孙丕祝；马贵义；李海凤
房颤(atrial fibrillation,AF)是心脏疾病中常见的心律失常,其发病机制尚不明确,多发子波折返学说被临床及实验研究所证实,被大家公认[1,2].但近年来,房颤的局灶触发机制越来越被电生理界所重视,对一些有选择的患者进行局灶消融能终止房颤.而这些局灶触发灶可以在Marshall韧带、冠状窦口、界嵴、腔静脉等部位存在,但是90%的触发灶发生在肺静脉,基础医学及临床医学表明,肺静脉(pulmonary veins,PV)在局灶性房颤的发生及维持中起着主要作用[3,4].但是在器质性心脏病伴永久性房颤中,肺静脉所起的作用目前仍难以脱离多发子波学说.
作者：周勇；李莉 刊期： 2007年第01期
我院1998～2006年收治54例咯血并行纤支镜检查的老年患者.现报告如下.1 临床资料54例患者中,男性45例,女性9例.年龄60～79岁,平均68岁.咯血量以24 h内累计咯血量计算,痰中带血49例,小量咯血(＜100 ml)4例,中量咯血(100～500 ml)1例.病程4 d～2年.咯血伴咳嗽咳痰者39例.伴胸闷气急者40例.全部病例均进行胸片、心电图、血常规、肝肾功能、凝血4项检查.胸片异常41例.大多数病例在咯血期间行纤支镜检查,少数在咯血停止后1周进行.术前肌注阿托品0.5 mg,2%利多卡因5 ml做鼻咽部喷雾表面麻醉.
作者：周文波；杜嘉琪 刊期： 2007年第01期
为贯彻落实上级有关通知精神,我院抽调了由技术骨干组成的卫生运输船医疗队,严格按照<卫生运输船医疗队训练与考核大纲>分别进行了陆地理论、勤务和海上综合演练.通过各级机关的精心组织和指导,以及全体医疗队员的共同努力,达到了预期的训练目的,顺利通过了考核验收.我们的主要做法如下.
作者：周赤龙；向尚富；胡金明；谢培增 刊期： 2007年第01期
舰艇部队的卫生防疫工作是海军卫生工作的重要组成部分.运用预防医学的理论和方法,通过各种措施来改善舰艇部队的卫生条件,预防和控制疾病的发生和流行,对确保广大官兵的健康水平,巩固部队的战斗力有着重要的意义.
作者：周云昌；倪炜；杜俊 刊期： 2007年第01期
本文详细介绍了定题服务(SDI)的概念以及SDI的应用现状,提出了要注重医学科技查新与SDI服务的有机结合,并在课题的选题阶段、研究阶段、终结阶段分别实施不同的检索服务.文章阐述了为推动SDI工作的深入和发展,查新人员应具备的基本素质,以及要实现查新与SDI服务和谐发展要注意的几个问题.
作者：张建平；仇顺海；陈华 刊期： 2007年第01期
目的:研究鸦胆子油乳注射液联合化疗对食管癌手术患者生活质量的影响及可能机制.方法:将68例食管癌手术后患者随机分成2组,均联合应用亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂等化疗6个疗程.对照组34例化疗过程中不予鸦胆子油乳注射液治疗及其他提高免疫功能等治疗,鸦胆子组34例在化疗开始后同时予鸦胆子油乳注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,每日1次,30 d为1疗程,连用2个疗程.设34例健康献血员为正常对照.比较各组化疗前后空腹静脉血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化情况.结果:化疗前食管癌术后患者免疫球蛋白和T细胞亚群CD3+、CD4+ 、CD4+/CD8+比值低于正常对照组,CD8+比例高于正常对照组.化疗后鸦胆子组与对照组免疫球蛋白和T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均较治疗前降低,CD8+比例水平较治疗前升高(P＜0.05).鸦胆子组各指标变化程度小于对照组(P＜0.05).结论:鸦胆子油乳注射液可显著减轻化疗对食管癌术后患者免疫功能的损害.
作者：张宏胜 刊期： 2007年第01期
潜艇指挥专业学员毕业前的航海实习是提高学员航海基本技能的重要阶段.做好航海实习的卫勤保障,使学员在整个实习过程中保持强健的体魄、健康的心理状态尤为重要.为了能更好地组织与实施实习卫勤保障,笔者总结了近10年我院卫生部门保障完成的20余航次的卫勤保障工作,有以下几点体会.
作者：孙丕祝；马贵义；李海凤 刊期： 2007年第01期
人生长激素(growth hormone , GH)是由垂体生长激素细胞分泌的含191个氨基酸的蛋白质,分子质量为22 000,因此又称为22 k生长激素.不同种属的生长激素结构差异较大.生长激素具有两个与之结合的位点,当生长激素与一个受体结合后,就会吸引另外一个受体与之结合,形成同源二聚体.这时受体的细胞内部分就可以与一种具有酪氨酸蛋白激酶活性的蛋白(JAK2)结合,并激活蛋白激酶活性,磷酸化细胞内的蛋白质,产生生物作用.生长激素在体内的作用广泛,没有明确的作用靶腺,通常认为生长激素是通过诱导肝脏合成胰岛素样生长因子(IGF)间接实现促生长作用的.肝脏合成的IGF-I又可以反馈抑制下丘脑生长激素释放激素(GRH)的分泌、促进生长激素释放抑制激素(SST)的释放,从而控制垂体生长激素的浓度.
作者：沈玉娥 刊期： 2007年第01期
食管癌属于高发病之一,在我国发病人数仅次于胃癌.对可切除的食管癌而言,食管切除、区域淋巴结清扫并消化道重建仍然是经典外科方法.但开放食管切除创伤大,术后并发症及死亡率高.随着微创外科技术发展,胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜已开始应用于食管癌手术[1].但因受到技术条件及水平的限制,还未得到广泛的开展,且腔镜手术的安全性及手术效果尚存在争议.
作者：张阵阵；薛磊；王映红；吴彬；甘辉亮 刊期： 2007年第01期
目的:调查电磁辐射环境对某雷达站雷达操作员垂体泌乳素(prolactin, PRL)影响的评估.方法:将在电磁辐射环境下工作2年以上的某雷达站37名雷达操作员为研究组,暴露在非电磁辐射环境下的34名人员为对照组,抽取2组人员血液检测PRL.结果:研究组PRL含量(12.84±2.75)μg/L,而对照组为(7.55±1.61)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电磁辐射对人体有害,长期暴露在电磁辐射下,可使暴露人员PRL升高.
作者：黄金林；叶勇；苑同业；李川；蒋玉红；张法猛 刊期： 2007年第01期
舰艇执行长航任务时,出航前的岸基卫勤保障是整个长航保障的基础,是决定全程卫勤保障能力和水平的关键.只有根据潜艇执行任务的性质、海上航行的时间及季节特点等进行全面、周密的卫勤保障,才能确保艇员的健康,确保舰艇长航任务的顺利完成.笔者结合近年来多艇次长航的卫勤保障实践,介绍舰艇长航岸基卫勤保障的做法和体会.
作者：刘希廉；刘春利；潘建军；梁琳 刊期： 2007年第01期
目的:探讨高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者(PSD)情感及神经功能的影响.方法:52例PSD患者随机分为高压氧组(HBO组,27例)和对照组(25例),均常规治疗并结合康复训练和心理辅导,HBO组同时给予HBO治疗.结果:两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及神经功能缺损(CSS)评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组间疗效比较,HBO组优于对照组(HAMD评分比较,P＜0.01;CSS评分比较,P＜0.05).结论:HBO能显著改善PSD患者情感及神经功能,进一步提高PSD患者的康复效果.
作者：林建强；李爱萍；李关龙；张秀玲 刊期： 2007年第01期
为了解海勤疗养员疾病谱及年龄、从事的职业、工作环境与疾病的关系,做好航卫保障工作,提高疗养院对艇员的保健疗养质量和疾病矫治治愈率,笔者对277名入我院的海勤疗养人员的检出病症及疗养治疗情况进行了调查分析.
作者：段承虹；郑忠木 刊期： 2007年第01期
战斗人员在战场上需要充足的安全饮用水,在他们无法取得军队提供的饮用水情况下,必须依赖紧急个人净水器(individual water purifier, IWP)来满足喝水的需求.目前美军配发的紧急个人净水器工作缓慢,并且可能产生微生物学上不安全的饮用水.商人们已经针对军队开发了其他的净水器,但是没有任何设备经过了美军系统的测试.为了更好地保护战斗人员的健康,美陆军健康促进和预防医学中心(USACHPPM)近对现有的商品IWP的工作表现和健康风险进行了一次深入的测评,并为战斗人员开发简单、直接的净水器系统.本文系统地介绍了USACHPPM的此次测评,以及由该测评作出的美国个人净水器市场调查报告.
作者：陈川；李檬 刊期： 2007年第01期
目的:探讨抗眩晕预适应强化训练对晕船的预防作用,正确引导部队进行海上训练.方法:对512名官兵进行海训前后晕船情况调查.结果:初次航海晕船率为71.3%,经过航海适应性训练,晕船率下降到39.6%.再用药物干预,晕船率下降到14.3%.结论:抗眩晕预适应强化训练可以降低晕船的发生率.
作者：吴爱平；林衔亮；付桂强；侯建萍；黄继华 刊期： 2007年第01期
目的:调查军队离退休干部原发性高血压的发病和防治情况.方法:对1 160名59～81岁的军队干休所系统老干部采取随机抽样逐个调查.结果:军队离退休干部原发性高血压的发病率、服药率、控制率和知晓率分别为49.1%、94.6%、62.3%和45.1%.结论:军队离退休干部原发性高血压的发病率高于全国60岁以上人群患原发性高血压的平均水平(40.4%).原发性高血压的预防和治疗应作为老干部保健工作的主要内容并引起足够重视.
作者：郑忠木；李关龙；杨敏毅 刊期： 2007年第01期
随着我军对外交往的进一步加强,我海军舰艇编队出访日趋频繁,同时,外舰来访也显著增多.据统计,有近30个国家的海军舰船100余次访问我国.以某军港为例,近年来先后有美、英、法、韩、新等国的军舰来访.外舰来访,既带来了友谊,也带来了挑战.就卫勤保障而言,加强外军舰艇来访卫勤保障研究和探讨,建立起快速反应、行之有效的卫勤保障机制,对提高综合卫勤保障能力具有重要意义.
作者：邹声听；刘旸；辜建祥；回方剑 刊期： 2007年第01期
目的:观察纳络酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效.方法:急性酒精中毒72例,在常规治疗的基础上加纳络酮注射治疗,观察并记录其苏醒时间.结果:2 h内清醒22例,2～3 h清醒31例,4～6 h清醒16例,6 h后清醒2例.结论:纳络酮注射治疗急性酒精中毒,疗效满意,无不良反应.
作者：王杰雄；杨建新 刊期： 2007年第01期
目的:观察不同护理方法对大面积皮肤擦伤愈合效果的影响.方法:选取大面积皮肤擦伤52例,其中观察组28例,对照组24例,观察组用湿润暴露综合护理疗法,对照组用干燥护理疗法.结果:观察组愈合情况为优的比例明显高于对照组,二者相比差异有统计学意义(P＜0.01);观察组平均愈合时间明显短于对照组,二者相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论:湿润暴露综合护理疗法能明显缩短皮肤愈合的时间,提高愈合的有效率.
作者：刘桂娥；汪志青 刊期： 2007年第01期
1 病例资料患者,男性,24岁,埃塞俄比亚籍战士,因头痛、寒战、发热3 d,呼吸困难、咯血6 h入院(联合国利比里亚维和行动中国二级医院).其医疗官代诉,3 d前患者出现畏寒、发热、头痛等,高体温40.5℃,无咳嗽、呕吐、腹泻等,查疟原虫阳性,以常规量奎宁治疗,病情无改善.6 h前咯血约20 ml,为鲜红色,并出现进行性呼吸困难.
作者：陈穗；倪榴达；张建东 刊期： 2007年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
