杜鹏；周丽梅；杨昌林；罗丽华；郭俊生
目的:观察复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及不良反应.方法:治疗组456例慢性鼻-鼻窦炎患者,连续使用复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂及克拉霉素胶囊12周;对照组患者238例,使用地塞米松麻黄碱喷剂及克拉霉素胶囊,使用视觉模拟量表及Lund-Kennedy评分法量化评估治疗效果,用统计学分析比较2组患者的疗效差异.结果:治疗组总有效率为89.5%,对照组总有效率为65.2%,治疗组明显优于对照组,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组均未出现不良反应.结论:复方盐酸萘甲唑啉鼻用喷剂对于慢性鼻-鼻窦炎的治疗是一种安全和有效的药物.
作者：施晓琼；许益飞；朱元奉；傅崇人 刊期： 2009年第04期
目的:探讨四肢挤压伤患者高压氧治疗后的护理措施,以完善其护理管理,提高治疗的安全性.方法:对917例行高压氧治疗的四肢挤压伤患者治疗中出现的护理问题进行探讨,通过治疗前对患者的常规护理、心理护理及充分的治疗前准备;治疗中、治疗后的密切观察,指导患者应对各种不良反应和加强饮食护理等,实施系统护理.结果:通过系统有效的护理,本组患者无因护理不当而发生并发症的情况,取得了较好的效果,提高了治疗的安全性.结论:为四肢挤压伤患者行高压氧治疗,可减少残障的发生,提高患者的生存质量.
作者：方琴；曹利敏；施丽琴；顾惠珍 刊期： 2009年第04期
1 临床资料1.1 一般资料本组108例,男性74例,女性34例,年龄13～64岁,平均年龄31岁,其中急性单纯性阑尾炎76例,慢性阑尾炎急性发作31例,化脓性阑尾炎7例.
作者：李鸣；李勇 刊期： 2009年第04期
目的:探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:对2003年5月至2008年2月收治的52例移位严重的桡骨远端骨折患者采用锁定加压钢板27例,采用普通钢板交叉克氏针治疗25 例,术后采用改良腕关节功能Gartland和Werley评分统计表进行功能评分,比较2组疗效. 结果:普通钢板及交叉克氏针组有3例于术后1～2个月出现螺丝钉松动、滑脱;锁定加压钢板组无此情况出现.术后2～4个月2组均获骨性愈合.术后3、6、12个月采用改良腕关节功能Gartland和Werley评分统计表进行功能评分,锁定加压钢板组各时间点均优于普通钢板及交叉克氏针组,且总体评分2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,较普通钢板及交叉克氏针治疗有固定确切、功能锻炼早及并发症少的优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的理想选择.
作者：宫峰；罗旭耀；严力生；斯清庆 刊期： 2009年第04期
目的:比较男女库欣病患者在临床症状及生化改变方面的差异.方法:手术确诊的库欣病患者81例,根据性别分为男性组25例,女性组56例,比较2组临床症状、影像学检查结果,血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素,小剂量(1 mg和/或2 mg)及大剂量(8 mg)地塞米松抑制试验的结果.结果:(1)男性患者年龄较女性患者小[男性(35.7±14.4)岁,女性(41.8±11.3)岁,2组比较差异有统计学意义,P=0.0422];临床症状中,紫纹男性较女性多见(男性68.0%,女性51.8%),其余临床症状发生率2组差异无统计学意义.(2)男性患者0时血皮质醇高于女性[男性(532.0±221.7)nmol/L,女性(434.9±176.4)nmol/L,2组比较差异有统计学意义,P=0.0380];男女患者尿游离皮质醇分别为(420.3±366.6)μg/24 h和(288.8±193.5)μg/24 h,2组比较差异有统计学意义,P=0.0377;8时血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)分别为(85.5±77.8)pmol/L和(60.2±33.2)pmol/L,2组比较男性高于女性,差异有统计学意义(P=0.0420).2组1 mg及2 mg地塞米松抑制试验结果相近;大剂量地塞米松抑制后男女患者血皮质醇分别为(58.2±36.7)%和(70.8±19.5)%,2组比较差异有统计学意义(P=0.0471);尿皮质醇的抑制率分别为(61.3±18.3)%和(72.9±24.5)%,2组比较男性均低于女性,差异有统计学意义(P=0.0373).(3)垂体CT/MRI检查发现,男性患者垂体瘤的阳性率低于女性(男性60.7%,女性52.0%).结论:男性库欣病患者的临床症状及生化改变均较女性明显.
作者：徐尔理；张炜；张征；魏巍；李岚 刊期： 2009年第04期
2008年4月1日,南通市疾控中心开发区站接到报告,辖区内新开镇近山村某居民在家中举办婚宴,用餐者中有49人出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等,疑似食物中毒,现将调查情况及结果报告如下.
作者：张之海 刊期： 2009年第04期
慢性胃炎系胃黏膜的慢性炎症性病变,属内科常见病,好发于任何年龄.2006年3月至2008年3月,我队内科接诊慢性胃炎患者202例,应用丙谷胺、猴头菌片、胃复安联合治疗,效果满意,现报告如下.
作者：李元军；孙长松 刊期： 2009年第04期
目的:通过检测人类白细胞相关抗原G(HLA-G)在子痫前期患者与正常妊娠胎盘组织中的表达,探讨HLA-G在子痫前期患者胎盘组织中的表达意义.方法:采用半定量逆转录-聚合酶链技术(RT-PCR)及Western印迹技术分别检测了24例子痫前期患者(实验组,轻度子痫前期12例,重度子痫前期12例),24例年龄相仿的正常晚期妊娠者(对照组)胎盘组织中HLA-G的表达差异.结果:子痫前期患者胎盘组织中HLA-G基因与蛋白表达水平均显著低于正常妊娠组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),轻度与重度子痫前期患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:子痫前期患者胎盘组织HLA-G的表达明显下降,这一异常指标可能参与了子痫前期的发生和病理、生理过程.
作者：王小红；孙丽洲 刊期： 2009年第04期
近几十年来,美国所有军种有关听力损失赔偿的数额持续稳定增长.为此,美国海军连同空军及工业界合作伙伴,正为航空母舰飞行甲板作业人员努力改进听力防护措施和改善信息交流时的语言可懂度,因为飞行甲板人员在130～150 dB喷气式发动机噪声环境下每天需工作16 h.
作者：甘辉亮；吕传禄；陈伯华 刊期： 2009年第04期
目的:了解海勤人员与陆勤人员消化道常见病发病情况,有针对性地做好海勤人员消化道疾病的防治.方法:收集2004年1月至2007年12月期间我院消化科门诊患者病史.消化道常见疾病诊断:病史、胃镜,同时病理活检排除癌性溃疡,上消化道钡餐排除皮革胃;其中反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)诊断:症状Sc积分≥8分者入选,胃镜检查排除食管狭窄、消化性溃疡、胃食管肿瘤,并根据1999年全国反流性食管炎研讨会制定的食管病变内镜诊断及分级标准进行诊断.反流食管病问卷调查(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)对象为某部海、陆勤人员.按烧心感、胸骨后疼痛、反酸、反食等4大症状计分.RDQ≥20分者诊断为GERD,≤15分为非GERD但纳入研究,16～19分者不列入研究对象.结果:(1)海勤人员消化道出血发生率显著高于其他各人群,慢性胃炎发生率高于一般人群但低于基层部队(P<0.05).(2)海勤人员十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer, DU)发病高于基层部队人群及机关人员,RE发病情况明显高于其他各人群(P<0.05).(3)RDQ积分随机问卷调查,海勤人员伴反流症状者发生率为26.81%,非海勤人员为9.26%.(4)门诊胃镜检查,症状Sc积分≥8分者中,海勤人员中诊断为反流性食管炎的31.55%,陆勤人员组为18.73%.结论:(1)随船医务人员要有针对性带足药品,做好十二指肠球部溃疡、反流性胃炎(reflux gastritis, RG)、RE和上消化道出血等高发病率疾病的治疗预案.(2)做好远航前的防治工作,出海前进行体检,对有明显消化道症状及溃疡病、上消化道出血病史等重点人员要安排消化道钡餐检查或直接行胃镜检查,必要时对高危患者进行工作调整.
作者：曾巨浪；吕礁；刘新；曾晓虹；方长华；薛晶晶；张莉；崔佳佳 刊期： 2009年第04期
随着我海军参与国际事务的活动日益增加,海军舰艇部队的训练任务也越来越重.作为承担三级援潜卫勤力量的援潜医疗队主要参与援潜救生工作,指导对失事潜艇艇员脱险的医学保障,承担潜艇艇员出水后的救治、转运、后送,其中护士也是重要的组成部分.
作者：郭红霞 刊期： 2009年第04期
脑疝是颅脑损伤、颅内疾病引起颅内压增高以及颅内压增高加剧的结果,是危及患者生命的一种紧急状态[1],也是目前脑瘤患者的主要死亡原因之一.
作者：袁小红；周兴萍；余琛 刊期： 2009年第04期
目的:建立7,12-二甲基苯蒽诱发小鼠恶性肿瘤模型.方法:BALB/c小鼠,经口喂服7,12-二甲基苯蒽,每次1.0 mg,每周1次,连续4周,给药后连续观察11个月后处死,取胸腺、肝脏、肾脏、脾脏、胃、生殖腺、肠系膜、盲肠、大脑等组织器官,甲醛固定后进行病理学检查及裸鼠致瘤试验.结果:给药后11个月后,BALB/c小鼠出现的肿瘤类型以肺癌和白血病为主,经病理学证实肺癌为细支气管肺泡癌,白血病为淋巴细胞型白血病,白血病小鼠肿瘤移植实验已稳定连续传代.结论:本研究建立的7,12-二甲基苯蒽诱发的小鼠恶性肿瘤动物模型是成功的.
作者：孙顶；韩玲；高福；秦阳华；单鹄声；崔建国；姜昊 刊期： 2009年第04期
1 病例资料患者女,24岁.在体检时B超检查发现右肾缺如,左肾体积增大,大小约128 mm×56 mm×46 mm,肾内结构正常.子宫横切面见两个子宫体成羊角状,相互分离,各自有独立的宫内膜,两个内膜至宫体中下段合为一体,并与一个宫颈相连,纵切面显示一个宫颈和一条阴道线相通.
作者：熊爱民；肖慧彬；陈中全 刊期： 2009年第04期
1998年6月至2009年6月,我院为5例胸壁肿瘤患者施行胸壁切除手术治疗,并用不锈钢丝重建硬性胸壁,效果满意.现报告如下.1 临床资料
作者：曾河；操明志 刊期： 2009年第04期
目的:观察应用呼吸训练器进行呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生存质量的影响.方法:选择稳定期COPD患者42例,分为呼吸训练组20例,对照组22例.对照组按常规内科治疗,呼吸训练组除常规内科治疗外,应用呼吸训练器行缩唇-腹式呼吸训练6个月.训练前后分别测定肺功能,评价生存质量(QOL),与对照组及训练前比较.结果:(1)与对照组及训练前比较,训练组20例患者呼吸训练后用力肺活量、1 s用力呼气量、1 s用力呼气量/用力肺活量有明显改善(P<0.05);(2)对照组与训练前比较,日常工作能力、社会活动状况评分显著下降(P<0.05),抑郁、焦虑症状减轻.结论:应用呼吸训练器行呼吸训练能改善稳定期COPD患者的肺功能,提高COPD患者的生存质量.
作者：李军；殷瑞和；陈来福；朱齐琦 刊期： 2009年第04期
碘造影剂因其显影清晰,毒副作用少,且易于吸收与排泄,目前已被广泛应用于医学影像诊断中.与此同时,由于碘造影剂具有高渗性及化学毒性,静脉注射后也会使机体产生一系列不良反应,碘造影剂过敏反应是造影检查过程中严重的不良反应,轻者影响患者的身心健康,重者危及患者的生命.
作者：邓乐天 刊期： 2009年第04期
凡在论文上署名的均称为作者.根据<中华人民共和国著作权法>,作者享有发表权、署名权、修改权、保护作品完整权以及使用和获得报酬权等5方面的人身和财产权利.只有参与选题和设计、提供资料及分析、参与完成论文写作、能对论文做出解释、进行答辩的人才能在论文上署名.
作者：施莼；王映红；甘辉亮；张阵阵 刊期： 2009年第04期
甲沟炎是甲沟或其周围软组织的急、慢性感染,多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)、剪指甲不妥、嵌甲等损伤而引起[1].常发生在指(趾)甲周围,以拇趾甲多见,致使指(趾)甲与皮肤间的组织发生红肿、化脓、疼痛.
作者：韩君；江有琴；冯霞；袁玲玲 刊期： 2009年第04期
目的:选择多种材料,经过特殊工艺加工研制成井水消毒除铬复合过滤吸附球,并对其杀灭微生物效果与性能进行检测,评价、验证、应用该产品的使用剂量、杀菌除铬能力及特性.方法:采用载体浸泡法测定其杀微生物效果和稳定性、腐蚀性及相关影响因素,小鼠毒理实验测定其毒性,原子吸收法测定其除铬效率.结果:井水消毒除铬复合过滤吸附球的粉末500 mg/L稀释液对布片上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌作用2 min,对布片上白色念珠菌作用5 min,杀灭率均达99.99%.对不锈钢、铜无腐蚀,对碳钢、铝基本无腐蚀.有机物50%小牛血清对该剂杀菌效果无明显影响.对小鼠经口LD50>5 000 mg/kg,属实际无毒级;蓄积毒性试验为弱蓄积毒性;眼刺激试验积分为3.0分,属无刺激性;急性皮肤刺激试验积分为0分,属无刺激性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验为阴性,无致突变性;精子畸形试验结果为阴性.作用1 h后,吸附祛除重金属Cr(Ⅵ)效率达98.92%.结论:井水消毒除铬复合过滤吸附球杀菌效果好,稳定性强,无毒,无味,无刺激性,除铬效率高.
作者：赵瑛；李平海；王军；张军；史青；郑惠栋；杨永强 刊期： 2009年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
