.笔者自1999年开始尝试制作、使用多媒体课件进行病理学授课,收到了较好的效果.
作者：刘元昀 刊期： 2006年第04期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
