学术投稿

54例老年咯血患者纤支镜检查及分析

周文波;杜嘉琪

关键词:咯血, 纤支镜检查
摘要:我院1998~2006年收治54例咯血并行纤支镜检查的老年患者.现报告如下.1 临床资料54例患者中,男性45例,女性9例.年龄60~79岁,平均68岁.咯血量以24 h内累计咯血量计算,痰中带血49例,小量咯血(<100 ml)4例,中量咯血(100~500 ml)1例.病程4 d~2年.咯血伴咳嗽咳痰者39例.伴胸闷气急者40例.全部病例均进行胸片、心电图、血常规、肝肾功能、凝血4项检查.胸片异常41例.大多数病例在咯血期间行纤支镜检查,少数在咯血停止后1周进行.术前肌注阿托品0.5 mg,2%利多卡因5 ml做鼻咽部喷雾表面麻醉.
海军医学杂志相关文献
  • 眩光对海军飞行员暮视视觉工效的影响

    目的:探讨眩光对海军飞行员暮视视觉工效的影响.方法:在有或无眩光状态下 ,用视觉运动目标作业效能测试系统对28名海军飞行员进行暮视视觉工效测定,记录其辨认距离、辨认正确率和反应时.结果:在有眩光状态下,平均辨认距离缩短30%,正确率下降20%,反应时延长7%,与无眩光状态下比较均有统计学意义(P<0.05).结论:暮视时,眩光对海军飞行员视觉工效有明显影响,应采取适当的防眩光措施.

    作者:时粉周;王珏;鲁毅钧 刊期: 2007年第01期

  • 百多邦治疗隐翅虫皮炎70例疗效观察

    我院2004年6月至2006年8月应用百多邦(化学名为莫匹罗星)软膏和炉甘石洗剂(本单位制剂室生产),外用治疗隐翅虫皮炎,取得较好疗效.现报告如下.

    作者:刘定华;饶俊鹏 刊期: 2007年第01期

  • 血脂康治疗老年人血脂异常的疗效观察

    目的:观察血脂康治疗老年人高脂血症的疗效及不良反应.方法:将162例高脂血症的老年患者随机分为血脂康治疗组和对照组,8周后观察分析血脂改变情况及不良反应.结果:治疗组93例,显效25例,有效57例,无效11例,总有效率88.2%;对照组69例,显效2例,有效11例,无效56例,总有效率18.8%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后的血浆TG浓度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血浆TC、HDL-C、LDL-C浓度与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.01),疗效明显优于对照组.未发现不良反应.结论:血脂康治疗老年人高脂血症疗效显著,长期使用耐受性好,是一种安全有效的新型纯天然调脂药物,具有广阔的应用前景.

    作者:戚如怡;肖红萍 刊期: 2007年第01期

  • 关于散小单位联合实施药品招标采购的探讨

    军队是一个特殊的群体,卫勤保障必不可少,而医药价格是卫勤保障中的重要问题.多年来,为了降低药品价格,提高军队卫生事业费的利用率,我院联合几家性质类似的小单位,采用联合药品招标采购,在2006年的药品招标中取得了良好的效果.

    作者:卢刚田;许建勇;王涛;孙妍 刊期: 2007年第01期

  • 联勤疗养院设置总服务台的探讨

    随着新时期军队编制、体制的调整,各军兵种的疗养院实行了联勤.联勤后的疗养院收治任务面更宽,疗养资源得到了充分利用,各疗养院的功能、角色、地位更显突出.为使疗养院的预防、保健、矫治、康复、疗养一体化服务更规范,更适合于满足各类疗养人员的需求,我院成立了疗养总服务台.通过几年的实践、摸索,认为联勤时期设置疗养总服务台很有必要.下面就疗养院总服务台的功能、职责及服务人员应有的素质进行探讨.

    作者:刘小兵 刊期: 2007年第01期

  • 输卵管结核4例

    输卵管结核是女性生殖器结核中多见的一种,约占女性生殖系统结核的80%以上.常以不孕为首发症状,临床表现和所有女性生殖器官结核一样,没有特异性,极易被忽视和误诊,往往在检查不孕原因和手术后作病理检查时方被证实.我院在1997-2002年共实施腹式结扎术1 849例,发现4例无症状典型输卵管结核.现报道如下.

    作者:钟波 刊期: 2007年第01期

  • 大面积皮肤擦伤患者综合护理疗法的效果观察

    目的:观察不同护理方法对大面积皮肤擦伤愈合效果的影响.方法:选取大面积皮肤擦伤52例,其中观察组28例,对照组24例,观察组用湿润暴露综合护理疗法,对照组用干燥护理疗法.结果:观察组愈合情况为优的比例明显高于对照组,二者相比差异有统计学意义(P<0.01);观察组平均愈合时间明显短于对照组,二者相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:湿润暴露综合护理疗法能明显缩短皮肤愈合的时间,提高愈合的有效率.

    作者:刘桂娥;汪志青 刊期: 2007年第01期

  • 海军驻京某部官兵心理健康情况调查

    目的:调查官兵心理健康情况,探讨影响官兵心理健康的相关因素.方法:对海军驻京某部187名官兵进行健康人格问卷(MMPI修订版)调查,对结果进行统计分析.结果:官兵各因子得分均高于常模,但绝大部分人(约98%)未达到临界值;不同级衔在社会内向因子方面差异有统计学意义(P<0.01);不同文化程度在抑郁(P<0.05)、轻躁狂(P<0.01)、社会内向(P<0.01)因子方面差异有统计学意义.结论:官兵心理健康状况基本良好,级衔和文化程度是影响官兵心理健康的主要因素.

    作者:周增改;刘瑾红;杨晓虹;聂洪鼎 刊期: 2007年第01期

  • 试从系统论探讨腔镜食管癌根治手术的发展

    食管癌属于高发病之一,在我国发病人数仅次于胃癌.对可切除的食管癌而言,食管切除、区域淋巴结清扫并消化道重建仍然是经典外科方法.但开放食管切除创伤大,术后并发症及死亡率高.随着微创外科技术发展,胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜已开始应用于食管癌手术[1].但因受到技术条件及水平的限制,还未得到广泛的开展,且腔镜手术的安全性及手术效果尚存在争议.

    作者:张阵阵;薛磊;王映红;吴彬;甘辉亮 刊期: 2007年第01期

  • 低剂量率中子长期照射对大鼠外周血白细胞的影响

    造血系统对电离辐射非常敏感.多年来,人们对X射线、γ射线等低传能线密度(linear energy transfer, LET)辐射对外周血的影响研究较多,而对高LET辐射,如裂变中子照射对动物的生物效应研究较少,低剂量率中子长期照射所引起的生物效应研究就更少.由于辐射的品质不同,中子对动物所产生的生物效应与变化规律可能与低LET辐射有所不同.为此,本文对不同剂量的低剂量率中子长期照射对大鼠外周血白细胞的变化进行了探讨.现报道如下.

    作者:蒋定文;雷呈祥;贾福星;沈先荣;杨翊方;鲁永杰;马丽;张爱兵;刘琼 刊期: 2007年第01期

  • 1 520例海洛因依赖者的心理护理体会

    海洛因依赖不仅对生理有严重危害,对心理也具有巨大的破坏作用[1].患者的心理直接影响生理脱毒后的心理康复[2].因此,分析海洛因依赖者的心理状态,制定相应的心理护理对策,解除依赖者的心理障碍,树立其战胜毒品的信心,对患者的治疗效果和康复至关重要.我院针对收治的1 520例海洛因依赖者的心理特征,采用相应的心理护理措施,疗效明显.现介绍如下.

    作者:祁先秀;文雄 刊期: 2007年第01期

  • 减少医疗纠纷应把握的几个关键问题

    当前,医患关系总体和谐之中存在着局部不和谐,大的和谐之中存在着小的不和谐,我国每年医疗机构提供医疗服务的人次达20多亿,即使有99%和谐,仍有1%不和谐,这1%也有2 000万人.所以,客观来讲医疗纠纷是不可避免的.怎样减少医疗纠纷的发生是医院管理层需要研究和探讨的问题.笔者就自己多年的工作实践,认为应该把握以下几个关键问题.

    作者:李平 刊期: 2007年第01期

  • 腰椎双斜位摄片技术分析

    目的:重新认识腰椎双斜位摄影的重要性及其基础性作用,为腰椎的进一步影像学检查提供先期保证.方法:随机抽取70例腰椎双斜位摄影的平片,分为左后斜位和右后斜位两组,采用全盲法,按照优、良、差3个等级对腰椎进行评价,并分析评价结果.评价项目包括上、下关节间隙清晰程度,椎弓峡部的几何投影,椎弓根的投影位置等. 结果:经过统计学分析,两组腰椎斜位影像质量的差异具有统计学意义(P<0.05),腰椎左后斜位组的综合影像质量优于右后斜位组.结论:左后斜位影像质量更有利于影像诊断和相关病变的初筛.分析影响腰椎影像质量的因素,作出调整,可改善影像质量.

    作者:陶越强;郑忠木;刘锦昌;朱修良 刊期: 2007年第01期

  • 做好舰艇部队卫生防疫保障的办法

    舰艇部队的卫生防疫工作是海军卫生工作的重要组成部分.运用预防医学的理论和方法,通过各种措施来改善舰艇部队的卫生条件,预防和控制疾病的发生和流行,对确保广大官兵的健康水平,巩固部队的战斗力有着重要的意义.

    作者:周云昌;倪炜;杜俊 刊期: 2007年第01期

  • 一氧化碳、甲苯、正壬烷间断暴露对小鼠全血乙酰胆碱酯酶活性的影响

    目的:探讨不同浓度一氧化碳、甲苯、正壬烷间断暴露对小鼠全血乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响.方法: 以20日龄雄性Wistar小鼠为实验对象,随机分组,每组12只.将每组小鼠暴露于预先设定好的一定浓度某种气体的密闭动物实验舱中(用色谱分析法检测舱室中气体浓度,保持浓度恒定).暴露时间为每天4 h,持续暴露10 d.一氧化碳设置2个浓度,即57.25、114.50 mg/m3;甲苯设置3个浓度,即94、188、376 mg/m3;正壬烷设置3个浓度,即131、262、524 mg/m3.对照组气体为空气.第10天暴露完成后,将小鼠处死,取全血测AChE活性.AChE活性的测定采用硫代乙酰胆碱-硫代双硝基苯甲酸比色测定法[1].结果:(1)不同浓度一氧化碳作用对小鼠全血AChE活性的影响:57.25 mg/m3组和114.50 mg/m3组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01).(2)不同浓度甲苯对小鼠全血AChE的影响:94 mg/m3组AChE活性低于对照组,但差异无统计学意义;188 mg/m3组和376 mg/m3组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).(3)不同浓度正壬烷对小鼠全血AChE活性的影响:3个浓度组AChE活性与对照组相比差异均无统计学意义.结论:一氧化碳、甲苯可降低小鼠全血AChE活性,对神经系统有一定的抑制作用,并显示有剂量效应关系趋势;本实验浓度的正壬烷对小鼠全血AChE活性影响不明显.

    作者:王晓花;胡家庆;章建程;竺青;林云;殷明 刊期: 2007年第01期

  • 125例脑出血临床分析

    目的:分析脑出血的发病原因、临床诊断、预后相关因素,从而寻找有效防治途径.方法:采用回顾性分析方法,对我科2004年3月至2006年3月收治的125例脑出血患者的临床资料进行分析.结果:高血压和动脉硬化是脑出血常见的病因;入院时的血肿体积与意识水平是颅脑出血死亡的两个重要因素.结论:对高血压病进行预防和早期正规治疗是防治脑出血的有效途径.

    作者:施德;沈亚雯 刊期: 2007年第01期

  • 护理干预对鼻咽癌患者治疗依从性的影响

    目的:了解护理干预对鼻咽癌(NPC)患者治疗依从性的影响.方法:对NPC患者住院时及出院半年后进行护理干预,通过电话随访、定期复查等方式了解患者依从性的状况.结果:患者入院时与出院后掌握NPC知识、生活习惯、康复锻炼、疼痛支持依从性比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过电话随访、病友座谈会与患者保持及时联系,缩短护患之间的距离,改善患者生存质量,提高了生存率.

    作者:张静;夏鸳鸯;许凤山 刊期: 2007年第01期

  • 20%甘露醇降低颅内压的应用与护理

    2005年1月至2006年1月,我院脑外科对50例颅内压增高患者进行治疗,主要采用静脉滴注20%甘露醇.现报告如下.1 临床资料本组50例颅内压增高患者中男32例,女18例,年龄5~70岁.36例保守治疗,14例手术治疗后仍用甘露醇降低颅内压,均治愈出院,治疗效果佳.

    作者:龙金娟 刊期: 2007年第01期

  • 收益现值法评估医院专利权时不确指参数的界定

    随着我国医疗卫生体制改革的深入,医疗市场逐步开放,医院之间的兼并和合作日益增多,专利权的转让必不可少,为了维护交易双方的权益,需对医院专利的价值进行科学、合理的评估.本文通过介绍收益现值法评估医院专利权,结合医院专利权的行业特点,对收益额、折现率和收益期限3个不确指评估参数的界定进行简要探讨.

    作者:甘辉亮;田文华;孙庆文;李林;段光锋;王瑞 刊期: 2007年第01期

  • 国内外海洋药物研究进展和展望

    海洋生物体内一些结构奇特、新颖的化学物质具有药理特异性、高活性和多样性,已成为天然药物的重要来源.目前,国际上有多种来源于海洋生物的新药正在进行临床前研究,我国也已有多种海洋药物应用于临床.本文综述了国内外海洋药物的研究进展,简要介绍了我院海洋药物的研究情况,并对我国海洋药物研究作了展望.

    作者:卞俊 刊期: 2007年第01期

海军医学杂志

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主管:海军后勤部卫生部

主办:海军医学研究所