目的:了解医护人员对癌症疼痛认识对癌症患者生存质量影响情况.方法:对湛江2所中心医院76名癌症相关治疗科室的医务人员(医生28名,护士48名)采用自制量表进行癌痛相关知识调查,应用QLQ-C30量表及主诉疼痛分级法对同期门诊住院的114名癌症患者进行生存质量及疼痛测评,并将114名癌症患者分为三级止痛阶梯治疗组与非三级止痛阶梯治疗组,对结果进行比较分析.结果:经过专业培训的专科医生得分明显高于未经培训人员;Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级癌痛患者的QLQ-C30得分较无痛癌症患者明显增高;三级止痛阶梯治疗组癌痛分级与QLQ-C30得分均较非三级止痛阶梯治疗组低.结论:医务人员对有关癌痛治疗理论和方法的认识缺乏是阻碍癌痛治疗的重要因素,加强癌痛控制教育是提高癌痛患者生存质量的关键.
作者: 刊期: 2006年第02期
1 GMP培训的意义药品生产质量管理规范(GMP)的实施工作是一项系统工程,专业性强,不仅涉及到对国家政策法规的正确理解与贯彻,而且涉及到企业硬件改造及软件的完善提高,特别对企业的湿件(即可以意会的知识,是储存于人脑之中,无法与拥有它的人分离的知识,包括能力、才干、信念等)提出了很高的要求.要使企业顺利通过GMP认证,并保持产品生产实现良性循环,提高人的素质是关键,对人员的教育培训则是关键的关键.
作者: 刊期: 2006年第02期
随着数字化影像技术飞速发展,数字平板探测器(flat panel detector,FPD)技术越来越多地被用在普通的X线摄影上[1,2],使普通X线成像技术有了长足的进步,该探测器集影像采集和转换于一体,直接输出数字图像信息,成像环节少,系统成像时间仅为5 s左右,X线采集时间约几毫秒,可减少摄影中运动及呼吸伪影影响,胶片直接干式激光打印,省去暗室冲洗,工作效率提高,工作环境改善,深受临床欢迎.
作者: 刊期: 2006年第02期
带状疱疹是由水痘病毒引起的沿身体一侧周围神经带状分布的成群水痘,为原发性感染.临床上主要表现为水痘、神经痛,感染后病毒可长期潜伏在体内,主要在脊髓神经后根神经元内,当宿主的免疫力减弱时即被重新激活,沿着周围神经转移到皮肤而引起带状疱疹.神经痛为本病的基本特征之一,特别是中老年人,此症状尤为明显,常伴有严重的心理障碍.
作者: 刊期: 2006年第02期
我院作为野战部队医院,担负着战场救护、抢险救灾的使命.医院备有80S-Ⅱ型野战手术车,车内常年备有一定基数的灭菌物品,由于是备用物品,故使用率低.为了保证备用物品的无菌状态,必须频繁地进行灭菌处理,不仅费时耗力,而且由于反复消毒也加速了物品的损耗.
作者: 刊期: 2006年第02期
1临床资料患者,女,34岁,2005年8月20日因左手掌尺侧玻璃割伤而就诊,给予清创缝合后未进行破伤风抗毒素皮肤过敏试验,直接常规脱敏注射破伤风抗毒素(兰州生物制品研究所生产,批号:20011110)1 500 IU,肌注注射后经观察30 min患者自觉无不适后离院.3 d后肌肉注射处(臀部)出现直径约10 cm丘疹,面部潮红,颈部、胸肋及背部、双下肢股骨内侧出现红色丘疹,成片状,边缘清晰,凸出皮肤,全身奇痒难忍,生命体征正常.患者清创术后未服用任何药物,分析认为系注射破伤风抗毒素引起的迟发性过敏反应,立即给予抗过敏治疗:10%葡萄糖酸钙10 ml加等量10%葡萄糖溶液缓慢静脉推注,地塞米松10 mg、维生素C 2 g加入10%葡萄糖溶液500 ml中静脉滴注,肌肉注射非那根25 mg,皮肤患处涂氢化可的松软膏,30 min后全身奇痒消失,全身皮疹逐渐消退,3 d后皮肤完全恢复正常.
作者: 刊期: 2006年第02期
美国MedGraphics公司Elite/DXTTM体积描记肺功能测试系统能完成流速容量环、静态肺活量、大自主通气量、气相层析法一口气弥散测定(ATS金标准)、肺容量(体描法、氮冲洗法)、气道阻力、大吸/呼气压、闭合容量、P0.1等测定.它可连接医院信息网络,允许用户使用自己的预计值公式.该机器操作方便.对于一般故障,该系统操作界面均有提示.我院使用该公司体描仪系列产品10余年,现将我院在使用Elite/DXTM过程中,由于操作失误或设备准备不当所遇到过的所有问题及其解决方法介绍如下,以便同机型用户参考.
作者: 刊期: 2006年第02期
近年来,世界主要军事大国都在加紧高功率微波武器(又称射频武器)的研究,这种可用来攻击敌方电子设备并杀伤作战人员的新式武器已在战争中崭露头角.美国海军在海湾战争中就使用了高功率微波弹头,数枚高功率微波炸弹配合其他武器曾使巴格达指挥系统、国家电视台等一度中断运转,显示出其作为新一代高技术武器的强大威力和良好的应用前景,在现代海战中也将扮演重要角色.因此,有关高功率微波武器医学防护研究已成为军事医学面临的现实问题.
作者: 刊期: 2006年第02期
目的:探讨肺癌术后并发乳糜胸的发生率、病因、临床表现、诊断及治疗.方法:回顾性分析5例肺癌术后并发乳糜胸患者的临床资料.结果:2例患者行保守治疗,3例患者沿原切口开胸行胸导管结扎术,均治愈.结论:应根据患者的病情来决定是采用保守疗法还是采用开胸结扎胸导管的方法.
作者: 刊期: 2006年第02期
目的:研究应用生物技术净化含油污废水的方法.方法:制备具有降解原油功能的藻类,进行培养、转接、增殖,通过观察检测原油降解效果,筛选具优势的藻类用于净化含油污废水.结果:将筛选出的7种相对高效藻中的任意4种为一组进行正交实验,用于处理含油废水,表明以普通小球藻和蛋白核小球藻具优势,其中以普通小球藻具优势,对于18.4 mg/L的含油废水,降解去除率高达94%~95%.结论:小球藻属中的普通小球藻和蛋白核小球藻具有降解原油的能力,以普通小球藻降解原油的能力强,单种藻株降解原油的能力比混合藻株强.
作者: 刊期: 2006年第02期
目的:探讨1例家族遗传性白内障系谱的遗传性类型及致盲规律.方法:在患者就诊时所做系谱调查的基础上,10年后对其变化进行随访.结果:①本家系为常染色体显性遗传类型;②其发病特点及发展规律为:年青时晶体混浊对视力影响不大,成年后病情加速发展,中年因白内障致盲,需白内障手术治疗;③符合绕核性白内障的双侧性静止性的发病特点.结论:根据此类白内障早老性发生的特点,对静止期的患者,应及时指导日常防护并定期随访,成年后用药物延缓病情发展,以推迟因白内障过早致盲.
作者: 刊期: 2006年第02期
环境γ辐射水平是辐射环境质量监测与辐射污染源监测中的重要监测对象之一.环境γ辐射水平调查的目的是为核设施建设启动前、启动后积累环境辐射水平数据,以观察环境辐射水平的变化规律和评价核设施在正常运行和事故情况下对其周围环境的影响.用热释光剂量计测量是目前环境γ辐射水平调查中获取累积剂量数据的重要手段,正确使用热释光剂量测量技术,对做好环境γ辐射水平调查具有重要意义.本文依据有关标准要求及工作实践,将在环境γ辐射水平调查中应用热释光测量技术的有关问题作一探讨.
作者: 刊期: 2006年第02期
以评价理论为指导,在调研相关资料的基础上,运用系统理论、专家咨询、层次分析、统计分析等理论和方法,研究并建立了一套战时卫生战备物资单项消耗标准评价指标体系.该体系量化可比,具有较强的适用性、导向性及操作性.
作者: 刊期: 2006年第02期
我部于1997年10月以来,应用米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠137例,现将观察结果报告如下.
作者: 刊期: 2006年第02期
美海军为了完成其全球作战目标,需要高机动性的医疗后勤,需要为瞬息万变的战争环境以及处理突发事件制定更精确有效的战术医疗计划.为此,美海军军医局与美海军研究局共同倡议,由美海军卫生研究中心(NHRC)研发了战术卫勤计划程序(TML+).TML+是为海军和海军陆战队医疗计划制定者设计的一种软件,能模拟患者从受伤地点到后医疗的全部流程,能模拟治疗时间以及消耗品、设备、医护人员、转运工具的需求,同时也是一个支持作战研究与系统分析研究、手术风险评估和制定战场医疗计划的工具.TML+软件有较好的图解界面,开放的体系结构,主要由4个模块组成.
作者: 刊期: 2006年第02期
2001年10月至2005年4月,我院对138例混合痔患者采取内痔注射、外痔切除方法进行治疗,取得了满意的效果.现将治疗方法及结果报告如下.
作者: 刊期: 2006年第02期
海上医疗队主要执行海上作战支援卫勤保障任务,通常协助师救护所进行早期治疗.配有口腔科军医、技师,配置牙科手术器械包,开展口腔颌面部损伤专科救治.为更贴近实战需要,做到拉得出、展得开、救得下,我们根据多次海上卫勤演练情况,结合平时口腔颌面部损伤临床急救经验,认为海上医疗队口腔科军医应具备以下能力.
作者: 刊期: 2006年第02期
目的:总结对多发性硬化(MS)患者的护理经验,提高对本病的整体护理水平,从而提高患者生存质量及延长生命.方法:对24例MS病例进行回顾性分析,归纳护理要点.结果:加强对MS患者的基础护理、心理护理、功能锻炼及饮食、出院指导等,患者的病情均有不同程度的稳定和好转.结论:有效的护理措施是提高MS患者治疗效果和减少复发的重要因素.
作者: 刊期: 2006年第02期
1概述氡是自然界分布较广的放射性气体,在天然辐射剂量当量中约占一半,属公认的19种致癌物之一.氡及其子体被人体吸入后,首先对支气管和肺上皮细胞辐射,约有1/3经肺进入血液,进而对相关器官产生辐射损害[1,2].
作者: 刊期: 2006年第02期
免疫系统是机体防御外来微生物和有害物质入侵及清除体内异常代谢物,保护自身重要的网络之一.许多研究均证实了高气压环境对机体的免疫功能有一定的影响,它可以引起机体免疫细胞数量、功能的改变,亦可引起诸多细胞因子、补体、免疫球蛋白、急性期反应蛋白的改变.在这些变化中有许多均在离开高压环境24~48 h后即可恢复,但对其具体机理,总的来说是不够明了的[1].本文就高气压环境对高气压对对机体免疫系统变化的影响和具体表现,以及引起这种改变的可能作用机理做一阐述.
作者: 刊期: 2006年第02期