章鸣;刘冬梅;胡箐
目的:探讨高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者(PSD)情感及神经功能的影响.方法:52例PSD患者随机分为高压氧组(HBO组,27例)和对照组(25例),均常规治疗并结合康复训练和心理辅导,HBO组同时给予HBO治疗.结果:两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及神经功能缺损(CSS)评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组间疗效比较,HBO组优于对照组(HAMD评分比较,P<0.01;CSS评分比较,P<0.05).结论:HBO能显著改善PSD患者情感及神经功能,进一步提高PSD患者的康复效果.
作者:林建强;李爱萍;李关龙;张秀玲 刊期: 2007年第01期
目的:探讨噪声听觉损伤易感性的评价方法.方法:通过对103只豚鼠的暂时性听阈偏移值进行统计学分析,作左右耳暂时性听阈偏移均值频数分布图,探讨其分布规律;利用正态分布法评价噪声听觉损伤易感组与不易感组豚鼠,并探讨其合理性.结果:上限置信区间为[29.9 dB,40.0 dB],下限置信区间为[12.5 dB,16.5 dB].结论:正态分布法可应用于豚鼠噪声听觉损伤易感性的评价.
作者:徐灵活;殷明;章建程;李中付;袁海霞 刊期: 2007年第01期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,除放疗、化疗、免疫治疗、腔内治疗外,开放手术仍是有效的治疗方法之一.对于一些体积大、浸润深、恶性程度高、多发的膀胱肿瘤,应做全膀胱切除.传统的全膀胱切除需同时行尿流改道,使患者的生活质量明显下降.随着医学水平的提高,手术方式不断改进,肠道原位膀胱成形术逐渐受到重视[1].我院于2004年4月成功完成了1例全膀胱切除加乙状结肠原位膀胱成形术,效果良好.现报告如下.
作者:汪娟玲 刊期: 2007年第01期
提出一种新的建立动物鼾症模型的方法,即采用低压通气法,吸收了以往模型的优点,克服了不足之处.通过生物力学、组织病理学以及航空医学理论的分析以及实验研究,证实该模型在实际应用中是完全可行的,且该模型设计全面,需要的实验条件简单,可操作性强,对研究鼾症有较强的实用价值.
作者:刘秋红;沈俊;张慧;赵黎明 刊期: 2007年第01期
舰艇部队的卫生防疫工作是海军卫生工作的重要组成部分.运用预防医学的理论和方法,通过各种措施来改善舰艇部队的卫生条件,预防和控制疾病的发生和流行,对确保广大官兵的健康水平,巩固部队的战斗力有着重要的意义.
作者:周云昌;倪炜;杜俊 刊期: 2007年第01期
食管癌属于高发病之一,在我国发病人数仅次于胃癌.对可切除的食管癌而言,食管切除、区域淋巴结清扫并消化道重建仍然是经典外科方法.但开放食管切除创伤大,术后并发症及死亡率高.随着微创外科技术发展,胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜已开始应用于食管癌手术[1].但因受到技术条件及水平的限制,还未得到广泛的开展,且腔镜手术的安全性及手术效果尚存在争议.
作者:张阵阵;薛磊;王映红;吴彬;甘辉亮 刊期: 2007年第01期
目的:调查电磁辐射环境对某雷达站雷达操作员垂体泌乳素(prolactin, PRL)影响的评估.方法:将在电磁辐射环境下工作2年以上的某雷达站37名雷达操作员为研究组,暴露在非电磁辐射环境下的34名人员为对照组,抽取2组人员血液检测PRL.结果:研究组PRL含量(12.84±2.75)μg/L,而对照组为(7.55±1.61)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:电磁辐射对人体有害,长期暴露在电磁辐射下,可使暴露人员PRL升高.
作者:黄金林;叶勇;苑同业;李川;蒋玉红;张法猛 刊期: 2007年第01期
造血系统对电离辐射非常敏感.多年来,人们对X射线、γ射线等低传能线密度(linear energy transfer, LET)辐射对外周血的影响研究较多,而对高LET辐射,如裂变中子照射对动物的生物效应研究较少,低剂量率中子长期照射所引起的生物效应研究就更少.由于辐射的品质不同,中子对动物所产生的生物效应与变化规律可能与低LET辐射有所不同.为此,本文对不同剂量的低剂量率中子长期照射对大鼠外周血白细胞的变化进行了探讨.现报道如下.
作者:蒋定文;雷呈祥;贾福星;沈先荣;杨翊方;鲁永杰;马丽;张爱兵;刘琼 刊期: 2007年第01期
目的:探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效以及不良反应的预防和处置方法.方法:住院的重型肝炎病例62人,分成人工肝组(32例)和药物组(30例),2组均应用常规保肝支持治疗,人工肝组加用血浆置换,平均每例次输新鲜冰冻血浆2 000 ml.平均每例治疗2.7次.2组治疗前后分别检测血总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白、球蛋白(Glob)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA).记录不良反应及处理结果,并进行统计学处理.结果:人工肝组和药物组的显效率分别是31.2%和15.0%,有效率分别是47.7%和30.0%,无效率分别为21.1%和55.0%.人工肝治疗组的血清总胆红素明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).人工肝组有5例过渡到肝移植.不良反应有一过性低血压、皮疹、瘙痒、静脉置管处渗血渗液、皮下血肿、置管侧下肢静脉血栓形成等,经对症处理,均能解除症状.结论:人工肝血浆置换是治疗重型肝炎及肝移植围手术期肝功能障碍行之有效的方法.
作者:薛佩莲;逄金聚;王启娟;赵华;贾桂芝;张长江;谭国英;张珍 刊期: 2007年第01期
护理记录是护士在进行医疗活动过程中对患者生命体征、各项医疗措施落实情况及其结果的真实记录.不仅反映了住院患者病情变化、转归的全过程,而且反映了医务人员从事医疗护理活动的全过程,是保护护患双方在护理活动中合法权益的凭证性材料,在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据.笔者根据以往临床工作的经验,就护理记录中所涉及的法律问题进行总结,现报告如下.
作者:丁丹丹 刊期: 2007年第01期
潜艇指挥专业学员毕业前的航海实习是提高学员航海基本技能的重要阶段.做好航海实习的卫勤保障,使学员在整个实习过程中保持强健的体魄、健康的心理状态尤为重要.为了能更好地组织与实施实习卫勤保障,笔者总结了近10年我院卫生部门保障完成的20余航次的卫勤保障工作,有以下几点体会.
作者:孙丕祝;马贵义;李海凤 刊期: 2007年第01期
深静脉穿刺留置导管,具有保留时间长、输液种类广泛等优点,在输血、补液、静脉内营养支持、中心静脉压的监测及危重患者抢救等方面已广泛应用[1].肿瘤患者经历多次化疗,化疗药物对血管的长期刺激,易导致患者血管疼痛、变硬、变细、呈条索状,难于穿刺.为了减轻患者反复穿刺的痛苦,预防和减少化疗药物引起的静脉炎和药物外渗,提高患者满意度,我科根据患者的不同情况,2002至2005年期间采取3种深静脉置管方式,对50例晚期肿瘤患者进行了深静脉置管,取得较好的效果,现报告如下.
作者:章鸣;刘冬梅;胡箐 刊期: 2007年第01期
我院1998~2006年收治54例咯血并行纤支镜检查的老年患者.现报告如下.1 临床资料54例患者中,男性45例,女性9例.年龄60~79岁,平均68岁.咯血量以24 h内累计咯血量计算,痰中带血49例,小量咯血(<100 ml)4例,中量咯血(100~500 ml)1例.病程4 d~2年.咯血伴咳嗽咳痰者39例.伴胸闷气急者40例.全部病例均进行胸片、心电图、血常规、肝肾功能、凝血4项检查.胸片异常41例.大多数病例在咯血期间行纤支镜检查,少数在咯血停止后1周进行.术前肌注阿托品0.5 mg,2%利多卡因5 ml做鼻咽部喷雾表面麻醉.
作者:周文波;杜嘉琪 刊期: 2007年第01期
目的:探讨抗眩晕预适应强化训练对晕船的预防作用,正确引导部队进行海上训练.方法:对512名官兵进行海训前后晕船情况调查.结果:初次航海晕船率为71.3%,经过航海适应性训练,晕船率下降到39.6%.再用药物干预,晕船率下降到14.3%.结论:抗眩晕预适应强化训练可以降低晕船的发生率.
作者:吴爱平;林衔亮;付桂强;侯建萍;黄继华 刊期: 2007年第01期
目的:了解护理干预对鼻咽癌(NPC)患者治疗依从性的影响.方法:对NPC患者住院时及出院半年后进行护理干预,通过电话随访、定期复查等方式了解患者依从性的状况.结果:患者入院时与出院后掌握NPC知识、生活习惯、康复锻炼、疼痛支持依从性比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过电话随访、病友座谈会与患者保持及时联系,缩短护患之间的距离,改善患者生存质量,提高了生存率.
作者:张静;夏鸳鸯;许凤山 刊期: 2007年第01期
目的:调查军队离退休干部原发性高血压的发病和防治情况.方法:对1 160名59~81岁的军队干休所系统老干部采取随机抽样逐个调查.结果:军队离退休干部原发性高血压的发病率、服药率、控制率和知晓率分别为49.1%、94.6%、62.3%和45.1%.结论:军队离退休干部原发性高血压的发病率高于全国60岁以上人群患原发性高血压的平均水平(40.4%).原发性高血压的预防和治疗应作为老干部保健工作的主要内容并引起足够重视.
作者:郑忠木;李关龙;杨敏毅 刊期: 2007年第01期
舰艇执行长航任务时,出航前的岸基卫勤保障是整个长航保障的基础,是决定全程卫勤保障能力和水平的关键.只有根据潜艇执行任务的性质、海上航行的时间及季节特点等进行全面、周密的卫勤保障,才能确保艇员的健康,确保舰艇长航任务的顺利完成.笔者结合近年来多艇次长航的卫勤保障实践,介绍舰艇长航岸基卫勤保障的做法和体会.
作者:刘希廉;刘春利;潘建军;梁琳 刊期: 2007年第01期
随着新时期军队编制、体制的调整,各军兵种的疗养院实行了联勤.联勤后的疗养院收治任务面更宽,疗养资源得到了充分利用,各疗养院的功能、角色、地位更显突出.为使疗养院的预防、保健、矫治、康复、疗养一体化服务更规范,更适合于满足各类疗养人员的需求,我院成立了疗养总服务台.通过几年的实践、摸索,认为联勤时期设置疗养总服务台很有必要.下面就疗养院总服务台的功能、职责及服务人员应有的素质进行探讨.
作者:刘小兵 刊期: 2007年第01期
战斗人员在战场上需要充足的安全饮用水,在他们无法取得军队提供的饮用水情况下,必须依赖紧急个人净水器(individual water purifier, IWP)来满足喝水的需求.目前美军配发的紧急个人净水器工作缓慢,并且可能产生微生物学上不安全的饮用水.商人们已经针对军队开发了其他的净水器,但是没有任何设备经过了美军系统的测试.为了更好地保护战斗人员的健康,美陆军健康促进和预防医学中心(USACHPPM)近对现有的商品IWP的工作表现和健康风险进行了一次深入的测评,并为战斗人员开发简单、直接的净水器系统.本文系统地介绍了USACHPPM的此次测评,以及由该测评作出的美国个人净水器市场调查报告.
作者:陈川;李檬 刊期: 2007年第01期
人生长激素(growth hormone , GH)是由垂体生长激素细胞分泌的含191个氨基酸的蛋白质,分子质量为22 000,因此又称为22 k生长激素.不同种属的生长激素结构差异较大.生长激素具有两个与之结合的位点,当生长激素与一个受体结合后,就会吸引另外一个受体与之结合,形成同源二聚体.这时受体的细胞内部分就可以与一种具有酪氨酸蛋白激酶活性的蛋白(JAK2)结合,并激活蛋白激酶活性,磷酸化细胞内的蛋白质,产生生物作用.生长激素在体内的作用广泛,没有明确的作用靶腺,通常认为生长激素是通过诱导肝脏合成胰岛素样生长因子(IGF)间接实现促生长作用的.肝脏合成的IGF-I又可以反馈抑制下丘脑生长激素释放激素(GRH)的分泌、促进生长激素释放抑制激素(SST)的释放,从而控制垂体生长激素的浓度.
作者:沈玉娥 刊期: 2007年第01期