陈淑梅；王雅莉
目的 了解社区老年人健康状况及卫生服务需求,明确慢性病社区综合干预的重点.方法 对淡水街道60岁以上居民的健康档案进行综合分析.主要有社区老年人的文化程度、疾病史、日常生活能力、卫生服务需求、高血压和糖尿病患者的疾病控制情况.结果 各种疾病的患病率:高血压24.54%;糖尿病4.71%;冠心病2.12%.其中患两种疾病的有89人(2.25%),患三种疾病的有20人(0.51%).高压病患者中有43.3%的患者很少或不测血压,血压控制率不到25.0%.糖尿病患者中30.4%的很少或不测空腹血糖,69.6%的很少或不测餐后血糖,有46.1%的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目,其中定期体检占32.6%,健康指导为23.0%,有53.9%的老年人认为不需要医疗以外的社区卫生服务项目.结论 老年人群为社会中的弱势群体,各种慢性病的患病率高,是社区卫生服务中心的主要服务对象.社区老年人慢性病患病率高,疾病控制水平差,对社区卫生服务的认识不足,给社区卫生服务的医疗、预防、保健、健康教育和卫生资源的合理利用等多方面带来了挑战.
作者：黄坤辉；邓思灵；李国平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨叶下珠胶囊联合干扰α治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 慢性乙肝患者168例随机分为治疗组和对照组,治疗组98例,男71例,女27例,年龄14岁-60岁;对照组70例,男52例,女18例,年龄14岁-60岁.治疗组:IFN-α2b,5MU,1次d-1im,15 d后改为隔日一次im;叶下珠胶囊0.75,3次d-1po,疗程6个月.对照组单用IFN-α2b,用法同治疗组.结果 治疗结束时,治疗组中61例(62.2%)ALT恢复正常,而对照组仅34例(48.6%)正常,两组有统计学意义(P<0.05);治疗组有72.4%HBV DNA阴转,58.2%HBeAg阴转,55.1%为近期完全应答,对照组分别为62.9%,47.1%和54.7%,两组无统计学差异(P>0.05).治疗结束后6个月,治疗组有66.3%为持续完全应答;而对照组则为27.1%,两组有统计学差异(P<0.01).结论 结果显示IFN-α与叶下珠胶囊联合治疗CHB具有明显的协同作用,可明显改善肝功能.抗病毒效果好,明显优于单用IFN-α组,大大提高了IFN-α的远期疗效,使复发率明显降低,是CHB患者安全、有效的治疗方法.
作者：胡建福 刊期： 2008年第03期
目的 苯是一种重要的工业溶剂和原料,同时已成为工业上重要的职业危害因素,许多研究表明、接触高浓度苯或含苯混合物可导致苯所致白血病、再生障碍性贫血、以及血液系统造血功能紊乱等.为进一步了解本地区苯的职业危害,开展了苯职业危害调查.方法 选择有害作业车间苯浓度测定在3mg/m8以上的用人单位作为队列工厂;选择1980年1月1日至2004年12月31在队列工厂内接苯车间工作过的所有工人作为观察组,非接苯作业工人作为对照组,各组性别相同,并且在年龄、工龄上不超过±5年.详细了解队列人员职业史、工作时间、个人防护情况、家族史、医疗史等,同时对工厂产品、半成品、原材料、车间布局及防护措施、历年监测结果等进行调查.结果 28家工厂全部在1979年以后有不定期的苯浓度测定,获得测定数据677点次,其中有218个点次超过国家规定标准,超标率达32%;28家工厂均是1979年以后有不定期的健康检查,调离工作岗位的有186人,占7%%;下岗的有360人,占13%;病休的有120人,占4%;死亡的有88例,占3%.在1 500名苯作业工人中,患白血病5例(死亡3例),占0.3%;再障3例,占0.2%;苯中毒30例(死亡4例),占2%,恶性肿瘤19例(死亡19例)占1.3%;其他死亡人数30例,占2%.在1300名非苯作业工人中,患白血病1例(死亡1例),占0.08%,恶性肿瘤5例(死亡5例),占0.4%;其他死亡人数26例,占2%.由此可见,在接苯队列中苯中毒、再障、白血病、恶性肿瘤均高于非苯作业工人,差异有统计学意义.结论 本次调查,开封市苯浓度水平与国内其它城市相比居中等水平,同时为工厂管理人员和上级管理部门了解分析工业卫生、苯作业工人健康状况、发病动态、采取防护措施、改善劳动条件、加强个人防护起到了推动作用,并进一步证明苯与白血病有密切的因果关系.随着<中华人民共和国职业病防治法>的颁布实施,职业卫生中的防护有了很大改善,一些严重危害工人健康的职业危害因素也逐步得到控制,对降低职业病发病率起到了积极作用.但是,落后的生产条件,加之人们认识水平和技术条件有限,部分工厂管理不善,职业危害继而还相当严重,职业病发病率仍然很高.因此,职业卫生防护工作需要得到各级领导的重视和支持,大限度的减少职业危害因素对作业工人健康造成的不良影响.
作者：刘莲翠；赵芳；王娜 刊期： 2008年第03期
目的 了解噪声作业工人心电图的变化及采取应对措施.方法 对917例噪声作业工人的心电图改变情况进行分析.结果 噪声作业人员心电图异常检出率显著高于对照组,且随着接噪工龄的增加,心电图异常检出率明显增加,随着年龄的增加,噪声作业人员心电图异常检出率也明显高于对照组.结论 噪声作业工人的心电图改变明显,在搞好噪声作业工人定期健康监护工作时,应注重对心血管系统的检查与防护.
作者：崔书杰；邵秋贞 刊期： 2008年第03期
随着人们对食品工作日趋重视,作为判断食品质量准绳之一的食品标准也不能不谈.所谓食品标准是对食品的结构、规格、质量、检验方法所做的统一的技术规定.食品标准是判断食品合格与否的主要的依据之一.因此,食品标准在食品监督、检测工作中是非常重要的,直接影响人们健康、卫生和安全状况.
作者：王萍 刊期： 2008年第03期
目前,绝大多数CAI课件都是针对某一门具体课程来进行制作的,此类CAI课件系统由于比传统的课堂教学更加生动形象,因而当其应用于理工科课程的知识讲解时取得了较好的效果.
作者：蔡宽平；刘倩 刊期： 2008年第03期
目的 比较两种方法和吸附对农村地下饮用水中砷的测定结果.方法 样品经处理后,用AFS-920双道原子荧光光度计进行测定.结果 在本法条件下绘制标准曲线(0.0～40.0)ug/L浓度范围内线性关系良好,相对标准偏差(RSD)为0.85%,检出限0.018ug/L,样品回收率为93.4%-107.5%,直接加酸结果与消化处理结果一致.澄清后结果显著低于混合均匀后的结果.结论 前者两种方法无统计学意义,而吸附有统计学意义.
作者：李坤；杜鹏程 刊期： 2008年第03期
目的 了解头孢曲松、阿奇霉素、大剂量青霉素钠加苄星青霉素对梅毒血清固定的治疗价值.方法 63例出现血清固定的梅毒患者随机分成3组,每种治疗方案21例.3个月及6个月均复查RPR,以RPR转阴为痊愈,RPR下降2个或2个以上滴度为有效,RPR下降不到2个滴度为无效判定结果.结果 复治6个月后,头孢曲松治疗组痊愈14例,有效5例,痊愈率为90.48%;阿奇霉素治疗组痊愈9例,有效4例,痊愈率为61.90%;大剂量青霉素钠加苄星青霉素治疗组痊愈13例,有效5例,痊愈率为85.71%,组间差异具有统计学意义(X2=6.012,P<0.05).结论 治疗梅毒血清固定,大剂量青霉素钠、头孢曲松优于阿奇霉素.
作者：李化荣 刊期： 2008年第03期
目的 了解了阜新市美容美发店的现况.方法 对阜新市美容美发店卫生状况进行检测.结果 2004年监测样品的合格率为84.78%,2005年监测样品的合格率为93.49%,2006年的监测样品的合格率为95.95%.结论 阜新市美容美发的监测样品合格率在逐年提高,为更好规范美容美店的行业卫生提供了科学依据.
作者：刘秋荣；田继鹏 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药益气升白汤联合升白细胞西药防治α-2b干扰素致白细胞减少症的疗效.方法 将66例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用中药益气升白汤.观察并比较两组治疗前后的白细胞计数情况.结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为73.5%,两组差异有统计学意义(P<0.01).在治疗过程中外周血白细胞下降程度两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用α-2b干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的同时,采取中西医结合治疗使白细胞减少症的发生率降低,且白细胞在治疗过程中波动小.
作者：王玉忠 刊期： 2008年第03期
目的 调查分析艾滋病合并结核感染的状况,提高对艾滋病合并结核感染的认识,探讨艾滋病与结核病的相关性.方法 对近几年在我院就诊的125例艾滋病患者的相关资料进行回顾性分析.结果 ①125例艾滋病患者中有18例发生结核菌感染,发病率14.4%.其中,99例成人艾滋病人有13例合并结核,发病率13.1%;儿童艾滋病26例,有5例发生结核感染,发病率19.2%.②18例合并结核感染的病人,有6例死亡,死亡率33.3%,其中儿童死亡2例,死亡率40%(2/5);成人死亡4例,死亡率30.8%(4/13).③临床分型:肺外结核6例,占33.3%,其中淋巴结核4例,结核性腹膜炎和脑膜炎各1例;肺结核12例,占66.7%,其中,粟粒性肺结核6例(33.3%),浸润性肺结核5例(27.8%),结核性胸膜炎1例.④有9例病人进行了CD+4细胞数目检测,在(29～84)个/uL之间,均<100个/uL.结论 艾滋病合并结核感染的发病率大约15%左右,发生血行播散型肺结核和肺外结核多见;结核是引起艾滋病机会性感染和死亡的主要疾病,而CD+4细胞数目和功能低下可能是主要的原因.
作者：李声方；赵登蕴；刘贵章；覃亚勤；郑伟；唐杏明；冼欢 刊期： 2008年第03期
目的 观察磷霉素治疗老年迁延型菌痢的疗效.方法 将176例老年迁延型菌痢分为两组.治疗组88例,男50例,女38例,年龄:印岁～70岁49例,70岁～80岁22例,>80岁17例.对照组88例,男49例,女37例,年龄60岁～70岁50例,70岁～80岁21例,>80岁15例.治疗组:88例均以磷霉素4.0 g/次,稀释于10%葡萄糖液250 mL内,静脉滴注,2次/d,7 d一疗程.对照组:88例给予头孢曲松,均以2.0 g/次,稀释于生理盐水液100 mL内,静脉滴注,2次/d,7 d为一疗程.结果 磷霉素组88例,显效86例(97.7%),有效2例(2.3%),总有效率100%;对照组88例中,3数率分别为50(56.8%),15(17.0%),65(73.9%),无效20例(26.1%),两组疗效相比,X2=26.46,P<0.001,差异有统计学意义.且对照组中冶疗无效病例再应用磷霉素治疗全部治愈.结论 结果显示磷霉素静脉滴注治疗老年迁延型菌痢,疗效满意,有良好的安全性,值得在基层推广应用.
作者：马秀丽 刊期： 2008年第03期
目的 了解我县肾综合征出血热发病及传染源带毒情况,制定我县肾综合征出血热防治策略.方法 按照全国肾综合征出血热监测方案,分别对我县人间疫情、鼠间带毒情况进行监测.结果 淮阳县从1993年-2006年共发生肾综合性出血热208例,年均发病率1.54/10万,死亡18例,病死率8.65%.野鼠带毒率为2.19%,家鼠带毒率为3.02%.结论 提示在预防肾综合征出血热流行时,高危人群应及时接种出血热疫苗,在室内灭鼠的同时注意野鼠的杀灭和野外作业者的个人防护,采取综合预防措施.
作者：冯学灵；沈大坤；徐伟 刊期： 2008年第03期
目的 研究氟化物的抗雄激素样作用,并探讨其生殖系统损伤机制.方法 采用Hershberger实验方法;同时应用放射免疫法检测血清睾酮含量.结果 染毒组雄激素依赖组织(精液囊和凝集腺、前列腺、肛提肌/球海绵体肌、阴茎头、尿道球腺、阴茎)脏器系数及血清睾酮含量均高于阳性对照组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);染毒组雄激素依赖组织脏器系数与阴性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).低剂量染毒组血清睾酮含量高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中剂量和高剂量染毒组血清睾酮与阴性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);各处理组之间肝、脾、肾、肾上腺脏器系数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 氟化钠可能不具有抗雄激素样作用.
作者：高利华；段丽菊；张慧珍；程学敏；贾晓峰；王含婧；候俊；崔留欣 刊期： 2008年第03期
目的 了解河南省学生体质健康状况长期发展变化趋势.方法 对1985年-2005年河南省学生体质健康调研资料进行分析.结果 20年来,河南省儿童青少年身高、体重等形态指标发育水平明显提高,机能指标发育水平呈下降趋势,素质指标发育水平降多升少、总体下滑,学生常见病疾病谱有所改变.结论 随着国民经济的发展和社会进步,河南省学生的体质健康状况总体向好,但问题不容忽视.
作者：杨汴生；何健；钟娅；李岚；娄晓民；张德甫；翟甫建；王洪海 刊期： 2008年第03期
目的 分析商南县10年高考学生HBV感染情况.方法 对商南县1998年-2007年10年中12 627名参加全国普通高等学校招生考试学生HBV感染情况进行分析.结果 商南县高考学生HBsAg阳性率9.57%,高出全国HBsAg阳性率0.48个百分点;男、女HBsAg阳性率分别为11.34%和6.94%,男:女≈1.63:1.结论 商南县高考学生HBV感染仍处于较高水平,HBV感染控制工作仍需加强.
作者：刘思珠；刘新友；何玉环 刊期： 2008年第03期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的临床价值.方法 将腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的26例与同期开腹手术的30例进行比较.结果 56例卵巢妊娠全部行急诊手术治疗,术中所见全部发生破裂,临床特征为腹痛明显,无明显停经史,腹腔镜组手术时间及术中出血量明显少于开腹组(p<0.01),静脉用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于剖腹手术组(p<0.01).结论 卵巢妊娠的发生可能与盆腔炎症,IUD有关,腹腔镜治疗卵巢妊娠安全可行,术后恢复快,是治疗卵巢妊娠的一种有效方法.
作者：徐冰南；徐丽南；王刚 刊期： 2008年第03期
艾滋病(acquired immuno-deficiency syn-drome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immu-nodeficiency virus,HIV)感染引起的一种获得性免疫缺陷疾病.截至2007年底我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万.全人群感染率为0.05%,其中艾滋病病人8.5万人,2007年新发艾滋病病毒感染者5万,因艾滋病死亡2万人.
作者：黄建业；何勇生；卢永红 刊期： 2008年第03期
烹调油烟是室内主要污染物之一,化学成分复杂,严重影响职业接触人群的健康.烹调油烟不仅作用于接触部位,而且能经肺泡吸收进入血液循环到达肝组织.因为肝脏是体内重要的代谢器官,食用油烟中的有害物质在肝脏代谢活化时,可能会产生肝毒性物质,从而对肝组织产生损伤作用.其主要表现为:肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性明显降低,脂质过氧化产物(MDA明显升高;肝组织中Zn、Cu、Fe、Ca等元素代谢紊乱.
作者：杜厚香；贾玲；曹轶峰 刊期： 2008年第03期
目的 了解惠济区孕妇的碘营养状况,为碘缺乏病防治提供依据.方法 使用尿碘快速定量检测试剂盒(冷消解),进行检测;对检测结果进行分析.结果 三年来782名孕妇尿碘含量中位数小于正常值100ug/L,且三年来的检测结果经过检验,差异无统计学意义.结论 孕妇存在一定的碘缺乏情况,尤其是农村孕妇.今后应加大对孕妇的尿碘监测力度,督促她们适量补碘,以免因碘缺乏给母儿带来的影响.
作者：刘永建；张英 刊期： 2008年第03期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
