薛晶晶
星状神经节阻滞(SGB)是目前我院疼痛诊疗中心常用的治疗方法.SGB临床广泛应用于治疗头部疾病、五官科疾病、颈肩上肢病变、心脏病变、内分泌疾病、妇科疾病等.但是由于SGB存在一定的风险性,如何更安全地实施治疗是成功的关键.我科自2005年6月至2008年10月采用改良的SGB法来治疗患者59例.
作者：向东东；李金牛；汲广成；陈裔英 刊期： 2009年第04期
2008年4月1日,南通市疾控中心开发区站接到报告,辖区内新开镇近山村某居民在家中举办婚宴,用餐者中有49人出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等,疑似食物中毒,现将调查情况及结果报告如下.
作者：张之海 刊期： 2009年第04期
目的:选择多种材料,经过特殊工艺加工研制成井水消毒除铬复合过滤吸附球,并对其杀灭微生物效果与性能进行检测,评价、验证、应用该产品的使用剂量、杀菌除铬能力及特性.方法:采用载体浸泡法测定其杀微生物效果和稳定性、腐蚀性及相关影响因素,小鼠毒理实验测定其毒性,原子吸收法测定其除铬效率.结果:井水消毒除铬复合过滤吸附球的粉末500 mg/L稀释液对布片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用2 min,对布片上白色念珠菌作用5 min,杀灭率均达99.99%.对不锈钢、铜无腐蚀,对碳钢、铝基本无腐蚀.有机物50%小牛血清对该剂杀菌效果无明显影响.对小鼠经口LD50>5 000 mg/kg,属实际无毒级;蓄积毒性试验为弱蓄积毒性;眼刺激试验积分为3.0分,属无刺激性;急性皮肤刺激试验积分为0分,属无刺激性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验为阴性,无致突变性;精子畸形试验结果为阴性.作用1 h后,吸附祛除重金属Cr(Ⅵ)效率达98.92%.结论:井水消毒除铬复合过滤吸附球杀菌效果好,稳定性强,无毒,无味,无刺激性,除铬效率高.
作者：赵瑛；李平海；王军；张军；史青；郑惠栋；杨永强 刊期： 2009年第04期
特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)亦称播散性嗜酸粒细胞增多症,是一组原因不明以成熟嗜酸性粒细胞增多为主伴有脏器受损的综合征.患者外周血、骨髓及各种脏器组织见广泛嗜酸性粒细胞浸润,可伴有多系统器官功能不全.
作者：薛晶晶 刊期： 2009年第04期
目的:深入了解手术室实习护生对带教的需求,为改进手术室护理带教方式及有针对性带教提供依据.方法:通过目的取样及半结构式深度访谈收集资料,分析6位手术室实习护生对于带教内容和方式等的真实需求.结果:手术室实习护生对于临床带教的需求呈现多个主题:知识性与实践性、职业性与细致性、平等性与尊重性、自我概念性与护士长角色需求.结论:手术室工作的特殊性给护生带教带来种种矛盾和缺憾,应该针对工作特点建立完善的带教体系,真正解决矛盾,为未来护理人才的建设打好基础.
作者：高春燕；羊海琴；张燕 刊期： 2009年第04期
目的:观察应用呼吸训练器进行呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生存质量的影响.方法:选择稳定期COPD患者42例,分为呼吸训练组20例,对照组22例.对照组按常规内科治疗,呼吸训练组除常规内科治疗外,应用呼吸训练器行缩唇-腹式呼吸训练6个月.训练前后分别测定肺功能,评价生存质量(QOL),与对照组及训练前比较.结果:(1)与对照组及训练前比较,训练组20例患者呼吸训练后用力肺活量、1 s用力呼气量、1 s用力呼气量/用力肺活量有明显改善(P<0.05);(2)对照组与训练前比较,日常工作能力、社会活动状况评分显著下降(P<0.05),抑郁、焦虑症状减轻.结论:应用呼吸训练器行呼吸训练能改善稳定期COPD患者的肺功能,提高COPD患者的生存质量.
作者：李军；殷瑞和；陈来福；朱齐琦 刊期： 2009年第04期
寻常痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,主要见于青春期男女,好发于颜面、胸背部多脂区,偶尔发生于其他部位.临床所见为黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节、脓肿等,易反复发作或感染,临床治愈较难[1].
作者：王小芳；叶琳 刊期： 2009年第04期
1 基本资料患者,男42岁,因患右下牙痛来院就诊,诊断为6+急性牙髓炎,给予开髓放樟脑酚棉球引流,2 d后丁香油氧化锌膏暂封,封后2 h患者出现上下唇水肿发痒,继而面部出现少量散在红色小丘疹,24 h后四肢、背部及胸前出现红色丘疹,奇痒难忍而就诊.
作者：魏俊明；熊梅；卢婷 刊期： 2009年第04期
目的:了解海勤人员与陆勤人员消化道常见病发病情况,有针对性地做好海勤人员消化道疾病的防治.方法:收集2004年1月至2007年12月期间我院消化科门诊患者病史.消化道常见疾病诊断:病史、胃镜,同时病理活检排除癌性溃疡,上消化道钡餐排除皮革胃;其中反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)诊断:症状Sc积分≥8分者入选,胃镜检查排除食管狭窄、消化性溃疡、胃食管肿瘤,并根据1999年全国反流性食管炎研讨会制定的食管病变内镜诊断及分级标准进行诊断.反流食管病问卷调查(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)对象为某部海、陆勤人员.按烧心感、胸骨后疼痛、反酸、反食等4大症状计分.RDQ≥20分者诊断为GERD,≤15分为非GERD但纳入研究,16～19分者不列入研究对象.结果:(1)海勤人员消化道出血发生率显著高于其他各人群,慢性胃炎发生率高于一般人群但低于基层部队(P<0.05).(2)海勤人员十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer, DU)发病高于基层部队人群及机关人员,RE发病情况明显高于其他各人群(P<0.05).(3)RDQ积分随机问卷调查,海勤人员伴反流症状者发生率为26.81%,非海勤人员为9.26%.(4)门诊胃镜检查,症状Sc积分≥8分者中,海勤人员中诊断为反流性食管炎的31.55%,陆勤人员组为18.73%.结论:(1)随船医务人员要有针对性带足药品,做好十二指肠球部溃疡、反流性胃炎(reflux gastritis, RG)、RE和上消化道出血等高发病率疾病的治疗预案.(2)做好远航前的防治工作,出海前进行体检,对有明显消化道症状及溃疡病、上消化道出血病史等重点人员要安排消化道钡餐检查或直接行胃镜检查,必要时对高危患者进行工作调整.
作者：曾巨浪；吕礁；刘新；曾晓虹；方长华；薛晶晶；张莉；崔佳佳 刊期： 2009年第04期
目的:观察复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及不良反应.方法:治疗组456例慢性鼻-鼻窦炎患者,连续使用复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂及克拉霉素胶囊12周;对照组患者238例,使用地塞米松麻黄碱喷剂及克拉霉素胶囊,使用视觉模拟量表及Lund-Kennedy评分法量化评估治疗效果,用统计学分析比较2组患者的疗效差异.结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为65.2%,治疗组明显优于对照组,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组均未出现不良反应.结论:复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂对于慢性鼻-鼻窦炎的治疗是一种安全和有效的药物.
作者：施晓琼；许益飞；朱元奉；傅崇人 刊期： 2009年第04期
全膝关节置换术适用于膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节病、严重涉及关节面的创伤性关节炎及膝关节面的肿瘤患者,手术效果比较理想[1,2],不但能够解除膝关节的疼痛,而且可使膝关节的功能达到接近正常.
作者：张玉艳；周海燕 刊期： 2009年第04期
目的:建立7,12-二甲基苯蒽诱发小鼠恶性肿瘤模型.方法:BALB/c小鼠,经口喂服7,12-二甲基苯蒽,每次1.0 mg,每周1次,连续4周,给药后连续观察11个月后处死,取胸腺、肝脏、肾脏、脾脏、胃、生殖腺、肠系膜、盲肠、大脑等组织器官,甲醛固定后进行病理学检查及裸鼠致瘤试验.结果:给药后11个月后,BALB/c小鼠出现的肿瘤类型以肺癌和白血病为主,经病理学证实肺癌为细支气管肺泡癌,白血病为淋巴细胞型白血病,白血病小鼠肿瘤移植实验已稳定连续传代.结论:本研究建立的7,12-二甲基苯蒽诱发的小鼠恶性肿瘤动物模型是成功的.
作者：孙顶；韩玲；高福；秦阳华；单鹄声；崔建国；姜昊 刊期： 2009年第04期
目的:探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的有效性和安全性.方法:198例孕16～24周要求终止妊娠者,按时间先后分为观察组(98例)和对照组(100例).观察组口服米非司酮150 mg(顿服),12 h后行利凡诺100 mg羊膜腔注射;对照组仅行羊膜腔注射利凡诺100 mg.观察2组宫缩开始时间、总产程、软产道损伤、胎盘胎膜残留、产后出血等情况.结果:观察组在宫缩开始时间、总产程、胎盘胎膜残留、软产道损伤、产后出血等方面明显优于对照组.结论:米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产,方法安全、简便,是理想的引产方法.
作者：张宣东；曾敏华；李扬 刊期： 2009年第04期
1 病例资料患者女,24岁.在体检时B超检查发现右肾缺如,左肾体积增大,大小约128 mm×56 mm×46 mm,肾内结构正常.子宫横切面见两个子宫体成羊角状,相互分离,各自有独立的宫内膜,两个内膜至宫体中下段合为一体,并与一个宫颈相连,纵切面显示一个宫颈和一条阴道线相通.
作者：熊爱民；肖慧彬；陈中全 刊期： 2009年第04期
60岁以上的老人随着年龄的增长和活动量减少,发生颅脑损伤的机会远比青年人少,但是,由于老年人常伴有原发疾病,脑外伤后恢复能力差,容易出现并发症,因此,致死率和死亡率均较高[1].
作者：俞亚社；王光华 刊期： 2009年第04期
近几十年来,美国所有军种有关听力损失赔偿的数额持续稳定增长.为此,美国海军连同空军及工业界合作伙伴,正为航空母舰飞行甲板作业人员努力改进听力防护措施和改善信息交流时的语言可懂度,因为飞行甲板人员在130～150 dB喷气式发动机噪声环境下每天需工作16 h.
作者：甘辉亮；吕传禄；陈伯华 刊期： 2009年第04期
目的:通过检测人类白细胞相关抗原G(HLA-G)在子痫前期患者与正常妊娠胎盘组织中的表达,探讨HLA-G在子痫前期患者胎盘组织中的表达意义.方法:采用半定量逆转录-聚合酶链技术(RT-PCR)及Western印迹技术分别检测了24例子痫前期患者(实验组,轻度子痫前期12例,重度子痫前期12例),24例年龄相仿的正常晚期妊娠者(对照组)胎盘组织中HLA-G的表达差异.结果:子痫前期患者胎盘组织中HLA-G基因与蛋白表达水平均显著低于正常妊娠组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),轻度与重度子痫前期患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:子痫前期患者胎盘组织HLA-G的表达明显下降,这一异常指标可能参与了子痫前期的发生和病理、生理过程.
作者：王小红；孙丽洲 刊期： 2009年第04期
肿瘤患者化疗常采用经外周将化疗药物置入中心静脉导管(PICC)的方法,以避免化疗药物对外周血管的刺激,减少药物外渗性损伤,提高药物的有效浓度.
作者：曹晓冰；汪霏霏；袁蓉 刊期： 2009年第04期
目的:探讨酸性氧化电位水擦拭消毒口腔综合治疗台台面的效果.方法:分别采用酸性氧化电位水、5%次氯酸钠消毒液、75%乙醇溶液对口腔综合治疗台表面进行擦拭消毒,擦拭消毒前后取样进行细菌培养,根据培养结果分析,判断擦拭消毒效果.结果:擦拭消毒前,台面细菌培养发现细菌多到无法计数;酸性氧化电位水和5%次氯酸钠消毒液擦拭后的台面,细菌培养未见菌落形成;75%乙醇溶液擦拭后细菌数为12 cfu/cm2.结论:配性氧化电位水消毒效果与5%次氯酸钠消毒液相同,适合对口腔综合治疗台消毒.
作者：王印；陈骏；刘国勤；张庆福；赵海军 刊期： 2009年第04期
碘造影剂因其显影清晰,毒副作用少,且易于吸收与排泄,目前已被广泛应用于医学影像诊断中.与此同时,由于碘造影剂具有高渗性及化学毒性,静脉注射后也会使机体产生一系列不良反应,碘造影剂过敏反应是造影检查过程中严重的不良反应,轻者影响患者的身心健康,重者危及患者的生命.
作者：邓乐天 刊期： 2009年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
