魏俊明；熊梅；卢婷
60岁以上的老人随着年龄的增长和活动量减少,发生颅脑损伤的机会远比青年人少,但是,由于老年人常伴有原发疾病,脑外伤后恢复能力差,容易出现并发症,因此,致死率和死亡率均较高[1].
作者：俞亚社；王光华 刊期： 2009年第04期
碘造影剂因其显影清晰,毒副作用少,且易于吸收与排泄,目前已被广泛应用于医学影像诊断中.与此同时,由于碘造影剂具有高渗性及化学毒性,静脉注射后也会使机体产生一系列不良反应,碘造影剂过敏反应是造影检查过程中严重的不良反应,轻者影响患者的身心健康,重者危及患者的生命.
作者：邓乐天 刊期： 2009年第04期
近几十年来,美国所有军种有关听力损失赔偿的数额持续稳定增长.为此,美国海军连同空军及工业界合作伙伴,正为航空母舰飞行甲板作业人员努力改进听力防护措施和改善信息交流时的语言可懂度,因为飞行甲板人员在130～150 dB喷气式发动机噪声环境下每天需工作16 h.
作者：甘辉亮；吕传禄；陈伯华 刊期： 2009年第04期
高技术条件下的海上局部战争对海上医疗急救提出新的要求,提高海上救治的组织指挥能力和医疗快速反应能力,是圆满完成海上医疗救治的基本保证.
作者：刘新华；诼杰；张燕 刊期： 2009年第04期
美国护理学家Orem提出的自理模式中认为,人是有能力学习和发展的,个人应对其健康有关的自我护理负责,必要的护理介入只是为了帮助患者提高自我护理能力.
作者：顾佳红；陈尚军；吴蓉荣 刊期： 2009年第04期
全膝关节置换术适用于膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节病、严重涉及关节面的创伤性关节炎及膝关节面的肿瘤患者,手术效果比较理想[1,2],不但能够解除膝关节的疼痛,而且可使膝关节的功能达到接近正常.
作者：张玉艳；周海燕 刊期： 2009年第04期
目的:建立7,12-二甲基苯蒽诱发小鼠恶性肿瘤模型.方法:BALB/c小鼠,经口喂服7,12-二甲基苯蒽,每次1.0 mg,每周1次,连续4周,给药后连续观察11个月后处死,取胸腺、肝脏、肾脏、脾脏、胃、生殖腺、肠系膜、盲肠、大脑等组织器官,甲醛固定后进行病理学检查及裸鼠致瘤试验.结果:给药后11个月后,BALB/c小鼠出现的肿瘤类型以肺癌和白血病为主,经病理学证实肺癌为细支气管肺泡癌,白血病为淋巴细胞型白血病,白血病小鼠肿瘤移植实验已稳定连续传代.结论:本研究建立的7,12-二甲基苯蒽诱发的小鼠恶性肿瘤动物模型是成功的.
作者：孙顶；韩玲；高福；秦阳华；单鹄声；崔建国；姜昊 刊期： 2009年第04期
目的:观察晕船易感大鼠脑干总抗氧化能力(total antioxidative capacity,T-AOC)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及活性氧(reactive oxygen species,ROS)的活性变化,探讨氧化应激在晕船易感性发生中的作用.方法:根据模拟晕船刺激后异嗜高岭土情况将大鼠分为易感组、晕船组、不晕组和对照组,分别用比色法、黄嘌呤氧化酶法和Fenton法检测各组大鼠脑干T-AOC、SOD及ROS的活性.结果:易感组大鼠脑干T-AOC和SOD较不晕组和对照组均显著降低(P<0.01),晕船组大鼠T-AOC和SOD水平较易感组略有升高但仍低于对照组和不晕组(P<0.05),不晕组较对照组T-AOC及SOD水平也略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).ROS的变化趋势与T-AOC、SOD相反.结论:晕船易感性发生时大鼠脑干ROS活性升高,T-AOC和SOD活性降低,提示氧化应激在晕船易感性的发生和发展中起到了非常重要的作用.
作者：杜鹏；周丽梅；杨昌林；罗丽华；郭俊生 刊期： 2009年第04期
外周造血干细胞(peripheral blood stem cells,PBSC)的动员是一个复杂的多因素、多步骤过程,细胞与细胞间、细胞与基质间以及细胞内的信号传导途径构成网状联络,影响着造血干细胞的增殖、迁移、分化、凋亡和归巢各阶段.近年来,关于造血干细胞动员方式的研究发展迅速,现综述其新进展.
作者：刘书林；孙强；刘刊；孙学军；徐伟刚；陶恒沂 刊期： 2009年第04期
特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)亦称播散性嗜酸粒细胞增多症,是一组原因不明以成熟嗜酸性粒细胞增多为主伴有脏器受损的综合征.患者外周血、骨髓及各种脏器组织见广泛嗜酸性粒细胞浸润,可伴有多系统器官功能不全.
作者：薛晶晶 刊期： 2009年第04期
目的:观察复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及不良反应.方法:治疗组456例慢性鼻-鼻窦炎患者,连续使用复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂及克拉霉素胶囊12周;对照组患者238例,使用地塞米松麻黄碱喷剂及克拉霉素胶囊,使用视觉模拟量表及Lund-Kennedy评分法量化评估治疗效果,用统计学分析比较2组患者的疗效差异.结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为65.2%,治疗组明显优于对照组,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组均未出现不良反应.结论:复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂对于慢性鼻-鼻窦炎的治疗是一种安全和有效的药物.
作者：施晓琼；许益飞；朱元奉；傅崇人 刊期： 2009年第04期
目的:比较男女库欣病患者在临床症状及生化改变方面的差异.方法:手术确诊的库欣病患者81例,根据性别分为男性组25例,女性组56例,比较2组临床症状、影像学检查结果,血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素,小剂量(1 mg和/或2 mg)及大剂量(8 mg)地塞米松抑制试验的结果.结果:(1)男性患者年龄较女性患者小[男性(35.7±14.4)岁,女性(41.8±11.3)岁,2组比较差异有统计学意义,P=0.0422];临床症状中,紫纹男性较女性多见(男性68.0%,女性51.8%),其余临床症状发生率2组差异无统计学意义.(2)男性患者0时血皮质醇高于女性[男性(532.0±221.7)nmol/L,女性(434.9±176.4)nmol/L,2组比较差异有统计学意义,P=0.0380];男女患者尿游离皮质醇分别为(420.3±366.6)μg/24 h和(288.8±193.5)μg/24 h,2组比较差异有统计学意义,P=0.0377;8时血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)分别为(85.5±77.8)pmol/L和(60.2±33.2)pmol/L,2组比较男性高于女性,差异有统计学意义(P=0.0420).2组1 mg及2 mg地塞米松抑制试验结果相近;大剂量地塞米松抑制后男女患者血皮质醇分别为(58.2±36.7)%和(70.8±19.5)%,2组比较差异有统计学意义(P=0.0471);尿皮质醇的抑制率分别为(61.3±18.3)%和(72.9±24.5)%,2组比较男性均低于女性,差异有统计学意义(P=0.0373).(3)垂体CT/MRI检查发现,男性患者垂体瘤的阳性率低于女性(男性60.7%,女性52.0%).结论:男性库欣病患者的临床症状及生化改变均较女性明显.
作者：徐尔理；张炜；张征；魏巍；李岚 刊期： 2009年第04期
目的:探讨降低食管贲门癌术后吻合口瘘发生率的办法.方法:总结分析58例食管贲门癌术后吻合口瘘患者的术前临床资料、手术方式、吻合口瘘的临床表现、处理办法、治疗结果.结果:58例吻合口瘘患者中死亡7例,死亡率12.1%.结论:(1)食管胃游离和吻合技巧是影响术后吻合口瘘发生的主要因素之一;(2)感染和营养不良是导致病人死亡的重要原因;(3)三管疗法(胸管、胃管、营养管)与正确及时的再次手术是吻合口瘘治疗成功的关键.
作者：李先华；蔡铭；翁鸢；丁卫军；常建华 刊期： 2009年第04期
2008年3月19日,我中心开发区站接到竹行镇卫生院报告,该镇某小学和某幼儿园发生多例发热、咳嗽、咽痛、腮腺肿痛为主要症状的病例报告.接报后,我中心立即组织专业人员迅速前往现场调查,结合流行病学调查和临床表现,确定是流行性腮腺炎暴发.由于及时采取了有效措施,未波及邻村及其他学校.
作者：季金宝；马俊锋；张之海 刊期： 2009年第04期
目的:探讨经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉选择性治疗髌骨骨折的临床效果.方法:回顾性总结分析28例经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉选择性治疗髌骨骨折的临床资料.结果:经过平均9个月的随访,28例按疗效评估标准骨折愈合率100%,据膝关节综合评价标准评估膝关节功能,优良率92.9%.结论:经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉微创治疗横行、纵行及撕脱髌骨骨折,取得满意的疗效.这种联合术式具有减少干扰髌前软组织血运的优点,同时扩大各自术式适用范围.
作者：李国；严力生；钱海平；宫峰 刊期： 2009年第04期
目的:探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:对2003年5月至2008年2月收治的52例移位严重的桡骨远端骨折患者采用锁定加压钢板27例,采用普通钢板交叉克氏针治疗25 例,术后采用改良腕关节功能Gartland和Werley评分统计表进行功能评分,比较2组疗效. 结果:普通钢板及交叉克氏针组有3例于术后1～2个月出现螺丝钉松动、滑脱;锁定加压钢板组无此情况出现.术后2～4个月2组均获骨性愈合.术后3、6、12个月采用改良腕关节功能Gartland和Werley评分统计表进行功能评分,锁定加压钢板组各时间点均优于普通钢板及交叉克氏针组,且总体评分2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,较普通钢板及交叉克氏针治疗有固定确切、功能锻炼早及并发症少的优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的理想选择.
作者：宫峰；罗旭耀；严力生；斯清庆 刊期： 2009年第04期
胃镜检查术是目前诊断上消化道黏膜疾病常用、可靠的方法,也是消化道疾病重要的诊治手段之一.传统胃镜检查仅用局部咽部麻醉,患者常出现恶心、呕吐、呛咳、躁动等不适,部分患者因恐惧心理而拒绝接受检查和复查,另有患者检查时配合不当或自行拔管等导致操作失败,从而耽误病情,错失治疗的佳时机.
作者：朱月霞；胡德群 刊期： 2009年第04期
2008年4月1日,南通市疾控中心开发区站接到报告,辖区内新开镇近山村某居民在家中举办婚宴,用餐者中有49人出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等,疑似食物中毒,现将调查情况及结果报告如下.
作者：张之海 刊期： 2009年第04期
凡在论文上署名的均称为作者.根据<中华人民共和国著作权法>,作者享有发表权、署名权、修改权、保护作品完整权以及使用和获得报酬权等5方面的人身和财产权利.只有参与选题和设计、提供资料及分析、参与完成论文写作、能对论文做出解释、进行答辩的人才能在论文上署名.
作者：施莼；王映红；甘辉亮；张阵阵 刊期： 2009年第04期
离退休老干部是老年人中的一个相对特殊的群体,他们有着特殊的贡献、特殊的经历、特殊的待遇、特殊的地位及特殊的文化背景,而且目前都处于高龄状态,必然有其特殊的心理卫生特点,加上慢性病严重影响老年人的生活质量[1],这就对医疗护理质量提出了更高的要求.
作者：王雪丽 刊期： 2009年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
