祝参；张豪
目的 本研究通过测定不明原因不孕症患者血清中的甲状腺自身抗体(TG-Ab、TPO-Ab),与正常健康女性做比较,用以探讨甲状腺自身抗体与不明原因不孕症的关系,为寻找不明原因不孕症的病因提供理论依据.方法 用化学发光免疫分析仪测定对照组与研究组血清中的TG-Ab、TPO-Ab水平,统计其阳性率,探讨甲状腺自身抗体与不明原因不孕症的关系.结果 研究组血清中ATA阳性率为27.78％,明显高于对照组(x2=7.98,P＜0.01);TG-Ab阳性率为18.89％,与对照组相比有明显差异(x2=7.457,P＜0.01),TPO-Ab阳性率为26.67％,明显高于对照组(x2=11.262,P＜0.01).结论 ATA阳性与不明原因不孕症存在一定的相关性.
作者：李娟；田葱；牛永勤；刘慧；常兴隆 刊期： 2017年第09期
临床医师进修学习是工作后继续医学教育的重要组成部分.眼科是临床医学的重要二级学科,对眼科进修医师进行规范培训,帮助基层医务人员了解本专业的新进展,学习到新的理论知识和操作技术,是提高基层医务人员理论水平、业务素质及科研能力的重要途径.
作者：张荻 刊期： 2017年第09期
目的 分析鄂州市近三年生活饮用水检测结果,了解水质卫生状况,为饮用水卫生监督管理,防止水源性疾病的发生提供科学依据.方法 按照国家标准对鄂州市生活饮用水进行采集、检测和分析.结果 2013-2015年共检测水样457份,合格率为69.1％,其中丰水期合格率为66.8％,枯水期合格率为71.5％,丰水期和枯水期的合格率差异无统计学意义(x2=1.172,P＞0.05).城市饮用水合格率为74.8％,农村饮用水合格率为60.0％,两者相比差异有统计学意义(x2=11.121,P＜0.05).结论 鄂州市城市饮用水水质较农村饮用水好,但全市饮用水消毒状况还需改善.
作者：吴远耀；李洲；余双；孙强；杨云芬 刊期： 2017年第09期
目的 综合分析微生物检验标本不合格原因,提出相应的质量控制对策,为临床诊断提供准确的病原学参考依据.方法 实验选择我中心检验科收到的200例不合格微生物检验标本的资料进行回顾性分析.结果 200例不合格微生物标本中有痰标本84例,尿液标本66例,血液标本30例,分泌物标本12例,粪便标本6例,无菌液体标本2例.总结导致微生物检验标本不合格的原因,主要为取样操作不规范、样本污染、空容器等.结论 加强检验科及相关科室人员的专业培训,强化科室之间合作与沟通,做好细节管理,保证检验结果的准确可靠.
作者：陈霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨绩效考核与奖金分配方案在营养科管理中的应用及效果.方法 首先制定绩效考核方案,将所有工作项目分别赋予不同的权重,根据每位营养师的工作量计算得分和比例,后按照绩效考核结果进行奖金分配.结果 单月奖金比例高值和低值相比,差异有统计学意义(t=13.71,P＜0.001);营养师之间单月奖金比例比较,差异有统计学意义(F=23.54,P＜0.001);单月奖金比例随绩效考核比例增加而增加(F=256.73,P＜0.001).结论 绩效考核与奖金分配方案体现了“多劳多得,优劳优得”的分配理念,具有一定可行性.
作者：杨阳；许桢；关珂；陈永春 刊期： 2017年第09期
目的 探讨献血者血液采用ELISA法和NAT联合检测降低经血传播乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病的效果.方法 选取本站2015年4月～2016年12月采集的献血者血液样本72110例作为研究材料,所有样本均应用两种不同厂家试剂进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP平行检测,同时对献血者样本进行NAT检测.结果 在72 110例献血者中603例(0.84％)血清学HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测不合格;71507例血清学检测合格献血者中检出HBV-DNA阳性49例(0.07％),未检出HCV-RNA和HIV-RNA阳性样本;在152例ELISA法HBsAg 0.7≤S/C0＜1.0样本和1.0≤S/CO≤3.0样本中检出13例HBV-DNA阳性,HB-sAg 1.0≤S/CO≤3.0样本NAT阳性检出率高于0.7≤S/CO＜ 1.0样本,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 献血者血液样本采用ELISA法和NAT联合检测可降低经输血传播感染性疾病的风险,提高血液质量和输血安全.
作者：来祝檩；韩惠云；薛秀荣 刊期： 2017年第09期
目的 了解2012-2016年株洲市游泳池水的卫生状况,为本市游泳池水的管理及改善提供依据.方法 随机采取了2012-2016年株洲市内游泳池水样,检测了尿素、浑浊度、pH、游离余氯、细菌总数、大肠菌群,并对检测结果进行了评价.结果 5年共检测游泳池水样179份,合格116份,合格率为64.80％.不合格的指标主要是尿素合格率为74.86％,游离余氯合格率为86.03％,各项目合格率差异有统计学意义,不同类型游泳池水样合格率由高到低依次为:住宅小区游泳池、酒店内游泳池,公共场所游泳池.结论 株洲市内游泳池水样合格率总体隋况不是太理想,卫生部门应加大监督力度,及早发现问题并进行整改.
作者：胡迎春 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分娩镇痛对新生儿早期影响及意义.方法 分娩镇痛组初产妇分娩的新生儿100例,非镇痛组初产妇分娩的新生儿100例,分析比较两组新生儿第一次排尿时间,母乳喂养开始时间,器械助产和新生儿窒息.结果 分娩镇痛组出生的新生儿第一次排尿时间晚于非镇痛组(P=0.019),差异有统计学意义(P＜0.05).分娩镇痛组器械助产高于非镇痛组(P=0.001),差异有统计学意义(P＜0.05).分娩镇痛组与非镇痛组比较,开始母乳喂养时间(P=0.723)和出生窒息(P=0.683)无统计学意义(P＞0.05).结论 分娩镇痛对母乳喂养和出生窒息无明显影响,但延长新生儿第一次排尿时间,增加器械助产发生.
作者：祝参；张豪 刊期： 2017年第09期
目的 分析腹腔感染病原菌分布及耐药性,以期为临床合理用药提供依据.方法 收集某院2014-2016年分离自门诊及住院患者腹腔标本的病原菌资料,应用Whonet 5.6软件进行统计分析.结果 3年共检出病原菌421株,其中革兰阴性杆菌249株(59.14％),革兰阳性菌155株(36.82％),真菌17株(4.04％);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为62.50％、36.70％,耐碳青酶烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌(CRE)的发生率大肠埃希菌为5.80％,肺炎克雷伯菌为17.40％,鲍曼不动杆菌除了对米诺环素敏感性为44.40％外,对其它常用抗菌药物的敏感性均小于20.00％;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁均保持100.00％的抗菌活性;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均保持100.00％抗菌活性,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的发生率分别为36.40％,81.00％.结论 腹腔感染病原菌主要以肠杆菌和肠球菌为主,也有真菌感染发生,肠杆菌科细菌耐药率较高,泛耐药鲍曼不动杆菌很高,耐药形势严峻,临床要尽早规范留取标本,尽早确定致病菌,尽早合理使用抗菌药物治疗.
作者：李德保；任冬梅；田春梅；何全利 刊期： 2017年第09期
目的 了解平顶山市重点职业病煤工尘肺监测接尘工人发病情况及其危害现状,为职业病防治提供依据.方法 按照2015年国家《重点职业病监测与职业健康风险评估工作手册》要求,平顶山市对在岗期间参加职业健康检查的全部煤尘作业工人尘肺监测数据进行统计分析.结果 共录入完整数据12 424人份,检出疑似职业病55例,检出率0.44％;职业禁忌症2例,检出率0.02％;复查358例,检出率2.88％.其他疾病和异常435例,检出率3.50％.结论 重点职业病煤工尘肺监测点接尘工人健康问题不容忽视,应加强职业病防治工作,加大监管力度治理粉尘.
作者：任春霞；海铭真；田建功 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肺结核患者应用抗结核药物所致药物性肝损害的临床特点并分析相关危险因素,为临床预防和治疗抗结核药物性肝损害提供一定依据.方法 选择2013年1月至2016年6月期间我院收治的563例肺结核患者为研究对象,对其中65例药物性肝损害患者的潜在危险因素进行统计学分析.结果 抗结核药物所致肝损害的发生率为11.5 ％(65/563).其中,男性与女性患者肝损害发生率,差异无统计学意义(P＞0.05);老年与中青年患者肝损害发生率,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,HBsAg阳性患者、复发患者、过量饮酒患者、治疗3个月内肝损害发生率均明显升高(P均＜0.05).而吸烟、营养不良患者的肝损害发生率分别与不吸烟、营养正常患者相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺结核患者药物性肝损害发病率与老年、HBsAg阳性、复发、过量饮酒等危险因素密切相关,应密切关注具有相关危险因素人群的肝功情况,及早发现、预防和治疗,采取适当措施以避免或减少肝损害的发生.
作者：武志杰；舒劲松 刊期： 2017年第09期
目的 了解天津市河东区医疗机构的消毒质量现状,为医院内感染控制工作提供依据,有效提高医院感染的防控能力.方法 2016年1月份至12月份对河东区各级医疗机构进行消毒质量监测.结果 共监测各级医院32家,采集样品697份,结果合格685份,总合格率为98.3％.公办医院15家,采样331份,合格328份,合格率99.1％;民营医院17家,采样366份,合格357份,合格率97.5％.结论 河东区医疗机构消毒质量较好,应进一步加强消毒监测和培训,更好控制医院内感染的发生.
作者：孙慧 刊期： 2017年第09期
目的 了解许昌市公共场所卫生状况,为进一步加强公共场所的卫生监督管理提供依据.方法 对许昌市区的78家公共场所进行采样检测,对监测结果进行统计分析.结果 微小气候的总合格率为88.2％,游泳场所的合格率低(82.9％),不同场所的合格率差异有统计学意义(x2=8.28,P＜0.05).公共卫生用品的总合格率为95.7％,宾馆合格率低(93.7％),不同场所的合格率差异无统计学意义(x2=5.35,P＞0.05).结论 许昌市不同类别的公共场所微小气候有明显差别,应进一步加强卫生监测和执法监管力度,以便有针对性地改进公共场所的卫生状况.
作者：王辉；王岩；刘克克 刊期： 2017年第09期
目的 探讨急危重老年患者死亡原因及相关危险因素.方法 回顾性分析2011-2015年期间,河南科技大学第一附属医院急诊重症监护室危重老年住院患者的病例资料.结果 研究期间入院的1 763名老年患者中338名死亡,病死率19.2％;65～74岁组老年患者病死率15.1％,75～84岁组老年患者病死率21.0％,85岁上组老年患者病死率44.3％(P＜0.05);急危重老年患者院内死亡前三位病因为脑血管疾病,心血管疾病,呼吸系统疾病;死亡相关危险因素为基础疾病中的冠心病、脑血管病、高血压病以及年龄.结论 急危重老年患者随年龄增长,病死率增高;积极进行老年患者基础疾病的预防控制是降低死亡率的根本办法.
作者：胡莹莹；王霞；赵鑫；席佳佳；刘静粉；王君 刊期： 2017年第09期
目的 了解南阳市新报告艾滋病病例感染原因,为制定可行的防控策略提供参考.方法 对457例本地报告的有详细流调信息的艾滋病例进行流行病学分析.结果 南阳市本地新报告病例高危行为发生在外省/外市的占42.46％;男性以外省和南阳市感染为主(71.47％),女性以本地感染为主(47.27％);新报告病例55.00％为医疗机构首次发现;49.25％的病例首次CD4T淋巴细胞≤350个/μL;商业性传播行为造成婚内性传播的比例高达20.21％.结论 异性传播病例为主要传播途径,应加强对男性流出人口的宣传教育,同时做好医疗机构筛查阳性病例有效转介工作,及早发现病人.
作者：丁琳；施建春；李景越；赵涛；张莹 刊期： 2017年第09期
目的 根据国标GB/T5009.86-2003中第二法,建立2,4-二硝基苯肼法测定果汁中维生素C的各条件,测定不同预处理后柚汁中维生素C含量,并对进行分析.方法 经预处理(直接榨汁、沸水加热、果胶酶反应等)过的果汁样经活性炭处理,被氧化为脱氢抗坏血酸,再与2,4-二硝基苯肼作用生成脎,于500nm波长测定吸光值.结果 抗坏血酸标准溶液在范围2～10ug/mL时,线性关系良好,相关系数为0.999.结论 直接榨汁总Vc含量高,商场果汁产品Vc含量略低于实验室直接榨汁.
作者：杨丽红；李文良；黄剑锋 刊期： 2017年第09期
目的 了解不同季节肉鸡养殖和屠宰加工各环节沙门氏菌污染状况及血清型分布,研究季节和肉鸡沙门氏菌污染的关系.方法 采集种鸡养殖场、加工厂环境样本、肉鸡活体肛拭、肉鸡胴体、加工用具等不同季节的样本,进行沙门氏菌的分离鉴定.结果共采集18个环节、不同季节的样本2915份,检出沙门氏菌948份,检出率32.5％.其中第一季度检出率为32.8％,第二季度35.6％,第三季度33.6％,第四季度27.8％.对检出的1031株沙门氏菌菌株做血清学鉴定,共检出16种血清型,肠炎沙门氏菌多,占71.7％,其次为印第安纳沙门氏菌,占20.8％.结论 肉鸡在养殖环节存在沙门氏菌污染,在屠宰加工环节产生交叉污染,血清型别增多,并随着生产线使污染扩大,使终产品中沙门氏菌血清型越来越复杂.
作者：廖兴广；王法云；朱海华；炊慧霞 刊期： 2017年第09期
目的 了解资兴市城市和农村居民健康知识知晓情况,为制定详细的健康教育方案提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对居民进行问卷调查.结果 共调查城乡居民2458人,居民健康生活方式等相关知识知晓率为44.4％,其中吸烟严重影响健康知晓率高,达73.6％;重金属防治知识知晓率为31.9％,其中重金属铅的危害知晓率高为57.1％.城市社区居民健康生活方式知识、重金属防治知识知晓率均明显高于乡镇农村居民.文化程度越高,健康知识知晓率越高;女性居民健康知识知晓率高于男性居民.结论 资兴市城乡居民的健康生活方式相关知识及重金属防治知识知晓率偏低,需加强对居民尤其是中老年群体进一步开展系列通俗易懂的健康教育活动.
作者：袁国林；李诚香；袁春霞；夏云磊 刊期： 2017年第09期
目的 了解株洲市2015年5月至2016年4月感染性腹泻主要的细菌、病毒病原体,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采集感染性腹泻病例的粪便或肛拭子标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术对病原菌进行检测.结果 150份样品中共检出阳性标本75份,阳性率为50.0％.其中单一病原感染占阳性构成比的89.3％,混合感染占阳性构成比的10.7％.结论 引起株洲地区感染性腹泻的病原菌种类较多,检出细菌7种计30株,以沙门氏菌和致泻性大肠埃希氏菌为主;病毒5种54株,以轮状病毒和诺如病毒为主.
作者：贺放晴；曹正安；罗誉皓 刊期： 2017年第09期
目的 探讨水中54种挥发性有机物的测定方法.方法 样品经吹扫捕集仪富集浓缩,气相色谱/质谱联用仪(SCANSIM扫描方式)进行检测.结果 分离效果满足实验要求,挥发性有机物在一定的浓度范围内呈线性关系,各组分相关系数为0.991 2～0.999 8.结论 所建立的分析方法简便、快速、准确,可进行水中挥发性有机物的同时测定.
作者：张丹 刊期： 2017年第09期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
