王冲平;张小钢
目的:探讨不同浓度一氧化碳、甲苯、正壬烷间断暴露对小鼠全血乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响.方法: 以20日龄雄性Wistar小鼠为实验对象,随机分组,每组12只.将每组小鼠暴露于预先设定好的一定浓度某种气体的密闭动物实验舱中(用色谱分析法检测舱室中气体浓度,保持浓度恒定).暴露时间为每天4 h,持续暴露10 d.一氧化碳设置2个浓度,即57.25、114.50 mg/m3;甲苯设置3个浓度,即94、188、376 mg/m3;正壬烷设置3个浓度,即131、262、524 mg/m3.对照组气体为空气.第10天暴露完成后,将小鼠处死,取全血测AChE活性.AChE活性的测定采用硫代乙酰胆碱-硫代双硝基苯甲酸比色测定法[1].结果:(1)不同浓度一氧化碳作用对小鼠全血AChE活性的影响:57.25 mg/m3组和114.50 mg/m3组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01).(2)不同浓度甲苯对小鼠全血AChE的影响:94 mg/m3组AChE活性低于对照组,但差异无统计学意义;188 mg/m3组和376 mg/m3组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).(3)不同浓度正壬烷对小鼠全血AChE活性的影响:3个浓度组AChE活性与对照组相比差异均无统计学意义.结论:一氧化碳、甲苯可降低小鼠全血AChE活性,对神经系统有一定的抑制作用,并显示有剂量效应关系趋势;本实验浓度的正壬烷对小鼠全血AChE活性影响不明显.
作者:王晓花;胡家庆;章建程;竺青;林云;殷明 刊期: 2007年第01期
食管癌属于高发病之一,在我国发病人数仅次于胃癌.对可切除的食管癌而言,食管切除、区域淋巴结清扫并消化道重建仍然是经典外科方法.但开放食管切除创伤大,术后并发症及死亡率高.随着微创外科技术发展,胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜已开始应用于食管癌手术[1].但因受到技术条件及水平的限制,还未得到广泛的开展,且腔镜手术的安全性及手术效果尚存在争议.
作者:张阵阵;薛磊;王映红;吴彬;甘辉亮 刊期: 2007年第01期
目的:观察血脂康治疗老年人高脂血症的疗效及不良反应.方法:将162例高脂血症的老年患者随机分为血脂康治疗组和对照组,8周后观察分析血脂改变情况及不良反应.结果:治疗组93例,显效25例,有效57例,无效11例,总有效率88.2%;对照组69例,显效2例,有效11例,无效56例,总有效率18.8%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后的血浆TG浓度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血浆TC、HDL-C、LDL-C浓度与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.01),疗效明显优于对照组.未发现不良反应.结论:血脂康治疗老年人高脂血症疗效显著,长期使用耐受性好,是一种安全有效的新型纯天然调脂药物,具有广阔的应用前景.
作者:戚如怡;肖红萍 刊期: 2007年第01期
为了解海勤疗养员疾病谱及年龄、从事的职业、工作环境与疾病的关系,做好航卫保障工作,提高疗养院对艇员的保健疗养质量和疾病矫治治愈率,笔者对277名入我院的海勤疗养人员的检出病症及疗养治疗情况进行了调查分析.
作者:段承虹;郑忠木 刊期: 2007年第01期
当前,医患关系总体和谐之中存在着局部不和谐,大的和谐之中存在着小的不和谐,我国每年医疗机构提供医疗服务的人次达20多亿,即使有99%和谐,仍有1%不和谐,这1%也有2 000万人.所以,客观来讲医疗纠纷是不可避免的.怎样减少医疗纠纷的发生是医院管理层需要研究和探讨的问题.笔者就自己多年的工作实践,认为应该把握以下几个关键问题.
作者:李平 刊期: 2007年第01期
子宫肌瘤是妇科常见病,是性激素依赖性良性肿瘤,临床上常见于性成熟妇女,发病率20%~30%.我院2001年9月至2005年12月选择经门诊诊断为子宫肌瘤的患者9 957例,采用射频治疗.本文总结并探讨射频治疗子宫肌瘤的疗效及适应证、禁忌证和并发证.现报告如下.
作者:戴良图;周春;许恒;厉霄燕;张华 刊期: 2007年第01期
人生长激素(growth hormone , GH)是由垂体生长激素细胞分泌的含191个氨基酸的蛋白质,分子质量为22 000,因此又称为22 k生长激素.不同种属的生长激素结构差异较大.生长激素具有两个与之结合的位点,当生长激素与一个受体结合后,就会吸引另外一个受体与之结合,形成同源二聚体.这时受体的细胞内部分就可以与一种具有酪氨酸蛋白激酶活性的蛋白(JAK2)结合,并激活蛋白激酶活性,磷酸化细胞内的蛋白质,产生生物作用.生长激素在体内的作用广泛,没有明确的作用靶腺,通常认为生长激素是通过诱导肝脏合成胰岛素样生长因子(IGF)间接实现促生长作用的.肝脏合成的IGF-I又可以反馈抑制下丘脑生长激素释放激素(GRH)的分泌、促进生长激素释放抑制激素(SST)的释放,从而控制垂体生长激素的浓度.
作者:沈玉娥 刊期: 2007年第01期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,除放疗、化疗、免疫治疗、腔内治疗外,开放手术仍是有效的治疗方法之一.对于一些体积大、浸润深、恶性程度高、多发的膀胱肿瘤,应做全膀胱切除.传统的全膀胱切除需同时行尿流改道,使患者的生活质量明显下降.随着医学水平的提高,手术方式不断改进,肠道原位膀胱成形术逐渐受到重视[1].我院于2004年4月成功完成了1例全膀胱切除加乙状结肠原位膀胱成形术,效果良好.现报告如下.
作者:汪娟玲 刊期: 2007年第01期
目的:重新认识腰椎双斜位摄影的重要性及其基础性作用,为腰椎的进一步影像学检查提供先期保证.方法:随机抽取70例腰椎双斜位摄影的平片,分为左后斜位和右后斜位两组,采用全盲法,按照优、良、差3个等级对腰椎进行评价,并分析评价结果.评价项目包括上、下关节间隙清晰程度,椎弓峡部的几何投影,椎弓根的投影位置等. 结果:经过统计学分析,两组腰椎斜位影像质量的差异具有统计学意义(P<0.05),腰椎左后斜位组的综合影像质量优于右后斜位组.结论:左后斜位影像质量更有利于影像诊断和相关病变的初筛.分析影响腰椎影像质量的因素,作出调整,可改善影像质量.
作者:陶越强;郑忠木;刘锦昌;朱修良 刊期: 2007年第01期
深静脉穿刺留置导管,具有保留时间长、输液种类广泛等优点,在输血、补液、静脉内营养支持、中心静脉压的监测及危重患者抢救等方面已广泛应用[1].肿瘤患者经历多次化疗,化疗药物对血管的长期刺激,易导致患者血管疼痛、变硬、变细、呈条索状,难于穿刺.为了减轻患者反复穿刺的痛苦,预防和减少化疗药物引起的静脉炎和药物外渗,提高患者满意度,我科根据患者的不同情况,2002至2005年期间采取3种深静脉置管方式,对50例晚期肿瘤患者进行了深静脉置管,取得较好的效果,现报告如下.
作者:章鸣;刘冬梅;胡箐 刊期: 2007年第01期
目的:分析脑出血的发病原因、临床诊断、预后相关因素,从而寻找有效防治途径.方法:采用回顾性分析方法,对我科2004年3月至2006年3月收治的125例脑出血患者的临床资料进行分析.结果:高血压和动脉硬化是脑出血常见的病因;入院时的血肿体积与意识水平是颅脑出血死亡的两个重要因素.结论:对高血压病进行预防和早期正规治疗是防治脑出血的有效途径.
作者:施德;沈亚雯 刊期: 2007年第01期
护理记录是护士在进行医疗活动过程中对患者生命体征、各项医疗措施落实情况及其结果的真实记录.不仅反映了住院患者病情变化、转归的全过程,而且反映了医务人员从事医疗护理活动的全过程,是保护护患双方在护理活动中合法权益的凭证性材料,在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据.笔者根据以往临床工作的经验,就护理记录中所涉及的法律问题进行总结,现报告如下.
作者:丁丹丹 刊期: 2007年第01期
目的:了解护理干预对鼻咽癌(NPC)患者治疗依从性的影响.方法:对NPC患者住院时及出院半年后进行护理干预,通过电话随访、定期复查等方式了解患者依从性的状况.结果:患者入院时与出院后掌握NPC知识、生活习惯、康复锻炼、疼痛支持依从性比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过电话随访、病友座谈会与患者保持及时联系,缩短护患之间的距离,改善患者生存质量,提高了生存率.
作者:张静;夏鸳鸯;许凤山 刊期: 2007年第01期
空气潜水作业受氧中毒、氮麻醉等因素影响,水下作业深度受到限制,通常有效作业深度控制在60 m左右.超过60 m的大量潜水任务,如援潜救生、水下勘察、水下工程、海洋开发、打捞沉船以及科学研究等,通常使用氦氧潜水来完成.氦氧潜水作为现代潜水的一种重要手段,因为受下潜深度大、减压时间长、水下条件复杂等因素影响,对医学保障要求较高,因此对医务保障人员提出了较高要求.以往研究人员通过大量研究和实践积累了丰富的氦氧潜水医学保障经验.本文在以往经验的基础上,结合本部队进行的几次大深度氦氧潜水训练的医学保障工作,提出以下几点体会.
作者:王冲平;张小钢 刊期: 2007年第01期
肺结核大咯血是肺部结核常见的急症之一,发病急,严重者可造成患者发生窒息、休克等,直接威胁到生命安全.窒息是咯血患者严重的并发症,也是咯血致死的主要原因.肺结核大咯血虽然有赖于止血治疗,但良好的心理护理往往能避免或减少窒息的发生,达到佳的治疗效果.我院传染科自2000年1月至2006年12月共收治肺结核大咯血患者40例,经及时有效的治疗抢救和精心护理,取得较满意的效果.现报告如下.
作者:顾菱香 刊期: 2007年第01期
随着新时期军队编制、体制的调整,各军兵种的疗养院实行了联勤.联勤后的疗养院收治任务面更宽,疗养资源得到了充分利用,各疗养院的功能、角色、地位更显突出.为使疗养院的预防、保健、矫治、康复、疗养一体化服务更规范,更适合于满足各类疗养人员的需求,我院成立了疗养总服务台.通过几年的实践、摸索,认为联勤时期设置疗养总服务台很有必要.下面就疗养院总服务台的功能、职责及服务人员应有的素质进行探讨.
作者:刘小兵 刊期: 2007年第01期
随着我军对外交往的进一步加强,我海军舰艇编队出访日趋频繁,同时,外舰来访也显著增多.据统计,有近30个国家的海军舰船100余次访问我国.以某军港为例,近年来先后有美、英、法、韩、新等国的军舰来访.外舰来访,既带来了友谊,也带来了挑战.就卫勤保障而言,加强外军舰艇来访卫勤保障研究和探讨,建立起快速反应、行之有效的卫勤保障机制,对提高综合卫勤保障能力具有重要意义.
作者:邹声听;刘旸;辜建祥;回方剑 刊期: 2007年第01期
潜艇指挥专业学员毕业前的航海实习是提高学员航海基本技能的重要阶段.做好航海实习的卫勤保障,使学员在整个实习过程中保持强健的体魄、健康的心理状态尤为重要.为了能更好地组织与实施实习卫勤保障,笔者总结了近10年我院卫生部门保障完成的20余航次的卫勤保障工作,有以下几点体会.
作者:孙丕祝;马贵义;李海凤 刊期: 2007年第01期
目的:探讨眩光对海军飞行员暮视视觉工效的影响.方法:在有或无眩光状态下 ,用视觉运动目标作业效能测试系统对28名海军飞行员进行暮视视觉工效测定,记录其辨认距离、辨认正确率和反应时.结果:在有眩光状态下,平均辨认距离缩短30%,正确率下降20%,反应时延长7%,与无眩光状态下比较均有统计学意义(P<0.05).结论:暮视时,眩光对海军飞行员视觉工效有明显影响,应采取适当的防眩光措施.
作者:时粉周;王珏;鲁毅钧 刊期: 2007年第01期
1 神经损伤治疗的现状和存在的问题神经损伤是泛指各种致病因素引发的神经损害.由于神经组织的不可再生性,使得神经损伤后的恢复极其困难,大多数患者往往留有严重的后遗症.在传统的诊疗程序中,急性期具有手术指征的归属神经外科治疗,如颅脑和脊髓外伤、脑出血和蛛网膜下腔出血等,这些疾病经手术处理后,死亡率已经大大降低.无手术指征的统归神经内科治疗,如急性脑梗死、急性缺氧性脑病等,可根据病情进行溶栓、抗凝降纤、神经保护、对症处理等治疗.
作者:潘树义;潘晓雯;胡慧军;张禹;孟祥恩;吕艳;孟娟;李硕;杨晨 刊期: 2007年第01期