余瑞芳；王万民；陈观升；李政
目的 苯是一种重要的工业溶剂和原料,同时已成为工业上重要的职业危害因素,许多研究表明、接触高浓度苯或含苯混合物可导致苯所致白血病、再生障碍性贫血、以及血液系统造血功能紊乱等.为进一步了解本地区苯的职业危害,开展了苯职业危害调查.方法 选择有害作业车间苯浓度测定在3mg/m8以上的用人单位作为队列工厂;选择1980年1月1日至2004年12月31在队列工厂内接苯车间工作过的所有工人作为观察组,非接苯作业工人作为对照组,各组性别相同,并且在年龄、工龄上不超过±5年.详细了解队列人员职业史、工作时间、个人防护情况、家族史、医疗史等,同时对工厂产品、半成品、原材料、车间布局及防护措施、历年监测结果等进行调查.结果 28家工厂全部在1979年以后有不定期的苯浓度测定,获得测定数据677点次,其中有218个点次超过国家规定标准,超标率达32%;28家工厂均是1979年以后有不定期的健康检查,调离工作岗位的有186人,占7%%;下岗的有360人,占13%;病休的有120人,占4%;死亡的有88例,占3%.在1 500名苯作业工人中,患白血病5例(死亡3例),占0.3%;再障3例,占0.2%;苯中毒30例(死亡4例),占2%,恶性肿瘤19例(死亡19例)占1.3%;其他死亡人数30例,占2%.在1300名非苯作业工人中,患白血病1例(死亡1例),占0.08%,恶性肿瘤5例(死亡5例),占0.4%;其他死亡人数26例,占2%.由此可见,在接苯队列中苯中毒、再障、白血病、恶性肿瘤均高于非苯作业工人,差异有统计学意义.结论 本次调查,开封市苯浓度水平与国内其它城市相比居中等水平,同时为工厂管理人员和上级管理部门了解分析工业卫生、苯作业工人健康状况、发病动态、采取防护措施、改善劳动条件、加强个人防护起到了推动作用,并进一步证明苯与白血病有密切的因果关系.随着<中华人民共和国职业病防治法>的颁布实施,职业卫生中的防护有了很大改善,一些严重危害工人健康的职业危害因素也逐步得到控制,对降低职业病发病率起到了积极作用.但是,落后的生产条件,加之人们认识水平和技术条件有限,部分工厂管理不善,职业危害继而还相当严重,职业病发病率仍然很高.因此,职业卫生防护工作需要得到各级领导的重视和支持,大限度的减少职业危害因素对作业工人健康造成的不良影响.
作者：刘莲翠；赵芳；王娜 刊期： 2008年第03期
为贯彻卫生部关于推行食品卫生监督量化分级管理制度,及时发现并消除食品安全隐患,预防食物中毒及食源性疾病的发生,仪征市自2005年起开始推行餐饮业量化分级管理制度.在近两年的实践中,餐饮业量化分级管理工作遇到了许多困难,也积累了一些经验,现将实施餐饮业量化分级管理情况报告如下.
作者：曹智群；盛玲玲 刊期： 2008年第03期
目的 分析商丘市狂犬病流行病学特征,为防制对策的调整提供科学依据.方法 收集2004年-2006年商丘市医疗卫生机构报告的狂犬病个案调查资料,进行流行病学分析.结果 商丘市狂犬病发病呈上升趋势.65例病人中,男女之比是1.71:1;农民、学生、散居儿童分别占发病总数的76.92%、10.77%、10.77%.36.92%的患者被咬伤后未对伤口作任何处理,58.64%的患者未接种狂犬疫苗,仅12.31%的病人全程接种了狂犬疫苗.结论 狂犬病的防范的重点人群是农民和儿童,加强犬类等动物的管理,暴露后及时、规范处理伤口,全程接种狂犬疫苗,是防止暴露后发病和降低发病率的关键措施.
作者：余瑞芳；王万民；陈观升；李政 刊期： 2008年第03期
目的 了解河南省学生体质健康状况长期发展变化趋势.方法 对1985年-2005年河南省学生体质健康调研资料进行分析.结果 20年来,河南省儿童青少年身高、体重等形态指标发育水平明显提高,机能指标发育水平呈下降趋势,素质指标发育水平降多升少、总体下滑,学生常见病疾病谱有所改变.结论 随着国民经济的发展和社会进步,河南省学生的体质健康状况总体向好,但问题不容忽视.
作者：杨汴生；何健；钟娅；李岚；娄晓民；张德甫；翟甫建；王洪海 刊期： 2008年第03期
目的 查明西峡某高中以腹泻、腹痛为主要症状疾病的暴发原因.方法 运用现场流行病学调查方法,对所有病例进行个案调查;采集粪便、水源、食物标本分离致病菌.结果 9月3日-9月16日,发病421例,发病率25.83%,均为在校学生,从66份病人粪便中分离出24株痢疾杆菌,其中福氏2b22株,宋内2株;水源菌落总数超标2 100倍,粪大肠菌值≥2400个/100 mL.结论 饮用水被生活污水污染引起的细菌性痢疾暴发.
作者：赵印刚；李海洪；章素月；曹正高；王书珍 刊期： 2008年第03期
目的 了解零食在营养、购买欲、种类这三方面上对主食冲击力的影响,为开展大学生营养健康教育提供依据.方法 采用自编调查问卷的方式对180名女大学生进行营养健康教育抽样调查.结果 学生营养知识得分中及格率为81.18%,其中75分以上占20.00%.此外学生在购买零食时,优先考虑的是食物的口味或习惯,营养价值、食物的价格、食物的感官并列居于第二,碳水化合物与脂类食物相对与蛋白质类而言,在零食总量上占有较大比重.有93.6%的学生认为零食对主食或多或少是有影响的.结论 多数学生对营养知识的了解程度属于一般水平,在食物选择上,食物的口味或习惯居于第一位,但营养价值成为大学生购买零食的依据的比例成上升趋势,由于受价格和习惯的影响,碳水化合物类零食依然深受大学生们喜爱,为此,我们应该更多地去普及营养知识.
作者：奕志娟；王兵；郭芸芸；王秋燕；金小燕；徐秦娟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,类风湿因子(RF)联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值.方法 对122例患者(RA)血清同时进行抗CCP抗体和RF的检测,检测方法分别为酶联免疫吸附试验(ELISA).日立7180全自动生化分析仪.结果 RA组中抗CCP抗体的阳性率明显RA诊断的敏感度为68%,RF对RA的诊断敏感度为78%,抗CCP抗体对RA诊断的特异性为95%明显高于RF对RA诊断特异性的74%,而RF与抗CCP抗体的联合检测对RA的敏感度可以达到90%.结论 抗CCP抗体有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值,而联合检测抗CCP抗体和RF具有更高的敏感性.
作者：焦云专；张连胜；李艳丽 刊期： 2008年第03期
目的 了解噪声作业工人心电图的变化及采取应对措施.方法 对917例噪声作业工人的心电图改变情况进行分析.结果 噪声作业人员心电图异常检出率显著高于对照组,且随着接噪工龄的增加,心电图异常检出率明显增加,随着年龄的增加,噪声作业人员心电图异常检出率也明显高于对照组.结论 噪声作业工人的心电图改变明显,在搞好噪声作业工人定期健康监护工作时,应注重对心血管系统的检查与防护.
作者：崔书杰；邵秋贞 刊期： 2008年第03期
目的 通过参加2007年河南省南阳市疾控中心卫生微生物实验室间比对实验结果,及时发现问题,纠正错误,不断提高疾控实验室处理各种样品的能力和水平.方法 2007年河南省南阳市疾控系统实验室问盲样比对检测.结果 根据河南省南阳市疾控中心反馈信息,本中心质控考核成绩为满意.结论 从比对实验结果显示,本中心的总体检测能力和水平有了明显提高.
作者：兰中伟；包伟华；杜蓉 刊期： 2008年第03期
目的 观察健康教育对社区高血压病人治疗作用及预后的影响.方法 采用问卷的方式对社区居民的高血压有关情况进行调查,在平日的随访中给予健康指导.结果 对患者进行健康教育可以提高其对高血压病的知晓率、服药率和控制率,降低高血压相关危险因素和防止高血压相关疾病的发生.结论 健康教育有利于社区高血压病的治疗,并能减少并发症的发生.
作者：赵元杰 刊期： 2008年第03期
目的 通过对洗浴场所水质的检测,为洗浴水质的改善及提高官兵的健康提供帮助.方法 对西藏那曲某部及其驻地11家洗浴场所水质进行检测,并按照<生活饮用水标准检验法>(GB5750-1985)进行采样及检测水的感官性状、化学、细菌学和毒理学中的26项指标.结果 判定按军队平时饮用水标准评价[执行国家<饮用水卫生标准>(GB5749-1985)]及国家<地面水环境质量标准>(Ⅱ类).结果 通过对11家洗浴场所水质26项指标检测,超标或不合格17项者1家、14项者1家、13项者3家、10项者2家、9项者1家、8项者1家、7项者1家、6项者1家,指标不合格率分别达65%、54%、50%、38%、35%、31%、27%、23%.11份水样各指标超标或不合格份数分别达9.09%～90.91%,其超标或不合格指标由高到低依次为细菌学指标、毒理学指标、化学指标.结论 西藏那曲某部及其驻地被检测洗浴场洗浴用水存在许多对人体健康有害的因素,应加强洁治,这对提高官兵的身体健康具有重要的作用.
作者：郑必海；李素芝；周小波；何祎；马宽军；李尚师 刊期： 2008年第03期
目的 了解头孢曲松、阿奇霉素、大剂量青霉素钠加苄星青霉素对梅毒血清固定的治疗价值.方法 63例出现血清固定的梅毒患者随机分成3组,每种治疗方案21例.3个月及6个月均复查RPR,以RPR转阴为痊愈,RPR下降2个或2个以上滴度为有效,RPR下降不到2个滴度为无效判定结果.结果 复治6个月后,头孢曲松治疗组痊愈14例,有效5例,痊愈率为90.48%;阿奇霉素治疗组痊愈9例,有效4例,痊愈率为61.90%;大剂量青霉素钠加苄星青霉素治疗组痊愈13例,有效5例,痊愈率为85.71%,组间差异具有统计学意义(X2=6.012,P<0.05).结论 治疗梅毒血清固定,大剂量青霉素钠、头孢曲松优于阿奇霉素.
作者：李化荣 刊期： 2008年第03期
目的 了解南阳市艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作状况及影响因素,为政府制定高危行为人群的干预对策提供依据.方法 采用面对面咨询方法,对2007年1月-8月全部求询者按卫生部制定的<自愿咨询个案登记表>进行登记.结果 5 376名求询者中男性2 277人,女性3 099人;年龄以21岁-40岁的青壮年为主,占65.01%;求询原冈以既往有偿供血为主,其次为非婚异性性接触和阳性者配偶;检测发现阳性感染者或病人370人,占同期全市新增病人的81.50%.结论 应加强VCT工作对于高危人群的强化宣传教育,预防艾滋病的婚内及婚外性传播,继续发挥VCT发现HIV感染者的重要作用.
作者：卢千超；施建春；赵涛；李春兰；王卫民 刊期： 2008年第03期
目的 了解我县肾综合征出血热发病及传染源带毒情况,制定我县肾综合征出血热防治策略.方法 按照全国肾综合征出血热监测方案,分别对我县人间疫情、鼠间带毒情况进行监测.结果 淮阳县从1993年-2006年共发生肾综合性出血热208例,年均发病率1.54/10万,死亡18例,病死率8.65%.野鼠带毒率为2.19%,家鼠带毒率为3.02%.结论 提示在预防肾综合征出血热流行时,高危人群应及时接种出血热疫苗,在室内灭鼠的同时注意野鼠的杀灭和野外作业者的个人防护,采取综合预防措施.
作者：冯学灵；沈大坤；徐伟 刊期： 2008年第03期
目的 了解了阜新市美容美发店的现况.方法 对阜新市美容美发店卫生状况进行检测.结果 2004年监测样品的合格率为84.78%,2005年监测样品的合格率为93.49%,2006年的监测样品的合格率为95.95%.结论 阜新市美容美发的监测样品合格率在逐年提高,为更好规范美容美店的行业卫生提供了科学依据.
作者：刘秋荣；田继鹏 刊期： 2008年第03期
目的 了解社区老年人健康状况及卫生服务需求,明确慢性病社区综合干预的重点.方法 对淡水街道60岁以上居民的健康档案进行综合分析.主要有社区老年人的文化程度、疾病史、日常生活能力、卫生服务需求、高血压和糖尿病患者的疾病控制情况.结果 各种疾病的患病率:高血压24.54%;糖尿病4.71%;冠心病2.12%.其中患两种疾病的有89人(2.25%),患三种疾病的有20人(0.51%).高压病患者中有43.3%的患者很少或不测血压,血压控制率不到25.0%.糖尿病患者中30.4%的很少或不测空腹血糖,69.6%的很少或不测餐后血糖,有46.1%的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目,其中定期体检占32.6%,健康指导为23.0%,有53.9%的老年人认为不需要医疗以外的社区卫生服务项目.结论 老年人群为社会中的弱势群体,各种慢性病的患病率高,是社区卫生服务中心的主要服务对象.社区老年人慢性病患病率高,疾病控制水平差,对社区卫生服务的认识不足,给社区卫生服务的医疗、预防、保健、健康教育和卫生资源的合理利用等多方面带来了挑战.
作者：黄坤辉；邓思灵；李国平 刊期： 2008年第03期
目的 分析商南县10年高考学生HBV感染情况.方法 对商南县1998年-2007年10年中12 627名参加全国普通高等学校招生考试学生HBV感染情况进行分析.结果 商南县高考学生HBsAg阳性率9.57%,高出全国HBsAg阳性率0.48个百分点;男、女HBsAg阳性率分别为11.34%和6.94%,男:女≈1.63:1.结论 商南县高考学生HBV感染仍处于较高水平,HBV感染控制工作仍需加强.
作者：刘思珠；刘新友；何玉环 刊期： 2008年第03期
目的 观察蜂花粉对幼鼠免疫功能的影响.方法 将幼鼠随机分为四组,前三组分别以2.5 g/kg、5 g/kg、10 g/kg蜂花粉悬液灌胃,第4组为对照组,以生理盐水灌胃.结果 蜂花粉能够增强幼鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、ConA诱导的幼鼠脾淋巴细胞增殖反应及NK细胞活性,增加产生特异性绵羊红细胞抗体的B细胞数目,差异有统计学意义.结论 蜂花粉对幼鼠免疫功能有显著影响.
作者：李文明；程学敏 刊期： 2008年第03期
目的 初步探讨正常人群和长期戴角膜接触镜者的眼表细胞的细胞形态,大小以及密度,并将两者进行比较研究.方法 选取60名身体健康、无眼疾的自愿者,其中30名无角膜接触镜史,称为正常人群,另30名配戴角膜接触镜2个月及以上,利用醋酸纤维膜收集眼表细胞,在显微镜下观察各种细胞在HE和PAS染色后的情况.结果 正常人群的眼表细胞经染色后在显微镜下清晰可见,上皮细胞、杯状细胞密度高,细胞饱满,边缘清晰;而长期戴角膜接触镜者眼表细胞在一个高倍镜下密度低,细胞塌陷,边缘模糊不清.结论 长期配戴角膜接触镜,眼表细胞的形态、大小、密度等将会发生不同程度的改变,对眼表造成一定的损害.
作者：葛晓毅；王兵；张瑛；吴苗苗；赵莹莹 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药益气升白汤联合升白细胞西药防治α-2b干扰素致白细胞减少症的疗效.方法 将66例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用中药益气升白汤.观察并比较两组治疗前后的白细胞计数情况.结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为73.5%,两组差异有统计学意义(P<0.01).在治疗过程中外周血白细胞下降程度两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用α-2b干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的同时,采取中西医结合治疗使白细胞减少症的发生率降低,且白细胞在治疗过程中波动小.
作者：王玉忠 刊期： 2008年第03期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
