刘光初；肖人鸿；曾爱群
目的 描述分析商丘市丙型肝炎流行特征及变化趋势,为丙型肝炎防治提供依据.方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2005-2016年商丘市丙型肝炎疫情数据,并进行统计分析.结果 2005-2016年商丘市丙型肝炎报告病例数及发病率逐年增加,至2012年后稍有下降,报告病例数从185例增至2 788例,后降至1 186例,报告发病率从2.33/10万增至37.86/10万,增幅为16.22倍后,降至19.38/10万.2005-2016年全市各县(区)发病率均呈增长趋势,发病率较高的地区集中在市区与永城市.35-64岁组是病例报告较为集中的年龄段,构成比从2005年的63.41％增至2013年的73.88％.结论 商丘市丙型肝炎病例报告发病数及发病率均逐年上升,加强重点地区和重点人群的监测与宣传教育是今后工作的重点.
作者：徐春华；刘瑾；宋涛 刊期： 2017年第10期
目的 进一步了解学龄儿童的碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 在临颍县和舞阳县分别抽取200名8～10岁学龄儿童,用B超测量儿童甲状腺容积,同时采集尿样和儿童家中食用盐样,进行尿碘和盐碘含量检测.结果 400名8～ 10岁儿童的尿碘中位数为227.5μg/L,尿碘值＞200μg/L的有243份(60.75％),盐碘中位数为25.1 mg/kg,甲状腺容积中位数为2.12 mL,甲状腺肿大率为1.0 ％(4/400),8、9、10岁儿童甲状腺容积中位数分别为1.76 mL、1.92 mL、2.35 mL,组间比较差异有统计学意义(H=44.04,P＜0.01).结论 我市碘营养供给情况较好,学龄儿童甲状腺肿大率低于5.0％,但从尿碘数据显示,碘营养处于超适宜水平,要注意加强健康教育,宣传科学补碘.
作者：牛世文；赵桂让；齐亚辉；应惠丽 刊期： 2017年第10期
目的 为保障食品安全,做好食品中沙门氏菌的检测工作.方法 参照GB4789.4-2010中检测方法和GB4789.28-2013中培养基和试剂的质量要求.结果 本次研究选择的三种培养基均符合GB4789.28-2013中生长率、选择性、特异性的要求.结论 在实验室开展检测工作的时候,要根据样品类别和检测要求,合理使用培养基,以提高检测的准确性和效率.
作者：徐秀梅；张晓军 刊期： 2017年第10期
目的 了解漯河市肉类食品中沙门菌的污染状况,为预防食源性疾病提供依据.方法 按照国家食品安全风险监测工作手册的方法连续五年进行肉类样品采集和卫生检验.结果 2011-2015年共采集314份肉类食品,沙门菌的检出率为1.9％.不同采样年份、不同产品类型和不同采样环节沙门菌的检出率不具有统计学意义(P＞0.05).结论 漯河市的肉类食品总体是好的,但存在一定的沙门菌污染风险,提示监管部门强化监管和合理烹饪,预防食源性疾病的发生.
作者：郭辽朴；张小然；牛世文；周晓帅 刊期： 2017年第10期
目的 了解龙岩市健康人群乙肝抗体水平,为指导人群乙肝免疫预防提供科学依据.方法 2014-2016年从我市7个县(市、区)随机选择3个县利用分层随机抽样的原则抽取健康人群575名,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HBsAg、HBsAb.结果 此次共检测575份血清标本,HBsAg总阳性率为2.96％,HBsAb总阳性率为58.14％,其中,1～59岁人群HBsAg阳性率2.65％;对比2003年龙岩市实施免费的新生儿乙肝疫苗接种措施前后出生人群HBsAg阳性率差异有统计学意义(x2=17.725,P＜0.05),HBsAb阳性率差异无统计学意义(x2=0.051,P＞0.05);对不同年龄组比较HBsAb阳性率差异有统计学意义(x2=84.34,P＜0.01),两两比较各年龄组HBsAb阳性率,除3～4岁组与≥15岁组、5～6岁组与7～14岁组、7～14岁组与≥15岁组差异无统计学意义外(P＞0.05),其余各组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 龙岩市健康人群HBsAg阳性率低于1992年全国调查水平,15岁以下人群HBsAg阳性率控制在1.0％以内.自2003年龙岩市实施免费的新生儿乙肝疫苗接种措施后,人群HBsAg阳性率明显降低,但人群HBsAb阳性率无提高.虽然全程接种乙肝疫苗后,HBsAb阳性率有随年龄增长出现降低,但是HBsAg阳性率仅为1.4％,说明初免后的免疫保护效果良好,无需全人群进行加强免疫.
作者：张敬；陈冰；吴海；邱睿；吴莹；赖红连 刊期： 2017年第10期
目的 探讨阴沟肠杆菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及耐药机制,以指导临床合理用药.方法 收集2014年3月至2015年4月丹东市中心医院临床分离到的阴沟肠杆菌132株,通过双抑制剂扩散协同试验法检测AmpC酶及ESBLs,采用K-B纸片法进行药敏试验.结果 132株阴沟肠杆菌中,检出产AmpC酶的有34株,占25.76％;产ESBLs的有23株,占17.42％;同时产AmpC酶及ESBLs的有8株,占6.06％.产不同类型β-内酰胺酶其耐药性有所不同,产酶株的耐药性明显高于非产酶株,并呈现多重耐药现象.结论 临床应加强对产酶阴沟肠杆菌的检测及耐药性监测,根据不同类型产酶菌株合理选择抗菌药物,以控制医院感染流行.临床治疗多重耐药阴沟肠杆菌感染应首选碳青霉烯类药物.
作者：林君荣 刊期： 2017年第10期
目的 建立毛细管柱气相色谱同时测定工作场所空气中丙酮、正己烷、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙苯和二甲苯等多组分的方法.方法 用活性炭管采样,二硫化碳解吸,DB-624(30 m×0.32 mm×0.25 μm)毛细管色谱柱分离,氢火焰离子化检测器检测,以保留时间定性,外标法定量.结果 该方法分离效果较好,检出限在0.12μg/mL～0.38μg/mL,相关系数≥0.999 8,解吸效率在87.5 ％～99.8％,相对标准偏差(RSD)均＜3.0％.结论 该方法分析快速、准确、灵敏,适用于工作场所中多组分有机溶剂同时测定.
作者：张晓军 刊期： 2017年第10期
目的 探究2014-2015年开封市水痘患者经济负担情况及影响因素,为制定水痘防控策略提供参考依据.方法 选取2014年1月至2015年12月期间《中国疾病预防控制信息系统》报告的开封市水痘患者,按照随机分层随机抽样的方式,共抽取598人为本调查的调查对象;通过查阅医疗机构的收费系统、患者或家属提供的费用单据或者直接面访患者、电话调查为补充获取患者在门诊及住院的医疗费用的详细信息,主要包括患者发病就诊情况、直接医疗费用及间接医疗费用.结果 患者的性别构成数据比较差异无统计学意义;城市水痘患病人群高于农村,城市患者的直接医疗费用及间接医疗费用高于农村;＜15岁的水痘患者人群数量及总花费均低于≥15岁的水痘患者;医院等级方面比较结果显示,市级及以上花费高于县级乡镇级及以下的医院,接收的患者多于于县级乡镇级及以下的医院;首次就诊的患者较多.总费用、直接医疗费用市级及以上医院高于县级及以下医院,男性高于女性,年龄≥15费用高于＜15岁的患者.直接非医疗费用城市高于农村,间接费用年龄≥15费用高于＜15岁的儿童,不同就诊次数的患者费用差异无统计学意义.结论 水痘造成患者的经济负担加重,地区、医院等级、年龄、就诊次数为影响水痘患者经济负担的主要影响因素.
作者：孙冬；张梅光；孙龙；张卫文；张洁 刊期： 2017年第10期
目的建立登革热病毒Real-time RT-PCR筛检方法,用以评估登革热于某地区流行期间对输血安全性的影响.方法随机取样收集2013年10月至12月登革热高峰期某地区一般捐血人9 618例的试管血浆样本,总捐血人次为63 654例,占15.0％.取样,无菌分装1 mL血浆备存检测.结果利用Real-timePCR核酸筛检系统检验登革热高峰时期9 618位捐血人及回访发烧血浆133例,检测结果并无发现阳性案例.另外,采用商用化Dengue NS1 Ag试剂套组,筛检登革热高峰期1 703位捐血人血浆及发烧捐血人血浆133例,结果1例阳性、22例未确认;阳性案例经RT-PCR确认后结果为阴性反应.因Dengue NS1Ag检测未确认的比例高达1.0％,推论此方法并不适用于捐血人登革热筛检.结论本研究检测样本数为抽样筛检,但依初步结果推论该地区登革热并不会造成输血安全的影响.
作者：李军伟；李小伟；陈丹 刊期： 2017年第10期
目的 了解医疗机构环境卫生学及消毒效果现状,为提高医院控制院内感染提供科学依据.方法 采用现场随机抽样和微生物检测方法,对2012-2015年市管医疗机构医护人员手、空气、物体表面、使用中消毒剂等进行消毒效果监测.结果 4年共采样3 067份,合格2 949份,平均总合格率为96.15％;使用中消毒剂、物体表面、医护人员手、空气所监测的合格率分别为98.1％、98.5％、91.8％和97.4％;2012-2015年洛阳市一级、二级、三级医院的合格率分别为99.2％、97.4％、98.4％.结论 洛阳市医疗机构消毒质量合格率总体较高,基本保持在96.0％左右,合格率较低的主要是医护人员手.针对医疗机构出现的问题,我们加大了监测频率和技术指导,控制院内交叉感染,提高消毒质量.
作者：刘刚 刊期： 2017年第10期
目的 对早期发现HIV/AIDS合并肺结核双重感染者,采用标准抗痨、抗病毒方案治疗效果及转归情况进行分析.方法 自2009年1月至2014年12月对结核病患者进行HIV检测和HIV/AIDS患者进行结核病筛查;并对检查发现的19例HIV/AIDS合并肺结核双重感染者及时进行标准抗痨、抗病毒治疗及转归情况进行效果分析.化疗方案:抗痨方案FDC-2HRZE/4HR、抗病毒方案为AZT+3TC+EFV.结果 2009年1月至2014年12月间结核病患者接受HIV抗体检测率为92.07 ％(1 858/2 018),检测发现HIV阳性者7例,HIV阳性检出率为0.377 ％(7/1 858);同期可随访186例HIV/AIDS患者接受结核病筛查率为100 ％(186/186),检出结核病12例,结核病检出率为6.452 ％(12/186).对双向筛查发现的19例HIV/AIDS合并肺结核双重感染者进行抗痨、抗病毒治疗后,有16例患者结核病情好转并趋于稳定,有2例患者死亡、1例患者失访;双重感染患者治疗成功率84.211％(16/19)、病死率为10.526 ％(2/19)、失访率5.263 ％(1/19).结论 通过早期筛查并及时给HIV/AIDS合并肺结核双重感染者予以标准抗痨、抗病毒治疗;能提高患者治疗成功率,降低死亡风险,能够提高患者生存率和生活质量,挽救患者的生命,是控制和治疗TB/HIV双重感染的关键.
作者：刘光初；肖人鸿；曾爱群 刊期： 2017年第10期
目的 了解深圳市南山区中小学生骨折的流行特征,实施预防骨折健康教育等干预措施,改善中小学生对骨折知识行为的认知,降低目标学校中小学生骨折伤害的发生.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取深圳市南山区2所中学454名中学生为骨折调查对象,通过“深圳市中小学生骨折调查问卷”开展调查;采用整群抽样的方法,抽取深圳市南山区3所中小学263名中小学生为骨折干预对象,通过骨折防控健康教育和校园环境评估等方式进行干预,采用x2检验比较骨折干预前后问卷调查回答正确率的差异,以P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 在过去1年里,454名深圳市南山区中学生的骨折发生率为6.2％,15.2％学生能够完全正确判断是否骨折,21.6％学生具备充足的预防骨折安全意识,采用骨折知识教育进行骨折干预,83.3％相关骨折知识、态度和行为题目的回答正确性干预后明显高于干预前,前后比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 深圳市南山区中小学生骨折发生率较高,学生的骨折知识不足,预防骨折的意识和行为有待于提高,监测点学校开展预防骨折健康教育课是一种效果明显的干预方式.
作者：殷健乔；温群文；严燚；高小苑 刊期： 2017年第10期
目的 了解偃师市中小学校教学环境卫生状况,为行政部门制订相关政策提供依据.方法 按照整群分层抽样的方法,2015年4～5月抽取偃师市78所学校,每所学校随机选择不同楼层、朝向的6间教室,依据国家相关标准进行监测和评价.结果 课桌分配符合率23.33％、课椅分配符合率18.33％,课桌面的平均照度合格率为56.67％,黑板的反射比合格率为49.52％.结论 偃师市中小学校教学环境卫生状况不容乐观,各行政主管部门应高度重视,采取措施,加以改善.
作者：靳鹏琳 刊期： 2017年第10期
目的 为能快速鉴别化学性食物中毒的目标毒物,为中毒病人临床救治提供依据.方法 查阅资料及对实践经验进行总结.结果 化学性食物中毒中不同目标毒物的临床特征表现不同.结论 掌握常见的化学性食物中毒临床特征表现相当重要,有助于对其进行快速判断,为中毒病人的临床救治提供依据并赢得救治时间.
作者：李文良；杨丽红；李小琴 刊期： 2017年第10期
目的 探讨微信互动对儿童预防接种的影响.方法 选取2015年6月至2016年5月在我院常规接种疫苗的儿童210名作为对照组,2016年6月至2017年4月在我院建立预防接种微信群后来接种疫苗的儿童200名作为观察组,比较两组儿童预防接种的及时率、不良反应的发生率及再次就诊率,两组儿童家长的预防接种知识知晓率及满意率.结果 观察组儿童接种及时率高于对照组(P＜0.01),不良反应的发生率及再次就诊率低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),儿童家长的预防接种知识知晓率及满意率高于对照组(P＜0.01).结论 通过微信互动能够提高儿童预防接种的及时率、儿童家长的预防接种知识知晓率及满意率,降低不良反应的发生率及再次就诊率.
作者：张秀娟；李蒙；王一蒙；余莉莉；张莹 刊期： 2017年第10期
目的 探索基于地理信息系统和BGS-trap监测数据的时空分析方法在登革热疫情蚊媒控制效果评估中的应用.方法 2015年中山市出现登革热暴发疫情的社区应用BGS-trap进行伊蚊成蚊密度监测,7月27日起至8月5日基于监测数据利用Satscan连续进行每日时空扫描分析,评估是否存在蚊媒的时空聚集;地图绘制和结果可视化展示由ArcGIS实现.结果 2015年中山市G社区发现登革热本地病例3例,疫情持续11d,Satscan时空扫描分析结果显示5天发现5个应重点处理的区域.结论 在登革热疫情中,BGS-trap、地理信息系统以及时空扫描分析方法的联合应用能够及时的确定热点地区,从而为该地区的灭蚊工作提供针对性的指导.
作者：罗乐；陈雪琴；朱亚阳；王博远；苏明照 刊期： 2017年第10期
目的 探讨黄金冶炼工人脂肪肝的发生与血脂异常发生情况,并提出防治对策.方法 对某黄金冶炼工人460例健康检查资料中的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和肝脏超声结果进行统计学分析.结果 男性脂肪肝的检出率高于女性,差异具有统计学意义(x2=5.18,P＜0.05);有职业危害者脂肪肝检出率低于无职业危害者,差异具有统计学意义(x2=11.81,P＜0.05);随着年龄的增长脂肪肝及血脂异常的检出率随年龄的增高而增高,差异具有统计学意义(x2=173.21,P＜0.05).结论 黄金冶炼工人脂肪肝、血脂异常检出率较高,应做好该类人群的健康教育,减少慢病发生率.
作者：李海霞；刘新华；卢秀磅；焦晶；申秋霞；孟勤 刊期： 2017年第10期
目的 了解贵州省兴义市结核病的流行现状及危害,评价兴义市结核病防治措施,为制定兴义市2016至2020年结病防治规划提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,在兴义市26个乡镇、街道办事处首先收集整理所有乡镇(街道)户籍人口,保障抽取对象为15岁及以上的常住居民1 000人以上的村,随机抽取一个村作为结核病流行病学调查点,共抽样调查1 016人.对所有参与调查人员进行DR胸片;对胸片异常及疑有肺结核症状者进行痰涂片和痰培养检查,对培养阳性的标本进行菌种鉴定和药物敏实验.结果 兴义市活动性肺结核患者患病率为196.85/10万,男女比为1:1,涂阳肺结核患病率为98.42/10万;菌阳患病率为98.42/10万;肺结核患病率和涂阳、菌阳的患病率男性高于女性;老年人结核病患病率高于中青年患病率;结论 本次调查了解兴义市结核病流行现状和2000年以来开展现代结核病控制策略防治成效,有关资料及其研究分析结果为政府制订控制结核病流行的决策和相关研究提供了科学依据.
作者：邹洪政；邹薇；潘牛；贺江雁 刊期： 2017年第10期
目的 了解许昌市魏都区成人慢性病患病情况,探讨吸烟、饮酒等危险因素的流行情况及分析相关危险因素对高血压、糖尿病等慢病的影响.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,调查了5个办事处10个社区的18岁及以上常住居民3 108人.结果 魏都区18岁及以上人群中高血压患病率为27.35％,糖尿病患病率为8.14％,超重和肥胖率分别为35.89％、13.18％;男、女吸烟率分别为47.18％、1.53％.结论 糖尿病、高血压、血脂异常和肥胖严重危害着该区居民健康,吸烟、饮酒、不健康饮食等慢病危险因素水平居高不下,控制慢病危害已成为公共卫生面临的巨大挑战.
作者：周书凯；姚红霞；郑云枝；冯娟；蔡伟红 刊期： 2017年第10期
目的 了解株洲市食品中食源性致病菌的污染状况,为食品安全监督管理制度的制定提供科学依据.方法 按照《2016年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》的要求,对株洲市辖区内食品流通环节和餐饮环节的16类共计198份食品,进行弯曲菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特氏菌、沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌共6种食源性致病菌的检测.结果 16类198份食品中,检出致病菌56株,检出致病菌的食品份数为52份,致病菌检出率为26.26 ％(52/198),其中有4份动物性水产品同时检出副溶血性弧菌和沙门氏菌.动物性水产品检出率高,为88.46 ％(23/26),其次为生禽肉48.00％(12/25)和街头流动快餐33.33％(2/6).6类食源性致病菌检出率由高到低依次为副溶血性弧菌88.46 ％(23/26),弯曲菌20.00％(5/25),蜡样芽孢杆菌11.70 ％(11/94),沙门氏菌6.06 ％(12/198),金黄色葡萄球菌2.29 ％(3/131),检出率低的为单核细胞增生李斯特氏菌1.27 ％(2/157).结论 2016年株洲地区居民消费的食品中存在不同程度的食源性致病菌污染,应加强对食品各环节的监督管理,采取有效的预防控制措施,减少食源性疾病的发生.
作者：钟艳；罗誉皓；胡卓；方英；刘育兰 刊期： 2017年第10期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
