邵丹
目的:了解杭州地区妇女生殖健康状况和需求,进一步加强预防保健,提高防病能力.方法:2004年1月至2008年7月对杭州地区部分行政机关、事业单位、企业、工厂等的3 210名妇女进行妇科病普查,主要采用妇科体检、阴道B超、白带常规和宫颈刮片检查等方法.结果:总普查人数3 210名,其中患有各种妇科疾病的1 396名,占43.49%.患病率高为宫颈糜烂,占21.03%;其次为阴道炎,占19.84%.其中宫颈糜烂以21～35岁年龄段患病率高,占43.49%.结论:自我生殖保健及定期的妇科病普查十分必要,应做到早发现、早诊断、早治疗.
作者：丁虹；金玲；肖赫楠 刊期： 2009年第04期
全膝关节置换术适用于膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节病、严重涉及关节面的创伤性关节炎及膝关节面的肿瘤患者,手术效果比较理想[1,2],不但能够解除膝关节的疼痛,而且可使膝关节的功能达到接近正常.
作者：张玉艳；周海燕 刊期： 2009年第04期
脑疝是颅脑损伤、颅内疾病引起颅内压增高以及颅内压增高加剧的结果,是危及患者生命的一种紧急状态[1],也是目前脑瘤患者的主要死亡原因之一.
作者：袁小红；周兴萍；余琛 刊期： 2009年第04期
近年来,我国食品卫生质量逐步提高,食品安全水平基本有保障.我国食品卫生平均合格率从1982年的61.5%提高到2001年的88.6%;2003年,全国21个省食品合格率达到97.1%.
作者：李华江；高志贤 刊期： 2009年第04期
目的:观察应用呼吸训练器进行呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生存质量的影响.方法:选择稳定期COPD患者42例,分为呼吸训练组20例,对照组22例.对照组按常规内科治疗,呼吸训练组除常规内科治疗外,应用呼吸训练器行缩唇-腹式呼吸训练6个月.训练前后分别测定肺功能,评价生存质量(QOL),与对照组及训练前比较.结果:(1)与对照组及训练前比较,训练组20例患者呼吸训练后用力肺活量、1 s用力呼气量、1 s用力呼气量/用力肺活量有明显改善(P<0.05);(2)对照组与训练前比较,日常工作能力、社会活动状况评分显著下降(P<0.05),抑郁、焦虑症状减轻.结论:应用呼吸训练器行呼吸训练能改善稳定期COPD患者的肺功能,提高COPD患者的生存质量.
作者：李军；殷瑞和；陈来福；朱齐琦 刊期： 2009年第04期
目的:了解海勤人员与陆勤人员消化道常见病发病情况,有针对性地做好海勤人员消化道疾病的防治.方法:收集2004年1月至2007年12月期间我院消化科门诊患者病史.消化道常见疾病诊断:病史、胃镜,同时病理活检排除癌性溃疡,上消化道钡餐排除皮革胃;其中反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)诊断:症状Sc积分≥8分者入选,胃镜检查排除食管狭窄、消化性溃疡、胃食管肿瘤,并根据1999年全国反流性食管炎研讨会制定的食管病变内镜诊断及分级标准进行诊断.反流食管病问卷调查(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)对象为某部海、陆勤人员.按烧心感、胸骨后疼痛、反酸、反食等4大症状计分.RDQ≥20分者诊断为GERD,≤15分为非GERD但纳入研究,16～19分者不列入研究对象.结果:(1)海勤人员消化道出血发生率显著高于其他各人群,慢性胃炎发生率高于一般人群但低于基层部队(P<0.05).(2)海勤人员十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer, DU)发病高于基层部队人群及机关人员,RE发病情况明显高于其他各人群(P<0.05).(3)RDQ积分随机问卷调查,海勤人员伴反流症状者发生率为26.81%,非海勤人员为9.26%.(4)门诊胃镜检查,症状Sc积分≥8分者中,海勤人员中诊断为反流性食管炎的31.55%,陆勤人员组为18.73%.结论:(1)随船医务人员要有针对性带足药品,做好十二指肠球部溃疡、反流性胃炎(reflux gastritis, RG)、RE和上消化道出血等高发病率疾病的治疗预案.(2)做好远航前的防治工作,出海前进行体检,对有明显消化道症状及溃疡病、上消化道出血病史等重点人员要安排消化道钡餐检查或直接行胃镜检查,必要时对高危患者进行工作调整.
作者：曾巨浪；吕礁；刘新；曾晓虹；方长华；薛晶晶；张莉；崔佳佳 刊期： 2009年第04期
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,也称为宫外孕.异位妊娠是危及育龄妇女生命与健康的常见病,也是妇产科急腹症中的常见病.
作者：魏宏霞 刊期： 2009年第04期
美国护理学家Orem提出的自理模式中认为,人是有能力学习和发展的,个人应对其健康有关的自我护理负责,必要的护理介入只是为了帮助患者提高自我护理能力.
作者：顾佳红；陈尚军；吴蓉荣 刊期： 2009年第04期
1 基本资料患者,男42岁,因患右下牙痛来院就诊,诊断为6+急性牙髓炎,给予开髓放樟脑酚棉球引流,2 d后丁香油氧化锌膏暂封,封后2 h患者出现上下唇水肿发痒,继而面部出现少量散在红色小丘疹,24 h后四肢、背部及胸前出现红色丘疹,奇痒难忍而就诊.
作者：魏俊明；熊梅；卢婷 刊期： 2009年第04期
目的:观察晕船易感大鼠脑干总抗氧化能力(total antioxidative capacity,T-AOC)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及活性氧(reactive oxygen species,ROS)的活性变化,探讨氧化应激在晕船易感性发生中的作用.方法:根据模拟晕船刺激后异嗜高岭土情况将大鼠分为易感组、晕船组、不晕组和对照组,分别用比色法、黄嘌呤氧化酶法和Fenton法检测各组大鼠脑干T-AOC、SOD及ROS的活性.结果:易感组大鼠脑干T-AOC和SOD较不晕组和对照组均显著降低(P<0.01),晕船组大鼠T-AOC和SOD水平较易感组略有升高但仍低于对照组和不晕组(P<0.05),不晕组较对照组T-AOC及SOD水平也略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).ROS的变化趋势与T-AOC、SOD相反.结论:晕船易感性发生时大鼠脑干ROS活性升高,T-AOC和SOD活性降低,提示氧化应激在晕船易感性的发生和发展中起到了非常重要的作用.
作者：杜鹏；周丽梅；杨昌林；罗丽华；郭俊生 刊期： 2009年第04期
目的:观察复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及不良反应.方法:治疗组456例慢性鼻-鼻窦炎患者,连续使用复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂及克拉霉素胶囊12周;对照组患者238例,使用地塞米松麻黄碱喷剂及克拉霉素胶囊,使用视觉模拟量表及Lund-Kennedy评分法量化评估治疗效果,用统计学分析比较2组患者的疗效差异.结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为65.2%,治疗组明显优于对照组,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组均未出现不良反应.结论:复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂对于慢性鼻-鼻窦炎的治疗是一种安全和有效的药物.
作者：施晓琼；许益飞；朱元奉；傅崇人 刊期： 2009年第04期
腰椎管内肿瘤亦是临床常见病症,早期症状、体征表现模糊,下肢运动、感觉和括约肌功能障碍出现相对较晚,易对患者造成较大危害,手术操作较为复杂,做好围手术期的护理尤为重要.
作者：周海燕；牧桂叶 刊期： 2009年第04期
目的:探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:对2003年5月至2008年2月收治的52例移位严重的桡骨远端骨折患者采用锁定加压钢板27例,采用普通钢板交叉克氏针治疗25 例,术后采用改良腕关节功能Gartland和Werley评分统计表进行功能评分,比较2组疗效. 结果:普通钢板及交叉克氏针组有3例于术后1～2个月出现螺丝钉松动、滑脱;锁定加压钢板组无此情况出现.术后2～4个月2组均获骨性愈合.术后3、6、12个月采用改良腕关节功能Gartland和Werley评分统计表进行功能评分,锁定加压钢板组各时间点均优于普通钢板及交叉克氏针组,且总体评分2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,较普通钢板及交叉克氏针治疗有固定确切、功能锻炼早及并发症少的优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的理想选择.
作者：宫峰；罗旭耀；严力生；斯清庆 刊期： 2009年第04期
高技术条件下的海上局部战争对海上医疗急救提出新的要求,提高海上救治的组织指挥能力和医疗快速反应能力,是圆满完成海上医疗救治的基本保证.
作者：刘新华；诼杰；张燕 刊期： 2009年第04期
外周造血干细胞(peripheral blood stem cells,PBSC)的动员是一个复杂的多因素、多步骤过程,细胞与细胞间、细胞与基质间以及细胞内的信号传导途径构成网状联络,影响着造血干细胞的增殖、迁移、分化、凋亡和归巢各阶段.近年来,关于造血干细胞动员方式的研究发展迅速,现综述其新进展.
作者：刘书林；孙强；刘刊；孙学军；徐伟刚；陶恒沂 刊期： 2009年第04期
2008年4月1日,南通市疾控中心开发区站接到报告,辖区内新开镇近山村某居民在家中举办婚宴,用餐者中有49人出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等,疑似食物中毒,现将调查情况及结果报告如下.
作者：张之海 刊期： 2009年第04期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)因创伤小、痛苦少、恢复快等优点得到广大医务工作者的认可,同时也被绝大多数患者接受[1],在国内开展仅十余年就得到了迅速推广和普及.然而,由于LC不是在直视下操作,其出血并发症的发生远高于开腹胆囊切除术(OL).
作者：孙德好；刘胜；邵凌；仇明 刊期： 2009年第04期
目的:探讨四肢挤压伤患者高压氧治疗后的护理措施,以完善其护理管理,提高治疗的安全性.方法:对917例行高压氧治疗的四肢挤压伤患者治疗中出现的护理问题进行探讨,通过治疗前对患者的常规护理、心理护理及充分的治疗前准备;治疗中、治疗后的密切观察,指导患者应对各种不良反应和加强饮食护理等,实施系统护理.结果:通过系统有效的护理,本组患者无因护理不当而发生并发症的情况,取得了较好的效果,提高了治疗的安全性.结论:为四肢挤压伤患者行高压氧治疗,可减少残障的发生,提高患者的生存质量.
作者：方琴；曹利敏；施丽琴；顾惠珍 刊期： 2009年第04期
目的:选择多种材料,经过特殊工艺加工研制成井水消毒除铬复合过滤吸附球,并对其杀灭微生物效果与性能进行检测,评价、验证、应用该产品的使用剂量、杀菌除铬能力及特性.方法:采用载体浸泡法测定其杀微生物效果和稳定性、腐蚀性及相关影响因素,小鼠毒理实验测定其毒性,原子吸收法测定其除铬效率.结果:井水消毒除铬复合过滤吸附球的粉末500 mg/L稀释液对布片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用2 min,对布片上白色念珠菌作用5 min,杀灭率均达99.99%.对不锈钢、铜无腐蚀,对碳钢、铝基本无腐蚀.有机物50%小牛血清对该剂杀菌效果无明显影响.对小鼠经口LD50>5 000 mg/kg,属实际无毒级;蓄积毒性试验为弱蓄积毒性;眼刺激试验积分为3.0分,属无刺激性;急性皮肤刺激试验积分为0分,属无刺激性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验为阴性,无致突变性;精子畸形试验结果为阴性.作用1 h后,吸附祛除重金属Cr(Ⅵ)效率达98.92%.结论:井水消毒除铬复合过滤吸附球杀菌效果好,稳定性强,无毒,无味,无刺激性,除铬效率高.
作者：赵瑛；李平海；王军；张军；史青；郑惠栋；杨永强 刊期： 2009年第04期
目的:探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的有效性和安全性.方法:198例孕16～24周要求终止妊娠者,按时间先后分为观察组(98例)和对照组(100例).观察组口服米非司酮150 mg(顿服),12 h后行利凡诺100 mg羊膜腔注射;对照组仅行羊膜腔注射利凡诺100 mg.观察2组宫缩开始时间、总产程、软产道损伤、胎盘胎膜残留、产后出血等情况.结果:观察组在宫缩开始时间、总产程、胎盘胎膜残留、软产道损伤、产后出血等方面明显优于对照组.结论:米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产,方法安全、简便,是理想的引产方法.
作者：张宣东；曾敏华；李扬 刊期： 2009年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
