丁虹；金玲；肖赫楠
随着我海军参与国际事务的活动日益增加,海军舰艇部队的训练任务也越来越重.作为承担三级援潜卫勤力量的援潜医疗队主要参与援潜救生工作,指导对失事潜艇艇员脱险的医学保障,承担潜艇艇员出水后的救治、转运、后送,其中护士也是重要的组成部分.
作者：郭红霞 刊期： 2009年第04期
目的:深入了解手术室实习护生对带教的需求,为改进手术室护理带教方式及有针对性带教提供依据.方法:通过目的取样及半结构式深度访谈收集资料,分析6位手术室实习护生对于带教内容和方式等的真实需求.结果:手术室实习护生对于临床带教的需求呈现多个主题:知识性与实践性、职业性与细致性、平等性与尊重性、自我概念性与护士长角色需求.结论:手术室工作的特殊性给护生带教带来种种矛盾和缺憾,应该针对工作特点建立完善的带教体系,真正解决矛盾,为未来护理人才的建设打好基础.
作者：高春燕；羊海琴；张燕 刊期： 2009年第04期
近几十年来,美国所有军种有关听力损失赔偿的数额持续稳定增长.为此,美国海军连同空军及工业界合作伙伴,正为航空母舰飞行甲板作业人员努力改进听力防护措施和改善信息交流时的语言可懂度,因为飞行甲板人员在130～150 dB喷气式发动机噪声环境下每天需工作16 h.
作者：甘辉亮；吕传禄；陈伯华 刊期： 2009年第04期
高技术条件下的海上局部战争对海上医疗急救提出新的要求,提高海上救治的组织指挥能力和医疗快速反应能力,是圆满完成海上医疗救治的基本保证.
作者：刘新华；诼杰；张燕 刊期： 2009年第04期
全膝关节置换术适用于膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节病、严重涉及关节面的创伤性关节炎及膝关节面的肿瘤患者,手术效果比较理想[1,2],不但能够解除膝关节的疼痛,而且可使膝关节的功能达到接近正常.
作者：张玉艳；周海燕 刊期： 2009年第04期
1 病例资料患者女,24岁.在体检时B超检查发现右肾缺如,左肾体积增大,大小约128 mm×56 mm×46 mm,肾内结构正常.子宫横切面见两个子宫体成羊角状,相互分离,各自有独立的宫内膜,两个内膜至宫体中下段合为一体,并与一个宫颈相连,纵切面显示一个宫颈和一条阴道线相通.
作者：熊爱民；肖慧彬；陈中全 刊期： 2009年第04期
食管癌是一种常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌.我国是世界上食管癌高发地区之一,占各部位癌死亡的第二位,仅次于胃癌.患病后患者出现进食哽噎感、停滞感、异物感和疼痛.
作者：邵丹 刊期： 2009年第04期
目的:探讨经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉选择性治疗髌骨骨折的临床效果.方法:回顾性总结分析28例经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉选择性治疗髌骨骨折的临床资料.结果:经过平均9个月的随访,28例按疗效评估标准骨折愈合率100%,据膝关节综合评价标准评估膝关节功能,优良率92.9%.结论:经皮下隧道钢丝张力带结合空心螺纹钉微创治疗横行、纵行及撕脱髌骨骨折,取得满意的疗效.这种联合术式具有减少干扰髌前软组织血运的优点,同时扩大各自术式适用范围.
作者：李国；严力生；钱海平；宫峰 刊期： 2009年第04期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)因创伤小、痛苦少、恢复快等优点得到广大医务工作者的认可,同时也被绝大多数患者接受[1],在国内开展仅十余年就得到了迅速推广和普及.然而,由于LC不是在直视下操作,其出血并发症的发生远高于开腹胆囊切除术(OL).
作者：孙德好；刘胜；邵凌；仇明 刊期： 2009年第04期
目的:探讨四肢挤压伤患者高压氧治疗后的护理措施,以完善其护理管理,提高治疗的安全性.方法:对917例行高压氧治疗的四肢挤压伤患者治疗中出现的护理问题进行探讨,通过治疗前对患者的常规护理、心理护理及充分的治疗前准备;治疗中、治疗后的密切观察,指导患者应对各种不良反应和加强饮食护理等,实施系统护理.结果:通过系统有效的护理,本组患者无因护理不当而发生并发症的情况,取得了较好的效果,提高了治疗的安全性.结论:为四肢挤压伤患者行高压氧治疗,可减少残障的发生,提高患者的生存质量.
作者：方琴；曹利敏；施丽琴；顾惠珍 刊期： 2009年第04期
目的:探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:对2003年5月至2008年2月收治的52例移位严重的桡骨远端骨折患者采用锁定加压钢板27例,采用普通钢板交叉克氏针治疗25 例,术后采用改良腕关节功能Gartland和Werley评分统计表进行功能评分,比较2组疗效. 结果:普通钢板及交叉克氏针组有3例于术后1～2个月出现螺丝钉松动、滑脱;锁定加压钢板组无此情况出现.术后2～4个月2组均获骨性愈合.术后3、6、12个月采用改良腕关节功能Gartland和Werley评分统计表进行功能评分,锁定加压钢板组各时间点均优于普通钢板及交叉克氏针组,且总体评分2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,较普通钢板及交叉克氏针治疗有固定确切、功能锻炼早及并发症少的优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的理想选择.
作者：宫峰；罗旭耀；严力生；斯清庆 刊期： 2009年第04期
目的:探讨酸性氧化电位水擦拭消毒口腔综合治疗台台面的效果.方法:分别采用酸性氧化电位水、5%次氯酸钠消毒液、75%乙醇溶液对口腔综合治疗台表面进行擦拭消毒,擦拭消毒前后取样进行细菌培养,根据培养结果分析,判断擦拭消毒效果.结果:擦拭消毒前,台面细菌培养发现细菌多到无法计数;酸性氧化电位水和5%次氯酸钠消毒液擦拭后的台面,细菌培养未见菌落形成;75%乙醇溶液擦拭后细菌数为12 cfu/cm2.结论:配性氧化电位水消毒效果与5%次氯酸钠消毒液相同,适合对口腔综合治疗台消毒.
作者：王印；陈骏；刘国勤；张庆福；赵海军 刊期： 2009年第04期
目的:比较男女库欣病患者在临床症状及生化改变方面的差异.方法:手术确诊的库欣病患者81例,根据性别分为男性组25例,女性组56例,比较2组临床症状、影像学检查结果,血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素,小剂量(1 mg和/或2 mg)及大剂量(8 mg)地塞米松抑制试验的结果.结果:(1)男性患者年龄较女性患者小[男性(35.7±14.4)岁,女性(41.8±11.3)岁,2组比较差异有统计学意义,P=0.0422];临床症状中,紫纹男性较女性多见(男性68.0%,女性51.8%),其余临床症状发生率2组差异无统计学意义.(2)男性患者0时血皮质醇高于女性[男性(532.0±221.7)nmol/L,女性(434.9±176.4)nmol/L,2组比较差异有统计学意义,P=0.0380];男女患者尿游离皮质醇分别为(420.3±366.6)μg/24 h和(288.8±193.5)μg/24 h,2组比较差异有统计学意义,P=0.0377;8时血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)分别为(85.5±77.8)pmol/L和(60.2±33.2)pmol/L,2组比较男性高于女性,差异有统计学意义(P=0.0420).2组1 mg及2 mg地塞米松抑制试验结果相近;大剂量地塞米松抑制后男女患者血皮质醇分别为(58.2±36.7)%和(70.8±19.5)%,2组比较差异有统计学意义(P=0.0471);尿皮质醇的抑制率分别为(61.3±18.3)%和(72.9±24.5)%,2组比较男性均低于女性,差异有统计学意义(P=0.0373).(3)垂体CT/MRI检查发现,男性患者垂体瘤的阳性率低于女性(男性60.7%,女性52.0%).结论:男性库欣病患者的临床症状及生化改变均较女性明显.
作者：徐尔理；张炜；张征；魏巍；李岚 刊期： 2009年第04期
目的:探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的有效性和安全性.方法:198例孕16～24周要求终止妊娠者,按时间先后分为观察组(98例)和对照组(100例).观察组口服米非司酮150 mg(顿服),12 h后行利凡诺100 mg羊膜腔注射;对照组仅行羊膜腔注射利凡诺100 mg.观察2组宫缩开始时间、总产程、软产道损伤、胎盘胎膜残留、产后出血等情况.结果:观察组在宫缩开始时间、总产程、胎盘胎膜残留、软产道损伤、产后出血等方面明显优于对照组.结论:米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产,方法安全、简便,是理想的引产方法.
作者：张宣东；曾敏华；李扬 刊期： 2009年第04期
目的:探讨肠造口周围皮肤并发症预防及护理干预.方法:对我科2000年1月至2007年1月40例肠造口患者实施护理干预,包括指导患者加强造口周围皮肤护理,预防并发症的发生,并针对性地进行心理指导和健康教育.结果:有效预防肠造口周围皮肤并发症的发生,患者造口自我护理能力获得提高,实现生理、心理的全面康复,生活质量得到改善.结论:加强肠造口患者的护理干预对于有效预防肠造口周围皮肤并发症的发生及提高患者生活质量有重要价值.
作者：胡伟青 刊期： 2009年第04期
凡在论文上署名的均称为作者.根据<中华人民共和国著作权法>,作者享有发表权、署名权、修改权、保护作品完整权以及使用和获得报酬权等5方面的人身和财产权利.只有参与选题和设计、提供资料及分析、参与完成论文写作、能对论文做出解释、进行答辩的人才能在论文上署名.
作者：施莼；王映红；甘辉亮；张阵阵 刊期： 2009年第04期
1 临床资料1.1 一般资料本组108例,男性74例,女性34例,年龄13～64岁,平均年龄31岁,其中急性单纯性阑尾炎76例,慢性阑尾炎急性发作31例,化脓性阑尾炎7例.
作者：李鸣；李勇 刊期： 2009年第04期
腰椎管内肿瘤亦是临床常见病症,早期症状、体征表现模糊,下肢运动、感觉和括约肌功能障碍出现相对较晚,易对患者造成较大危害,手术操作较为复杂,做好围手术期的护理尤为重要.
作者：周海燕；牧桂叶 刊期： 2009年第04期
肿瘤患者化疗常采用经外周将化疗药物置入中心静脉导管(PICC)的方法,以避免化疗药物对外周血管的刺激,减少药物外渗性损伤,提高药物的有效浓度.
作者：曹晓冰；汪霏霏；袁蓉 刊期： 2009年第04期
1998年6月至2009年6月,我院为5例胸壁肿瘤患者施行胸壁切除手术治疗,并用不锈钢丝重建硬性胸壁,效果满意.现报告如下.1 临床资料
作者：曾河；操明志 刊期： 2009年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
