袁国林；李诚香；袁春霞；夏云磊
目的 分析腹腔感染病原菌分布及耐药性,以期为临床合理用药提供依据.方法 收集某院2014-2016年分离自门诊及住院患者腹腔标本的病原菌资料,应用Whonet 5.6软件进行统计分析.结果 3年共检出病原菌421株,其中革兰阴性杆菌249株(59.14％),革兰阳性菌155株(36.82％),真菌17株(4.04％);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为62.50％、36.70％,耐碳青酶烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌(CRE)的发生率大肠埃希菌为5.80％,肺炎克雷伯菌为17.40％,鲍曼不动杆菌除了对米诺环素敏感性为44.40％外,对其它常用抗菌药物的敏感性均小于20.00％;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁均保持100.00％的抗菌活性;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均保持100.00％抗菌活性,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的发生率分别为36.40％,81.00％.结论 腹腔感染病原菌主要以肠杆菌和肠球菌为主,也有真菌感染发生,肠杆菌科细菌耐药率较高,泛耐药鲍曼不动杆菌很高,耐药形势严峻,临床要尽早规范留取标本,尽早确定致病菌,尽早合理使用抗菌药物治疗.
作者：李德保；任冬梅；田春梅；何全利 刊期： 2017年第09期
目的 了解2012-2016年株洲市游泳池水的卫生状况,为本市游泳池水的管理及改善提供依据.方法 随机采取了2012-2016年株洲市内游泳池水样,检测了尿素、浑浊度、pH、游离余氯、细菌总数、大肠菌群,并对检测结果进行了评价.结果 5年共检测游泳池水样179份,合格116份,合格率为64.80％.不合格的指标主要是尿素合格率为74.86％,游离余氯合格率为86.03％,各项目合格率差异有统计学意义,不同类型游泳池水样合格率由高到低依次为:住宅小区游泳池、酒店内游泳池,公共场所游泳池.结论 株洲市内游泳池水样合格率总体隋况不是太理想,卫生部门应加大监督力度,及早发现问题并进行整改.
作者：胡迎春 刊期： 2017年第09期
目的 建立PE900Z原子吸收分光光度计测定饮用水中钡的正确参数.方法 通过实验验证确定PE900Z原子吸收分光光度计测定生活饮用水中钡的佳参数.结果 以氯化钙做基体改进剂,硝酸为介质,采用镧涂层石墨管,优化石墨炉程序参数,检测结果精密度、准确度均有不同程度的提高.结论 选择正确参数对PE900Z原子吸收分光光度计测定生活饮用水中钡结果至关重要.
作者：张桂华；杨林飞；贺珊 刊期： 2017年第09期
目的 了解天津市河东区医疗机构的消毒质量现状,为医院内感染控制工作提供依据,有效提高医院感染的防控能力.方法 2016年1月份至12月份对河东区各级医疗机构进行消毒质量监测.结果 共监测各级医院32家,采集样品697份,结果合格685份,总合格率为98.3％.公办医院15家,采样331份,合格328份,合格率99.1％;民营医院17家,采样366份,合格357份,合格率97.5％.结论 河东区医疗机构消毒质量较好,应进一步加强消毒监测和培训,更好控制医院内感染的发生.
作者：孙慧 刊期： 2017年第09期
目的 了解许昌市公共场所卫生状况,为进一步加强公共场所的卫生监督管理提供依据.方法 对许昌市区的78家公共场所进行采样检测,对监测结果进行统计分析.结果 微小气候的总合格率为88.2％,游泳场所的合格率低(82.9％),不同场所的合格率差异有统计学意义(x2=8.28,P＜0.05).公共卫生用品的总合格率为95.7％,宾馆合格率低(93.7％),不同场所的合格率差异无统计学意义(x2=5.35,P＞0.05).结论 许昌市不同类别的公共场所微小气候有明显差别,应进一步加强卫生监测和执法监管力度,以便有针对性地改进公共场所的卫生状况.
作者：王辉；王岩；刘克克 刊期： 2017年第09期
目的 评价结核病纳入基本公共卫生服务前后对西华县结核病患者转归情况的影响.方法 将结核病纳入基本公共卫生服务前后西华县结核病患者转归情况进行对比,对其结果进行评价探讨.结果 将结核病纳入基本公共卫生服务前后西华县活动性肺结核患者系统管理率与完成治疗率均有增长,特别是完成治疗率由纳入前的68.0％增长至纳入后的90.0％,增长幅度较大;新涂阳患者系统管理率、治愈率与完也成治疗率均有增长.结论 结核病纳入基本公共卫生服务对患者转归能起到积极的作用.
作者：刘立新；王强 刊期： 2017年第09期
目的 了解近年来焦作市吸毒人群(DUS)的社会人口学及行为学特征、吸毒方式及种类、艾滋病病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)/梅毒螺旋体(TP)的感染情况,为有针对性地开展传染病综合防治提供依据.方法 对2012-2015年焦作市DUS哨点监测数据进行分析.结果 共调查吸毒人员1 610人,HIV、HCV、TP感染率分别为0.06％、3.35％、1.80％;使用新型毒品的构成比逐年上升;使用传统毒品和新型毒品者在婚姻状况、年龄构成、近一年是否有商业性行为之间的差异有统计学意义(P＜0.05);梅毒的感染率在性别、有无非婚性行为、非婚性行为时是否使用安全套间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型毒品的使用率呈上升趋势,多为低年龄段人群,易发生无保护商业性行为,是艾滋病性病传播的潜在高危人群;非婚性行为、不使用安全套、女性是导致梅毒传播的重要因素.
作者：李化荣；杨小辉；孟春辉 刊期： 2017年第09期
目的 了解株洲市2015年5月至2016年4月感染性腹泻主要的细菌、病毒病原体,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采集感染性腹泻病例的粪便或肛拭子标本,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术对病原菌进行检测.结果 150份样品中共检出阳性标本75份,阳性率为50.0％.其中单一病原感染占阳性构成比的89.3％,混合感染占阳性构成比的10.7％.结论 引起株洲地区感染性腹泻的病原菌种类较多,检出细菌7种计30株,以沙门氏菌和致泻性大肠埃希氏菌为主;病毒5种54株,以轮状病毒和诺如病毒为主.
作者：贺放晴；曹正安；罗誉皓 刊期： 2017年第09期
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法测定茶叶中铅含量不确定度的评定方法,为提高检测质量提供依据.方法 建立数学模型,对各不确定度分量进行分析,找出影响不确定度的因素并对各不确定度分量进行评估.结果 按GB5009.12-2010《食品中铅的测定》测定茶叶中铅含量,当结果为0.27 mg/kg时,其扩展不确定度为0.025 mg/kg.结论 影响石墨炉原子吸收光谱法测定茶叶中铅含量结果不确定度的主要因素是样品制备、标准曲线的拟合和重复性实验.
作者：王顺文；张文豪；银恭举 刊期： 2017年第09期
目的 探究开封市疾控中心实验室确诊麻疹患者的流行病学特点.方法 选取2013-2015年在开封市疾控中心实验室确诊的134例麻疹患者,回顾分析患者资料,统计患者性别、年龄、发病时间及免疫史等,分析得出麻疹流行病学特点.结果 134例患者中,男76例(56.71％),女58例(43.29％)0～8月龄、8月龄～5周岁、6～10周岁、11～15周岁、16～20周岁、21～25周岁和25周岁以上患者百分率分别为19.40％、48.51％、14.93％、8.21％、5.22％和3.73 ％;8月龄～5周岁患者数目明显多于其他年龄段患者,差异有统计学意义(P＜0.05).每年1～3月、4～6月、7～9月和10～12月发病患者总百分率分别为14.93％、43.28％、18.66％和23.13％;4～6月患者发病总百分率明显高于其他时间段,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开封市应加大疫苗接种力度,同时重点关注8月龄～5周岁儿童麻疹发生状况,在4～6月份加强麻疹防范措施.
作者：张洛铭 刊期： 2017年第09期
目的 了解不同季节肉鸡养殖和屠宰加工各环节沙门氏菌污染状况及血清型分布,研究季节和肉鸡沙门氏菌污染的关系.方法 采集种鸡养殖场、加工厂环境样本、肉鸡活体肛拭、肉鸡胴体、加工用具等不同季节的样本,进行沙门氏菌的分离鉴定.结果共采集18个环节、不同季节的样本2915份,检出沙门氏菌948份,检出率32.5％.其中第一季度检出率为32.8％,第二季度35.6％,第三季度33.6％,第四季度27.8％.对检出的1031株沙门氏菌菌株做血清学鉴定,共检出16种血清型,肠炎沙门氏菌多,占71.7％,其次为印第安纳沙门氏菌,占20.8％.结论 肉鸡在养殖环节存在沙门氏菌污染,在屠宰加工环节产生交叉污染,血清型别增多,并随着生产线使污染扩大,使终产品中沙门氏菌血清型越来越复杂.
作者：廖兴广；王法云；朱海华；炊慧霞 刊期： 2017年第09期
目的 分析2010-2016年宛城区境外输入性疟疾流行现状和特征,为该区今后输入性疟疾防控提供科学依据.方法 收集2010-2016年宛城区境外输入性疟疾病例相关资料,对其进行统计分析.结果 2010-2016年宛城区共有境外输入性疟疾病例16例,其中恶性疟13例、间日疟1例、卵形疟2例,均为实验室确诊病例.16例病例分布在全区7各乡镇办,病例多的油田占总病例的62.50％,是由于河南油田工人经常出国务工相关.发病人群主要集中在25～49岁男性青壮年;职业以工人为主;16例病例中,其中15例自非洲国家输入(占93.75％),1例(间日疟)来自于亚洲的巴基斯坦输入(6.25％).全年均有发病,无明显的季节性.确诊单位主要为市疾控机构(75.00％),经药物治疗后均已痊愈,无死亡病例、继发病例发生.结论 随着人口迁徙增加,境外输入性疟疾疫情日益严峻,还需进一步加强加大医疗机构业务培训和出入境人员疟疾防护工作,巩固消除疟疾成果.
作者：李青蓬 刊期： 2017年第09期
目的 分析鄂州市近三年生活饮用水检测结果,了解水质卫生状况,为饮用水卫生监督管理,防止水源性疾病的发生提供科学依据.方法 按照国家标准对鄂州市生活饮用水进行采集、检测和分析.结果 2013-2015年共检测水样457份,合格率为69.1％,其中丰水期合格率为66.8％,枯水期合格率为71.5％,丰水期和枯水期的合格率差异无统计学意义(x2=1.172,P＞0.05).城市饮用水合格率为74.8％,农村饮用水合格率为60.0％,两者相比差异有统计学意义(x2=11.121,P＜0.05).结论 鄂州市城市饮用水水质较农村饮用水好,但全市饮用水消毒状况还需改善.
作者：吴远耀；李洲；余双；孙强；杨云芬 刊期： 2017年第09期
目的 探讨护理管理在新生儿重症监护病房(NICU)感染控制中的作用.方法 选择2015年5月～2016年5月240例NICU住院新生儿作为研究组,选择2014年4月～2015年4月240例NICU住院新生儿作为对照组.对照组采取常规NICU护理干预,研究组在此基础针对感染情况给予预防性护理管理干预.结果 研究组新生儿在NICU治疗期间感染的发生率为2.50％,低于对照组6.67 ％(P＜0.05).结论 护理管理在新生儿NICU中具有显著的控制感染效果,有效降低了院内感染概率,适于临床推广.
作者：薛文琳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肺结核患者应用抗结核药物所致药物性肝损害的临床特点并分析相关危险因素,为临床预防和治疗抗结核药物性肝损害提供一定依据.方法 选择2013年1月至2016年6月期间我院收治的563例肺结核患者为研究对象,对其中65例药物性肝损害患者的潜在危险因素进行统计学分析.结果 抗结核药物所致肝损害的发生率为11.5 ％(65/563).其中,男性与女性患者肝损害发生率,差异无统计学意义(P＞0.05);老年与中青年患者肝损害发生率,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,HBsAg阳性患者、复发患者、过量饮酒患者、治疗3个月内肝损害发生率均明显升高(P均＜0.05).而吸烟、营养不良患者的肝损害发生率分别与不吸烟、营养正常患者相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺结核患者药物性肝损害发病率与老年、HBsAg阳性、复发、过量饮酒等危险因素密切相关,应密切关注具有相关危险因素人群的肝功情况,及早发现、预防和治疗,采取适当措施以避免或减少肝损害的发生.
作者：武志杰；舒劲松 刊期： 2017年第09期
临床医师进修学习是工作后继续医学教育的重要组成部分.眼科是临床医学的重要二级学科,对眼科进修医师进行规范培训,帮助基层医务人员了解本专业的新进展,学习到新的理论知识和操作技术,是提高基层医务人员理论水平、业务素质及科研能力的重要途径.
作者：张荻 刊期： 2017年第09期
目的 建立流动注射仪检测生活饮用水中挥发酚含量的方法,并计算分析方法的不确定度,为提高生活饮用水中挥发酚的检测质量提供保证.方法 确定流动注射自动检测挥发酚的实验条件、方法检出限和线性范围;分析影响测定结果的不确定度的因素,并计算影响检测结果的各不确定度分量.结果 建立流动注射分析测定生活饮用水方法的线性范围为0.002～0.200 mg/L (r=0.9998),检出限为0.65 μg/L;当样品测定结果为27.0 μg/L时,其扩展不确定度为1.78 μg/L.结论 流动注射分析法测定生活饮用水中挥发酚含量具有快速准确的优点,影响结果不确定度的主要因素是标准溶液的配制、标准曲线的拟合、回收率和重复性实验.
作者：周绍伦 刊期： 2017年第09期
目的 根据国标GB/T5009.86-2003中第二法,建立2,4-二硝基苯肼法测定果汁中维生素C的各条件,测定不同预处理后柚汁中维生素C含量,并对进行分析.方法 经预处理(直接榨汁、沸水加热、果胶酶反应等)过的果汁样经活性炭处理,被氧化为脱氢抗坏血酸,再与2,4-二硝基苯肼作用生成脎,于500nm波长测定吸光值.结果 抗坏血酸标准溶液在范围2～10ug/mL时,线性关系良好,相关系数为0.999.结论 直接榨汁总Vc含量高,商场果汁产品Vc含量略低于实验室直接榨汁.
作者：杨丽红；李文良；黄剑锋 刊期： 2017年第09期
目的 探讨绩效考核与奖金分配方案在营养科管理中的应用及效果.方法 首先制定绩效考核方案,将所有工作项目分别赋予不同的权重,根据每位营养师的工作量计算得分和比例,后按照绩效考核结果进行奖金分配.结果 单月奖金比例高值和低值相比,差异有统计学意义(t=13.71,P＜0.001);营养师之间单月奖金比例比较,差异有统计学意义(F=23.54,P＜0.001);单月奖金比例随绩效考核比例增加而增加(F=256.73,P＜0.001).结论 绩效考核与奖金分配方案体现了“多劳多得,优劳优得”的分配理念,具有一定可行性.
作者：杨阳；许桢；关珂；陈永春 刊期： 2017年第09期
目的 观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 选择在我院进行治疗的卵巢巧克力囊肿患者76例,按抽签顺序分为两组,各38例.对照组实施腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上加用促性腺激素释放素激动剂治疗.将两组患者性激素水平、疗效、复发及受孕成功情况进行比较.结果 治疗12个月后,观察组孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)水平较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗总有效率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组妊娠成功率较对照组明显提高,复发率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗效果确切,可改善患者性激素水平,提高术后妊娠成功率,降低复发率.
作者：曹中霞 刊期： 2017年第09期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
