魏俊明；熊梅；卢婷
近几十年来,美国所有军种有关听力损失赔偿的数额持续稳定增长.为此,美国海军连同空军及工业界合作伙伴,正为航空母舰飞行甲板作业人员努力改进听力防护措施和改善信息交流时的语言可懂度,因为飞行甲板人员在130～150 dB喷气式发动机噪声环境下每天需工作16 h.
作者：甘辉亮；吕传禄；陈伯华 刊期： 2009年第04期
1 基本资料患者,男42岁,因患右下牙痛来院就诊,诊断为6+急性牙髓炎,给予开髓放樟脑酚棉球引流,2 d后丁香油氧化锌膏暂封,封后2 h患者出现上下唇水肿发痒,继而面部出现少量散在红色小丘疹,24 h后四肢、背部及胸前出现红色丘疹,奇痒难忍而就诊.
作者：魏俊明；熊梅；卢婷 刊期： 2009年第04期
目的:了解北京地区就医的老年人疾病分布和变化特点,为老年人的保健、医疗提供依据.对象:2004-2008年间对北京地区就医的老年人每年定期进行健康体检,观察其各种慢性疾病的变化情况.方法:常规健康体检者进行血脂、血压、肝脏和前列腺超声等检查,并统计每年高血压、脂肪肝、高血脂、前列腺肥大和冠心病的发病情况.结果:高血压、脂肪肝、高血脂、前列腺肥大和冠心病5年中呈逐渐增加的趋势.结论:随着社会人口老龄化,社会经济的发展,各种慢性疾病有逐年增加的趋势,需要正确引导人们加强锻炼,改善饮食结构,增强健康意识,从而大限度地降低这些病的发病率.
作者：苑学愚；杨文 刊期： 2009年第04期
胃镜检查术是目前诊断上消化道黏膜疾病常用、可靠的方法,也是消化道疾病重要的诊治手段之一.传统胃镜检查仅用局部咽部麻醉,患者常出现恶心、呕吐、呛咳、躁动等不适,部分患者因恐惧心理而拒绝接受检查和复查,另有患者检查时配合不当或自行拔管等导致操作失败,从而耽误病情,错失治疗的佳时机.
作者：朱月霞；胡德群 刊期： 2009年第04期
慢性胃炎系胃黏膜的慢性炎症性病变,属内科常见病,好发于任何年龄.2006年3月至2008年3月,我队内科接诊慢性胃炎患者202例,应用丙谷胺、猴头菌片、胃复安联合治疗,效果满意,现报告如下.
作者：李元军；孙长松 刊期： 2009年第04期
目的:探讨经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉选择性治疗髌骨骨折的临床效果.方法:回顾性总结分析28例经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉选择性治疗髌骨骨折的临床资料.结果:经过平均9个月的随访,28例按疗效评估标准骨折愈合率100%,据膝关节综合评价标准评估膝关节功能,优良率92.9%.结论:经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉微创治疗横行、纵行及撕脱髌骨骨折,取得满意的疗效.这种联合术式具有减少干扰髌前软组织血运的优点,同时扩大各自术式适用范围.
作者：李国；严力生；钱海平；宫峰 刊期： 2009年第04期
目的:探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的有效性和安全性.方法:198例孕16～24周要求终止妊娠者,按时间先后分为观察组(98例)和对照组(100例).观察组口服米非司酮150 mg(顿服),12 h后行利凡诺100 mg羊膜腔注射;对照组仅行羊膜腔注射利凡诺100 mg.观察2组宫缩开始时间、总产程、软产道损伤、胎盘胎膜残留、产后出血等情况.结果:观察组在宫缩开始时间、总产程、胎盘胎膜残留、软产道损伤、产后出血等方面明显优于对照组.结论:米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产,方法安全、简便,是理想的引产方法.
作者：张宣东；曾敏华；李扬 刊期： 2009年第04期
肿瘤患者化疗常采用经外周将化疗药物置入中心静脉导管(PICC)的方法,以避免化疗药物对外周血管的刺激,减少药物外渗性损伤,提高药物的有效浓度.
作者：曹晓冰；汪霏霏；袁蓉 刊期： 2009年第04期
目的:比较男女库欣病患者在临床症状及生化改变方面的差异.方法:手术确诊的库欣病患者81例,根据性别分为男性组25例,女性组56例,比较2组临床症状、影像学检查结果,血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素,小剂量(1 mg和/或2 mg)及大剂量(8 mg)地塞米松抑制试验的结果.结果:(1)男性患者年龄较女性患者小[男性(35.7±14.4)岁,女性(41.8±11.3)岁,2组比较差异有统计学意义,P=0.0422];临床症状中,紫纹男性较女性多见(男性68.0%,女性51.8%),其余临床症状发生率2组差异无统计学意义.(2)男性患者0时血皮质醇高于女性[男性(532.0±221.7)nmol/L,女性(434.9±176.4)nmol/L,2组比较差异有统计学意义,P=0.0380];男女患者尿游离皮质醇分别为(420.3±366.6)μg/24 h和(288.8±193.5)μg/24 h,2组比较差异有统计学意义,P=0.0377;8时血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)分别为(85.5±77.8)pmol/L和(60.2±33.2)pmol/L,2组比较男性高于女性,差异有统计学意义(P=0.0420).2组1 mg及2 mg地塞米松抑制试验结果相近;大剂量地塞米松抑制后男女患者血皮质醇分别为(58.2±36.7)%和(70.8±19.5)%,2组比较差异有统计学意义(P=0.0471);尿皮质醇的抑制率分别为(61.3±18.3)%和(72.9±24.5)%,2组比较男性均低于女性,差异有统计学意义(P=0.0373).(3)垂体CT/MRI检查发现,男性患者垂体瘤的阳性率低于女性(男性60.7%,女性52.0%).结论:男性库欣病患者的临床症状及生化改变均较女性明显.
作者：徐尔理；张炜；张征；魏巍；李岚 刊期： 2009年第04期
全膝关节置换术适用于膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节病、严重涉及关节面的创伤性关节炎及膝关节面的肿瘤患者,手术效果比较理想[1,2],不但能够解除膝关节的疼痛,而且可使膝关节的功能达到接近正常.
作者：张玉艳；周海燕 刊期： 2009年第04期
腰椎管内肿瘤亦是临床常见病症,早期症状、体征表现模糊,下肢运动、感觉和括约肌功能障碍出现相对较晚,易对患者造成较大危害,手术操作较为复杂,做好围手术期的护理尤为重要.
作者：周海燕；牧桂叶 刊期： 2009年第04期
1998年6月至2009年6月,我院为5例胸壁肿瘤患者施行胸壁切除手术治疗,并用不锈钢丝重建硬性胸壁,效果满意.现报告如下.1 临床资料
作者：曾河；操明志 刊期： 2009年第04期
60岁以上的老人随着年龄的增长和活动量减少,发生颅脑损伤的机会远比青年人少,但是,由于老年人常伴有原发疾病,脑外伤后恢复能力差,容易出现并发症,因此,致死率和死亡率均较高[1].
作者：俞亚社；王光华 刊期： 2009年第04期
目的:探讨降低食管贲门癌术后吻合口瘘发生率的办法.方法:总结分析58例食管贲门癌术后吻合口瘘患者的术前临床资料、手术方式、吻合口瘘的临床表现、处理办法、治疗结果.结果:58例吻合口瘘患者中死亡7例,死亡率12.1%.结论:(1)食管胃游离和吻合技巧是影响术后吻合口瘘发生的主要因素之一;(2)感染和营养不良是导致病人死亡的重要原因;(3)三管疗法(胸管、胃管、营养管)与正确及时的再次手术是吻合口瘘治疗成功的关键.
作者：李先华；蔡铭；翁鸢；丁卫军；常建华 刊期： 2009年第04期
凡在论文上署名的均称为作者.根据<中华人民共和国著作权法>,作者享有发表权、署名权、修改权、保护作品完整权以及使用和获得报酬权等5方面的人身和财产权利.只有参与选题和设计、提供资料及分析、参与完成论文写作、能对论文做出解释、进行答辩的人才能在论文上署名.
作者：施莼；王映红；甘辉亮；张阵阵 刊期： 2009年第04期
目的:了解杭州地区妇女生殖健康状况和需求,进一步加强预防保健,提高防病能力.方法:2004年1月至2008年7月对杭州地区部分行政机关、事业单位、企业、工厂等的3 210名妇女进行妇科病普查,主要采用妇科体检、阴道B超、白带常规和宫颈刮片检查等方法.结果:总普查人数3 210名,其中患有各种妇科疾病的1 396名,占43.49%.患病率高为宫颈糜烂,占21.03%;其次为阴道炎,占19.84%.其中宫颈糜烂以21～35岁年龄段患病率高,占43.49%.结论:自我生殖保健及定期的妇科病普查十分必要,应做到早发现、早诊断、早治疗.
作者：丁虹；金玲；肖赫楠 刊期： 2009年第04期
目的:探讨四肢挤压伤患者高压氧治疗后的护理措施,以完善其护理管理,提高治疗的安全性.方法:对917例行高压氧治疗的四肢挤压伤患者治疗中出现的护理问题进行探讨,通过治疗前对患者的常规护理、心理护理及充分的治疗前准备;治疗中、治疗后的密切观察,指导患者应对各种不良反应和加强饮食护理等,实施系统护理.结果:通过系统有效的护理,本组患者无因护理不当而发生并发症的情况,取得了较好的效果,提高了治疗的安全性.结论:为四肢挤压伤患者行高压氧治疗,可减少残障的发生,提高患者的生存质量.
作者：方琴；曹利敏；施丽琴；顾惠珍 刊期： 2009年第04期
目的:选择多种材料,经过特殊工艺加工研制成井水消毒除铬复合过滤吸附球,并对其杀灭微生物效果与性能进行检测,评价、验证、应用该产品的使用剂量、杀菌除铬能力及特性.方法:采用载体浸泡法测定其杀微生物效果和稳定性、腐蚀性及相关影响因素,小鼠毒理实验测定其毒性,原子吸收法测定其除铬效率.结果:井水消毒除铬复合过滤吸附球的粉末500 mg/L稀释液对布片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用2 min,对布片上白色念珠菌作用5 min,杀灭率均达99.99%.对不锈钢、铜无腐蚀,对碳钢、铝基本无腐蚀.有机物50%小牛血清对该剂杀菌效果无明显影响.对小鼠经口LD50>5 000 mg/kg,属实际无毒级;蓄积毒性试验为弱蓄积毒性;眼刺激试验积分为3.0分,属无刺激性;急性皮肤刺激试验积分为0分,属无刺激性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验为阴性,无致突变性;精子畸形试验结果为阴性.作用1 h后,吸附祛除重金属Cr(Ⅵ)效率达98.92%.结论:井水消毒除铬复合过滤吸附球杀菌效果好,稳定性强,无毒,无味,无刺激性,除铬效率高.
作者：赵瑛；李平海；王军；张军；史青；郑惠栋；杨永强 刊期： 2009年第04期
2008年3月19日,我中心开发区站接到竹行镇卫生院报告,该镇某小学和某幼儿园发生多例发热、咳嗽、咽痛、腮腺肿痛为主要症状的病例报告.接报后,我中心立即组织专业人员迅速前往现场调查,结合流行病学调查和临床表现,确定是流行性腮腺炎暴发.由于及时采取了有效措施,未波及邻村及其他学校.
作者：季金宝；马俊锋；张之海 刊期： 2009年第04期
碘造影剂因其显影清晰,毒副作用少,且易于吸收与排泄,目前已被广泛应用于医学影像诊断中.与此同时,由于碘造影剂具有高渗性及化学毒性,静脉注射后也会使机体产生一系列不良反应,碘造影剂过敏反应是造影检查过程中严重的不良反应,轻者影响患者的身心健康,重者危及患者的生命.
作者：邓乐天 刊期： 2009年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
