陶越强；郑忠木；刘锦昌；朱修良
目的:了解海军某部退休干部健康情况,更好地提供医疗服务与保健.方法:对968名退休干部进行肝、胆、胰、脾、双肾的超声检查.结果:968例体检者有病变者532 例,检出率为54.96%.其中脂肪肝检出率高.结论:腹部超声检查无创伤,可重复,特异性强,结合病史对大部分病例可作出正确诊断,大批量体检尤为适用.
作者：程琳 刊期： 2007年第01期
目的:探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效以及不良反应的预防和处置方法.方法:住院的重型肝炎病例62人,分成人工肝组(32例)和药物组(30例),2组均应用常规保肝支持治疗,人工肝组加用血浆置换,平均每例次输新鲜冰冻血浆2 000 ml.平均每例治疗2.7次.2组治疗前后分别检测血总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白、球蛋白(Glob)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA).记录不良反应及处理结果,并进行统计学处理.结果:人工肝组和药物组的显效率分别是31.2%和15.0%,有效率分别是47.7%和30.0%,无效率分别为21.1%和55.0%.人工肝治疗组的血清总胆红素明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).人工肝组有5例过渡到肝移植.不良反应有一过性低血压、皮疹、瘙痒、静脉置管处渗血渗液、皮下血肿、置管侧下肢静脉血栓形成等,经对症处理,均能解除症状.结论:人工肝血浆置换是治疗重型肝炎及肝移植围手术期肝功能障碍行之有效的方法.
作者：薛佩莲；逄金聚；王启娟；赵华；贾桂芝；张长江；谭国英；张珍 刊期： 2007年第01期
目的:了解护理干预对鼻咽癌(NPC)患者治疗依从性的影响.方法:对NPC患者住院时及出院半年后进行护理干预,通过电话随访、定期复查等方式了解患者依从性的状况.结果:患者入院时与出院后掌握NPC知识、生活习惯、康复锻炼、疼痛支持依从性比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通过电话随访、病友座谈会与患者保持及时联系,缩短护患之间的距离,改善患者生存质量,提高了生存率.
作者：张静；夏鸳鸯；许凤山 刊期： 2007年第01期
护理记录是护士在进行医疗活动过程中对患者生命体征、各项医疗措施落实情况及其结果的真实记录.不仅反映了住院患者病情变化、转归的全过程,而且反映了医务人员从事医疗护理活动的全过程,是保护护患双方在护理活动中合法权益的凭证性材料,在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据.笔者根据以往临床工作的经验,就护理记录中所涉及的法律问题进行总结,现报告如下.
作者：丁丹丹 刊期： 2007年第01期
我院2004年6月至2006年8月应用百多邦(化学名为莫匹罗星)软膏和炉甘石洗剂(本单位制剂室生产),外用治疗隐翅虫皮炎,取得较好疗效.现报告如下.
作者：刘定华；饶俊鹏 刊期： 2007年第01期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,除放疗、化疗、免疫治疗、腔内治疗外,开放手术仍是有效的治疗方法之一.对于一些体积大、浸润深、恶性程度高、多发的膀胱肿瘤,应做全膀胱切除.传统的全膀胱切除需同时行尿流改道,使患者的生活质量明显下降.随着医学水平的提高,手术方式不断改进,肠道原位膀胱成形术逐渐受到重视[1].我院于2004年4月成功完成了1例全膀胱切除加乙状结肠原位膀胱成形术,效果良好.现报告如下.
作者：汪娟玲 刊期： 2007年第01期
目的:测定(扌衮)法不同时间段的接触压力,为临床教学研究提供量化依据.方法:应用压力传感器检测系统,检测并记录术者进行(扌衮)法操作时不同时间段的接触压力.结果:在外展和内收部位,(扌衮)法单位面积上的作用力系数相近.在外展和内收的转折点仍保持较大的作用力.结论:该术者(扌衮)法操作时作用力均匀,手法准确,该试验方法对于纠正临床初学者的手法操作具有重要意义.
作者：邱桂春；李义凯；吴雄；周楠 刊期： 2007年第01期
深静脉穿刺留置导管,具有保留时间长、输液种类广泛等优点,在输血、补液、静脉内营养支持、中心静脉压的监测及危重患者抢救等方面已广泛应用[1].肿瘤患者经历多次化疗,化疗药物对血管的长期刺激,易导致患者血管疼痛、变硬、变细、呈条索状,难于穿刺.为了减轻患者反复穿刺的痛苦,预防和减少化疗药物引起的静脉炎和药物外渗,提高患者满意度,我科根据患者的不同情况,2002至2005年期间采取3种深静脉置管方式,对50例晚期肿瘤患者进行了深静脉置管,取得较好的效果,现报告如下.
作者：章鸣；刘冬梅；胡箐 刊期： 2007年第01期
食管癌属于高发病之一,在我国发病人数仅次于胃癌.对可切除的食管癌而言,食管切除、区域淋巴结清扫并消化道重建仍然是经典外科方法.但开放食管切除创伤大,术后并发症及死亡率高.随着微创外科技术发展,胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜已开始应用于食管癌手术[1].但因受到技术条件及水平的限制,还未得到广泛的开展,且腔镜手术的安全性及手术效果尚存在争议.
作者：张阵阵；薛磊；王映红；吴彬；甘辉亮 刊期： 2007年第01期
1 病例资料患者,男性,24岁,埃塞俄比亚籍战士,因头痛、寒战、发热3 d,呼吸困难、咯血6 h入院(联合国利比里亚维和行动中国二级医院).其医疗官代诉,3 d前患者出现畏寒、发热、头痛等,高体温40.5℃,无咳嗽、呕吐、腹泻等,查疟原虫阳性,以常规量奎宁治疗,病情无改善.6 h前咯血约20 ml,为鲜红色,并出现进行性呼吸困难.
作者：陈穗；倪榴达；张建东 刊期： 2007年第01期
目的:观察血脂康治疗老年人高脂血症的疗效及不良反应.方法:将162例高脂血症的老年患者随机分为血脂康治疗组和对照组,8周后观察分析血脂改变情况及不良反应.结果:治疗组93例,显效25例,有效57例,无效11例,总有效率88.2%;对照组69例,显效2例,有效11例,无效56例,总有效率18.8%,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后的血浆TG浓度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血浆TC、HDL-C、LDL-C浓度与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.01),疗效明显优于对照组.未发现不良反应.结论:血脂康治疗老年人高脂血症疗效显著,长期使用耐受性好,是一种安全有效的新型纯天然调脂药物,具有广阔的应用前景.
作者：戚如怡；肖红萍 刊期： 2007年第01期
目的:研究鸦胆子油乳注射液联合化疗对食管癌手术患者生活质量的影响及可能机制.方法:将68例食管癌手术后患者随机分成2组,均联合应用亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂等化疗6个疗程.对照组34例化疗过程中不予鸦胆子油乳注射液治疗及其他提高免疫功能等治疗,鸦胆子组34例在化疗开始后同时予鸦胆子油乳注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,每日1次,30 d为1疗程,连用2个疗程.设34例健康献血员为正常对照.比较各组化疗前后空腹静脉血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化情况.结果:化疗前食管癌术后患者免疫球蛋白和T细胞亚群CD3+、CD4+ 、CD4+/CD8+比值低于正常对照组,CD8+比例高于正常对照组.化疗后鸦胆子组与对照组免疫球蛋白和T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均较治疗前降低,CD8+比例水平较治疗前升高(P＜0.05).鸦胆子组各指标变化程度小于对照组(P＜0.05).结论:鸦胆子油乳注射液可显著减轻化疗对食管癌术后患者免疫功能的损害.
作者：张宏胜 刊期： 2007年第01期
军队是一个特殊的群体,卫勤保障必不可少,而医药价格是卫勤保障中的重要问题.多年来,为了降低药品价格,提高军队卫生事业费的利用率,我院联合几家性质类似的小单位,采用联合药品招标采购,在2006年的药品招标中取得了良好的效果.
作者：卢刚田；许建勇；王涛；孙妍 刊期： 2007年第01期
多发伤是常见的创伤科急症.多发伤患者常有烦躁不安、呼吸急促、出血量大、病情发展迅速、并发症多等特点,多需进行急诊手术,以及时改善呼吸功能,维持循环稳定,挽救生命.我科在2005年对3例厂矿事故致多发伤患者实施了急诊手术,现将手术配合体会介绍如下.
作者：李阿美；杨士霞；李阿丽 刊期： 2007年第01期
输卵管结核是女性生殖器结核中多见的一种,约占女性生殖系统结核的80%以上.常以不孕为首发症状,临床表现和所有女性生殖器官结核一样,没有特异性,极易被忽视和误诊,往往在检查不孕原因和手术后作病理检查时方被证实.我院在1997-2002年共实施腹式结扎术1 849例,发现4例无症状典型输卵管结核.现报道如下.
作者：钟波 刊期： 2007年第01期
目的:分析脑出血的发病原因、临床诊断、预后相关因素,从而寻找有效防治途径.方法:采用回顾性分析方法,对我科2004年3月至2006年3月收治的125例脑出血患者的临床资料进行分析.结果:高血压和动脉硬化是脑出血常见的病因;入院时的血肿体积与意识水平是颅脑出血死亡的两个重要因素.结论:对高血压病进行预防和早期正规治疗是防治脑出血的有效途径.
作者：施德；沈亚雯 刊期： 2007年第01期
房颤(atrial fibrillation,AF)是心脏疾病中常见的心律失常,其发病机制尚不明确,多发子波折返学说被临床及实验研究所证实,被大家公认[1,2].但近年来,房颤的局灶触发机制越来越被电生理界所重视,对一些有选择的患者进行局灶消融能终止房颤.而这些局灶触发灶可以在Marshall韧带、冠状窦口、界嵴、腔静脉等部位存在,但是90%的触发灶发生在肺静脉,基础医学及临床医学表明,肺静脉(pulmonary veins,PV)在局灶性房颤的发生及维持中起着主要作用[3,4].但是在器质性心脏病伴永久性房颤中,肺静脉所起的作用目前仍难以脱离多发子波学说.
作者：周勇；李莉 刊期： 2007年第01期
肺结核大咯血是肺部结核常见的急症之一,发病急,严重者可造成患者发生窒息、休克等,直接威胁到生命安全.窒息是咯血患者严重的并发症,也是咯血致死的主要原因.肺结核大咯血虽然有赖于止血治疗,但良好的心理护理往往能避免或减少窒息的发生,达到佳的治疗效果.我院传染科自2000年1月至2006年12月共收治肺结核大咯血患者40例,经及时有效的治疗抢救和精心护理,取得较满意的效果.现报告如下.
作者：顾菱香 刊期： 2007年第01期
海洋生物体内一些结构奇特、新颖的化学物质具有药理特异性、高活性和多样性,已成为天然药物的重要来源.目前,国际上有多种来源于海洋生物的新药正在进行临床前研究,我国也已有多种海洋药物应用于临床.本文综述了国内外海洋药物的研究进展,简要介绍了我院海洋药物的研究情况,并对我国海洋药物研究作了展望.
作者：卞俊 刊期： 2007年第01期
1 神经损伤治疗的现状和存在的问题神经损伤是泛指各种致病因素引发的神经损害.由于神经组织的不可再生性,使得神经损伤后的恢复极其困难,大多数患者往往留有严重的后遗症.在传统的诊疗程序中,急性期具有手术指征的归属神经外科治疗,如颅脑和脊髓外伤、脑出血和蛛网膜下腔出血等,这些疾病经手术处理后,死亡率已经大大降低.无手术指征的统归神经内科治疗,如急性脑梗死、急性缺氧性脑病等,可根据病情进行溶栓、抗凝降纤、神经保护、对症处理等治疗.
作者：潘树义；潘晓雯；胡慧军；张禹；孟祥恩；吕艳；孟娟；李硕；杨晨 刊期： 2007年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
