李永刚；滕国旗
细胞凋亡(apoptosis)或称程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD),是指细胞本身在一定的生理或病理条件下,按照自身的程序主动性、生理性的死亡过程,它是一个多步骤、由基因调控的发生过程,涉及到一系列的基因激活、表达及调控作用川,是生物体为了维持内环境的稳定,通过自身基因调控,使生理上不需要的细胞进行自动、有序消亡的过程,是不同于细胞坏死的细胞死亡方式[2].寄生虫与细胞凋亡有着密不可分的渊源,秀丽新杆线虫在发育过程中产生1090个细胞,有131个细胞经凋亡方式被清除[3],可见细胞凋亡与寄生虫的生长、发育、感染等关系密切.寄生虫可通过细胞凋亡调节宿主体内的虫体数量,以有利于其本身的生存[4].近年来,寄生虫与宿主相互作用过程中发生的细胞凋亡现象日益受到医学界的重视.本文就细胞凋亡在医学寄生虫领域的研究进展作一综述.
作者：李丹；常红敏；杜娈英 刊期： 2013年第03期
肩周炎又称肩关节周围炎、肩凝症、冻结肩、漏肩风及五十肩等[1],是临床上常见的一种软组织损伤,是一组以肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症和粘连所导致的肩关节活动障碍、周围疼痛为主要症状的临床综合症.本病可发生于任何年龄,多发于中老年人,女性多于男性.我科通过采用半导体激光穴位照射配合手法治疗,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：晏飞；卢德林；姜晓红；李海然 刊期： 2013年第03期
目的:探讨中药制剂气滞胃痛颗粒联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效.方法:62例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组与对照组,每组31例患者.两组均给予降糖药物及饮食控制血糖,使血糖达标,在此基础上,对照组加用枸橼酸莫沙必利,治疗组采用气滞胃痛颗粒联合枸橼酸莫沙必利进行治疗.两组治疗4周后,比较临床疗效、临床症状评分、胃排空率,并观察不良反应情况.结果:经过4周的治疗,治疗组的治疗有效率为93.55％,明显高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后的临床症状评分明显低于对照组,胃排空率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:气滞胃痛颗粒联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,不但可较好的改善糖尿病性胃轻瘫患者的临床表现,还能改善胃肠蠕动功能及增加胃排空率.
作者：孙福营 刊期： 2013年第03期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,浸润、转移不仅是包括胃癌在内的所有恶性肿瘤的主要生物学行为特征,同时也是影响患者预后的主要因素,所以,如何控制胃癌的浸润、转移成为了当今胃癌研究的重点和热点.胃癌的浸润、转移与其它恶性肿瘤一样,主要分为几个步骤:细胞之间黏附性的改变,基底膜和细胞外基质的降解,肿瘤细胞的迁移及新生血管的形成.这就决定胃癌转移也是多因子参与的动态反应过程,在此过程当中,L-选择素和异黏蛋白起着重要的作用,前者通过启动肿瘤细胞黏附的始动机制,介导肿瘤细胞与内皮细胞的黏附,进而促进肿瘤的转移,后者则主要通过激活相关信号通路来介导肿瘤的浸润、转移、血管再生等.
作者：刘继微；齐洁敏 刊期： 2013年第03期
过去20年,由于对心力衰竭的病理生理机制的深入了解,显著提高了心力衰竭的治疗效果,许多患者延长了存活时间,同时也改善了生活质量,但仍有部分心衰患者对传统药物治疗反应差,这部分患者称为难治性或顽固性心力衰竭.难治性心力衰竭尽管应用血管活性药物可以改善心肌收缩力和周围血管扩张状态,但其长期静脉注射治疗和间歇静脉注射对生存有害.本文总结近年对难治性心力衰竭的治疗情况,综述如下.
作者：李永刚；滕国旗 刊期： 2013年第03期
目的:探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响.方法:将60例肾病综合征患者随机分为实验组30例和对照组30例,两组都进行常规的健康教育,实验组在常规教育的基础上由专门护理人员对患者实施反复健康教育,指导患者规范用药、合理饮食、保持乐观情绪等,同时用自行设计的肾病综合征患者激素治疗遵医行为调查表,调查实验组和对照组两组激素治疗遵医行为情况.结果:实验组治疗依从性明显优于对照组.结论:护理干预有助于提高患者对自身疾病的认知态度,有助于患者增强激素治疗的依从性.
作者：林风云；李淑莲 刊期： 2013年第03期
血脂异常是由于脂肪代谢或转运异常使血浆中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、三酰甘油(TG)超过正常范围和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平低于正常范围的一种病症,是临床常见和多发的代谢性疾病.中国MONICA研究表明:我国不同地区的人群血脂异常患病率虽不同,但总体患病率较高;不同地区人群血脂异常成分的差异较大,分布均衡,但差异性在减小;血脂异常与冠心病发病率具有显著的相关性,是动脉粥样硬化及心血管系统疾病、肾损害等疾病发病的重要危险因素[1].现代医学在治疗血脂异常方面虽取得明显成效,但其产生的副作用也是不容忽视的.中医学在治疗血脂异常方面具有其独特的优势,能够从多途径、多靶点防止动脉粥样硬化的发生,防治心脑血管疾病,显示出广阔的科研和治疗前景.
作者：吴昊；蔡少杭 刊期： 2013年第03期
世界卫生组织和中华妇产科学会的专家建议,年满18岁、具有性生活的女性每年应进行一次宫颈癌的检查.我院妇产科门诊对2011年9月-2012年9月期间610例宫颈癌患者作了回顾性分析,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 选择2011年9月本院妇产科门诊行宫颈病变细胞学检查妇女610例,根据慢性宫颈炎的分类分为4类,其中宫颈靡烂型405例、宫颈肥大210例、宫颈那囊69例、宫颈息肉29例,两种以上合并存在209例.年龄21-68岁之间,平均30.8岁.
作者：杨艾 刊期： 2013年第03期
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种病因尚不明确的结肠慢性非特异性炎症性疾病.主要限于大肠黏膜和黏膜下层,以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等为主要症状.多累及远端结肠、直肠,亦可遍及全部结肠,部分患者病变可仅限于直肠.发病年龄以20-40岁青壮年为主,男女发病率无明显差异.大多学者公认的观点是本病是多种因素相互作用的结果,主要与遗传、感染、精神、环境和免疫因素有关.UC发病率和患病率呈逐步上升的趋势,同时与大肠癌的发病存在一定关系.在治疗方面,西药有氨基水杨酸类药物(柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪)、肾上腺皮糖质激素(布地奈德、二丙酸倍氯米松)、免疫抑制剂(甲氨蝶呤、环孢素A)、生物治疗剂(英夫利昔、阿达木)、微生物制剂(益生菌、合生元)、抗生素(甲硝唑、庆大霉素)等,西药见效迅速,但是价格偏贵,需长期应用,副作用较多.
作者：高英杰 刊期： 2013年第03期
目的:观察丝胶对糖尿病模型大鼠胆固醇和甘油三酯的调节作用.方法:48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组、丝胶治疗组和阳性对照组,每组12只大鼠.链脲佐菌素腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型并给予丝胶(2.4g/kg)和二甲双胍(55.3mg/kg/d)灌胃.分别检测各组大鼠的血糖、胆固醇和甘油三酯.结果:与正常对照组大鼠比较,糖尿病模型组大鼠的血糖、胆固醇和甘油三酯明显升高(P＜0.O1);丝胶治疗组、阳性对照组大鼠的血糖、胆固醇和甘油三酯明显低于糖尿病模型组(P＜0.01).结论:丝胶可通过降低胆固醇和甘油三酯的含量改善糖尿病时血脂代谢紊乱.
作者：付文亮；张艳；陈志宏 刊期： 2013年第03期
目前,世界各国应用的药品数以万计,药物名称极其繁多.由于过去没有专门机构审定药名,国内外药品名称混乱的现象都很普遍.药品名称混乱使药品在使用、供应、管理、教学以及信息资料交流等方面都有诸多困难与不便.为改变药品名称的混乱状态,使药品名称逐步标准化,我国近年来也有专门的机构或组织着手研究并且规范制定药品的名称.我国药品通用名称包括中文名、汉语拼音、英文名三种.我国药品的通用名称(Chinese Approved Drug Names,CADN)是国家法定的药物名称,由国家药典委员会负责制定.本文通过一些西药名称,说明西药的命名方法、翻译原则以及规律,供学习、使用以及翻译西药英文名称参考.
作者：莫耀文 刊期： 2013年第03期
目的:初步评估微创稳定系统(LISS)钢板结合微创经皮钢板固定(MIPPO)技术治疗胫骨中下段骨折的临床效果.方法:应用LISS钢板结合MIPPO技术治疗11例胫骨中下段骨折患者.结果:11例患者均获随访,伤口全部一期愈合,未出现深部感染,无骨折延迟愈合和不愈合及断钉、钢板断裂的发生.结论:应用LISS钢板结合MIPPO技术治疗胫骨中下段骨折符合生物学固定(BO)技术的原则,手术时间短、创伤小,不在骨折部位剥离骨膜,固定可靠.
作者：郝全洲；白振国；张平 刊期： 2013年第03期
目的:评价奥克对难治性消化性溃疡的近期疗效.方法:36例已经接受H2受体阻滞剂及/或铋剂治疗的难治性消化性溃疡患者,给予口服奥克(20mg,2次/d)治疗4周.结果:奥克治疗难治性消化性溃疡2周溃疡愈合率63.9％(23/36)、4周溃疡愈合率88.9％(32/36),治疗4周总有效率为100％.治疗期间,除4例有口干、头晕、便稀等症状,无其它明显不良反应.结论:奥克是治疗难治性消化性溃疡安全有效的药物.
作者：李云峰 刊期： 2013年第03期
目的:观察赤雹根总皂苷(TSTDR)对佐剂性关节炎(AA)大鼠足跖部炎症反应的治疗作用.方法:雄性SD大鼠60只随机分为正常对照组,模型组,TSTDR低、中、高剂量组(40、80、160mg/kg/d)和雷公藤多苷组(12mg/kg/d),每组10只大鼠.大鼠右后足跖部皮下注射弗氏完全佐剂0.1ml建立AA大鼠模型,成模后各用药组大鼠分别灌胃给予相应药物21d.分别于给药前及给药后5、9、13、17、21d测定各组大鼠左后足肿胀度,并观察大鼠足跖部的病理变化.结果:与模型组相比,TSTDR高、中、低剂量组大鼠足肿胀度分别于给药5d、9d、13d明显下降(P＜0.01)；TSTDR高、中剂量组大鼠足跖部的炎症浸润明显减轻.结论:TSTDR对AA大鼠足跖部炎症反应具有明显的抑制作用.
作者：阎昊；顾士栋；邹君；佟继铭；刘永平 刊期： 2013年第03期
目的:探讨采用长效麻醉剂肛周封闭术治疗肛门瘙痒症有效可靠的药物配方.方法:近两年120例肛门瘙痒症患者随机分为美兰组和美曲合剂组,每组60例患者,美兰组采用美兰注射液肛周皮内注射、美曲合剂组采用美曲合剂肛周皮内注射,每次注射间隔30天,共注射3次,观察两组的一次性治愈率.结果:美曲合剂组的一次性治愈率明显高于美兰组(P＜0.05).结论:美曲合剂是治疗肛门瘙痒症较为有效可靠的药物配方.
作者：董立相 刊期： 2013年第03期
在临床中,牙科医生需要自己独立完成一些工作,并且多数时候需要一定的姿势,并保持较长时间.国外报道,牙医肩颈部区域的肌肉骨骼痛发病率约为19.8％-85％[1]],82％的牙医有骨骼肌肉方面的不适症状,64％的人有疼痛,包括背痛和头痛.所以,口腔诊疗过程需要护士参与,以便改善医生的工作条件,提高工作效率.这样,临床上陆续产生了医护配合的各种模式,目前应用多的是常规操作、四手操作和六手操作.
作者：刘锐；李金源；任运辉；王笑茹；张旭；霍峰 刊期： 2013年第03期
目的:建立条件性味觉厌恶学习(CTA)大鼠模型,观察CTA对舌乳头上皮瘦素(leptin)表达的影响.方法:参照文献的方法建立大鼠CTA模型,免疫组织化学染色法观察大鼠舌乳头上皮细胞leptin的表达.结果:leptin免疫阳性产物位于大鼠舌丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头上皮细胞的细胞质,呈棕黄色.与对照组比较,CTA组大鼠舌丝状乳头、菌状乳头上皮leptin的表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:CTA可影响leptin在舌乳头上皮中的表达.
作者：李海艳；程振宇 刊期： 2013年第03期
目的:了解我院老年患者鲍曼不动杆菌(ABA)感染的临床分布特点及耐药情况.方法:使用法国生物梅里埃公司VITEK-2型全自动微生物分析仪及配套的GNI鉴定卡对ABA进行细菌鉴定,并用K-B法进行抗菌药物敏感实验.结果:老年患者感染的168株ABA中主要发生在老年病科(30.4％)、呼吸内科(25.0％)和ICU(20.2％),各种类型的标本中,痰液分离率高,128株占76.2％,其次是分泌物(34株,20.2％).ABA对头孢类、氨基糖苷类、喹诺酮类药物的耐药率很高,头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南显示较低的耐药率.结论:ABA的分离率和耐药率高,已成为本地区医院内感染的重要病原菌,抗感染治疗应根据本地区分离菌株的体外抗菌药物敏感实验结果选择抗菌药物.
作者：李军；宗春光；王兆鹏；尹成淑；刘敏 刊期： 2013年第03期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)联合三氧化二砷(As2O3)对NB4细胞株血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡抑制蛋白Survivin表达的影响.方法:NB4细胞分为对照组、As2O3组及As2O3联合VPA组,RT-PCR方法检测NB4细胞VEGF、Survivin mRNA的表达.结果:As2O30.1μmol/L组NB4细胞VEGF mRNA的表达明显高于对照组、Survivin mRNA的表达明显低于对照组(P＜0.05);与As2O3 0.1 μmol/L组比较,As2O3 0.1 μmol/L+VPA 1.0mmol/L组NB4细胞VEGF mRNA、Survivin mRNA的表达均明显降低(P ＜0.05).结论:VPA联合小剂量As2O3可以降低单独应用As2O3导致的NB4细胞EGF表达的升高、并进一步降低Survivin的表达,As2O3联合VPA可降低As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病时的不良反应.
作者：王陶然；张志华；王丽红；赵蕾；郝长来 刊期： 2013年第03期
门诊药房调剂不仅是药学专业技术人员(以下简称药师)直接服务患者的重要窗口之一,还担负着对药品的请领、保管、调剂,以及药品的咨询和指导临床医师合理用药等工作,对患者的安全用药承担着重要责任[1].其中,处方审核是一项技术性与专业性很强的工作,是药师极为重要的工作之一,要求药师具有较全面的药学知识,包括所用药品的理化性质、药理、适应症、用法、用量、禁忌、药物相互作用、不良反应、注意事项等.本文结合多年实际工作经验,对处方审核进行分析总结,以期减少由于用药差错引发的医患纠纷[2].
作者：王玉平；邢婧；丁建伶；赵新红 刊期： 2013年第03期
承德医学院学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：承德医学院
