雷军慧；刘勇；叶宇；刘玉兰
从基层卫生人员的角度,查找海军基层部队药材管理存在的主要问题:管理机制不完善、药物过期无预警、医疗设备不能物尽其用、缺乏信息化平台,并针对这些问题提出了一些具体改进措施.
作者：王明科；支东元 刊期： 2011年第03期
1 临床资料患者,男,42岁,歼击机飞行员,飞行时间2500 h;身高172 cm,体质量80kg,肥胖度22%.2009年12月在某航空医学鉴定训练中心健康疗养大体检中发现甲胎蛋白(AFP)阳性,AFP值为32 μg/L(正常值25 μg/L以下).间隔5 d后复查AFP仍阳性,AFP值为30 μg/L.腹部B超示:脂肪肝.初步诊断:脂肪肝,AFP(+).既往病史,该患者2007年疗养大体检时,也曾查出AFP值27 μg/L,稍高.疗养院未做任何处理,嘱回部队后定期复查.
作者：权修闸；高良东；苑曦元；郑贤新；左怀友 刊期： 2011年第03期
目的 探讨缺血性脑卒中伴2型糖尿病(T2DM)患者外周血单核细胞中核因子-κB(NF-κB)活性及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义.方法 24例急性期缺血性脑卒中合并2型糖尿病(T2DM)患者为DM+脑缺血组,单纯缺血性脑卒中患者22例为脑缺血组.采集2组发病后不同时期的外周血,采用免疫组织化学染色法测定外周血单核细胞NF-κB活性,应用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定血清hs-CRP含量;分析美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分与NF-κB 活性及hs-CRP水平的相关性,并与26例正常人(对照组)比较.结果 DM+脑缺血组NF-κB活性和hs-CRP水平显著高于脑缺血组(P<0.05),而且NF-κB活性及hs-CRP水平与NIHSS评分呈显著正相关.结论炎症因子NF-κB和hs-CRP在急性缺血性脑卒中伴T2DM患者的发病过程中起重要作用,并与患者病情恢复呈负相关.
作者：魏巍；张征；周颖奇；徐尔理；单培佳；谢涛；李岚 刊期： 2011年第03期
医疗是指将远程通信、计算机、多媒体等信息技术与医学相结合,进行的一系列的异地医疗、教学和科研活动.从广义上讲,远程医疗主要涵盖三方面医学活动内容:(1)远程会诊、远程诊断、远程医疗和远程护理;(2)教学方面包括远程教育、学术交流、技能培训;(3)数据共享方面包括远程医疗文献查询、医学数据共享、卫生信息交流等.从狭义上讲,是指远程诊断、远程治疗、远程护理等医疗活动.远程医疗的主要形式有异步式和实时交互式,存储传递的4种主要模式为:电话、传真、电子邮件和互联网.众所周知,远程医疗所带来的经济效益是巨大的,而远程医疗与军事医学结合所带来的军事意义亦不可小觑.以美海军航母来说,远程医疗的发展很大程度上影响了现代航母编队的卫勤保障模式的转变,具有军事战略性意义.
作者：朱伟；张建；万辉；刘秋红；李旭霞；付彦君 刊期： 2011年第03期
目的 为烧伤患者注射重组人生长激素寻找一种可减轻疼痛的有效注射方式.方法对2组患者分别采用肌肉注射和皮下注射的方法注射重组人生长激素,观察2组患者注射后对疼痛的感觉及局部反应.结果采用肌肉注射比皮下注射的患者疼痛反应轻,差异具有统计学意义(P<0.01).结论建议对烧伤患者使用注射用重组人生长激素时采用肌肉注射.
作者：唐洪钦；徐静；陈瑛；焦培培；徐纪玲；黄国雨 刊期： 2011年第03期
目的 探讨液基薄层宫颈细胞检测(TCT)方法在宫颈病变中的诊断价值.方法 对来我院妇科体检及就诊的3067名妇女进行TCT检测,并进行TBS系统分类,对阳性者进行追踪随访,获得组织病理学结果.结果 3067人中共检出180例阳性,检出率5.9%.其中,意义不能明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)112例,占3.7%;倾向上皮内高度病变(ASC-H)4例,占0.1%;上皮内低度病变(LSIL)50例,占1.6%;上皮内高度病变(HSIL)10例,占0.3%;鳞癌4例,占0.1%.追踪随访120例病理组织学结果,ASC-US 81例,检出宫颈上皮内瘤状变(CIN)14例,相符率17.3%;ASC-H 3例,检出2例,相符率66 7%;LSIL 26例,检出23例,相符率88.5%;HSIL 6例,检出6例,相符率100%;鳞癌4例,检出4例,相符率100%.结论 TCT检测对宫颈病变的筛查有重要意义,能有效提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,且结果与病理组织学结果符合率较高,是及早发现、预防、治疗宫颈癌的有力措施.
作者：丁虹；吴岩印；潘丽君 刊期： 2011年第03期
在归纳国内外主要的医疗服务质量测量体系研究成果的基础上,使用结构方程建模分析法构建患者满意度测评算法模型,以感知医疗质量、感知服务质量、环境质量、患者期望为主要测量维度,对调查内容和指标进行了界定.
作者：欧崇阳 刊期： 2011年第03期
科技强军是我军的基本战略方针,军队科研单位担负着为国防和军队建设提供智力和技术支撑的重要使命.随着科技发展的突飞猛进和现代战争模式的转变,军队科研任务愈加繁重,科研人员的身体和心理健康关系到我军科技事业发展的大局.因此,如何适应新形势,做好军队科研单位的医疗保健工作,需要深入探索和认真思考.
作者：邓振华；高波 刊期： 2011年第03期
目的 探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效.方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例.结果 随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%.结论 经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定手术时间短,创伤小,能有效避免跟骨骨折切开复位的并发症,对于sanders Ⅱ型及关节面塌陷不明显的Ⅲ型跟骨骨折有良好效果.
作者：鲍宏玮；严力生；施水潮；罗旭耀；龚海涛 刊期： 2011年第03期
目的 比较肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞与单纯肌间沟及单纯腋路臂丛神经阻滞的临床效果,探讨臂丛神经阻滞更有效的途径.方法 186例上肢手术患者均采用臂丛神经阻滞,第1组50例采用肌间沟臂丛神经阻滞(肌间沟组),第2组45例采用腋路臂丛神经阻滞(腋路组),第3组91例采用肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞(联合组),观察、记录各组麻醉效果.结果 3组阻滞的完善率分别为76.0%、64 4%、97.8%.结论 单一肌间沟臂丛神经阻滞和单一腋路臂丛神经阻滞都存在不足,肌间沟联合腋路阻滞可以获得满意的麻醉效果.
作者：徐文；袁超 刊期： 2011年第03期
结合我院多次参加载人航天任务航天员海上应急卫勤保障的经验,探讨载人航天任务海上医疗救护工作,为保障航天员安全,圆满完成后续的卫勤保障任务提供重要的经验.
作者：许恒；姚均迪；杨扬；徐尔理 刊期： 2011年第03期
是指情绪沮丧、低落、思维迟钝、心理活动异常的精神疾病,是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的心境障碍或情感性障碍.抑郁症在各个年龄段都可发生,据世界卫生组织统计,老年抑郁症患者占老年人口的7%~10%.现将我所收治的1例老年患者的心理护理报道如下.1 临床资料患者,男性,69岁,2007年初出现头痛、失眠、食欲下降、情绪低落、表情淡漠、记忆力明显下降、脾气暴躁、性格孤僻、疑虑、沮丧,常与家属发脾气闹矛盾、不愿见人等症状,经医院确诊为老年性抑郁症.我所医护人员除对患者进行药物治疗外,更多的是给予心理治疗和护理.2009年12月复查症状明显缓解.
作者：陈思 刊期： 2011年第03期
目的 确定抗感灵颗粒微生物限度的检查条件和方法.方法 测定抗感灵颗粒对金黄色葡萄球菌等5种试验菌的回收率,对控制菌(大肠埃希菌)的检查方法进行方法学验证.结果 常规法对照用阳性菌金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、黑曲霉菌的回收率>70%,枯草芽孢杆菌的回收率<70%;稀释法对照用阳性菌金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、大肠埃希菌的回收率>70%.结论 稀释法能有效地去除抗感灵颗粒的抑菌活性,用该法进行微生物限度检查,可行性强,能达到检测目的.
作者：宋畅；张丽梅；李俊 刊期： 2011年第03期
靶向药物的出现是肿瘤治疗的一个重要进展.近年来,多个新的靶向药物不断研制成功并应用于临床,展示了该项研究具有光明的前景.但是靶向药物的作用机制与传统的细胞毒药物不同,主要是干扰肿瘤的异常信号通道,导致肿瘤生长减慢,转移减少,或肿瘤坏死和空洞形成.因此,靶向药物的疗效评价较为复杂,以肿瘤大小为评价基础的实体瘤的疗效评价标准(RECIST)已经不能真实地反映药物的疗效.新的分子功能成像技术对靶向药物疗效的评估更为客观真实,将会成为未来新的评价标准.
作者：张海燕；孟静；米海鹏 刊期： 2011年第03期
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对我院2001年6月至2010年6月施行的132例老年急性胆囊炎腹腔镜手术(LC)进行回顾性分析.结果 LC手术成功率87.1%(115/132),中转开腹手术8例,无严重并发症,无手术死亡.结论 老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的特点,重视术前评估及围手术期处理,可进一步提高其治疗效果,减少并发症发生.
作者：杨群庆；李涛；孙杰 刊期： 2011年第03期
痤疮是皮肤科常见病,好发于青春期的男女,是毛囊皮脂腺的慢性炎症,与多种因素有关,包括内分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、免疫学以及饮食、情绪、药物等.根据其临床表现分为:寻常性、丘疹性、脓疱性、硬结性、囊肿性、萎缩性、聚合性、坏死性和新生儿痤疮等.根据轻重可分为1~4度.其中寻常性痤疮属于轻度,为常见[1].痤疮的西医治疗包括内服和外用药物治疗.内服药主要有抗皮脂分泌药物、抗生素、皮质类固醇、异维甲酸等.外用药有抗生素、维A酸、过氧化苯甲酰等.因不同程度的不良反应,限制了这些药物的应用.
作者：赵志宇；刘新；徐建华 刊期： 2011年第03期
海勤医院医疗总值班作为医院航海医学保障工作中不可分割的一环,对于上情下达,下情上传,保障医院正常工作秩序具有十分重要的作用[1].我院承担所属海域海军、舰艇部队的医疗保障.自2000年建立总值班制度以来,通过多年的实践,总值班在处理突发事件,组织部队、舰艇、海岛伤病员抢救,接待患方投诉及承担对外联系等方面起到了不可缺少的作用,取得了较好成绩.现将我院医疗总值班关于保障海勤部队医疗的主要做法介绍如下.
作者：潘溪柳；许恒 刊期： 2011年第03期
随着经济的发展和医疗制度的不断改革,护理模式的更新和新的医疗法规的出台,护理工作面临更大的压力.护士职业疲劳与专业地位、医患关系、专业知识、组织氛围和工作负荷5大压力源有关[1].职业疲劳不仅损害自身健康,影响护理质量,同时威胁着患者的安全,并有可能引起情绪激化,导致冲动行为,引起同事冲突和家庭冲突等.1 对象与方法研究对象为上海某部队医院住院部注册护士,均为女性,无慢性病.采用问卷调查:(1)一般情况量表调查.包括年龄、学历、科室、职称、工作年限、家庭状况.
作者：赵娜尔；周海燕 刊期： 2011年第03期
腔隙性脑梗死是临床常见的多发病,构音障碍-手笨拙综合征是腔隙性综合征的一种类型,约占腔隙性综合征的20%,本病可反复发作.笔者对1例构音障碍-手笨拙综合征进行干预性康复护理,取得满意效果.现报告如下.1 病例资料患者,男,78岁,因阵发性胸闷8 d,突发言语不清2 d入院.经颅脑CT检查示:局限性脑萎缩;头颅MRI检查示:双侧基底节区多发异常信号,以左侧更明显.诊断为:构音障碍-手笨拙综合征.查体:伸舌偏右,颈软无抵抗,四肢肌力Ⅳ级.既往有高血压、冠心病史10余年.入院后予以神经营养药及舒血宁等改善心脑血管微循环、稳定血压等治疗.
作者：何群 刊期： 2011年第03期
肾病综合征是临床常见病、多发病之一,全面、合适的护理是提高其临床痊愈及缓解率、减少复发的关键之一.笔者对32例肾病综合征患者进行了综合护理,取得了较好的效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 病例资料将诊断为肾病综合征的64例患者分为观察组和对照组.所有患者均符合肾病综合征诊断标准[1],其中观察组32例,男18例,女14例,年龄(27.8±10.4)岁;对照组32例,男16例,女16例,年龄(30.5±12.7)岁.64例患者中有27例经肾活检病理检查证实,其中观察组15例(系膜增生性肾小球肾炎6例,微小病变2例,膜性肾病3例,局灶节段性肾小球硬化症4例),对照组12例(系膜增生性肾小球肾炎5例,微小病变4例,膜性肾病2例,局灶节段性肾小球硬化症3例).
作者：姬琦；周宏 刊期： 2011年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
