顾菱香
子宫肌瘤是妇科常见病,是性激素依赖性良性肿瘤,临床上常见于性成熟妇女,发病率20%~30%.我院2001年9月至2005年12月选择经门诊诊断为子宫肌瘤的患者9 957例,采用射频治疗.本文总结并探讨射频治疗子宫肌瘤的疗效及适应证、禁忌证和并发证.现报告如下.
作者:戴良图;周春;许恒;厉霄燕;张华 刊期: 2007年第01期
舰艇执行长航任务时,出航前的岸基卫勤保障是整个长航保障的基础,是决定全程卫勤保障能力和水平的关键.只有根据潜艇执行任务的性质、海上航行的时间及季节特点等进行全面、周密的卫勤保障,才能确保艇员的健康,确保舰艇长航任务的顺利完成.笔者结合近年来多艇次长航的卫勤保障实践,介绍舰艇长航岸基卫勤保障的做法和体会.
作者:刘希廉;刘春利;潘建军;梁琳 刊期: 2007年第01期
目的:重新认识腰椎双斜位摄影的重要性及其基础性作用,为腰椎的进一步影像学检查提供先期保证.方法:随机抽取70例腰椎双斜位摄影的平片,分为左后斜位和右后斜位两组,采用全盲法,按照优、良、差3个等级对腰椎进行评价,并分析评价结果.评价项目包括上、下关节间隙清晰程度,椎弓峡部的几何投影,椎弓根的投影位置等. 结果:经过统计学分析,两组腰椎斜位影像质量的差异具有统计学意义(P<0.05),腰椎左后斜位组的综合影像质量优于右后斜位组.结论:左后斜位影像质量更有利于影像诊断和相关病变的初筛.分析影响腰椎影像质量的因素,作出调整,可改善影像质量.
作者:陶越强;郑忠木;刘锦昌;朱修良 刊期: 2007年第01期
随着新时期军队编制、体制的调整,各军兵种的疗养院实行了联勤.联勤后的疗养院收治任务面更宽,疗养资源得到了充分利用,各疗养院的功能、角色、地位更显突出.为使疗养院的预防、保健、矫治、康复、疗养一体化服务更规范,更适合于满足各类疗养人员的需求,我院成立了疗养总服务台.通过几年的实践、摸索,认为联勤时期设置疗养总服务台很有必要.下面就疗养院总服务台的功能、职责及服务人员应有的素质进行探讨.
作者:刘小兵 刊期: 2007年第01期
当前,医患关系总体和谐之中存在着局部不和谐,大的和谐之中存在着小的不和谐,我国每年医疗机构提供医疗服务的人次达20多亿,即使有99%和谐,仍有1%不和谐,这1%也有2 000万人.所以,客观来讲医疗纠纷是不可避免的.怎样减少医疗纠纷的发生是医院管理层需要研究和探讨的问题.笔者就自己多年的工作实践,认为应该把握以下几个关键问题.
作者:李平 刊期: 2007年第01期
多发伤是常见的创伤科急症.多发伤患者常有烦躁不安、呼吸急促、出血量大、病情发展迅速、并发症多等特点,多需进行急诊手术,以及时改善呼吸功能,维持循环稳定,挽救生命.我科在2005年对3例厂矿事故致多发伤患者实施了急诊手术,现将手术配合体会介绍如下.
作者:李阿美;杨士霞;李阿丽 刊期: 2007年第01期
目的:探讨眩光对海军飞行员暮视视觉工效的影响.方法:在有或无眩光状态下 ,用视觉运动目标作业效能测试系统对28名海军飞行员进行暮视视觉工效测定,记录其辨认距离、辨认正确率和反应时.结果:在有眩光状态下,平均辨认距离缩短30%,正确率下降20%,反应时延长7%,与无眩光状态下比较均有统计学意义(P<0.05).结论:暮视时,眩光对海军飞行员视觉工效有明显影响,应采取适当的防眩光措施.
作者:时粉周;王珏;鲁毅钧 刊期: 2007年第01期
目的:调查军队离退休干部原发性高血压的发病和防治情况.方法:对1 160名59~81岁的军队干休所系统老干部采取随机抽样逐个调查.结果:军队离退休干部原发性高血压的发病率、服药率、控制率和知晓率分别为49.1%、94.6%、62.3%和45.1%.结论:军队离退休干部原发性高血压的发病率高于全国60岁以上人群患原发性高血压的平均水平(40.4%).原发性高血压的预防和治疗应作为老干部保健工作的主要内容并引起足够重视.
作者:郑忠木;李关龙;杨敏毅 刊期: 2007年第01期
深静脉穿刺留置导管,具有保留时间长、输液种类广泛等优点,在输血、补液、静脉内营养支持、中心静脉压的监测及危重患者抢救等方面已广泛应用[1].肿瘤患者经历多次化疗,化疗药物对血管的长期刺激,易导致患者血管疼痛、变硬、变细、呈条索状,难于穿刺.为了减轻患者反复穿刺的痛苦,预防和减少化疗药物引起的静脉炎和药物外渗,提高患者满意度,我科根据患者的不同情况,2002至2005年期间采取3种深静脉置管方式,对50例晚期肿瘤患者进行了深静脉置管,取得较好的效果,现报告如下.
作者:章鸣;刘冬梅;胡箐 刊期: 2007年第01期
本文详细介绍了定题服务(SDI)的概念以及SDI的应用现状,提出了要注重医学科技查新与SDI服务的有机结合,并在课题的选题阶段、研究阶段、终结阶段分别实施不同的检索服务.文章阐述了为推动SDI工作的深入和发展,查新人员应具备的基本素质,以及要实现查新与SDI服务和谐发展要注意的几个问题.
作者:张建平;仇顺海;陈华 刊期: 2007年第01期
目的:分析脑出血的发病原因、临床诊断、预后相关因素,从而寻找有效防治途径.方法:采用回顾性分析方法,对我科2004年3月至2006年3月收治的125例脑出血患者的临床资料进行分析.结果:高血压和动脉硬化是脑出血常见的病因;入院时的血肿体积与意识水平是颅脑出血死亡的两个重要因素.结论:对高血压病进行预防和早期正规治疗是防治脑出血的有效途径.
作者:施德;沈亚雯 刊期: 2007年第01期
海洛因依赖不仅对生理有严重危害,对心理也具有巨大的破坏作用[1].患者的心理直接影响生理脱毒后的心理康复[2].因此,分析海洛因依赖者的心理状态,制定相应的心理护理对策,解除依赖者的心理障碍,树立其战胜毒品的信心,对患者的治疗效果和康复至关重要.我院针对收治的1 520例海洛因依赖者的心理特征,采用相应的心理护理措施,疗效明显.现介绍如下.
作者:祁先秀;文雄 刊期: 2007年第01期
目的:研究鸦胆子油乳注射液联合化疗对食管癌手术患者生活质量的影响及可能机制.方法:将68例食管癌手术后患者随机分成2组,均联合应用亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂等化疗6个疗程.对照组34例化疗过程中不予鸦胆子油乳注射液治疗及其他提高免疫功能等治疗,鸦胆子组34例在化疗开始后同时予鸦胆子油乳注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,每日1次,30 d为1疗程,连用2个疗程.设34例健康献血员为正常对照.比较各组化疗前后空腹静脉血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化情况.结果:化疗前食管癌术后患者免疫球蛋白和T细胞亚群CD3+、CD4+ 、CD4+/CD8+比值低于正常对照组,CD8+比例高于正常对照组.化疗后鸦胆子组与对照组免疫球蛋白和T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均较治疗前降低,CD8+比例水平较治疗前升高(P<0.05).鸦胆子组各指标变化程度小于对照组(P<0.05).结论:鸦胆子油乳注射液可显著减轻化疗对食管癌术后患者免疫功能的损害.
作者:张宏胜 刊期: 2007年第01期
目的:调查电磁辐射环境对某雷达站雷达操作员垂体泌乳素(prolactin, PRL)影响的评估.方法:将在电磁辐射环境下工作2年以上的某雷达站37名雷达操作员为研究组,暴露在非电磁辐射环境下的34名人员为对照组,抽取2组人员血液检测PRL.结果:研究组PRL含量(12.84±2.75)μg/L,而对照组为(7.55±1.61)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:电磁辐射对人体有害,长期暴露在电磁辐射下,可使暴露人员PRL升高.
作者:黄金林;叶勇;苑同业;李川;蒋玉红;张法猛 刊期: 2007年第01期
战斗人员在战场上需要充足的安全饮用水,在他们无法取得军队提供的饮用水情况下,必须依赖紧急个人净水器(individual water purifier, IWP)来满足喝水的需求.目前美军配发的紧急个人净水器工作缓慢,并且可能产生微生物学上不安全的饮用水.商人们已经针对军队开发了其他的净水器,但是没有任何设备经过了美军系统的测试.为了更好地保护战斗人员的健康,美陆军健康促进和预防医学中心(USACHPPM)近对现有的商品IWP的工作表现和健康风险进行了一次深入的测评,并为战斗人员开发简单、直接的净水器系统.本文系统地介绍了USACHPPM的此次测评,以及由该测评作出的美国个人净水器市场调查报告.
作者:陈川;李檬 刊期: 2007年第01期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,除放疗、化疗、免疫治疗、腔内治疗外,开放手术仍是有效的治疗方法之一.对于一些体积大、浸润深、恶性程度高、多发的膀胱肿瘤,应做全膀胱切除.传统的全膀胱切除需同时行尿流改道,使患者的生活质量明显下降.随着医学水平的提高,手术方式不断改进,肠道原位膀胱成形术逐渐受到重视[1].我院于2004年4月成功完成了1例全膀胱切除加乙状结肠原位膀胱成形术,效果良好.现报告如下.
作者:汪娟玲 刊期: 2007年第01期
为了解海勤疗养员疾病谱及年龄、从事的职业、工作环境与疾病的关系,做好航卫保障工作,提高疗养院对艇员的保健疗养质量和疾病矫治治愈率,笔者对277名入我院的海勤疗养人员的检出病症及疗养治疗情况进行了调查分析.
作者:段承虹;郑忠木 刊期: 2007年第01期
肺结核大咯血是肺部结核常见的急症之一,发病急,严重者可造成患者发生窒息、休克等,直接威胁到生命安全.窒息是咯血患者严重的并发症,也是咯血致死的主要原因.肺结核大咯血虽然有赖于止血治疗,但良好的心理护理往往能避免或减少窒息的发生,达到佳的治疗效果.我院传染科自2000年1月至2006年12月共收治肺结核大咯血患者40例,经及时有效的治疗抢救和精心护理,取得较满意的效果.现报告如下.
作者:顾菱香 刊期: 2007年第01期
人生长激素(growth hormone , GH)是由垂体生长激素细胞分泌的含191个氨基酸的蛋白质,分子质量为22 000,因此又称为22 k生长激素.不同种属的生长激素结构差异较大.生长激素具有两个与之结合的位点,当生长激素与一个受体结合后,就会吸引另外一个受体与之结合,形成同源二聚体.这时受体的细胞内部分就可以与一种具有酪氨酸蛋白激酶活性的蛋白(JAK2)结合,并激活蛋白激酶活性,磷酸化细胞内的蛋白质,产生生物作用.生长激素在体内的作用广泛,没有明确的作用靶腺,通常认为生长激素是通过诱导肝脏合成胰岛素样生长因子(IGF)间接实现促生长作用的.肝脏合成的IGF-I又可以反馈抑制下丘脑生长激素释放激素(GRH)的分泌、促进生长激素释放抑制激素(SST)的释放,从而控制垂体生长激素的浓度.
作者:沈玉娥 刊期: 2007年第01期
输卵管结核是女性生殖器结核中多见的一种,约占女性生殖系统结核的80%以上.常以不孕为首发症状,临床表现和所有女性生殖器官结核一样,没有特异性,极易被忽视和误诊,往往在检查不孕原因和手术后作病理检查时方被证实.我院在1997-2002年共实施腹式结扎术1 849例,发现4例无症状典型输卵管结核.现报道如下.
作者:钟波 刊期: 2007年第01期