张静；夏鸳鸯；许凤山
人生长激素(growth hormone , GH)是由垂体生长激素细胞分泌的含191个氨基酸的蛋白质,分子质量为22 000,因此又称为22 k生长激素.不同种属的生长激素结构差异较大.生长激素具有两个与之结合的位点,当生长激素与一个受体结合后,就会吸引另外一个受体与之结合,形成同源二聚体.这时受体的细胞内部分就可以与一种具有酪氨酸蛋白激酶活性的蛋白(JAK2)结合,并激活蛋白激酶活性,磷酸化细胞内的蛋白质,产生生物作用.生长激素在体内的作用广泛,没有明确的作用靶腺,通常认为生长激素是通过诱导肝脏合成胰岛素样生长因子(IGF)间接实现促生长作用的.肝脏合成的IGF-I又可以反馈抑制下丘脑生长激素释放激素(GRH)的分泌、促进生长激素释放抑制激素(SST)的释放,从而控制垂体生长激素的浓度.
作者：沈玉娥 刊期： 2007年第01期
随着新时期军队编制、体制的调整,各军兵种的疗养院实行了联勤.联勤后的疗养院收治任务面更宽,疗养资源得到了充分利用,各疗养院的功能、角色、地位更显突出.为使疗养院的预防、保健、矫治、康复、疗养一体化服务更规范,更适合于满足各类疗养人员的需求,我院成立了疗养总服务台.通过几年的实践、摸索,认为联勤时期设置疗养总服务台很有必要.下面就疗养院总服务台的功能、职责及服务人员应有的素质进行探讨.
作者：刘小兵 刊期： 2007年第01期
海洛因依赖不仅对生理有严重危害,对心理也具有巨大的破坏作用[1].患者的心理直接影响生理脱毒后的心理康复[2].因此,分析海洛因依赖者的心理状态,制定相应的心理护理对策,解除依赖者的心理障碍,树立其战胜毒品的信心,对患者的治疗效果和康复至关重要.我院针对收治的1 520例海洛因依赖者的心理特征,采用相应的心理护理措施,疗效明显.现介绍如下.
作者：祁先秀；文雄 刊期： 2007年第01期
目的:观察血脂康治疗老年人高脂血症的疗效及不良反应.方法:将162例高脂血症的老年患者随机分为血脂康治疗组和对照组,8周后观察分析血脂改变情况及不良反应.结果:治疗组93例,显效25例,有效57例,无效11例,总有效率88.2%;对照组69例,显效2例,有效11例,无效56例,总有效率18.8%,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后的血浆TG浓度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血浆TC、HDL-C、LDL-C浓度与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.01),疗效明显优于对照组.未发现不良反应.结论:血脂康治疗老年人高脂血症疗效显著,长期使用耐受性好,是一种安全有效的新型纯天然调脂药物,具有广阔的应用前景.
作者：戚如怡；肖红萍 刊期： 2007年第01期
目的:探讨不同浓度一氧化碳、甲苯、正壬烷间断暴露对小鼠全血乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响.方法: 以20日龄雄性Wistar小鼠为实验对象,随机分组,每组12只.将每组小鼠暴露于预先设定好的一定浓度某种气体的密闭动物实验舱中(用色谱分析法检测舱室中气体浓度,保持浓度恒定).暴露时间为每天4 h,持续暴露10 d.一氧化碳设置2个浓度,即57.25、114.50 mg/m3;甲苯设置3个浓度,即94、188、376 mg/m3;正壬烷设置3个浓度,即131、262、524 mg/m3.对照组气体为空气.第10天暴露完成后,将小鼠处死,取全血测AChE活性.AChE活性的测定采用硫代乙酰胆碱-硫代双硝基苯甲酸比色测定法[1].结果:(1)不同浓度一氧化碳作用对小鼠全血AChE活性的影响:57.25 mg/m3组和114.50 mg/m3组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)不同浓度甲苯对小鼠全血AChE的影响:94 mg/m3组AChE活性低于对照组,但差异无统计学意义;188 mg/m3组和376 mg/m3组与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).(3)不同浓度正壬烷对小鼠全血AChE活性的影响:3个浓度组AChE活性与对照组相比差异均无统计学意义.结论:一氧化碳、甲苯可降低小鼠全血AChE活性,对神经系统有一定的抑制作用,并显示有剂量效应关系趋势;本实验浓度的正壬烷对小鼠全血AChE活性影响不明显.
作者：王晓花；胡家庆；章建程；竺青；林云；殷明 刊期： 2007年第01期
目的:观察不同护理方法对大面积皮肤擦伤愈合效果的影响.方法:选取大面积皮肤擦伤52例,其中观察组28例,对照组24例,观察组用湿润暴露综合护理疗法,对照组用干燥护理疗法.结果:观察组愈合情况为优的比例明显高于对照组,二者相比差异有统计学意义(P＜0.01);观察组平均愈合时间明显短于对照组,二者相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论:湿润暴露综合护理疗法能明显缩短皮肤愈合的时间,提高愈合的有效率.
作者：刘桂娥；汪志青 刊期： 2007年第01期
近年来,随着生活方式的改变,颈椎病的发作年龄趋于年轻化,影响患者的工作和生活质量.我院2004年6月至2006年6月采用保守方法治疗颈椎病50例,取得较为满意的疗效.现报道如下.
作者：周海燕；章金；陆蓉蓉 刊期： 2007年第01期
为了解海勤疗养员疾病谱及年龄、从事的职业、工作环境与疾病的关系,做好航卫保障工作,提高疗养院对艇员的保健疗养质量和疾病矫治治愈率,笔者对277名入我院的海勤疗养人员的检出病症及疗养治疗情况进行了调查分析.
作者：段承虹；郑忠木 刊期： 2007年第01期
目的:调查官兵心理健康情况,探讨影响官兵心理健康的相关因素.方法:对海军驻京某部187名官兵进行健康人格问卷(MMPI修订版)调查,对结果进行统计分析.结果:官兵各因子得分均高于常模,但绝大部分人(约98%)未达到临界值;不同级衔在社会内向因子方面差异有统计学意义(P＜0.01);不同文化程度在抑郁(P＜0.05)、轻躁狂(P＜0.01)、社会内向(P＜0.01)因子方面差异有统计学意义.结论:官兵心理健康状况基本良好,级衔和文化程度是影响官兵心理健康的主要因素.
作者：周增改；刘瑾红；杨晓虹；聂洪鼎 刊期： 2007年第01期
空气潜水作业受氧中毒、氮麻醉等因素影响,水下作业深度受到限制,通常有效作业深度控制在60 m左右.超过60 m的大量潜水任务,如援潜救生、水下勘察、水下工程、海洋开发、打捞沉船以及科学研究等,通常使用氦氧潜水来完成.氦氧潜水作为现代潜水的一种重要手段,因为受下潜深度大、减压时间长、水下条件复杂等因素影响,对医学保障要求较高,因此对医务保障人员提出了较高要求.以往研究人员通过大量研究和实践积累了丰富的氦氧潜水医学保障经验.本文在以往经验的基础上,结合本部队进行的几次大深度氦氧潜水训练的医学保障工作,提出以下几点体会.
作者：王冲平；张小钢 刊期： 2007年第01期
房颤(atrial fibrillation,AF)是心脏疾病中常见的心律失常,其发病机制尚不明确,多发子波折返学说被临床及实验研究所证实,被大家公认[1,2].但近年来,房颤的局灶触发机制越来越被电生理界所重视,对一些有选择的患者进行局灶消融能终止房颤.而这些局灶触发灶可以在Marshall韧带、冠状窦口、界嵴、腔静脉等部位存在,但是90%的触发灶发生在肺静脉,基础医学及临床医学表明,肺静脉(pulmonary veins,PV)在局灶性房颤的发生及维持中起着主要作用[3,4].但是在器质性心脏病伴永久性房颤中,肺静脉所起的作用目前仍难以脱离多发子波学说.
作者：周勇；李莉 刊期： 2007年第01期
目的:研究鸦胆子油乳注射液联合化疗对食管癌手术患者生活质量的影响及可能机制.方法:将68例食管癌手术后患者随机分成2组,均联合应用亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂等化疗6个疗程.对照组34例化疗过程中不予鸦胆子油乳注射液治疗及其他提高免疫功能等治疗,鸦胆子组34例在化疗开始后同时予鸦胆子油乳注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,每日1次,30 d为1疗程,连用2个疗程.设34例健康献血员为正常对照.比较各组化疗前后空腹静脉血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化情况.结果:化疗前食管癌术后患者免疫球蛋白和T细胞亚群CD3+、CD4+ 、CD4+/CD8+比值低于正常对照组,CD8+比例高于正常对照组.化疗后鸦胆子组与对照组免疫球蛋白和T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均较治疗前降低,CD8+比例水平较治疗前升高(P＜0.05).鸦胆子组各指标变化程度小于对照组(P＜0.05).结论:鸦胆子油乳注射液可显著减轻化疗对食管癌术后患者免疫功能的损害.
作者：张宏胜 刊期： 2007年第01期
提出一种新的建立动物鼾症模型的方法,即采用低压通气法,吸收了以往模型的优点,克服了不足之处.通过生物力学、组织病理学以及航空医学理论的分析以及实验研究,证实该模型在实际应用中是完全可行的,且该模型设计全面,需要的实验条件简单,可操作性强,对研究鼾症有较强的实用价值.
作者：刘秋红；沈俊；张慧；赵黎明 刊期： 2007年第01期
我院2004年6月至2006年8月应用百多邦(化学名为莫匹罗星)软膏和炉甘石洗剂(本单位制剂室生产),外用治疗隐翅虫皮炎,取得较好疗效.现报告如下.
作者：刘定华；饶俊鹏 刊期： 2007年第01期
目的:调查军队离退休干部原发性高血压的发病和防治情况.方法:对1 160名59～81岁的军队干休所系统老干部采取随机抽样逐个调查.结果:军队离退休干部原发性高血压的发病率、服药率、控制率和知晓率分别为49.1%、94.6%、62.3%和45.1%.结论:军队离退休干部原发性高血压的发病率高于全国60岁以上人群患原发性高血压的平均水平(40.4%).原发性高血压的预防和治疗应作为老干部保健工作的主要内容并引起足够重视.
作者：郑忠木；李关龙；杨敏毅 刊期： 2007年第01期
军队是一个特殊的群体,卫勤保障必不可少,而医药价格是卫勤保障中的重要问题.多年来,为了降低药品价格,提高军队卫生事业费的利用率,我院联合几家性质类似的小单位,采用联合药品招标采购,在2006年的药品招标中取得了良好的效果.
作者：卢刚田；许建勇；王涛；孙妍 刊期： 2007年第01期
肺结核大咯血是肺部结核常见的急症之一,发病急,严重者可造成患者发生窒息、休克等,直接威胁到生命安全.窒息是咯血患者严重的并发症,也是咯血致死的主要原因.肺结核大咯血虽然有赖于止血治疗,但良好的心理护理往往能避免或减少窒息的发生,达到佳的治疗效果.我院传染科自2000年1月至2006年12月共收治肺结核大咯血患者40例,经及时有效的治疗抢救和精心护理,取得较满意的效果.现报告如下.
作者：顾菱香 刊期： 2007年第01期
潜艇指挥专业学员毕业前的航海实习是提高学员航海基本技能的重要阶段.做好航海实习的卫勤保障,使学员在整个实习过程中保持强健的体魄、健康的心理状态尤为重要.为了能更好地组织与实施实习卫勤保障,笔者总结了近10年我院卫生部门保障完成的20余航次的卫勤保障工作,有以下几点体会.
作者：孙丕祝；马贵义；李海凤 刊期： 2007年第01期
深静脉穿刺留置导管,具有保留时间长、输液种类广泛等优点,在输血、补液、静脉内营养支持、中心静脉压的监测及危重患者抢救等方面已广泛应用[1].肿瘤患者经历多次化疗,化疗药物对血管的长期刺激,易导致患者血管疼痛、变硬、变细、呈条索状,难于穿刺.为了减轻患者反复穿刺的痛苦,预防和减少化疗药物引起的静脉炎和药物外渗,提高患者满意度,我科根据患者的不同情况,2002至2005年期间采取3种深静脉置管方式,对50例晚期肿瘤患者进行了深静脉置管,取得较好的效果,现报告如下.
作者：章鸣；刘冬梅；胡箐 刊期： 2007年第01期
当前,医患关系总体和谐之中存在着局部不和谐,大的和谐之中存在着小的不和谐,我国每年医疗机构提供医疗服务的人次达20多亿,即使有99%和谐,仍有1%不和谐,这1%也有2 000万人.所以,客观来讲医疗纠纷是不可避免的.怎样减少医疗纠纷的发生是医院管理层需要研究和探讨的问题.笔者就自己多年的工作实践,认为应该把握以下几个关键问题.
作者：李平 刊期： 2007年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
